电视胸腔镜手术治疗周围型肺癌31例

目的 探讨电视胸腔镜在周围型肺癌根治手术中的应用。方法 回顾性分析 2009年5月至2012年4月采用电视胸腔镜治疗的31例周围型肺癌患者的临床资料。结果 31例患者手术过程顺利,术后发生心律失常2例,早搏和房颤各1例,肺部感染1例,无围手术期死亡,无支气管胸膜瘘发生,无胸腔感染。术后住院时间9～17 d,平均10.8 d。全组术后1、2、3年生存率为100.0 %、100.0 %、96.8 %。结论 胸腔镜手术适合早期周围性肺癌的根治性治疗。     

青老年肺癌临床对比分析

从1982年1月—1986年12月我科收治经组织学或细胞学证实的青年人肺癌26例,老年人肺癌153例,分别占全部肺癌的4.7％、27.6％。青年人肺癌未分化小细胞癌占首位而老年人肺癌以鳞癌为多。青老年肺癌误诊率分别为61.5％,53.5％,两组对比无明显差异(P>0.05)但其误诊原因不同,青年人肺癌因年轻忽视了肺癌的诊断,而老年人肺癌     

余肺切除治疗肺癌临床分析

目的 探讨余肺切除治疗肺癌的手术适应症、手术技巧及预后。方法 32例肺癌行余肺切除，采用Kaplan-Meier法计算5年生存率，与同期165例标准全肺切除肺癌5年生存率比较（χ^2检验）。结果 全组无手术死亡病例，7例（21．9％）术后出现并发症，5年生存率为21．9％，与同期标准全肺切除肺癌25．7％的5年生存率比较无显著性差异（P＞0．05）。结论 余肺切除治疗肺癌的适应症包括复发性肺癌、二次原发肺癌及良性病变肺切除后原发肺癌。尽管余肺切除手术操作复杂，但其5年生存率可达到标准全肺切除的水平。     

C-myc与PCNA在肺癌组织中的表达及其意义

目的:探讨C-myc和PCNA(增殖细胞核抗原)在肺癌和正常肺组织或肺大疱组织中的表达及其与肺癌发生发展的关系。方法:应用免疫组化方法测定50例原发性肺癌(鳞癌24例,腺癌19例,腺鳞癌4例,小细胞肺癌3例)和16例正常肺组织及肺大疱组织中C-myc及PCNA的表达。结果:50例原发性肺癌组织中C-myc、PCNA的阳性表达率分别为66%(33/50)、74%(37/50),正常组织中两种抗体均无阳性表达,肺癌组织中C-myc和PCNA的阳性表达率明显高于对照组肺组织,C-myc在3例小细胞肺癌中无表达。结论:C-myc与PCNA在肺癌组织中的表达无相关性;C-myc和PCNA表达增加在肺癌早期即可发生,与肺癌分期无相关性,可能与肺癌的发生发展有关,对肺癌的早期诊断和分子靶向治疗有帮助。     

C-myc与PCNA在肺癌组织中的表达及其意义

目的：探讨C-myc和PCNA（增殖细胞核抗原）在肺癌和正常肺组织或肺大疱组织中的表达及其与肺癌发生发展的关系。方法：应用免疫组化方法测定50例原发性肺癌（鳞癌24例,腺癌19例,腺鳞癌4例,小细胞肺癌3例）和16例正常肺组织及肺大疱组织中C-myc及PCNA的表达。结果：50例原发性肺癌组织中C-myc、PCNA的阳性表达率分别为66%（33/50）、74%（37/50）,正常组织中两种抗体均无阳性表达,肺癌组织中C-myc和PCNA的阳性表达率明显高于对照组肺组织,C-myc在3例小细胞肺癌中无表达。结论：C-myc与PCNA在肺癌组织中的表达无相关性;C-myc和PCNA表达增加在肺癌早期即可发生,与肺癌分期无相关性,可能与肺癌的发生发展有关,对肺癌的早期诊断和分子靶向治疗有帮助。     

