脐环小切口腹腔镜辅助小儿阑尾切除术的护理

目的 提高患儿适应微创阑尾切除术护理、治疗的依从性,更好地配合完成治疗.方法 脐部环形皱襞切口入路,腹腔镜和无损伤抓钳一并进入腹腔,在腹腔镜监视下,阑尾提出至脐环切口外,沿袭传统方法切除阑尾.术前向患儿及监护人介绍本术式方法及独特优势,针对性提供人性化心理支持,结合手术前后正确有效的护理方法.结果 本组36例患儿均顺利完成治疗,无近期并发症,术后腹部无可见切口瘢痕,满意度高.结论 脐环小切口腹腔镜辅助阑尾切除术整合了现代腹腔镜技术和传统手术的优势,微创、美观、安全、经济,是适合部分阑尾炎患儿的个体化理想手术方案,丰富了微创理念及护理内涵.     

腹腔镜脐环缝扎术治疗小儿脐疝的围术期护理

目的 探讨腹腔镜脐环缝扎术治疗小儿脐疝的临床疗效及护理措施.方法 回顾分析21例脐疝患儿行腹腔镜脐环缝扎术的临床资料.术前重视患儿及家长心理和术前皮肤准备及胃肠道准备；术后重点加强生命体征观察及切口护理,同时做好并发症观察和护理及出院健康指导.结果 21例手术均获成功,手术时间20～45 min,平均32.5 min,术中均无出血,术后康复快.术后随访21例患儿,2个月内均无复发或肠粘连、肠梗阻等并发症发生.结论 腹腔镜脐环缝扎术治疗小儿脐疝安全、有效、手术微创、美观.加强围术期的护理,对提高患儿的治愈率,减少术后并发症的发生有着重要的作用.     

经脐单孔腹腔镜阑尾切除术47例

目的 探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗成人急、慢性阑尾炎的临床应用价值.方法 2008年10月～2010年1月选择性对47例成人急、慢性阑尾炎患者实施经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,观察记录相关临床资料进行分析.结果 47例患者中46例顺利完成经脐单孔腹腔镜阑尾切除术手术,1例因粘连严重中转为三孔法操作,平均手术时间(38.4±16.4)min,无腹腔及切口感染,腹部无明显手术瘢痕;术后随访6～12个月,无粘连性肠梗阻、脐疝及阑尾残株炎等并发症出现.结论 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术安全可行,具有微创、美观、疗效确切等优点,是治疗成人阑尾炎的理想术式.     

脐环小切口腹腔镜辅助小儿阑尾切除术的护理

小儿阑尾切除术方法较多,随着微创技术的不断改进,腹腔镜技术与传统操作逐渐整合,并向少孔、小孔方向演变[1-3]。我院2005年3月~2006年4月选择性地对36例小儿阑尾炎行脐环小切口腹腔镜辅助阑尾切除术,取得了满意效果。现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组36例,男15     

经脐单切口腹腔镜阑尾炎切除术用于急性阑尾炎患儿的价值分析

目的 研究腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患儿的疗效及对其炎性因子水平的影响.方法 选取2020年1月至2021年6月邢台市人民医院收治的80例急性阑尾炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各40例.研究组患儿行经脐单切口腹腔镜阑尾切除术,对照组患儿行常规三孔腹腔镜阑尾切除术.比较两组患儿手术情况和治疗...     

腹腔镜阑尾切除术中同时处理盆腔病变23例经验

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术(1aparoscopic appendectomy)中同时处理其它病变的经验。方法 腹腔镜阑尾切除术的同时行疝修补术；精索静脉高位结扎术；移动盲肠固定术；卵巢囊肿摘除术及子宫肌瘤切除术；盆腔粘连松解术。结果 23例手术顺利完成，无中转开腹。2例患者脐部切口感染外，其余均无并发症，术后住院时间和恢复时间与单一手术无明显差别。结论 腹腔镜阑尾切除术不仅具有微创手术的优点，也可以同时行联合手术治疗多个病变，比开腹阑尾切除术具有不可替代的优势。     

经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术临床应用分析

目的:探讨经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术的临床应用价值。方法:选择我院2011年3月²013年4月收治的60例阑尾炎患者为研究对象,均行经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术治疗,分析其临床疗效。结果:所有患者均顺利完成经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术,术后均10 h内肛门排气,手术时间平均15 min,术后平均住院时间4 d;所有患者均未发生并发症,手术无明显疤痕。结论:经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术结合了腹腔镜手术与开腹手术的优势,其微创且安全性能高,腹部无可视伤痕,术后美容效果佳,可取得良好的恢复效果,且缩短伤口恢复时间。     

经脐单孔腹腔镜手术体会

目的 探讨经脐单孔腹腔镜手术的可行性.方法 37例患者均经脐单孔入路腹腔镜操作,完成胆囊切除26例,肝囊肿开窗术7例,阑尾切除术4例.结果 37例均顺利完成手术,平均手术时间56.6min,术后来置引流管、无出血、腹脓肿及切口感染等并发症.术后2周复查无明显脐部手术瘢痕.结论 经脐单孔腹腔镜外科技术在胆囊切除、肝囊肿开窗以及阑尾切除术中的应用是安全可行的,且美容效果好,术后疼痛轻.虽然较传统腹腔镜外科技术而言存在着相对难度较大、手术器械需完善等问题,仍是一种有创新性的手术思路和方法.     

