一例烧伤面积96％的病人搶救成功

我院烧伤病房在1964年第四季度,成功地救治了一例烧伤总面积96％的严重烧伤病人,报导如下。搶救經过关××,男性,38岁,工人。1964年9月5日因鍋炉爆炸被热水及蒸汽烧伤。全身仅下腹部及会阴区尚有4％健康皮肤,烧伤总面积占体表96％,大部为深Ⅱ°,Ⅲ°占2％(图1)。伤     

21例重度烧伤病人的护理

1 临床资料 1998年2月至2000年6月,我科共抢救21例严重烧伤病人(男18例,女3例),年龄2～68岁,平均35岁。瓦斯爆炸伤4例,电击伤10例,热液烫伤7例,其中特重度烧伤3例(深Ⅱ°～Ⅲ°总面积51％以上,1例达70％),占14.3％;重度烧伤8例(总面积25％以上),占38.1％;中度烧     

大面积烧伤43例治疗体会

大面积烧伤４３例治疗体会附属医院烧伤整形科耿琪瑛冯立国孙奎关键词烧伤，大面积；治疗体会我院烧伤科１９９３年１月至１９９６年１２月共收治住院烧伤病人７５６例，其中Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积在５０％以上大面积烧伤４３例，占５．６８％。本文简要介绍大面积烧伤的治疗...     

大面积烧伤病人合并毛霉菌深部感染

在我国文献中共报告了16例毛霉菌病(1、2、3),但并发于大面积烧伤伤员,尚未见专题报导。我们自1974年以来,在大面积烧伤伤员中,遇到三例烧伤伤面深部毛霉菌感染。此三例均因病情重,发展快,而未抢救成功。为了吸取经验教训,特将发病经过及抢救过程的体会,结合文献资料,作一报导。病例报告病例一,盛×,男,50岁,住院号166972,病理号76395。 1974年8月22日因过氧化氢异苯爆炸烧伤,总面积84％(Ⅲ°52％),烧伤部位为     

我院烧伤急诊手术治疗进展

我院整形烧伤外科、烧伤整形研究室唐忠义主任等,从1991年以来采用急诊切痂、5×5mm自体皮、辐照猪皮混合移植新方法治疗大面积烧伤病人14例,年龄14～54岁,平均33.3±12.0岁,烧伤总面积30％～85％,平均55.1±18.3％,Ⅲ度烧伤面积10％～53％,甲均32.6±14.1％。Ⅲ度烧伤在烧伤后1～24h(平均11.3±8.1h)内1次全部切除,术后病情经过平稳,无并发     

异体皮在大面积深度烧伤的应用体会

<正>在抢救大面积深度烧伤病人的过程中,因自体皮源的严重不足,影响了抢救的成功率,虽然目前有用人造皮、猪皮、表皮细胞培养等方法,但其中一些疗效仍较差,一些因技术和条件限制得不到开展,而用同种异体皮却是一种疗效较好的方法。我科近年来对14例应用异体皮救治大面积深度烧伤,现报告如下。 1.临床资料 本组14例,男11例,女3例,年龄27～59岁,平均39岁,抢救成功13例,1例在伤后9天,术后5天死于败血症及多器官功能衰竭。烧伤50％以上12人,50％以下2人。烧伤面积及深度:最小面积36％,其中深Ⅱ°～Ⅲ°占28％,Ⅲ°占17％;最大面积89％,其中深Ⅱ°～Ⅲ°占82％,Ⅲ°占76％。     

治愈一例烧伤面积96%(三度90%)治疗总结

近年来对大面积烧伤的治疗有了很大进展,积累了较丰富的经验。但对90％以上的特大面积三度烧伤,治愈例数不多,国内报告7例,国外有治愈小儿总面积81～92％、Ⅲ°70～90％和治愈成人三度80％的报道。我院于1978年7月收治一例烧伤总面积96％、Ⅲ°面积90％的伤员,住院9个月,全愈出院。现将其治疗情况报告如下:     

石油液化气烧伤的诊治(附50例报告)

