先天性全结肠旋转不良合并肝右动脉起源异常并发肝门部胆管癌一例

1病例介绍患者女,42岁,因上腹部饱胀不适伴皮肤巩膜黄染半月于2009年7月22日入院。患者于半月前无明显诱因出现上腹部饱胀不适,偶有恶心呕吐,     

木村氏病一例

患者男,18岁.因皮肤、巩膜黄染4个月于2008年7月25日入院.2008年3月患者曾在我院消化科放置胆总管支架,黄疸消退后出院.体格检查:皮肤、巩膜轻度黄染,浅表淋巴结未触及肿大,肝脾肿大.     

术后粘连性肠梗阻致梗阻性黄疸一例

患者 男性,57岁。因“右侧腹痛3个月,皮肤巩膜黄染1个月”于2000年5月10日入院。3个月前无明显诱因出现右侧腹部阵发性隐痛,并觉右侧腹部局限性隆起。无恶心呕吐及其他不适。1个月前出现皮肤巩膜黄染,并逐渐加重,伴     

胰头癌合并化脓性胰管炎一例

病人女性,67岁,汉族.以"全身皮肤巩膜黄染、尿色加深2个月,加重伴陶土色大便1个月"为主诉于2006年2月7日入院.     

木村氏病一例

患者男,18岁。因皮肤、巩膜黄染4个月于2008年7月25日入院。2008年3月患者曾在我院消化科放置胆总管支架,黄疸消退后出院。体格检查：皮肤、巩膜轻度黄染,浅表淋巴结未触及肿大,肝脾肿大。     

胰腺类癌一例

患者女性,73岁.以上腹部间断疼痛8年,加重半个月于2008年3月7日入我院.发病以来无发热、黄疽、腹泻、恶心、呕吐,有黑便病史.既往高血压病史5年,心脏病史8年,自用药物治疗.体检:皮肤巩膜无黄染,腹软无压痛,未触及肿物.     

遗传性高结合胆红素血症2例报告

例1，男，26岁。因皮肤巩膜黄染十余年，加重3个月于2000年10月10日人院。患者从七八岁开始出现皮肤巩膜黄染，时轻时重，尿黄，偶有乏力，多次查血胆红素升高，肝功能及肝炎血清标志物正常。既往有肺结核2年，已治愈。否认家族史。查体：皮肤、巩膜黄染。     

1例婴儿活体部分肝脏移植术的护理

活体肝移植是将父母或亲属的一叶或左外侧叶(包括Ⅱ、Ⅲ段 )肝脏作为供肝 ,移植于患儿体内 ,从而挽救终末期肝病患儿的生命。我院于 2 0 0 1年 6月为 1例先天性胆道闭锁患儿行母体供肝部分肝移植手术 ,获得成功。护理如下。1　病例简介男 ,4个月 ,体重 7.5ｋｇ。因全身皮肤、巩膜黄染 ,大便陶土色 4个月 ,诊断为先天性胆道闭锁 ,于2 0 0 0年 12月 2 8日入院。体检 :腹胀 ,肝肋下、剑突下均平脐 ,质偏硬。实验室检查 :总胆红素 (ＴＢＩＬ)174 3μｍｏｌ/Ｌ ,谷丙转氮酶 (ＡＬＴ) 32 1ＩＵ/Ｌ ,碱性磷酸酶 (ＡＫＰ) 6 88ＩＵ/Ｌ。于 2 0 0 1…     

急性胆管炎合并药物性肝损伤导致急性肝功能衰竭1例

<正>患者男,36岁。因腹痛腹胀1个月,皮肤巩膜黄染1周于2015年7月22日入院。1个月前出现上腹部剧烈绞痛,伴腹胀、恶心、呕吐,食欲欠佳,巩膜稍黄染于院外诊断为胆囊结石伴胆囊炎,给予对症治疗。因反复上腹部剧烈绞痛,自行服用布洛芬止痛(每天大概10片左右)后黄疸加重,尿色加深。体检:神     

高位胆管医源性损伤1例诊疗报告

患者,男,30岁,因＂巩膜及全身皮肤黄染半月余,PTCD术后5 d＂于2009年11月23日收治入院。于2007年9月9日因＂胆囊炎、胆囊结石＂在当地医院行＂剖腹探查、胆囊切除、胆总管探查术＂,术后2周带T管出院并间断夹管,未诉不适,4月余时T管脱落,未重置,     

1型自身免疫性胰腺炎合并自身免疫性肝炎一例

正病人,男,32岁。因腹痛、皮肤巩膜黄染10天于2018年8月14日入院。10天前出现腹痛伴皮肤巩膜黄染,呈进行性加重,治疗无好转,并伴有腹胀等不适。半月前病人曾考虑为胰腺炎并住院治疗。体格检查:全身皮肤巩膜轻度黄染,腹部平坦,上腹部深压痛,无反跳痛及肌紧张,墨菲氏征(-),肝脾未触及,移动性浊音阴性。     

十二指肠腺癌皮肤转移一例

患者男,56岁,因发现巩膜、皮肤黄染进行性加重,并感腹部隐痛1个月,于2007年8月17日入住我院.检查:皮肤、巩膜黄染,浅表淋巴结未触及肿大,腹部查体未见异常.B超示肝脏大小正常,肝内外胆管轻度扩张,胆总管内径1.10 cm,左叶胆管内径0.80 cm,右叶胆管内径0.98 cm.ERCP提示:十二指肠乳头部占位性病变.     

