经腹膜后进路腹腔镜下去顶减压手术治疗单纯性肾囊肿19例体会

目的 评价经腹膜后进路腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶减压术的疗效.方法 腹腔镜下经腹膜后行去顶减压手术治疗单纯性肾囊肿患者19例.结果 18例患者获得成功,1例肾需盂旁囊肿改开放手术治疗.结论 经腹膜后进路腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶减压术具有创伤小、恢复快、治疗彻底等优点.     

腹腔镜治疗肾囊肿18例体会

目的 :探讨腹腔镜治疗肾囊肿的价值与方法。方法 :回顾分析我院 18例肾囊肿经腹腔镜去顶减压术的临床资料。结果 :经腹腔径路腹腔镜肾囊肿去顶减压 (LTM) 11例 ,经腹腔后径路腹腔镜肾囊肿去顶减压术 (RLM ) 7例。 18例手术均获成功 ,无手术并发症 ,术后无复发 ,两种术式 (TLM、RLM)在手术时间、引流管放置及住院时间均无明显差别。结论 :腹腔镜是治疗肾囊肿的理想方法 ,两种术式各有其优缺点 ,应根据病人情况、囊肿部位、数量及术者的习惯、经验认真选择合理的手术方式     

单孔三通道腹腔镜经后腹腔途径肾囊肿去顶减压术

目的探讨单孔三通道腹腔镜技术应用于后腹腔途径行后腹腔建立及。肾囊肿去顶减压术的可行性。方法采用单孔三通道腹腔镜经后腹腔途径对18例单纯性肾囊肿患者施行囊肿去顶减压术。腋中线髂脊上4～5cm处取2．5cm切口,置入自制的单孔三通道穿刺器,腹腔镜通道为5mm,另外两个操作通道分别为为10mm和5mm。手术操作通过前端可弯曲的钳、剪完成。结果18例手术均取得成功。手术时间1142min,平均23min;出血量10～50ml,平均26ml;术后患者腰部仅留一2．5cm大小的手术疤痕,当天可下床活动,住院时间1～2d,平均1．2d;术后随访1-6个月复查超声未发现囊肿复发。结论单孔三通道应用于后腹腔途径行后腹腔建立及肾囊肿去顶减压术安全可行、疗效肯定。该方法有望向单孔三通道后腹腔镜下肾上腺切除等手术进～步发展。     

后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿疗效分析

目的观察应用后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿的临床疗效。方法对42例肾囊肿患者实施后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。结果全部病例囊肿均顺利去顶,无中转开腹病例,平均手术时间39.26 min,平均术中出血量46.48 m L。术中腹膜损伤2例,用结扎锁夹闭。无术中大出血、腹腔感染、尿漏等其他并发症发生。术后平均住院时间6.28 d。随访12~36个月,均未见囊肿复发。结论治疗肾囊肿应用后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术创伤小、术后恢复快、复发率低,值得临床推广应用。     

经腹膜后进路腹腔镜下肾囊肿去顶减压术（附65例报告）

肾囊肿在成人中很常见，约50％有肾囊肿。需要治疗的。肾囊肿可采用经皮。肾穿刺抽吸（同时用或不用硬化剂）、开放性手术或腹腔镜手术。腹腔镜下肾囊肿去顶减压术最早由Hulbert等报道。大多数均采用经腹腔径路，我们于1999年1月到2006年10月采用经腹膜后进路腹腔镜下去顶减压术治疗65例，效果满意，报告如下。     

腹腔镜手术治疗肾囊肿56例报告

目的:探讨腹腔镜治疗肾囊肿的手术方法及疗效。方法:回顾分析56例肾囊肿患者全麻经腹腔或腹膜后途径行腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床资料。结果:53例手术成功,经腹膜后途径3例中转开放手术。手术时间40~150min,平均60min,术中出血10~100ml,术后无严重并发症发生,住院时间5~7d。41例术后随访3~6个月,无囊肿复发。结论:腹腔镜肾囊肿去顶减压术具有患者创伤小、术后康复快、疼痛轻等优点,是治疗肾囊肿安全有效的方法。     

经腹腔与腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的疗效分析 (附50例报告)

目的:对比分析经腹腔入路与腹膜后入路行腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床疗效,探讨肾囊肿行腹腔镜手术的入路选择。方法:回顾分析2015年1月至2019年12月为50例肾囊肿患者行腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床资料,其中经腹腔入路20例(腹腔组,2例合并胆囊结石,同期行胆囊切除术),腹膜后入路30例(腹膜后组,3例合并同侧输尿管结石,同期行输尿管切开取石术),对比两组手术时间、术中出血量、引流管留置时间、术后住院时间。结果:两组手术均获成功,无明显并发症发生。腹膜后组手术时间短于腹腔组(P0.01),术中出血量少于腹腔组(P0.05);两组拔管时间、术后住院时间差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜肾囊肿去顶减压术采用腹腔入路与腹膜后入路均是安全、有效的,腹膜后入路的手术时间更短、术中出血量更少,具体采用哪种入路取决于术者习惯与经验。     