<正> 我院自1977年底以来,共收治了50例石油液化气(下称液化气)烧伤病人,现报道如下。临床资料本组病例男性42例,女性8例。20岁以下4例;～30岁11例;～50岁30例;50岁以上5例。烧伤最大面积91％(Ⅲ°者占41％),最小面积2％;死亡4例,平均面积73.3％(平均Ⅲ°者占24.5％)。合并头面部烧伤37例,双手烧伤44例,躯干烧伤14例,呼吸道烧伤10例。室内烧伤47例,户外烧伤3例。钢瓶爆炸复合伤7例。救火致伤6例。伤后伴有休克者8例。休克期补液,按烧伤面积×公斤体重×1.2±0.3m1+基础量。胶体:晶体=1:1～1.5。手术(自体皮或自异体皮相间移植)治疗3例;非     

21年来治疗严重烧伤病人的总结

我科在1958年12月～1979年12月21年中共收治烧伤病人3,500例,死亡125例,总治愈率达96.43％。现将治疗的严重烧伤分为成人、儿童、特殊原因和特殊感染等四组加以分析和讨论。 材料和分组 一、成人组 以烧伤总面积超过50％或Ⅲ°烧伤面积超过30％者为严重烧伤,共收治201例,其中死亡77例,治愈率61.7％。现就其中总面积在70％以上者,分为烧伤总     

核黄素治疗烧伤病人32例疗效观察

<正> 我科自1989年～1991年,应用核黄素治疗32例特大面积烧伤病人,取得了较好效果,现报告如下: 临床资料一、一般资料本组病共32例,男性25例,女性7例,年龄12岁～68岁,其中Ⅲ°烧伤总面积达80％～94％。烧伤原因:火焰烧伤19例,火药烧伤4例,开水烫伤7例,电烧伤2例。用药方法:核黄素30mg～50mg,每日二次口服,15天～30天为一个疗程。治疗效果:治愈30例,死亡2例。     

癫痫烧伤17例临床分析

<正> 我科1992年2月至1999年10月共收治癫痫烧伤病人17例,现将资料分析报告如下。 临床资料 1 一般资料 癫痫烧伤病人共17例,男1例,女16例,年龄17～55岁,烧伤面积4％～87％。癫痫病人各度烧伤的面积占烧伤总面积的比例,浅Ⅱ度1.2％,深Ⅱ度9.5％,Ⅲ度89.3％。致伤原因:作饭时烧伤9例(52.9％),提、灌开水时烧伤7例(41.2％),1例烧火时发作致大面积烧伤。病人癫痫发作时多独处在家。     

Ⅲ°烧伤自体微粒皮及同种异体皮混合移植手术配合体会

大面积烧伤 ,尤其是Ⅲ°烧伤需要植皮治疗 ,但常因自体皮源匮乏 ,使创面修复时间延长 ,影响病人的愈后 ,现将作者在北京304医院进修期间亲自参加大面积Ⅲ°烧伤病人 ,采用微粒皮及同种异体皮混合移植术治疗8例患者 ,取得良好效果的经验体会总结报告如下。1临床资料1 1本组病人8例 ,男5例 ,女3例 ,年龄8～30岁 ,烧伤总面积60%～85% ,Ⅲ°面积34%～78% ,切痂面积14 %～40 % ,自体皮供应面积1.2%～4.0 % ,扩展比10 :1～17:1。1.2结果6例痊愈 ,2例好转。2术前准备2.1心理护理手术前一日巡回护士到病房访视病人 ,了解病情 ,最大程度的稳定病人的…     

国产要素饮食在烧伤病人的应用

烧伤总面积超过40％或Ⅲ°超过20％的病人,由于分解代谢增加和营养供应困难,多可出现负氮平衡,致使机体抵抗力下降,并发症接踵而来。因此,改进烧伤病人的营养供应就成为大面积烧伤治疗中一个十分重要的问题。1979年6月我院营养室在有关单位协助下,研究配制成功要素饮食,用于烧伤病人,明显提高摄入热卡和蛋白质,对改善负氮平衡、加速创面愈合,减少并发症取得较满意的效果。为此我们对近几年来治愈的特大面积烧伤病人的营养进行总结,并提     