腹腔镜胆囊切除术使用医用胶导致胆道异物一例

患者男,54岁.因“腹腔镜胆囊切除术后1年,皮肤巩膜黄染20 d”于2010年12月11日入院.患者2009年11月27日因“结石性胆囊炎”于当地医院行腹腔镜胆囊切除术,术后病理学诊断:慢性胆囊炎、胆囊结石.术后恢复顺利,术后第6天患者出院.患者自2010年11月22日开始发热,体温达39.6℃,伴皮肤巩膜黄染,上腹部隐痛,尿色深黄.11月27日于当地医院查增强腹部CT示:肝内胆管扩张,肝总管壁略强化,肝门区结构紊乱,可见一类圆形环状占位,延迟期强化不明显.给予抗炎、保肝等治疗,症状仍反复发作.     

ESWL致腹腔内大出血一例报告

患者,男,33岁.因ESWL术后出现间歇性便血8 d伴皮肤巩膜黄染4 d于2006年8月6日入院.查体:体温38.3℃,脉搏120次/min,血压120/73mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),皮肤巩膜黄染,全腹胀.     

返流性胆管炎癌变一例

病人，女，65岁，因胆囊切除、胆总管十二指肠吻合术后反复上腹痛40年，复发加重6个月，皮肤巩膜黄染10d，于2004年2月12日入院。病人40多年前因肝胆管结石行胆囊切除、胆总管十二指肠吻合术，3个月后出现上腹痛，进食后加剧，伴轻微恶心、呕吐，呕出胃内容物，经一般补液抗炎治疗即可缓解，6个月上述症状加重，偶尔伴发热，10d前逐渐出现皮肤巩膜黄染。     

胆囊癌肉瘤1例报告

患者女性,47岁。因间断右上腹胀满不适1个月于2009年12月2日入院。查体：皮肤、巩膜无黄染,全腹软,未触及肿块,右上腹轻压痛,Murphy征（-）。血清肿瘤标志物正常。腹部超声示胆囊肿大、胆囊多发结石。     

先天性婴儿型胆管纤维肉瘤一例

1 临床资料 患儿女,4岁.因全身皮肤及巩膜进行性黄染15 d,腹痛4d于2010年4月22日入院.患儿4月7日前无明显诱因出现全身皮肤及巩膜黄染,呈进行性加重,伴有小便颜色加深呈浓茶色及全身皮肤瘙痒,无畏寒、发热、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等不适.于当地医院输液治疗(具体用药不详),患儿症状无明显缓解.4月18日患儿出现腹部隐痛,伴有腹胀、厌油、恶心、呕吐,为求进一步诊断和治疗收入我科.入院体格检查:患儿发育正常,营养中等,全身皮肤及巩膜中度黄染.腹部稍膨隆,腹软,右季肋区深压痛,无反跳痛及肌紧张.右肋缘下约3 cm可触及肝脏,表面光滑,右季肋区可同时扪及肿大胆囊,张力高,余腹未扪及明显包块.     

胆总管囊肿切除术后囊肿复发一例

患者 ,女 ,43岁。因巩膜及全身皮肤进行性黄染 4个月于 2 0 0 1年 3月 16日入我院。患者因胆总管囊肿于 1998年 4月行胆总管囊肿切除 ,肝总管空肠Ｒｏｕｘ Ｙ吻合术。 2 0 0 0年 10月因胆肠吻合之升袢肠段扭转行“肠扭转复位”和腹腔引流术。术后腹腔引流出胆汁样液体 ,每日 10 0～ 15 0ｍｌ,术后 1个月拔除引流管。继之出现巩膜及全身皮肤黄染 ,进行性加重 ,伴纳差 ,皮肤搔痒 ,大便陶土色。查体 :一般情况尚可 ,巩膜及全身皮肤重度黄染 ,右上腹可触及一约 7ｃｍ× 8ｃｍ包块 ,质硬固定 ,边缘欠清 ,轻压痛 ;脾未及 ,无移动性浊音 ,肠鸣音正…     

胆总管囊肿切除术后再发囊肿1例

患者 ,女 ,4 3岁。因巩膜及全身皮肤进行性黄染四个月 ,于 2 0 0 1年 3月 16日收住我院。患者曾因胆总管囊肿于 1998年 4月行胆总管囊肿切除 ,肝总管空肠Ｒｏｕｘ Ｙ吻合术。 2 0 0 0年 10月因胆肠吻合之Ｙ臂肠段扭转行“肠扭转复位”和腹腔引流术。术后腹腔引流出胆汁样液体 ,每日 10 0～ 15 0ｍｌ,术后 1个月拔除引流管。继之出现巩膜及全身皮肤黄染 ,进行性加重 ,伴纳差 ,皮肤搔痒 ,大便陶土色。查体 :一般情况尚可 ;巩膜及全身皮肤重度黄染 ,右上腹可触及一约 7ｃｍ× 8ｃｍ包块 ,质硬固定 ,边缘欠清 ,轻压痛 ;脾未及 ,无移动性浊音 ,肠…     

腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎合并肝总管内瘘1例报告

患者男,66岁,主因"间断发热伴皮肤巩膜黄染3月余"于2020年11月24日收入我科.病史:患者3个月前无明显原因出现体温升高,呈间断低热,约37.6℃,伴皮肤巩膜黄染、尿色加深,不伴腹痛、腹胀等不适.合并2型糖尿病6年,高血压10年,均口服药物治疗,血糖、血压控制尚可,无手术及外伤史.