法安明治疗急性加重期肺心病38例疗效分析

肺心病急性加重期血液处于高凝或血栓前状态并常有微血栓形成已被大量研究所证实。我们应用法安明抗凝治疗肺心病急性加重期患者 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　选择 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 3- 0 5在我科住院的肺心病加重期患者 81例。诊断均符合 1 980年全国第 3次肺心病专业会议修订的肺心病急性加重期的标准 ,并排除合并冠心病、风心病、先心病等其他心血管疾病。根据 1 994年美国心脏学会(AHA)标准委员会分级修定的心功能分级标准判定心衰的程度[1] 。 81例患者随机分两组 ,治疗组38例 ,男 1 8例 ,女 2 0例 …     

慢性肺心病急性加重期整体护理29例体会

我们于 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 4年 12月期间 ,对 2 9例慢性肺心病急性加重期患者 ,进行整体护理 ,现将护理体会介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择符合 1980年全国肺心病会议修订的诊断标准的 5 8例慢性肺心病急性加重期病例 ,其中男 4 5例 ,女13例 ,年龄 6 0岁～ 74岁 ,平均 6 3.6岁。据动脉血气分析结果 ,均为Ⅱ型呼吸衰竭 ,右心功能不全Ⅲ级 2 8例 ,Ⅱ级 19例 ,Ⅰ级11例。1.2　方法　 5 8例患者在内科综合治疗的基础上 (控制感染、纠正水电解质和酸碱失衡、缓解呼吸衰竭和心力衰竭等 ) ,随机分为两组 :护理观察组和对照组各 2 …     

维生素K与西咪替丁联合治疗肺源性心脏病急性加重期疗效观察

自 1998年 9月至 2 0 0 0年 10月 ,我们在常规治疗基础上加用维生素 K和西咪替丁联合治疗肺源性心脏病 (肺心病 )急性加重期 32例 ,并与同期使用维生素 K2 4例和常规治疗组 30例进行比较 ,报告如下。1.临床资料1.1　一般资料　 86例住院的肺心病急性加重期患者均符合全国第二次肺心病专业会议的诊断标准。随机分为 :维生素K组、联合组和对照组。三组临床基本情况见表 1,经统计学处理 ,各种情况比较无显著差异 (P>0 .0 5 )。表 1　三组患者入院时基本情况 (例 )组别例数性别年龄 (岁 )原发病心功能男女 <5 0 5 0～ 70 >70慢支肺 TB其它 …     

卡托普利、硝酸甘油、多巴胺联合治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察

联合用药是临床治疗慢性肺心病急性加重期常用治疗方法 ,以增加疗效 ,减少不良反应。我们选择 116例中重度慢性肺心病急性加重期患者采取卡托普利、硝酸甘油、多巴胺联合应用 ,并对其进行观察 ,现报道如下 :1　资料与方法1 1　病例选择 :全部病例均为我院 1999年 12月～ 2 0 0 2年 12月 116例住院病人 ,诊断均符合 1977年全国肺心病学术会议订立的慢性肺心病诊断标准 ,心功能参照美国纽约心脏病学会 (NYHA) 1994年提出的四级方案[1] 。将上述患者随机分为两组①对照组 47例 ,其中男 41例 ,女 6例 ,年龄 5 1～ 68岁 ,平均年龄 5 2 .4± 6.5…     

路路通在肺心病加重期辅助治疗中的作用

慢性肺心病急性加重期 (以下简称肺心病加重期 )病死率高 ,危害极大。传统治疗以抗感染、吸氧、改善通气等为主。随着对该类患者微循环改变的逐步研究 ,临床已逐渐开始重视改善微循环的辅助治疗。我们自 1 997年以来对肺心病加重期患者应用路路通进行改善微循环的治疗 ,取得满意疗效 ,现将有关资料进行总结。临　床　资　料1　一般资料　全部病例均为我科 1 997年 3月至 2 0 0 0年 3月收治的慢性肺源性心脏病急性加重期患者 55例 ,肺心病诊断均符合第三次全国肺心病会议诊断标准。将 55例患者随机分为常规治疗组 2 3例 ,其中男 1 2例 ,女 1 …     