外科治疗小细胞肺癌109例报告

1961～1988年应用外科治疗小细胞肺癌109例。手术切除89例,剖胸探查20例,手术切除率81.7％,切除组1、3、5、10年生存率为64.4％、23.0％、19.5％、6.9％,剖胸探查组2年生存率10％,无1例活到3年。随意取1980～1982年非外科治疗小细胞肺癌41例对照,1年生存率9.8％,无1例活过2年。TNM分期5年生存率Ⅰ期75％、Ⅱ期23.3％、Ⅲ期5.9％、Ⅳ期0,证实外科治疗小细胞肺癌有一定疗效。外科切除结合其他治疗可取得更好效果。     

心包内处理血管全肺切除术治疗中央型肺癌

目的：评价Ⅲ期中央型肺癌心包内处理血管全肺切除根治手术的效果。方法：对42例Ⅲ期中央型肺癌行心内外理血管全肺切除根治手术。结果：38例手术切除,4例为探查。术组无手术死亡,手术并发症发生率为23．7％,1、3、5年生存率分别为68．65（24／35）、37．1％（13／35）、22．9％（8／35）。其中有5例生存超过7年,6例为无癌生存超过5年,有18例死于肺癌转移,9例死于其他系统疾病。结论：对Ⅲ期中央型肺癌行心包内处理血管全肺切除根治手术安全可靠,疗效显著。     

高能射线治疗中晚期肺癌疗效观察

本文报告应用高能X线治疗中晚期肺癌的疗效。 一,临床资料:自1984年10月至1985年10月,我院应用直线加速器8-16MV-X线、治疗无手术指征的中晚期肺癌66例,占同期肺癌病人的47％。按14届国际肿瘤会议标准分期(表1),除3例为     

小于30岁低龄肺癌患者的临床分析

背景与目的青年肺癌患者肿瘤恶性程度高,侵袭性强,预后差,已成为多数共识。既往对青年肺癌患者的研究多以40岁或45岁为界,而<30岁的低龄肺癌患者临床资料少见报道。本文回顾分析了解放军总医院从1993年至今17年来诊疗过的<30岁的低龄肺癌患者的病史、分期、治疗及病理特点,为这一年龄段肺癌患者的诊疗提供参考。方法检索解放军总医院收治的1993年以来所有<30岁的肺癌患者,共计53例。其中非小细胞癌患者34例,小细胞癌患者19例。男女比例1.5:1。非小细胞肺癌患者中,腺癌27例,鳞癌6例,腺鳞癌1例,无大细胞癌患者。其中12例接受手术治疗,38例化放疗,3例放弃治疗。结果全组无住院死亡病例,12例手术患者中,手术根治性切除8例,姑息性切除4例。结论低龄肺癌患者腺癌,小细胞癌比例大,多数出现症状就诊时处于晚期,预后差。改善预后应重视常规体检,早期诊断。     

肺切除加头部X-刀治疗肺癌伴脑转移

随着肺癌发病率的逐年增高,脑转移瘤亦渐增多。我院从1996年1月至1998年6月共收治原发性支气管肺癌54例,发现脑转移12例,我们对其中的9例肺癌脑转移患者先后施行脑转移瘤Ｘ刀治疗和肺癌切除,全组病例无麻醉意外及手术死亡,取得满意效果,现报告如下。1　临床资料9例患者中?..     

1 667例肺癌外科治疗的多因素预后分析

目的分析总结肺癌外科治疗多种相关预后因素,以提高肺癌的规范治疗和远期疗效.方法对1991年至2000年手术治疗的1667例肺癌回顾性临床分析.结果 1422例NSCLC中,497例Ⅰ期的5年生存率为55.03%,298例Ⅱ期为41.24%,582例Ⅲ期为19.23%,45例Ⅳ期肺癌为4.36%.789例N0肺癌的5年生存率49.97%,302例N1的23.18%,549例N2的18.44%,27例N3无5年生存,1年生存率仅21.82%.916例鳞癌的5年生存率为42.97%.403例腺癌的26.32%,差异显著(P＜0.01).结论分期因素、N因素和病理类型是肺癌预后的最重要相关因素,综合治疗尤其是新辅助化疗有新的前景.     

