中药对经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石疗效的影响研究

目的：探讨中药对经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石疗效的影响。方法：选择2009年1月-2010年1月间在我院泌尿外科行皮肾镜微通道气压弹道碎石术治疗的上尿路结石58例患者,随机分成观察组和对照组,观察组采用中药排石汤联合微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,对照组单纯给予微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,观察两组治疗一个月后的临床效果。结果：观察组的治愈率明显高于对照组,两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中药排石汤联合微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石的是较为理想的治疗方法,值得临床推广应用。     

“复方排石汤”辅助输尿管软镜钬激光碎石术后排石51例临床研究

目的:观察复方排石汤对肾结石输尿管软镜下钬激光碎石术后患者辅助排石的疗效。方法:治疗组术后第1天始服用中药复方排石汤4周;对照组术后常规处理,无中西医排石干预治疗。结果:治疗组排石持续时间、排石过程疼痛评分、使用镇痛药比率、术后4周结石排尽率、排出≥4mm结石比率、残余结石≥4mm比率与对照组比较,差异有显著性意义。结论:术后采用中药复方排石汤辅助治疗能明显提高碎石排尽率,缩短排石时间,减轻排石疼痛,值得临床推广。     

温肾排石汤辅助经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效分析

目的:分析复杂性肾结石采用温肾排石汤辅助经皮肾镜碎石取石术治疗的临床疗效。方法:选择2016年5月-2019年5月期间我院收治的复杂性肾结石患者90例,采用随机数表法将其分为对照组和观察组。其中对照组45例,采用经皮肾镜碎石取石术治疗;观察组45例,采用温肾排石汤辅助经皮肾镜碎石取石术治疗。分析两组患者临床疗效及肾功能指标。结果:观察组治疗有效率显著高于对照组,血肌酐(Creatinine,Scr)、尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin-C,Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(Neutrophil Gelatinaseassociated Lipocalin,NGAL)等指标改善情况更良好,组间数据差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:复杂性肾结石患者采用温肾排石汤辅助经皮肾镜碎石取石术治疗,可有有效提高治疗效果,改善患者肾功能指标,在临床上具有推广与指导意义。     

通淋排石汤辅助治疗经皮肾镜碎石 术后结石残留的疗效观察

〔摘 要〕 目的：探讨肾结石患者经皮肾镜碎石手术后应用通淋排石汤辅助治疗的临床效果。方法：选取 2019 年 1 月至 2021 年 1 月在新郑市中医院确诊的 76 例气滞血瘀型肾结石患者,采用随机分组将患者分为观察组和对照组, 各 38 例。对照组采用经皮肾镜碎石术治疗,观察组在对照组的治疗基础上用通淋排石汤辅助治疗,持续治疗 14 d。 比较两组治疗前后尿痛、小便不畅和小腹绞痛症候评分变化和治疗后临床疗效评定,检测患者肾功能指标,记录治疗 期间的不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗总有效率为 92.11 %,高于对照组的 78.95 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;治疗后两组患者尿痛、小便不畅和小腹绞痛评分低于治疗前,且观察组患者治疗后评分低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后两组患者的血肌酐（SCr）和尿素氮（BUN）比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）;观察组患者的不良反应总发生率为 5.26 %,低于对照组的 7.86 %,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：通淋排石汤辅助治疗可以明显提高经皮肾镜碎石术术后结石残留的临床症状,提高排石率。     

经皮肾镜碎石术联合利尿排石汤治疗上尿路结石临床研究

目的:观察经皮肾镜碎石术联合利尿排石汤治疗上尿路结石的临床疗效。方法:选取102例上尿路结石患者作为研究对象,随机分为对照组(n=50)、观察组(n=52),对照组行经皮肾镜碎石术治疗,观察组联合应用利尿排石汤治疗,观察比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果:经治疗,观察组患者治疗总有效率为92.3%,明显高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P0.05);在治疗期间,两组患者均未发生严重不良反应。结论:经皮肾镜碎石术联合利尿排石汤治疗上尿路结石疗效确切,可有效利用传统中医药优势,安全性高,值得临床推广应用。     

ESWL术配合中药治疗泌尿系结石33例

目的 观察体外冲击波碎石术后配合中药排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效.方法 将65例泌尿系结石患者随机分为两组,对照组32例采用体外冲击波碎石术治疗,治疗组33例在体外冲击波碎石术当日加服中药排石汤.结果 治疗组治愈率、总有效率明显高于对照组.结论 中药排石汤可提高体外冲击波碎石术后排石的效率.     