雷尼替丁、前列腺素E_1和营养支持在慢性肺原性心脏病急性加重期治疗作用的观察

<正> 在常规治疗慢性肺原性心脏病急性加重期的基础上加用雷尼替丁、前列腺素E_1和营养支持,经50例临床观察,取得良好治疗效果,现将结果报告如下。 1 病例与方法 1.1 病例:100例住院的肺心病急性加重期患者,均符合1980年全国第3次肺心病专业会议修订的“肺心病、肺性脑病诊断和临床分级标准”。随机分为两组:(1)常规治疗组(对照组)50例,其中男性36例,女性14例;年龄:<50岁10例,50～70岁35例,>70岁5例;原发病:慢性支气管炎40例,肺结核8     

强心利尿合剂与硫酸镁治疗肺心病心力衰竭46例报告

肺源性心脏病 (肺心病 )在我国是常见病、多发病 ,主要继发于慢性阻塞性肺疾病 ( COPD) ,肺心病住院患者中 ,心力衰竭所占比例仅次于呼吸道感染 ,发生率为 2 5%～ 70 % ,病死率 1 0 %～ 2 0 % ,仅次于肺性脑病占死亡第 2位(1) 。我们采用强心利尿合剂和硫酸镁治疗肺心病心力衰竭 46例 ,疗效满意。报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组病例均符合 1 997年全国肺心病专业会议修订的慢性肺心病诊断标准 ,均为急性加重期的住院病人。全部病例按随机抽样法分为 2组 ,即治疗组和对照组 ,每组 46例。治疗组 :男 2 8例 ,女 1 8例 ,年龄 48…     

硝酸甘油与多巴胺联用治疗慢性肺心病心力衰竭30例疗效观察

20 0 1年 1月至 2 0 0 2年 7月 ,笔者应用硝酸甘油与多巴胺联用治疗慢性肺源性心脏病 (简称肺心病 )并发心力衰竭(简称心衰 ) 3 0例 ,取得较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　 60例患者均符合 1977年全国第二次肺心病专业会议制定的慢性肺心病诊断标准 [1 ] ,均为急性加重期住院患者 ,心功能 ～ 级 [2 ] 。按数字随机法分为两组 :治疗组 3 0例中 ,男 17例 ,女 13例 ;年龄 60～ 90岁 ,平均 (78.10± 7.99)岁 ;原发病 :慢性支气管炎 2 5例 ,支气管哮喘 2例 ,支气管扩张 1例 ,肺结核 2例 ;病程 8～ 4 0年 ,平均 (16.2± 5 .4 )年。对…     

蝮蛇抗栓酶治疗肺心病急性加重期30例临床分析

慢性肺心病急性加重期引起心衰是临床常见危重症之一 ,由于感染、缺氧和酸中毒等因素 ,血液普遍存在不同程度高凝状态 ,甚至有微血栓形成[1] ,一般治疗疗效不甚满意。本文对30例慢性肺心病急性加重期患者在常规综合治疗基础上 ,采用蝮蛇抗栓酶 ,经临床观察效果较佳 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　 6 0例慢性肺心病为我院住院患者 ,符合 1 997年和 1 980年全国肺心病专业会议制定的慢性肺心病诊断标准 ,均以急性加重期入院。按入院序号以随机单盲法分为对照组和治疗组 ,每组 30例。治疗组男 1 8例 ,女 1 2例 ,年龄 45岁～ 72岁 ,平均 …     

卡托普利、硫氮酮联合治疗肺心病急性加重期40例疗效观察

1998年 12月～ 2 0 0 1年 1月 ,我们用卡托普利及硫氮 卓艹 酮联合治疗肺心病急性加重期患者 40例 ,取得较好的疗效 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :选择住院的 80例肺心病急性加重期患者为观察对象 ,随机分之为两组 ,治疗组 40例 ,对照组 40例 ,其中男 5 8例 ,女 2 2例 ,年龄 5 2～ 78岁 ,平均 64岁 ,均符合 1977年全国第二次肺心病专业会议制定的诊断标准。1 2　治疗方法 :对照组 40例患者采用抗感染、解痉平喘、止咳祛痰、吸氧等常规治疗 ;治疗组 40例患者在上述治疗的基础上加用卡托普利 12 5～ 2 5mg/次 ,硫氮 卓艹 酮 3 0～ 6…     