代谢综合征与肺癌恶性程度的相关性探讨

目的:分析代谢综合征及其组分与肺癌恶性程度的相关性。方法:收集2017年01月至2019年04月我院收治的285例肺癌患者,根据是否合并代谢综合征,分为单纯肺癌组195例和肺癌合并代谢综合征组90例;根据是否合并心脑血管疾病,将90例代谢综合征合并肺癌患者分为肺癌并代谢综合征伴心脑血管疾病组65例及不合并心脑血管疾病组25例。采用独立样本ｔ检验分析两组患者间的年龄差异;卡方检验分析两组患者性别、吸烟史、病理类型、肿瘤分期的差异;Logistic回归分析代谢综合征各组分与肺癌肿瘤分期的相关性。结果:肺癌合并代谢综合征组患者的肿瘤分期明显高于单纯肺癌组,且存在显著性差异(P<0.05);血压异常（P=0.000）和血脂异常（P=0.042）对于肿瘤分期有显著影响,血糖异常（P=0.429）和体质量指数（P＝0.518）对肿瘤分期无显著影响;合并心脑血管疾病者其肿瘤分期较未合并基础疾病者无明显差异（P＝0.234）。结论:肺癌伴有代谢综合征者肿瘤恶性程度高,高血压和高血脂是肿瘤分期的危险因素,合并心脑血管疾病者肿瘤分期与未合并者无统计学差异。     

79例肺癌病例的肺功能分析

外科手术是肺癌综合治疗的主要手段之一,而肺癌患者的肺功能状态,则是外科手术适应症选择的重要依据。我院肺功能室对1988年10月至1991年2月之间的79例既往无肺部疾患、入院前经胸片证实无其它肺部疾患及吸烟史的肺癌病例,进行肺功能检测,探讨其肺功能的改变及影响因素,现报告如下:     

手术为主综合治疗肺癌合并胸腔积液62例报告

肺癌合并胸腔积液就意味着病变进入晚期 ,预后极差 ,无论化疗、单纯手术、放疗效果均极差 ,近年来大量文献报告胸腔内注药来控制胸水收到了近期效果 ,但远期效果几乎无改善。我们自 1990年～ 1998年间采用手术 热化疗 化疗综合治疗肺癌合并胸腔积液 6 2例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下 :临床资料本组肺癌 6 2例 ,男 2 4例 ,女 38例。男女之比 1∶1.6。年龄 2 4岁～ 72岁 ,平均 6 1岁。部位　右上肺癌3例 ,右下肺癌 2 4例 ,左上肺癌 12例 ,左下肺癌 2 3例。细胞类型　鳞癌 6例 ,小细胞癌 4例 ,腺癌 52例。术前通过纤维支气管镜、痰脱落细…     

P-糖蛋白在肺癌中的表达及其临床意义

目的　探讨肺癌组织P糖蛋白(Pgp)的关系,以及复发肺癌与化疗效果的关系。　方法　采用免疫组织化学方法检测51例肺癌标本中的Pgp表达水平。　结果　51例肺癌组织中有20例Pgp表达阳性,阳性率为392%。Pgp表达与肺癌组织学类型无关,而在吸烟者与不吸烟者之间,有显著差异,但与吸烟史长、短无关。29例肺癌患者5年无瘤生存率与Pgp表达无关。15例复发肺癌患者接受联合化疗,Pgp阳性病例疗效较阴性者为差。　结论　Pgp表达与肺癌患者吸烟史有关;Pgp阳性患者化疗效果较差     