应用自制经脐单孔通道行腹腔镜阑尾切除38例分析

目的 探讨应用自制经脐单孔通道行腹腔镜阑尾切除术的安全性及可行性.方法 2011年3月2012年6月我们应用自制经脐单孔通道完成腹腔镜阑尾切除术38例,对手术方法及临床效果进行回顾性分析.结果 38例均顺利完成手术,手术时间28～56 min,平均46 min,术后无出血、阑尾残端瘘等并发症发生,术后复查切口愈合良好,瘢痕隐蔽,患者对美容效果满意.结论 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术可实现腹壁无瘢痕,安全、可行.     

腹腔镜阑尾切除术中同时处理其他病变34例经验

目的探讨腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy)中同时处理其它病变的经验。方法腹腔镜阑尾切除术的同时行疝修补术；胆囊切除术；精索静脉高位结扎术；移动盲肠固定术；卵巢囊肿摘除术及子宫肌瘤切除术；腹腔粘连松解术。结果34例手术顺利完成，无中转开腹。2例患者脐部切口感染外，其余均无并发症，术后住院时间和恢复时间与单一手术无明显差别。结论腹腔镜阑尾切除术不仅具有微创手术的优点，也可以同时行联合手术治疗多个病变，比开腹阑尾切除术具有不可替代的优势。     

腹腔镜下阑尾切除术治疗儿童阑尾炎的手术方法及策略

目的探讨腹腔镜阑尾切除术治疗儿童阑尾炎的手术方法及治疗经验。方法对35例儿童阑尾炎行腹腔镜下阑尾切除术,回顾性分析其临床特点和手术情况。结果 34例患儿顺利完成手术,1例患儿因盲肠后位阑尾、一般情况较差,中转开腹;术中无严重并发症发生;手术时间（38.38±4.78）min,住院天数（4.29±0.84）d,术中出血量（7.12±2.53）ml。结论腹腔镜阑尾切除术治疗儿童阑尾炎安全可行,且手术创伤更小,切口更为隐蔽,患儿恢复时间更短。     

胆囊阑尾联合微创外科治疗方案研究

目的探讨脐周三孔与单孔两种腔镜微创手术方案行胆囊阑尾微创联合切除临床疗效差异。方法研究对象选取该院近年来收治需行胆囊阑尾联合切除患者共80例,采用随机数字表法分为A组(40例)和B组(40例),分别采用经脐周三孔和单孔腹腔镜术式治疗;比较两组患者围手术期临床指标、手术整体满意度、手术前后抑郁焦虑视觉模拟评分及术后并发症发生率等。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后6 h视觉模拟评分及住院时间比较差异无统计学意义(P0.05);B组患者手术切口长度明显短于A组,差异有统计学意义(P0.05);B组患者手术整体满意度评分明显优于A组,差异有统计学意义(P0.05);B组患者术后抑郁焦虑视觉模拟评分均明显优于A组及治疗前,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论相较于脐周三孔术式,脐周单孔腹腔镜术式行胆囊阑尾微创联合切除可有效减少术后切口瘢痕,提高患者满意程度,改善抑郁焦虑情绪,且未增加术后并发症发生风险。     

单孔法与三孔法腹腔镜阑尾切除术治疗儿童单纯性阑尾炎的效果及护理

目的:探讨单孔法与三孔法腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗儿童单纯性阑尾炎的效果及护理方法。方法:将190例单纯性阑尾炎患儿随机分为单孔法组92例与三孔法组98例,单孔法组患儿在腹部取脐下半弧型切口手术,三孔法组患儿在腹部取脐下半弧型切口的同时于右下腹及左下腹取切口手术。结果:两组在平均手术时间、术中出血及术后住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05);单孔法组较三孔法组明显减少(P<0.05)。术后镇静剂的使用,术后使用镇静剂单孔法LA较三孔法LA明显减少(P<0.05)。结论:单孔法腹腔镜阑尾切除术治疗儿童单纯性阑尾炎达到了损伤更小、手术更快捷、术后痛苦少、恢复快和腹部美容的效果,且减少了护士基础护理的负担。     

