上消化道出血者血栓素A2和前列环素的变化

血栓素A_2(TxA_2)和前列环素(PGI_2)是花生四烯酸的主要代谢产物。大量研究证实,TxA_2与PGI_2的平衡失调,在许多循环障碍性疾病中起重要的病理介导作用。本文测定了TxA_2和PGI_2的稳定代谢产物血栓素B_2(TxB_2)和6-酮-前列腺素F_1α(6-Keto-PGF_1α)的血浆水平,以探讨TxA_2和PGI_2在上消化道出血(UGH)过     

体内血栓烷与前列环素的酶代谢产物及其临床意义

11-去氢-血栓烷B_2与2,3-去二甲基-6-酮-前列腺素(PG)F_(Ia)分别是TxB_2与6-酮-PGF_(Ia)的体内酶代谢产物,其测定反映了血小板与内皮细胞的体内真实情况。临床应用结果表明对血栓形成与血栓前疾病的诊断有实际意义。     

口服月见草籽油胶丸对动脉粥样硬化及心脑血管并发症的康复治疗

我们近年来使用口服月见草籽油胶丸(又称夜来香)对冠心病、心绞痛、心肌梗塞和脑血管闭塞病人进行实验观察,以血液流变学和PGI_2的降解物6-酮-PGF_(1a)及血脂、血糖、体重、血压等的影响作为客观指标,现将结果简要报告如下:     

脑血管病、心肌梗塞病人血浆中血栓素B_2和6-酮前列腺素F_1α含量测定的临床分析

前列环素(PGI_2)和血栓素A_2(TxA_2)是两种作用完全相反的生物活性物质,是花生四烯酸的代谢产物,PGI_2由血管内皮细胞合成,为强烈的血管扩张剂和血小板聚集抑制剂,TXA_2由血小板微粒体合成和释放,为强烈的血管收缩剂和血小板聚集剂,正常情况下二者处于动态平衡,任何因素可造成两者失衡可引起血管出血或血栓形成,PGI_2和TXA_2半衰期短,可迅速转变为较稳定的6-酮PGF_1α和TXB_2血浆中二者的浓度可反映体内PGI_2和TXB_2的水平。介绍如下:     

定量踏车运动对正常人及早期高血压患者血浆血栓烷B_2与6-酮-前列腺素F_(1α)浓度的影响

本文采用放射免疫分析法,对18名正常男性中老年人(正常人组)和5名早期高血压患者(高血压组)在定量踏车运动前后血浆血栓烷B_2(TXB_2)与6-酮-前列腺素F_lα(6-酮-PGF_1α)浓度进行检测,研究定量运动对人体血浆TXB_2与6-酮-PGF_1α的影响。结果提示:正常人组在运动后即刻TXB_2与6-酮-PGF_1α均升高,以6-酮-PGF_(1α)为著P<0.05有统计学差别;而高血压组运动后TXB_2下降尤以休息15分钟后更为显著P<0.05有统计学差别,同时在休息15分钟血压(收缩压)下降明显,显著低于运动前水平P<0.05;这些变化可能是运动防治心血管系统疾病原因之一。     

非胰岛素依赖型糖尿病者血栓素B_2/6-酮-前列腺F_(1α)水平及用达美康治疗后的变化

测定50例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)者血浆血栓素B_2(TXB_2)与6-酮-前列腺素F_(1α)(6-酮-PGF_(1α))。TXB_2较正常对照组高,差异有显著性(p<0.05);6-酮-PGF_(1α)与对照组差异无显著性。16例NIDDM用达美康治疗后,TXB_2较治疗前下降,差异有显著性(p<0.05),6-酮-PGF_(1α)则无明显改变。     

小剂量阿司匹林辅佐治疗脑梗塞102例

血栓形成原因相当复杂,血栓形成与血栓素A_2(TxA_2)和前列环素(PGI_2)这对调节因子的不平衡密切相关。阿司匹林(ASP)能间接抑制血小板内TxA_2的释放及影响PGI_2的生成。TxA_2使血小板聚集且收缩血管。而小剂量ASP具有抑制TxA_2的作用且对PGI_2及胃肠道反应影响较小。为验证ASP的临床疗效,将吉林工业大学医院及吉林省电力医院1992年10月～1993年10月所收治脑梗塞患者共计203例做为观察对象,将治疗效果分析如下。     