经皮肾镜取石治疗嵌顿性输尿管上段结石40例临床观察

目的:观察经皮肾镜取石治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床价值。方法:选取80例嵌顿性输尿管上段结石患者随机分为观察组和对照组,两组给予不同治疗,每组各40例,对两组患者手术情况、术后恢复情况等进行比较分析。结果:观察组患者手术情况明显优于对照组(P<0.05);两组患者平均住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组辅助体外碎石率、术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:经皮肾镜取石治疗嵌顿性输尿管上段结石疗效好,并发症发生率低。     

耳穴压豆联合加味四金汤辅助输尿管软镜钬激光碎石术后排石临床观察

目的:观察耳穴压豆联合加味四金汤辅助输尿管软镜钬激光碎石术后排石的疗效。方法:将123例患者随机分为观察组63例和对照组60例;对照组行经皮肾镜下钬激光碎石取石术,术后给予西医常规对症支持处理;观察组在对照组治疗的基础上采用耳穴压豆联合加味四金汤内服治疗,疗程为28天。记录首次排石时间、疼痛程度,采用B超观察结石排尽率及结石排尽时间。结果:总有效率观察组93.65%,对照组81.66%,观察组优于对照组(P0.05);观察组首次排石时间和结石排尽时间均短于对照组(P0.01),疼痛程度评分低于对照组(P0.05);观察组结石排尽率71.43%,高于对照组51.67%(P0.05)。结论:耳穴压豆联合加味四金汤辅助输尿管软镜钬激光碎石术后排石,能促进结石排出,缩短排石时间,缓解排石疼痛。     

经皮肾镜碎石术联合中药治疗上尿路结石疗效观察

目的：探讨微创经皮肾镜气压弹道碎石术联合中药治疗上尿路结石的疗效。方法：对我院2008年6月-2010年8月采用经皮肾镜微通道气压弹道碎石术治疗上尿路结石56例患者分成治疗组和对照组,治疗组采用微创经皮肾镜气压弹道碎石术联合中药排石汤,对照组只采用微创经皮肾镜气压弹道碎石术,2组治疗疗程均为1个月。疗程结束后,观察2组疗效。结果：治疗组治愈率为92.9%,对照组治愈率为78.6%,2组经统计学处理差异有显著性（P〈0.05）。结论：微创经皮肾镜气压弹道碎石术联合中药治疗上尿路结石能够提高结石清除率,缩短治疗疗程,是治疗上尿路结石的理想方法。     

通淋排石汤联合经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石湿热蕴结证临床观察

目的:观察通淋排石汤联合经皮肾镜气压弹道碎石术对上尿路结石湿热蕴结证患者的临床疗效。方法:采用随机数字表法将78例上尿路结石湿热蕴结证患者分为2组各39例。对照组实施经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,研究组在对照组治疗方案的基础上加用通淋排石汤联合治疗,2组均治疗2月,观察比较2组中医症状评分、临床疗效、术后下床活动时间、结石疾病临床治疗总时间,并随访2组治疗后1年的复发率。结果:与治疗前比较,2组中医症状评分均降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,2组中医症状各项评分比较,研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组临床总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);研究组术后下床活动时间、结石疾病临床治疗总时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组1年复发率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通淋排石汤联合经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石湿热蕴结证临床疗效良好。     

自拟排石汤在输尿管软镜碎石术后的应用

目的 探讨自拟排石汤在输尿管软镜碎石术后辅助排石的应用。方法 从奉新县中医院2019年1月—2021年4月收治的82例泌尿系结石患者，用抓阄法随机分为对照组和试验组，2组均行输尿管软镜碎石术治疗，其中41例对照组患者术后予以口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗，41例试验组在对照组联合自拟排石汤治疗，比较2组应用效果。结果 试验组术后4周、8周的结石排净率明显高于对照组(P<0.05),结石排净时间短于对照组(P<0.05)。2组安全性指标以及1年随访复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 自拟排石汤在输尿管软镜碎石术后辅助排石中的应用价值显著，可加快结石排出，提升结石排净率。     