单孔单通道后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的临床应用

单孔腹腔镜手术是目前微创泌尿外科的研究热点,多采用经脐腹腔途径的单孔多通道方式,但对于后腹腔脏器,后腹腔途径实施手术更具优势.2009年12月至2011年2月我们采用单孔单通道后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿25例,其中23例获得成功,近期随访疗效满意,现报告如下.     

经后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术体会

目的总结后腹腔镜下实施肾囊肿去顶减压术的体会。方法对30例肾囊肿患者实施后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,回顾性分析患者的临床资料。结果本组30例手术均获成功,平均手术时间(63±3.21)min,术中平均出血(27±5.01)mL。无1例中转开放性手术。住院时间为3～5 d。未出现出血,感染等并发症。术后随访3～6个月,未出现复发病例。结论对肾囊肿患者实施后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,创伤小、并发症低、恢复时间短、疗效肯定。     

经腹与后腹腔途径腹腔镜治疗肾囊肿

目的:通过比较经腹与后腹腔两种入路治疗肾囊肿去顶减压术的临床疗效。方法:回顾分析经腹与后腹腔不同入路腹腔镜肾囊肿去顶减压术35例患者临床资料,比较两组手术时间、术中术后失血量、留管时间以及住院时间等指标。结果:35例患者手术均顺利完成,无中转开放、无副损伤、无术后漏尿及感染等并发症。经后腹腔入路组手术时间要优于经腹腔组(P0.05),两组在术中术后出血、放置引流管时间、住院时间等方面比较差异无统计学意义(P0.05)。检验提示:术者对经后腹腔入路组在术后并发症、饮食恢复、早期下床活动等方面满意度优于经腹腔组(P0.05)。结论:腹腔镜下两种入路行肾囊肿去顶减压术各有所长,最终术式的选择需根据囊肿的部位、大小以及术者对掌握这两种手术入路的熟练程度等具体情况进行选择。     

护理干预对后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的疗效分析

目的探讨后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的护理干预,以提高效率和质量。方法回顾性分析87例后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的护理干预。总结围手术期方面的经验。结果所有患者均治愈出院,无1例出现与护理相关的并发症。结论细致周密的护理干预对于后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术成功至关重要。     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿56例效果分析

目的总结后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的体会。方法对56例单纯性肾囊肿患者经腹膜后途径实施腹腔镜肾囊肿去顶减压术,观察治疗效果及预后。结果 56例患者均成功完成手术,无中转开放手术。手术时间为32~63 min,术中出血量20~85 m L,术后病理诊断为单纯性肾囊肿。未发生出血、尿漏、感染等并发症。术后引流管留置时间24~48 h,术后住院时为4~8 d。术后均获随访12个月,患者腰疼等症状消失或明显减轻,复查超声未见复发病例。结论后腹腔镜去顶减压术治疗单纯性肾囊肿,术中出血少、术后并发症发生率低、患者恢复时间短,复发率低。     

腹腔镜肾囊肿去顶减压术不同路径与囊肿位置的相关性研究

目的探讨腹腔镜肾囊肿去顶减压术不同路径与囊肿位置的关系。方法回顾性分析2011年3月至2014年8月兰州大学第二医院90例腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者的临床资料,比较经腹腔(TPL)及后腹腔(RPL)两种手术路径的手术时间、术中出血量、引流时间、术后住院天数及手术并发症的发生率,并根据囊肿位置进行亚组分析。结果当囊肿位于肾脏腹侧时,经腹腔路径手术时间短,术中出血量少;而当囊肿位于肾脏外侧时,经后腹腔路径手术时间及术中出血量均优于经腹腔路径,差异均有统计学意义(P0.05)。结论肾脏腹侧囊肿,经腹腔路径优于后腹腔途经,肾脏外侧囊肿,经后腹腔路径更有优势。在手术路径的选择上,应根据囊肿部位、患者病情以及术者的个人经验综合考虑。     

后腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶减压术20例疗效观察

目的总结后腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶减压术的疗效和体会。方法在全麻下对20例单纯性肾囊肿患者行后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。结果本组20例均成功完成手术,无中转开放手术。手术时间:42～76 min,平均(54±5.1)min。平均术中出血量40 mL,术后24～48 h拔除引流管,无尿漏、感染等并发症,术后住院4～7 d,平均5 d。随访4～24个月,恢复良好。结论实施后腹腔镜单纯性肾囊肿去顶减压术治愈率高,创伤小,效果良好。     