新疆地区汉族、维吾尔族晚期非小细胞肺癌患者血清中CA125表达的差异性

目的:通过对晚期非小细胞肺癌患者血清中CA125的监测,探讨在维吾尔族、汉族晚期非小细胞肺癌患者之间其表达是否有差异性。方法:新疆维吾尔自治区人民医院2010年5月-2012年12月确诊的晚期非小细胞肺癌患者101例,其中维吾尔族50例,汉族51例,采用全自动免疫化学发光仪检测血清CA125的水平,与我院体检中心体检合格的汉族及维吾尔族健康者各50例进行比较。结果:汉族、维吾尔族健康组CA125与同民族晚期非小细胞肺癌组CA125结果比较,差异有统计学意义（P<0.05）。汉族Ⅲ期、Ⅳ期非小细胞肺癌组CA125与维吾尔族同期别非小细胞肺癌组CA125结果比较,差异无统计学意义（P>0.05）。汉族与维吾尔族晚期肺鳞癌组、肺非鳞癌组CA125结果比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:CA125在汉族、维吾尔族健康人群与同民族晚期非小细胞肺癌患者血清中的表达有差异。CA125在汉族与维吾尔族Ⅲ期、Ⅳ期非小细胞肺癌及肺鳞癌、肺非鳞癌患者血清中的表达无差异。     

多原发性肺癌的手术治疗

1959年～1985年,手术治疗原发性肺癌1336例.经病理确认为多原发性肺癌9例,占同时期内手术病例的0.67％(9/1336)。多原发性肺癌术后5年生存率为44.0％(4/9)。同时期内Ⅰ期原发性肺癌术后5年生存率为47.7％(173/360),两组间生存期并无显著差异(p>0.05)。     

484例青年人肺癌临床分析

目的为研究青年人肺癌的临床特点和生存情况。方法回顾性分析484例年龄≤45岁的青年人肺癌患者资料,和同期3 267例非青年人肺癌比较临床特点构成和生存。采用SPSS 10.0软件分析青年人肺癌和非青年人肺癌临床特点和生存的差异。结果 484例青年人肺癌中男性有363例（75.0%）,女性121例（25.0%）。有吸烟史282例（58.3%）,重度吸烟者（≥400年支数）215例（44.4%）。和非青年人肺癌比较,青年人肺癌在性别、吸烟情况、合并慢性支气管炎、病理类型和分期等方面有明显差异,表现为女性、腺癌、小细胞癌及进展期（Ⅲ~Ⅳ期）等因素在青年人肺癌病例中所占比例较非青年人肺癌组高。青年人肺癌和非青年人肺癌在治疗情况和生存情况方面无明显差异。结论青年人肺癌和非青年人肺癌比较在多个方面有其特点,应该开展适合青年人肺癌特点的治疗和研究。     

原发性支气管癌36例误诊临床分析

原发性支气管癌 (肺癌 ) 86 %的病人在确诊时已属晚期[1] 。为提高肺癌的诊断水平 ,结合我院收治的 36例肺癌进行如下分析。临床资料　本组采集病例时间为 1994年至 2 0 0 0年间的原发性支气管癌 36例患者。其中男 2 6例 ,女10例 ;年龄 36～ 78岁 ,平均 5 7岁。病程 2周～半年。临床分型 :中央型肺癌 2 4例 ,周围型肺癌 12例。临床分期 (根据 1988年国际公认的肺癌ＴＮＭ分期标准 ) [2 ] :Ⅱ期 3例 ,Ⅲ期 2 8例 ,Ⅳ期 5例。吸烟指数 :>4 0 0 2 4例 ,<4 0 0 6例 ,无吸烟史 6例。误诊时间最短 2周 ,最长半年。临床表现　咳痰、胸痛、发热 13例…     

40岁以下肺癌32例临床病理分析

我院自1976年至1990年收住院经病理学或细胞学确诊的支气管肺癌522例。其中40岁以下者32例,占6.13％。32例40岁下肺癌的临床病理资料与随机抽样50例40岁以上肺癌比较分析,结果:40岁以下者误诊率高、误诊时间长、误诊为结核病者多;确诊时病期晚、剖胸切除率低,两组间差异显著(P<0.05)或非常显著(P<0.01);而肺癌组织类型、X线表现两组间无显著差异(P>0.05)。结合文献讨论了40岁以下肺癌误诊原因。