复方排石汤联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石90例的临床观察

目的:分析复方排石汤联合输尿管软镜钬激光碎石术在肾结石临床治疗中的应用效果。方法:选择我院于2017年3月-2018年9月期间收治的90例肾结石患者作为本次研究对象,所有患者均以数字表为参照,遵循随机法划分为观察组、对照组,每组各45例。对照组患者接受输尿管软镜钬激光碎石术治疗+术后常规处理,观察组患者接受输尿管软镜钬激光碎石术+复方排石汤治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:在排石疼痛评分、排石持续时间、术后4周结石排尽率、≥4 mm结石排出率、≥4 mm结石残留率以及镇痛药物使用率方面,观察组患者的相应数据与对照组患者进行比较,组间优势显著,即差异存在明显的统计学意义(P 0.05)。结论:在肾结石患者临床治疗期间,对患者行输尿管软镜钬激光碎石术+复方排石汤治疗,不仅可以提高患者的排石率,还能缩短排石时间,避免患者治疗期间承受较大的生理疼痛,临床推广使用价值较好。     

加味尿石净汤联合经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石临床研究

目的:观察加味尿石净汤联合经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的疗效。方法:90例随机分为两组各45例。两组均用经皮肾镜钬激光碎石术治疗,观察组加用加味尿石净汤治疗。比较两组手术时间、瘘管拔除时间、住院时间、术后并发症发生率,一次结石清除率及治疗30天后结石残留情况。结果:观察组瘘管拔除时间、住院时间均少于对照组(P0.05),治疗30天观察组结石残留率低于对照组(P0.05),观察组术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:加味尿石净汤联合经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石,可减少结石残留,加快康复,安全性好。     

经皮肾镜下肾造瘘气压弹道联合超声碎石术的护理研究

目的探讨护理干预对经皮肾镜下肾造瘘气压弹道联合超声碎石术治疗效果的影响。方法将71例行经皮肾镜下肾造瘘气压弹道联合超声碎石术治疗的肾、输尿管上段结石患者随机分为2组,对照组35例给予常规护理,观察组36例给予护理干预,比较2组患者的取石情况、临床指征及术后并发症情况。结果经一次取石和二次取石,2组患者均解除肾盂梗阻。观察组一次取石成功率明显高于对照组,手术时间、术后住院时间均明显短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组。结论经皮肾镜下肾造瘘气压弹道联合超声碎石术是治疗肾、输尿管上段结石的有效方法,护理干预可缩短患者的治疗时间,提高一次取石成功率,降低并发症发生率,安全性更高。     

经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术 治疗复杂性肾结石疗效分析

目的:研究分析经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床有效性。方法:选取武警广东省总队医院2019年3月至2020年5月收治的112例复杂性肾结石患者,进行随机分组,对照组和观察组各56例。对照组采取经皮肾镜取石手术治疗,观察组采取经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗,分析两种手术方式的临床有效性。结果:对照组患者的术中出血量高于观察组,手术时间长于观察组,结石清除率低于观察组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的效果明确,能够改善手术情况,并发症发生风险大大下降,确保安全可靠。     

经皮肾镜碎石取石术的体位护理研究

目的探讨俯卧位经皮肾镜碎石取石术治疗泌尿系结石的临床疗效及其护理。方法选取2009年1月—2011年3月行经皮肾镜碎石取石术患者52例,随机分成心理护理组和对照组各26例。所有患者均采取截石位联合俯卧位体位行经皮肾镜碎石取石术,心理护理组术前术中及术后给予心理护理和相应的体位训练,对照组给予常规护理。结果 2组患者手术均获成功,术中患者体位舒适,无需变换体位。2组均无穿刺失败、术中大出血、无神经损伤、压疮及肌肉扭伤等不良事件出现,心理护理组术中出血量明显少于对照组(P<0.05),手术时间明显短于对照组(P<0.05)。2组均无胸膜损伤及周围脏器损伤等并发症发生。结论施行俯卧位经皮肾镜碎石取石术时给予心理护理和相应的体位训练,患者术中体位舒适,患者耐受性好,可在临床上推广运用。     

经皮肾镜气压弹道碎石术的护理

经皮肾镜气压弹道碎石术是治疗肾结石的一项微创新技术,该手术具有损伤小、恢复快、术后并发症少、碎石效果好、取石完全的优点,减少以往单纯弹道碎石术后排石困难、残石残留以及排石过程中损伤输尿管黏膜的现象.经皮肾镜气压弹道碎石术,使许多患者避免了开放手术,体现了独特的优势,克服了传统的开放手术创伤大,取石困难的缺点,已成为治疗肾结石的重要手段.但经皮肾镜气压弹道碎石术后常出现并发症,需要采取相应的护理方案确保患者的生命健康.我院2009年5月～2011年5月经皮肾镜气压弹道碎石术治疗泌尿系结石患者30例,分别从术前术后护理及出院指导等方面进行护理干预,收到良好的效果,现报到如下.     