肺心病急性加重期210例诊治体会

慢性肺源性心脏病 (简称肺心病 )是我国的常见病、多发病 ,主要继发于慢性阻塞性肺病 ,急性加重期常发生多种并发症 ,如不及时治疗则预后不良 ,甚至引起死亡。我院从 1 998年 1月至 2 0 0 2年 1 2月共收治肺心病急性加重期患者 2 1 0例 ,现结合临床资料谈诊治体会如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　 2 1 0例肺心病患者均为我院 1 998年 1月至 2 0 0 2年 1 2月间收治住院的肺心病急性加重期病人 ,根据病史、查体、胸片、心电图等综合判定 ,诊断符合第二次全国肺心病专业会议修订的标准 [1] 。其中男 1 0 9例 ,女 1 0 1例 ,年龄 44～ 92岁。1 …     

慢性肺心病急性发作期并发脑梗死的临床探讨

慢性肺源性心脏病 (肺心病 )有多种并发症 ,我院收治了30例肺心病急性加重期并发脑梗死患者 ,与单纯肺心病患者进行对比分析 ,探讨其临床特点及发病机制。1　材料和方法1.1研究对象　 1995年 2月— 2 0 0 0年 4月收入我院呼吸内科病房的患者。Ａ组 :30例不伴有脑梗死肺心病患者 (单纯肺心病 )其中男 17例 ,女 13例 ,年龄 5 0～ 6 8岁。Ｂ组 :30例慢性肺心病并发脑梗死患者 ,其中男 15例 ,女 15例 ,年龄 5 4～ 70岁。两组患者的性别和年龄构成比经 χ2 检验无显著性差异。1.2诊断标准　慢性肺心病的诊断符合 1977年全国肺心病学术会议制定的…     

参麦注射液和硝苯吡啶合用治疗肺心病急性加重期35例

我们自 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 7月对收住院的 3 5例肺心病急性加重期患者在常规治疗的基础上加用参麦和硝苯吡啶治疗 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　将病人随机分成两组 ,对照组 3 3例 ,治疗组 3 5例 ,两组均为肺心病急性加重期患者 ,符合 1997年全国第二次肺心病会议修定的诊断标准。对照组 3 3例中 ,男 2 0例 ,女 13例 ,年龄 ( 4 3 -75 )岁 ,平均 ( 64± 5 1)岁 ,合并心律失常 2 2例 ,高血压病 3例。治疗组 3 5例 ,男 2 2例 ,女 13列 ,年龄 ( 4 4～ 76)岁 ,平均 ( 63± 5 4)岁 ,合并心律失常 2 2例 ,高血压…     

葛根素配伍洛汀新治疗肺心病疗效观察

我院自 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 3年 10月采用葛根素配伍洛汀新治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭急性加重期 31例 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 6 2例肺心病患者均为住院患者 ,诊断符合1980年全国第 3次肺心病专业会议诊断标准〔1〕 。其中男 5 1例 ,女 11     

慢性肺心病急性加重期并发多器官功能衰竭诊治对策及预后关系分析

1998年 10月～ 2 0 0 0年 4月 ,我院共收治慢性肺心病急性加重期极易并发多器官功能衰竭 (MOF)患者 5 2例 ,其中并发MOF2 4例 ,对其诊治对策与预后分析如下。1　临床资料1.1　 5 2例均为肺心病急性加重期的住院患者 ,符合 1977年全国第二次肺心病会议的诊断标准。 5 2例中 2 4例并发 MOF(46 .34% ) ;男 17例 ,女 7例 ,年龄 4 9～ 72岁 ,原发疾病均为慢性支气管炎 ,慢性阻塞性肺气肿 (COPD)。 2 4例中死亡 16例 ,总病死率 6 6 .6 %。其中 2个器官受累 15例 (6 2 % ) ,死亡 8例 ,病死率为 5 3.3%。并发肺性脑病 10例 ,死亡 5例 ;合并肾…     

