彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿块中的应用

目的分析乳腺良恶性肿块的彩色多普勒血流状况结合其病理基础探讨彩色多普勒超声鉴别乳腺良恶性肿块的应用。方法对109例临床手术后病理确诊的乳腺肿块疾病患者进行术前二维超声及彩色多普勒血流显像（CDFI）检查,首先应用二维超声对乳腺肿块进行定位,应用CDFI结合脉冲多普勒对乳腺肿块内部和周边血流形态、分布、数量进行评价并对乳腺病灶内峰值血流速度（PSV）、搏动指数（PI）和阻力指数（RI）等血流动力学参数进行定量分析。结果（1）良性组与恶性组间血流Adler分级存在显著性差异（P〈0.05）;（2）乳腺肿块良性组与恶性组间血流动力学参数存在显著性差异（PSV、PI、RI比较P〈0.05）;（3）乳腺肿块血流动力学参数Adler分组间比较存在显著统计学差异（P〈0.05）。结论综合分析和评价CDFI血流Adler分级、频谱多普勒各项血流动力学参数（PSV、PI、RI等）指标,有助于对乳腺良恶性肿块的鉴别。     

彩色多普勒超声对乳腺肿块良恶性的诊断和鉴别诊断价值分析

目的分析彩色多普勒超声对乳腺肿块良恶性的诊断和鉴别诊断价值。方法选择2012年12月~2013年12月我院收治的90例乳腺肿块作为观察对象,所有病例均经病理和手术确诊。回顾性分析78例良性乳腺肿块和12例恶性乳腺肿块的超声声像图特征及血流分级、RI值。结果 90例良恶性乳腺肿块中,78例为良性肿块,其中乳腺增生40例(包括腺瘤样增生及囊性增生),纤维腺瘤35例,脂肪瘤3例;12例恶性肿块中浸润性导管癌9例,原位癌2例,导管内乳头状癌1例。彩色多普勒(CDFI)特点:良性肿块血流分级以0~I级为主93.6%(73/78);RI<0.7。恶性肿块血流分级以Ⅱ~Ⅲ级为主91.7%(11/12);RI>0.7。结论彩色多普勒超声可以明确乳腺肿块的位置、大小、形态、性质以及血流情况等,能初步判断肿块的良、恶性,对鉴别乳腺良恶性肿块有重要临床价值。     

彩超对鉴别良恶性乳腺肿块的诊断价值探讨

目的探讨彩超对鉴别良恶性乳腺肿块的诊断价值。方法选择2009年9月-2012年4月来我院就诊的乳腺肿块患者50例;采用GE VIVID E9彩色多普勒超声仪,观察肿块的部位、形态、边界、包膜、内部回声、有无后方衰减、侧方声影,并应用CDFI观察肿块内部及周边血流,应用脉冲多普勒血流显像（Pw）检测动脉收缩期血流峰值（PSV）,阻力指数（RI）。结果经术后病理证实,良性肿块共40个,其中乳腺纤维瘤19个,乳腺增生20个,脂肪瘤1个;22个恶性肿块经病理证实,其中浸润性导管癌11个,导管内乳头状癌6个,导管内癌2个。黏液癌1例,原位癌2个。与良性组比较,恶性肿块的PSV、RI值高于良性肿块（P〈0.05）,且两组的血流分级也存在差异性。结论彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的诊断具有一定的价值,同时结合二维声像图特点以及临床表现来作出诊断,将会进一步提高超声对乳腺癌的诊断率。     

彩色多普勒超声对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断

目的观察分析彩色多普勒超声对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断。方法随机抽取我院2015年1月至2015年12月进行治疗的86例乳腺肿块患者作为研究对象,本组患者均经过手术病理确诊,其中良性43例,恶性43例,对两组超声声像图进行比较,并观察肿块内部血流分级,检测血流参数阻力指数(RI值)。结果良性肿瘤患者在肿块形态、边缘、纵横比、后方衰减、有无钙化等和恶性肿块比较,结果具有统计学意义(P0.05);43例良性肿块中包括有23例乳腺增生(含囊性增生和腺瘤样增生),18例纤维腺瘤,2例脂肪瘤;43例恶性肿块中包括有33例浸润性导管癌,7例原位癌,3例导管内乳头状癌。良性肿块血流分级主要为0-Ⅰ级,RI0.7;恶性肿块血流分级主要为Ⅱ-Ⅲ级,RI0.7。结论通过彩色多普勒超声对乳腺肿块检查,可确定肿块的大小、位置、形状、性质以及血流状况,能准确判断乳腺肿块的良恶性,在临床上具有重要的鉴别价值。     

彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的诊断价值.方法 收集2011年1月～2013年1月的我院经手术病理证实的乳腺肿块患者60例,观察良恶性肿块的声像图特征以及CDFI比较良恶性肿块的血流分布及血流参数Vmax、Vmin、RI的变化情况.结果 38例良性肿块的二维声像图表现为边缘光滑32例,形态规则30例,有包膜11例,内呈无回声或均质低回声33例,后方回声增强或正常,无组织浸润.其中经病理证实乳腺纤维腺瘤22例,占57.9％.22例乳腺恶性肿块的二维声像图表现为形态不规则19例、边界呈锯齿状、内部呈不均质低回声20例,后方出现声衰减,部分内部可出现微小钙化16例.22例乳腺恶性肿块中,经病理证实浸润性导管癌14例,黏液性腺癌4例,浸润性小叶癌1例,浸润性大汗腺癌l例,乳腺小管癌1例,乳腺腺样囊性癌1例.恶性肿块的Vmax、RI明显高于良性肿块组,差异具有统计学意义[（21.7±6.21） vs （18.2±3.9）,（0.72±0.06）vs （0.61±0.08）,P＜0.05].良恶性肿块的Vmin比较无显著差异性,恶性肿块组的血流分级以Ⅲ级为主,良性肿块组以0-I级为主.结论 彩色多普勒超声能清晰显示乳腺良恶性肿块的图像特征,为乳腺肿块的良恶性鉴别提供了有利的参考依据.     

彩色多普勒高频超声对126例乳腺癌患者的诊断价值的分析

目的:应用彩色多普勒超声分析诊断乳腺恶性肿块声像图表现及血流情况,探讨乳腺恶性肿块超声特点。方法:本文对126例乳腺恶性肿块进行彩色多普勒观察,了解其边缘、形态、纵横比、边界、内部回声、后方衰减与侧方声影等等,运用彩色多普勒检查,恶性肿块内部及周边有无血流,并根据血流丰富程度分级。结果:本组126例患者,其中浸润性导管癌54例,浸润性单纯癌23例,浸润性髓样癌19例,浸润性硬癌10例,导管状乳头状癌16例,浸润性腺癌5例,均经手术及病理证实。结论:彩色多普勒超声诊断乳腺癌方法简单、实用、无辐射,为临床提供早期正确诊断,使疾病得到早期治疗,是最为实用可靠的诊断方法。     

彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿块的临床价值

目的：探讨彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的临床价值。方法：回顾性分析110例乳腺肿块患者,术前常规行二维超声观察肿块的部位、形态、大小及内部回声等,用彩色多普勒血流成像（CDFI）观察并记录肿块的血流分级,用脉冲多普勒（PW）测量并记录肿块内部的峰值速度（PSV）及阻力指数（RI）。结果：良性组肿块与恶性组肿块在Adler血流分级存在显著性差异（P〈0.05）;频谱分析显示两组PSV、RI之间均存在显著性差异（P〈0.05）,恶性组均高于良性组。结论：彩色多普勒超声能够准确地反映乳腺肿块的特征表现,是鉴别乳腺肿块性质的首选检查方法。     

乳腺恶性肿瘤的彩色多普勒超声与病理学对照分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断乳腺恶性肿瘤的临床价值。方法2005年1月-2007年12月在我院住院治疗的乳腺肿块患者45例,应用彩色多普勒超声进行检查,分析其二维特征及彩色多普勒血流信号特点,脉冲多普勒对血流进行定量分析,并与手术、病理结果相对照。结果本组术后经病理证实．其中浸润性导管癌36例,浸润性小叶癌5例,髓样癌2例,炎性乳癌1例。乳腺肉瘤1例;彩超检查的45例乳腺肿块与术后病理结果对比,符合诊断者45例（100％）。结论高频彩超在乳腺肿块的检查中,能直接或间接显示病变的结构,并能初步鉴别肿瘤的良恶性,是诊断乳腺肿块的一种简便有效的方法。二维超声结合肿块血流特点综合分析,可以有效提高诊断率。     

乳腺癌患者术前彩超探查腋动脉和胸外侧动脉阻力指数的研究

目的探讨二维超声扫查及多普勒血流动力学在乳腺良、恶性肿块诊断中的价值。方法术前1周对30例乳腺良性肿块患者、30例乳腺恶性肿块患者及25例健康女性进行彩色多普勒超声检查,测量并记录肿块大小、部位、彩色血流分级及胸外侧动脉和腋动脉阻力指数（RI）。结果乳腺癌组肿块大小2～6cm,腋动脉、胸外侧动脉RI与良性组和对照组相比明显降低（P〈0．05或P〈0．01）。结论应用彩色多普勒超声测定胸外侧动脉和腋动脉的RI,可作为诊断乳腺癌的指标之一。     