固肾益气排石协定方对经皮肾镜碎石术后残留结石的治疗效果

目的:评价固肾益气排石协定方对经皮肾镜碎石术后残留结石患者的治疗效果。方法:上尿路结石患者126例,根据Excel随机数字表格法,将患者分为研究组和对照组,每组63例。对照组采取经皮肾镜碎石术治疗,术后给予常规药物治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予固肾益气排石协定方治疗,共治疗8周。比较两组治疗前后中医症候积分、治疗疗效、平均结石排净时间、疼痛消失时间、住院时间和1年内复发率。结果:研究结果显示,两组治疗前中医症候积分比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后中医症候积分显著低于治疗前(P0.05);研究组治疗后中医症候积分显著低于对照组(P0.05);研究组治疗前后中医症候积分差值显著大于对照组(P0.05);研究组治疗总有效率为90.48%显著高于对照组治疗总有效率的76.19%(P0.05);研究组结石排净时间、疼痛消失时间和住院时间显著低于对照组(P0.05);两组患者均获得1年以上随访,两组患者在随访3个月时复发率比较差异无统计学意义(P0.05),研究组在随访半年及随访1年时复发率显著低于对照组(P0.05)。结论:固肾益气排石协定方可以有效的促进经皮肾镜碎石术后残留结石的排出,显著改善上尿路结石患者的临床症状,提高治疗疗效,降低术后1年复发率,值得临床推广应用。     

肾石合剂联合经皮肾镜下钬激光碎石术治疗肾结石60例临床观察

目的:观察肾石合剂联合经皮肾镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床疗效。方法:采用随机数字表法将120例肾结石惠者分为观察组和对照组各60例。对照组采用经皮肾镜下钬激光碎石术,术前、术后给予西医常规处理。观察组在对照组治疗的基础上加服肾石合剂。共观察4周。记录首次排石时间、排石过程疼痛程度、采用镇痛药治疗的例数。检测术后1天及术后4周血肌酐(SCr)、尿素(BUN)及肾损伤分子-1(KIM-1)的水平。结果:观察组首次排石时间短于对照组(P<0.01),疼痛程度评分低于对照组(P<0.01),排石过程使用镇痛药的例数少于对照组(P<0.01)。术后4周,2组肾功能指标BUN、SCr和KIM-1均较术后1天下降(P<0.01),观察组BUN、SCr和KIM-1水平均低于对照组(P<0.01)。治愈率观察组为88.3%,对照组为73.3%,观察组治愈率高于对照组(P<0.05)。结论:肾石合剂联合经皮肾镜下钬激光碎石术治疗肾结石,能促进结石的排出,减轻排石过程中患者的疼痛程度,并对患者的肾功能有一定的改善作用,临床疗效显著。     

斜跨位经皮肾镜碎石治疗上尿路结石的疗效

目的:研究分析斜仰卧–改良截石位(斜跨位)经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石疗效。方法:运用随机数表法将中山大学附属第二医院2018年7月至2019年5月诊治的106例上尿路结石患者分为观察组与对照组,各53例。对照组采用传统俯卧位经皮肾镜钬激光取石术进行治疗,观察组采用斜跨位经皮肾镜钬激光碎石术进行治疗。比较两组患者碎石取石时间、肉眼血尿持续天数、住院天数、清石率、并发症发生情况。结果:观察组患者碎石取石时间、肉眼血尿持续天数、住院天数均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者清石率84.91%显著高于对照组62.26%,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组患者发热发生情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),两组患者术中大出血、伤口漏尿情况比较,差异无统计学意义(P 0.05);两组患者均无肾外脏器损伤。结论:斜跨位经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石疗效良好,可以减少并发症,安全性更高。