体外反搏对冠心病血小板聚集,TXB_2和6-酮-PGF_(1α)的影响

体外反搏(ECP)治疗16例冠心病人,其中11例测定了治疗前,治疗中1小时,1.5小时,2小时和停机后1小时,2小时以及一疗程后第二天清晨的血小板聚集,13例测定了治疗前,治疗中和一疗程结束时TXB_2和6-酮-PGF_(1a)。发现治疗2小时及以后各时段的血小板聚集率,TXB_2与治疗前比较有明显下降(P<0.01,P<0.05各自),6-酮PGF_(1a)明显升高(P<0.05)。本文指出,血流动力学的改变可影响血小板聚集,但主要是ECP治疗改善了微循环和组织代谢,保护了血管内皮使PGI_2合成增多,从而抑制了血栓的形成和冠状动脉痉挛,扩张了冠状动脉,此可能是ECP治疗冠心病的作用机制之一,并且在治疗心绞痛病人中防止了冠状动脉的进一步受损。     

小儿肺炎及肺炎心衰时血栓素B2和6—酮—前列腺素F1α的变化

对46例10个月～3.5岁肺炎患儿采用放免法测定血栓素B_2(TXB_2)和6-酮-前列腺素F_(1α)(6-酮-PGF_(1α))的含量以及两比值(T/K)的变化。对30例患儿进行了治疗前后的自身比较,并对重型肺炎(肺炎合并心衰)患儿与普通型肺炎进行比较。结果显示,肺炎急性期的TXB_2、6-酮-PGF_(1α)及T/K值明显高于对照组(P<0.01),恢复期下降,治疗前后比较差异显著(P<0.01)。肺炎心衰时TXB_2、6-酮-PGF(1α)及T/K比值明显高于普通型肺炎。结果表明,前列腺素系统在小儿肺炎急性期,尤其足重型肺炎的发生发展进程中参与了体内病生理变化并起了一定的作用。     

阿斯匹林对糖尿病患者血浆TxB2与PGI2平衡的调节作用

为探讨阿斯匹林对糖尿病患者血浆血栓素A_2(TxB_2)、前列腺素I_2(PGI_2)的影响及其预防血管并发症的作用机制,我们测定了糖尿病伴或不伴血管并发症患者阿斯匹林治疗前后血浆血栓素B_2(TxB_2)、6-酮-前列腺素F_1α(6-keto-FGF1_α)水平,现报道如下。 1 资料和方法 1.1 对象 NIDDM患者43例,均进行饮食控制或加服磺脲类降糖药,病情稳定,空腹血糖<10mmol/L,无急性并发症。其中无血管并发症者23例(男12,女11),年龄31～62岁,平均42.6岁±8.8岁;合并血管并发症者20例(男11,女9),年龄32～62岁,平均43.1±9.2岁。另选择无糖尿病及其它慢性疾病史的健康查体人员26例(男14,女12),年龄32～61岁,平均43.2±9.1岁,做为对照。 1.2 方法 受试者每日服阿斯匹林100mg,连服4周。     

川芎嗪治疗急性脑梗塞的临床研究

研究发现,血管生物活性物质中前列腺素代谢产物TxB_2、6-K-PGF_(1α)在缺血性脑血管病的病理过程中发挥着重要作用,为了寻找有效的防治手段,笔者观察了川芎嗪对急性脑梗塞患者的血浆TxB_2、6-K-PGF_(1a)含量的影响,为应用川芎嗪治疗急性脑梗塞提供依据,并探讨其作用机制。1 资料与方法1.1 临床资料 选取2000年2月～2003年2月的急性脑梗塞住院患者62例,均经头颅CT确诊为非出血性脑梗塞,以     