乳腺浸润性导管癌和纤维腺瘤的超声诊断

目的分析并探讨乳腺浸润性导管癌和纤维腺瘤的超声诊断及鉴别诊断要点。方法回顾性分析76例乳腺浸润性导管癌和乳腺纤维腺瘤的二维声像图特征及彩色多普勒特征,均经手术病理证实。结果乳腺浸润性导管癌大多表现为形态不规则、边界不清、内回声不均匀、后方回声有衰减、部分有沙粒样钙化及蟹足样改变,彩色多普勒血流分级大多为Ⅱ～Ⅲ级,RI〉0．70。乳腺纤维瘤大多表现为形态规则、边界清、内回声均匀、后方回声增强,彩色多普勒血流分级大多为0～I级,RI〈0．70。结论乳腺浸润性导管癌和乳腺纤维腺瘤可以通过二维超声及彩色多普勒超声加以诊断及鉴别诊断。     

彩色多普勒超声在乳腺检查中的诊断价值及临床应用

目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺检查中的准确度及临床效果.方法 选取2008年3月～2012年7月在浙江省慈溪市坎墩医院就诊并做彩色多普勒乳腺超声检查的患者34例作为观察组,同时选取同期做乳腺钼靶X线检查的患者34例作为对照组,分析两种检查方式与手术病理结果的对照.结果 对照组34例患者,经手术及病理证实为良性乳腺肿块20例,其中,乳腺囊肿9例,乳腺纤维腺瘤5例,乳腺脂肪瘤4例,乳腺导管内乳头状瘤2例;恶性肿瘤4例,其中,髓样癌1例,导管原位癌2例,浸润性导管癌1例;非肿瘤10例.观察组34例患者,经手术及病理证实为良性乳腺肿块20例,其中,乳腺囊肿9例,乳腺纤维腺瘤5例,乳腺脂肪瘤3例,乳腺导管内乳头状瘤3例;恶性肿瘤5例,其中,髓样癌1例,导管原位癌2例,浸润性导管癌2例;非肿瘤9例.观察组良、恶性乳腺肿块的大小、病灶边界、病灶形态、内部回声、有无钙化灶等超声声像图表现差异无统计学意义（P＞0.05）.对照组乳腺钼靶X线初诊共诊断出良性乳腺肿块患者12例,确诊率为60.0％;恶性肿瘤患者7例,确诊率为57.1％;非肿瘤患者15例,确诊率为66.7％.观察组彩色多普勒超声初诊共诊断出良性乳腺肿块患者21例确诊率为95.2％;恶性肿瘤患者5例,确诊率为100.0％;非肿瘤患者8例,确诊率为88.9％;两组确诊率差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 彩色多普勒乳腺超声检查具有较高的检查准确度,值得在乳腺疾病患者检查中推广应用.     

彩超对66例乳腺肿块的临床诊断价值分析

目的应用彩超对乳腺肿块的声像图特征进行观察分析,进一步探讨彩超对诊断乳腺肿块良恶性判断的临床价值。方法选择我院2008年1月～2011年1月经病理活检确诊的66例乳腺肿块患者,其中良性肿块36例,恶性肿块30例。对比分析良恶幽中块的超声声像图特征及良、恶性肿块的血流信号分帮隋况和血流Vmax、Vmin及RI值。结果良性肿块共36例,恶性肿块共30例,恶性肿块的Vmax、Vmin、RI均明显高于良性肿块组,差异有统计学意义。Adler分级结果显示：恶性肿块以Ⅱ－Ⅲ级为主,良性肿块以0～Ⅰ级为主,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论彩超应用于乳腺肿块的检查对预测乳腺肿块的良恶性具有重要的临床价值,值得推广。     

彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿瘤的临床评价

目的研究彩色多普勒超声对乳腺肿瘤的诊断价值.方法使用彩色超声仪对198例患者253个乳腺肿块进行检查,评价彩色多普勒血流显像特征,并与病理结果对照.结果乳腺恶性肿块的血流较良性明显丰富,恶性肿块的PSV为（24.33±0.35）cm/s,RI为0.71±0.22;良性肿块的PSV为（11.28±0.39）cm/s,RI为0.57±0.11,恶性肿块PSV和RI值均高于良性肿块（P〈0.01）.结论彩色多普勒超声对诊断及鉴别乳腺良恶性肿瘤有重要价值.     