后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术与开放性手术的比较

目的比较后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶减压术的临床疗效,并探讨后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶减压术的优越性。方法回顾性分析59例肾囊肿患者的临床资料,其中47例行后腹腔镜去顶减压术,12例行开放手术。结果 2组手术全部成功,后腹腔镜手术组与开放手术组手术时间无明显差异,而术中出血量、肠蠕动恢复时间、卧床时间及出院时间有明显差异。结论后腹腔镜治疗肾囊肿安全、创伤小,恢复快,是治疗单纯性肾囊肿的有效方法。     

腹膜后腹腔镜治疗复杂性肾囊肿21例报告

目的:评价腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗复杂性肾囊肿的疗效.方法:回顾分析2009年1月至2010年8月为21例复杂性肾囊肿患者施行腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床资料.结果:本组20例患者顺利完成腹膜后腹腔镜去顶减压术,手术时间30~120min,平均50min;术中出血10~100ml,平均30ml;术后住院3...     

谈泌尿外科腹腔镜技术的应用

目的:总结5年来采用腹腔镜技术开晨泌尿外科手术的临床经验.方法:从2006年6月至2010年6月,本院共为87例患者实施了腹腔镜下泌尿外科手术(含经腹腔14例、经后腹腔73例),其中肾上腺手术22例、单纯肾切除4例、根治性肾切除2例、肾囊肿去项术51例、多囊肾去顶减压术4例、输尿管上段切开取石术2例、精索静脉高位结扎术3例,结果:83例患者手术成功完成,另有中转开放手术4例,其中包括肾上腺手术1例、单纯肾切除1例、多囊肾去顶减压术1例、输尿管切开取石术1例,无其他严重并发症发生,疗效较好.患者术后住院时间为3至15d,平均为7d.结论:腹腔镜技术日趋成熟,用于治疗泌尿外科疾病,手术不仅安全有效,而且创伤小,术后恢复较快,能达到满意效果.     

腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的疗效分析

目的探讨腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的临床疗效。方法将应用腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗的32例肾囊肿患者设立为观察组,同期行传统开放性手术治疗的32例肾囊肿患者设立为对照组,观察比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症情况。结果观察组的手术时间、住院时间,均分别短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿损伤小、术中失血少、术后恢复快、无严重并发症,安全有效,值得临床推广应用。     

成人型常染色体显性遗传性多囊肾病的腹腔镜治疗体会(附32例报告)

目的:探讨为成人型常染色体显性遗传性多囊肾病患者行腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床疗效。方法:回顾分析2006年6月至2013年1月为32例成人型常染色体显性遗传性多囊肾病患者行腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床资料,观察其手术方式、手术时间、术中出血量、合并症的术后改善情况。结果:32例手术均顺利完成,其中21例采用经腹膜后入路,11例采用经腹腔入路。28例处理双侧病变,4例处理单侧。32例患者随访3~82个月,平均(13.8±4.2)个月,临床症状得到不同程度的缓解,14例高血压患者,血压得到不同程度的控制;9例肾功能不全患者,术后肾功能有不同程度改善。结论:成人常染色体显性遗传性多囊肾病行腹腔镜肾囊肿去顶减压术应尽量采用经腹膜后入路,术中可一次处理双侧病变,具有安全、并发症少、疗效确切等优点。     

两种微创方式治疗背侧肾囊肿的临床疗效及安全性

目的评价经皮肾镜肾囊肿去顶减压术和后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗背侧肾囊肿的疗效及安全性。方法回顾性分析贵州省人民医院自2013年以来经两种手术方式治疗的背侧单纯性肾囊肿患者40例,比较分析两组患者的临床疗效及安全性。结果两组患者治愈率100%,术后无复发情况;两组手术时间、术中出血量、术后拔引流管时间、术后住院时间及术后排气时间比较差异无统计学意义(P0.05);术后引流量腹腔镜组少于经皮肾镜组[(38.45±21.73)mL vs.(68.95±26.84)mL],差异具有统计学意义(P0.05),术后血红蛋白及红细胞压积经皮肾镜组小于腹腔镜组[(134.55±6.24)g/L vs.(125.25±6.90)g/L,(40.55±1.47)%vs.(40.55±1.47)%],差异具有统计学意义(P0.05),但均在正常范围内。结论两种手术方式治疗背侧单纯性肾囊肿均安全有效,后腹腔镜肾囊肿去顶减压术为目前治疗单纯性肾囊肿的常用方法,而对于背侧肾囊肿也可选择经皮肾镜囊肿去顶减压术。