业务测验(44)答案和题解

1.低浓度阿司匹林(80～160毫克/日)已可使80%血小板膜的环氧化酶被抑制,血小板产生血栓烷A_2(TxA_2)减少,血小板聚集受抑制,出血时间延长但小剂量阿司匹林不会抑制血管壁的前列环素(PGI_2)合成酶,PGI_2的生成不受限制,后者为抗血小板聚集剂。常规剂量阿司匹林(0.3克每天3次)或大剂量阿司     

血浆前列腺素水平与高血压分期的关系

高血压病患者前列腺素代谢紊乱,其表现为血栓素A_2(TXA_2)增高,前列环素(PGI_2)降低。本研究通过测定高血压病患者血浆TXA_2和PGI_2的代谢产物血栓素B_2(TXB_2)和6-酮-前列腺素F_(1q)(6-K-PGF_(1o))的水平,探讨其与高血压分期的关系。 1 对象和方法 1.1 对象 高血压病患者72例,其中男性38例,女性34例。平均年龄58.2±10.6岁。符合WHO高血压病的诊断标准,依据其分型标准,确诊Ⅰ期24例,Ⅱ期28例,Ⅲ期20例。     

肝硬化合并上消化道出血患者血浆中前列环素和血栓素A_2含量的变化

目的 观察肝硬化及合并上消化道出血患者血浆中前列环素(PGI_2)和血栓素A_2(TXA_2)含量的变化,探讨其在肝病发生、发展中的临床意义.方法 选取乙型肝炎后肝硬化患者48例,Chlid-pugh分级A级16例,B级18例,C级14例;合并上消化道出血组18例,无上消化道出血组30例.健康志愿者30名作为正常对照组.采用放射免疫法(RIA)分别测定其血浆中PGI_2和TXA_2的代谢产物6-酮-前列环素(6-Keto-PGF_(1a))和血栓素B_2(TXB_2)的含量,并进行统计学分析.结果 Chlid-pugh分级A级患者血浆中6-Ke-to-PGF_(1a)和TXB_2含量分别为(108.8±34.2)ng/L和(87.5±19.3)ng/L,B级为(139.4 4-38.3)ng/L和(106.6 4-20.7)ng/L,C级为(181.9±53.2)ng/L和(128.5±26.3)ng/L,对照组为(90.6±23.6)ng/L和(73.6±18.3)ng/L.经方差分析,各组之间差异有统计学意义(F值分别为5.12、4.63,P均<0.01);各组间经SNK-q检验比较,差异均有统计学意义(P均<0.01);血浆中6-Keto-PGF_(1a)和TXB_2含量在Chlid-pugh分级A、B、C级患者中逐级增高.肝硬化合并上消化道出血患者与单纯肝硬化患者血浆中6-Keto-PGF_(1a)含量分别为(152.26±70.45)、(120.15±34.06)ng/L,TXB_2含量分别为(110.09±50.32)、(99.01±25.23)ng/L,经两样本t检验差异均有统计学意义(t值分别为2.53、2.27,P均<0.01).结论 PGI_2和TXA_2含量的变化参与并促进了肝硬化及其并发症上消化道出血的发生、发展.     

血脂康对血脂及血浆内皮素、血栓烷B2、6-酮前列环素水平的影响

目的观察血脂康对原发性高脂血症患者的血脂及血浆内皮素(ET-1)、血栓烷B2(TXB2)、6-酮前列环素(6-酮-PGF1a)水平的影响.方法92例原发性高脂血症患者,男67例,女25例;年龄36～74岁,平均(55±9)岁.服用血脂康12周后,比较服药前后的疗效及对ET-1,TXB2,6-酮-PGF1a水平的影响,并分析血脂与ET-1,TXB2/6-酮-PGF1a比值的相互关系.结果治疗12周后,血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、栽脂蛋白B100(aPoB100)水平均明显降低(P＜0.05～0.001),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高(P＜0.05).血浆ET-1水平显著降低(P＜0.001),TXB2/6-酮-PGF1a比值在治疗前高于健康人,治疗后降低(P＜0.01).血浆ET-1水平及TXB2/6-酮-PGF1a比值下降均与血清TG、TC、LDC-C水平的下降显著正相关(r=0.832～0.963,P＜0.01～0.001).TXB2/6-酮-PGF1a比值下降与ET-1水平下降呈显著正相关(r=0.987,P＜0.001).结论、原发性高脂血症者血浆E-1水平、TXB2/6-酮-PGF1a比值增高,应用血脂康后,除能有效调整血脂水平外,同时也降低血浆ET-1水平及TXB2/6-酮-PGF1a比值.     