慢性肺心病急性加重期治疗前后酸碱失衡分析

酸碱失衡是肺心病常见的并发症之一 ,它往往影响疾病的转归和预后。笔者对 1 998年— 1 999年收治的 5 0例慢性肺心病急性加重期患者进行治疗前后酸碱失衡的初步分析 ,以了解其原因、类型及防治原则。资料与方法1　病例选择　 5 0例中 ,男 42例 ,女 8例 ;最小年龄 5 8岁 ,最大年龄 81岁 ,平均年龄 74岁 ;5 0例均符合 1 997年全国第二次肺心病专业会议制定的诊断标准 ,均为急性加重期。2　测定方法　抽动脉血作血气分析 (美国ＩＬ -1 6 1 0型血气分析仪 ) ,结合病史及各类酸碱失衡预计代偿公式[1] 判定一重及二重性酸碱失衡。同时抽静脉血测…     

灯盏花素治疗肺心病急性加重期的疗效观察

应用灯盏花素 [黑卫药准字 (1993)年第 30 0 382号 ]治疗肺心病 ,探讨灯盏花素对肺心病急性加重期的治疗效果及机理 ,现报道如下。1　资料及方法1)　治疗对象 :6 9例肺心病为本院急诊科、内科住院患者 ,均符合 1977年全国第二次肺心病专业会议诊断标准。急性加重期指 1周内肺心病急性发作或加重。2 )　分组及方法 :将患者随机分成灯盏花素治疗组 (治疗组 )及常规治疗对照组 (对照组 )。治疗组 37例在常规治疗的基础上加用灯盏花素 10ml+5 %葡萄糖液 2 5 0ml静脉滴注 ,每日一次 ,14d为一疗程。对照组 32例采用常规治疗方法 ,即积极抗感染 ,持…     

肺心病并发急性心肌梗死30例临床分析

肺心病合并急性心肌梗死在临床上往往缺乏特异性表现 ,常致病情加重 ,治疗难度加大。现就我院1991年以来 30例慢性肺心病合并急性心肌梗死(AMI)的诊治资料进行分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :30例慢性肺心病患者均为我院 1991～ 2 0 0 0年住院病例 ,病程 (15± 5 .3)年。男 12例 ,女 18例。年龄 (5 1.8± 18.3)岁。诊断符合 1977年全国肺心病会议制定的标准 ,急性心肌梗死依据WHO制订的标准。 30例均以肺心病收入院 ,入院后据心电图及心肌酶学演变而确诊AMI。1 2　临床表现 :30例患者入院时均有咳嗽、咯痰、心累、气急 ,其中呼吸…     

纳络酮对肺心病急性加重期血浆β-EP的影响及临床疗效

实验观察 ,肺心病急性加重期机体血β -内啡肽 (β -ｏｎｄｏｒｐｈｉｎ ,β -ＥＰ)升高 ,并加重通气障碍等 ,纳络酮(ｎｏｌｏｘｏｎｅ)系 β-ＥＰ受体拮抗剂 ,本研究系统观察了纳络酮对肺心病急性加重期血浆 β -ＥＰ及肺功能的影响 ,报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择与分组 :肺心病急性加重期住院患者 76例 ,男 5 3例 ,女 2 3例 ,平均年龄 6 6 2± 8 7岁。其原发病均为慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ) ,本次急性加重诱因为呼吸道感染。肺心病诊断符合我国 1977年修订《慢性肺原性心脏病诊断标准》 ,同时除外伴发高血压、冠心病、各种内分…     

自血光量子疗法治疗肺心病加重期的疗效观察

1995年7月～1998年6月,我院对48例慢性肺心病急性加重期患者在常规综合治疗的同时加用自血光量子治疗,并与单纯常规综合治疗作对比分析,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　慢性肺心病急性加重期患者94例;均根据病史、查体、X线胸片和超声心动图等综合判定,诊断符合1981年全国第三次肺心病专业会议制订的诊断标准。患者动脉血氧分压(PaO2)<6.67kPa(50mmHg),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>6.67kPa(50mmHg),其中度呼衰32例(伴肺性脑病8例),度心衰24例,度呼衰和(或)心衰38例,随机分为两组,即治疗组和对照组。治疗组48例,男40例,女8例,年龄…