无辅助经脐单孔腹腔镜阑尾切除术首例报告

目的：探讨国内首例真正意义上的无辅助经脐单孔腹腔镜阑尾切除术。方法：首例青少年阑尾炎在外径10 mm带有5 mm器械操作孔道的腹腔镜观察后,采用脐部的单孔法行腹腔镜阑尾切除术。在腹腔镜下切断阑尾系膜,阑尾根部锁夹结扎。手术时间40 min,术后排气时间12 h,术后5天出院。切口一期愈合,无任何术后并发症,手术瘢痕不明显,美容效果好。结论：无辅助经脐单孔腹腔镜阑尾切除术具有术后效果好及良好的美容效果,在临床上值得继续应用。     

腹腔镜下小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的疗效观察

目的探讨腹腔镜下小切口阑尾切除术对急性阑尾炎患者术后恢复情况的影响。方法选取2017年3月～2019年6月我院收治的74例急性阑尾炎患者。随机分为腹腔镜组和微创组各37例。腹腔镜组予以腹腔镜下小切口阑尾切除术,微创组予以腹部微创切口阑尾切除术,比较两组术中出血量、手术时间、术后排气时间、下床活动时间、住院时间、切口疼痛程度、并发症。结果腹腔镜组术中出血量显著少于微创组,手术时间显著长于微创组(P<0.05);腹腔镜组术后排气时间、下床活动时间、住院时间均显著短于微创组(P<0.05);腹腔镜组术后12、24、48h切口疼痛VAS评分显著低于微创组(P<0.05);并发症发生率(0、2.70%)组间比较,无显著差异(P>0.05)。结论急性阑尾炎应用腹腔镜下小切口阑尾切除术治疗,可减少术中出血量,减轻患者术后疼痛程度,促进患者术后恢复,安全可靠。     

单孔法辅助腹腔镜阑尾切除术的手术配合

利用腹腔镜微创技术，采用腹腔镜单孔切除阑尾是一项新的突破。该手术的特点是仅切开一个1cm的小切口，用带有操作孔的腹腔镜辅助探寻阑尾，将阑尾拖出腹壁外的处理方法。与以往腹腔镜多个切口切除阑尾有其明显的优势，使阑尾切除手术向更微创方向发展有了更佳的可行性。现将手术配合介绍如下。     

免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术的临床研究

目的探索免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术的安全性、微创性及临床应用价值。方法采用免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术治疗28例急性阑尾炎患者。结果28例均顺利完成手术操作，平均手术时间46min，平均住院时间4．2d，术后无出血、切口感染等并发症。结论免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术安全可行，创伤小，是一项优越性明显的新型术式。     

腹腔镜脐部单孔法阑尾切除术168例临床分析

目的探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床疗效。方法对168例施行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的阑尾炎患者进行回顾性分析。结果 168例患者中,132例行单孔法腹腔镜手术获得成功;31例经脐向右下腹延长切口而行开放式手术;5例另做右下腹经腹直肌切口而完成手术。手术时间27～105分钟,平均40分钟。术后常规抗炎治疗,其中出现10例切口部位感染,接受随访的160例患者无其他并发症。168例患者均痊愈出院,平均住院天数为5.5天。结论经单孔法腹腔镜手术较传统的开刀手术具有损伤小、痛苦少、恢复快、因切口位于隐蔽的脐部利于患者腹部美容等优点。同时腹腔镜阑尾切除术易于掌握,简单易行,在各个层次医院具有广泛的使用推广性。     

单切口腹腔镜阑尾切除术应用体会

选取2011年10月~2013年5月我院普通外科进行阑尾切除术的153例患者。按手术方式分为、传统腹腔镜组108例和经脐单切口腹腔镜组45例。对三组的手术时间、术中出血率、术后置管引流率、术后疼痛率、切口感染率、腹腔残余脓肿率等情况进行比较。结果经脐单切口腹腔镜组手术所花时间70.5±18.7min,明显多于传统腹腔镜组55.2±1.34min及开腹组35.1±10.3min(P<0.05)。经脐单切口腹腔镜组、传统腹腔镜组、的总并发症率分别为4.44%、10.19%,经脐单切口腹腔镜组并发症发生率明显低于另组(P<0.05)。术后经脐单切口腹腔镜组患者切口最小。经脐单切口腹腔镜下阑尾切除的安全性高、并发症少、手术遗留瘢痕隐蔽、患者的满意度普遍较高,特别是对美容有较高要求的患者更适合此种手术方式,值得在临床推广应用。     

儿童腹腔镜与传统开腹阑尾切除术的效果观察及护理

目的探讨儿童腹腔镜与传统开腹阑尾切除术对患儿的影响。方法将210例阑尾炎患儿分为腹腔镜组与传统开腹组,对两组手术的时间、术中出血情况、术后恢复情况等方面进行统计学处理和对比分析。结果两种手术均获成功,无并发症,效果满意。其中腹腔镜组在术中出血、住院时间及术后恢复方面均优于传统开腹组(均P<0．05)。结论腹腔镜阑尾切除术安全、有效,节约医疗和劳动力成本,把更多的时间还给患儿,减少护士基础护理的负担。