紫外线照射对小鼠皮肤中前列腺素 D 合 成酶的影响

<正> 应用紫外线(UV)照射形成的红斑模型,已较深入地研究了皮肤感染时环氧化酶支路产生的前列腺素(PG)所起的作用.在人的皮肤对UV 照射的反应中,首先有PG 的参与,PGE 样活性增加和环氧化酶抑制因子可降低和延迟炎症反应.应用特殊的色谱分析法和质谱分析法测定表明.在UV 红斑置照射形成的水泡组织液中,PGE_2、PGD_2、PGF_2α和6-酮基-PGF_1α都增加.作者在以前的     

慢性肺心病并发多器官衰竭时血浆血栓素 B_2和6-酮-PGF_(1α)的变化观察

本文动态观察了肺心病患者并发多器官衰竭(MOF)时和非多器官衰竭(NMOF)时血浆血栓素 B_2(TXB_2)和6-酮-PGF_(1α)的变化。结果发现,MOF 组和 NMOF 组患者急性期血浆 TXB_2、TXB_2/6-keto-PGF_(1α)值均明显增加,而6-keto-PGF_(1α)则明显减少,与缓解期比较均有显著差异。且急性期 MOF组血浆 TXB_2、TXB_2/6-keto-PGF_(1α)值的增加与 NMOF 组比较亦有显著差异。提示 TXA_2-PGI_2平衡失调可能是肺心病 MOF 发生发展的病理生理基础之一。     

内科疾病与高凝状态

内科多种疾病的发病与发展与高凝或血栓形成有重要关系。高凝状态时可有以下各种实验室检查改变: 血管壁损伤 出血时间、前列腺环素(PGI_2)或其代谢产物6-酮-前列腺素F_(1α)(6-keto-PGF_(2α))。 血小板功能 血小板计数、寿命测定,粘附、聚集能,反映血小板释放功能的β-血栓蛋白(β-TG),血小板4因子(PF_4),血栓烷A_2(TXA_2)或TXB_2。     

酶免疫法检测PGF_(2a):生物素-链霉素亲生物素蛋白放大系统的应用

血液循环中前列腺素F-2α(PGF_(2a))通过肺部时,失活并代谢为13,14-二氢-15-酮-PGF_(2α)(PGFM)。因此,PGFM 是外周血浆中PGF_(2α)实测的指标。七十年代以后,放射免疫法(RIA)已成功地应用于前列腺素(PGs)的常规测定,具有灵敏、可靠和实用的特点,为了避免RIA 因放射性同位素的使用和管理,而带来的不便。作者发展了一种新型酶免疫系统,更替RIA 来测定PGFM,具有高度灵敏性,特异性和可重复性。实验试剂的研制:1.生物胞素-PGFM 的合成     

老年前期及老年原发性高血压患者血小板粘附、聚集率和血浆TXB_2、6-酮-PGF_(1a)测定结果分析

近年来对血小板功能的研究,提示与血管病有直接关系。本文应用血液流变学及放免法测定74例原发性高血压患者血小板粘附、聚集率和TXB_2、6-酮-PGF_(1a)(以下简称6-酮)的含量,结果分析如下。 1 对象与方法 1.1 对象 原发性高血压组74例,男56例,女18例;年龄:45～68岁,平均年龄59.8岁。均为住院及干休所病例,检查前停药两周。经检查排除了继发性高血压,随机测血压≥21.3/12.6kpa二次以上,按WHO分期均属Ⅱ期。对照组74例,男54例,女20例;年龄45～65岁,平均年龄57.6岁。经临床检查无高血压、冠心病、糖尿病等慢性病。脑电图、血脂、血糖、眼底检查均正常。采血前二周以上未用药物。进行了血浆TXB_2、6-酮含量测定,其中50例同时检测了血小板粘附、聚集率。