彩超鉴别诊断乳腺良恶性肿块的临床价值

目的探讨应用彩超鉴别乳腺良恶性肿块的临床价值。方法 2011年6月~2013年6月于我院经手术或穿刺病理证实的乳腺良恶性肿块60例。使用美国西门子S-2000彩色多普勒超声诊断仪,先做二维超声观察病灶的位置、形态、大小、边界、内部回声、后方回声及有无钙化等,然后用彩色多普勒血流成像(CDFI)探测病灶内部及周边的血流信号。比较良恶性肿块的收缩期峰值速度(Vmax)、阻力指数(RI)。结果良性肿块二维超声的声像图以低回声为主,形态较规整,边缘光滑、整齐,有少量条状、片状、点状钙化,肿块周边及内部血流信号丰富度低。RI=0.58±0.31。血流分级主为0~I级,占85.4%。Vmax=9.12±1.53 cm/s。恶性肿块形态不规则,内部回声不均匀,内含液性暗区,微小钙化点多见。无包膜,后方回声衰减,呈毛刺样或蟹足样改变。肿块周围及内部可见多条动静脉彩色血流信号,Alder分级以Ⅱ级~Ⅲ级为主,占91.7%。RI=0.82±0.03。Vmax=17.34±3.65 cm/s。良、恶性肿块的Vmax及RI值比较有显著性差异(P<0.05)。结论彩色多普勒超声在鉴别乳腺良恶性肿块方面具有重要价值,为乳腺疾病的诊断及治疗提供了有利的指导依据。     

高频彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断分析

目的探讨乳腺肿块的高频彩色多普勒（CDFI）超声表现及其诊断、鉴别诊断分析。方法对术前137例乳腺肿块病例进行超声检查,观察并记录乳腺的厚度、肿块内部回声、形态、边界、肿块大小,分析其有无及钙化方式、彩色血流信号等情况。结果高频CDFI诊断137例肿块中,实质性126例,囊性11例,良性肿块86,恶性肿块51例;良恶性肿块除9例与手术病理不符合外,总符合率为93.4%（128/137）;高频CDFI超声对乳腺良恶性肿块的血流检出率及血流阻力指数均有显著差异,P〈0.01。结论高频CDFI超声检查对乳腺肿块的性质、良恶性鉴别诊断有重要作用,对临床手术均有指导意义。     

乳腺疑难肿块超声图像特征与术后病理诊断结果比较

目的比较分析乳腺疑难肿块超声图像特征与术后病理诊断结果。方法回顾性分析46例超声检查无法确定良恶性并且有术后病理诊断结果的乳腺疑难肿块患者的临床资料,分析超声影像学特征及其病理结果。结果超声诊断21例疑为良性病变但是术后病理证实为恶性肿块,25例患者疑为恶性病变术后证实为良性肿块。术后病理检查结果：21例疑为良性病变者术后病理为恶性,确诊为浸润性导管癌13例、2例黏液癌、1例髓样癌、3例乳腺导管内癌同时伴有乳腺小叶增生、2例炎性乳癌;25例疑为恶性病变者术后病理为良性,确诊为纤维腺瘤伴腺病5例、乳腺增生病5例、乳腺腺病伴导管扩张4例、炎性病变2例、潴留性囊肿3例、潴留性囊肿伴纤维瘤1例、乳腺钙化灶2例、复杂腺病2例、导管内乳头状瘤伴导管内纤维腺形成1例;病理确诊为恶性、良性的患者超声影像学观察结果进行比较,肿块边缘、包膜、内部回声、血流信号两组患者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论乳腺疑难在肿块边缘、包膜、内部回声、血流信号等方面相似性极高,良性病变具有一定恶性肿瘤的特性影像学表现,而恶性病变具有一定程度的良性肿瘤特征影像学表现,提示超声检查疑难肿块时要丰富诊断思路,疑难乳腺肿块要进一步采取其他方法检查。     

彩色多普勒超声对乳腺小肿块的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对乳腺小肿块的诊断价值。方法选择经手术病理确诊的乳腺小肿块患者100例,将其彩色超声诊断结果与病理结果进行比较,计算其诊断的准确率;并对良、恶性乳腺小肿块的血流信号分布情况进行比较。结果彩色超声诊断良、恶性肿瘤的准确率分别为83．08％、74．29％。按照肿瘤直径划分,彩色超声的误诊率分别为26．92％、42．86％、5．41％、13．04％。乳腺良、恶性肿瘤的各级血流信号例数比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论彩色多普勒超声对乳腺小肿瘤的诊断价值较高,血流状态对诊断具有一定的指导意义,但对直径〈1cm的微小肿块的诊断价值有限。