甲硝唑冲洗湿敷大面积烧伤患处预防感染并提前植皮

<正> 我院自1998年以来对20例大面积烧伤病人进行甲硝唑冲洗并湿敷和新洁尔灭消毒液冲洗并湿敷后愈合的对比观察。现将结果报道如下。 1.临床资料 观察总数20例,均为大面积烧伤病人(烧伤面积在11-60％,程度在浅Ⅱ°至Ⅲ°之间)经抗休克、抗感染、局部病灶清创,增强机体抵抗力等基本治疗以及局部保持无菌干燥暴露疗法后。焦痂分离较完全,肉芽面     

股静脉穿刺置管在特重度烧伤病人的应用

我科于1989年6月为10例重度烧伤的病人行股静脉穿刺置管,取得良好效果。其中男3例,女7例,年龄23～45岁,深Ⅱ°烧伤4例,面积达80～90％;Ⅲ°烧伤6例,烧伤面积均达90％以上。2例有严重呼吸道烧伤。治愈8例,死亡2例。     

一例大面积烧伤患儿的护理体会

患者:张××,男,11岁。于1980年12月20日下午3时,被电火花烧伤,经外院初步包扎处理后,于次日下午5时转入我院。烧伤总面积为81％,其中Ⅲ°烧伤达52％。入院时神志清楚,口渴、烦躁不安,未包扎的头面部、阴茎、阴囊均有明显水肿,四肢发凉,血压测不到,静脉萎陷,每小时尿量仅15ml,处于严重休克状态。治疗休克是抢     

治愈一例特大面积烧伤持续低温患者的护理体会

我院1989年11月收治1例烧伤总面积96％,Ⅲ°14％、深Ⅱ°72％,伴吸入性损伤、严重溶血、呼吸道咯血、持续低温15天(肛温35℃以下持续6天)、肾动脉瘤破裂出血的病人,经过医护配合精心治疗和护理,抢救成功。主要的护理体会如下。     

浙江省烧伤专业的历史,现状与展望

浙江省烧伤专业始于五十年代末期,先由浙医二院等医院在外科病房内设置烧伤病床,其后省、市、地级医院也相继设立外科烧伤病房或专业组。八十年代开始发展加快。据不完全统计,全省1995年末22家医院共设有烧伤床位287张;专科医师116人(含兼职12人),其中正高级职称6人,副高级职称9人,中级职称42人和初级职称59人;专科护师(士)129人(含兼职25人),包括中级职称31人和初级职称98人。医护比例为1:1.11。部分烧伤中心和专科已配备了翻身床、呼吸机、浸浴缸和监护仪等专科医疗设施。 全省22家各级医院1980年～1995年共收治26827例烧伤病人,治愈率达90.56％～100％。治愈患者的烧伤面积32％～100％,其中Ⅲ度占10％～95％。12家医院已治愈过烧伤总面积超过90％的病人,8家医院治愈过Ⅲ度烧伤面积超过70％的病人。 我省7家医院1980年～1995年共收治烧伤病人9740例(其中浙医二院1978例,九八医院1761例,金华市中心医院2244例,台州医院2359例,温医一院1308例,衢化医院710例及杭州市二院543例),死亡370例,总病死率为3.80％;全省半数死亡烧伤总面积(LA_(50))为81.69％(其中浙医二院1981年～1991年为90.29％),半数死亡Ⅲ度烧伤面积(LA_(50))为61.52％(其中浙医二院1981年～1991年为56.13％,1992年～1995年为65.66％)     

23例大面积烧伤治疗的体会

<正> 自1988年至1993年12月,共收治各类烧伤病人196例,面积超过50％者23例,最大面积％,全部治愈。23例中,男性17例,女性6例,儿童例(最小2个月)。烧伤创面含Ⅲ°者18例,入院时有休克者16例,合并吸入性损伤3例.入院清创后创面用中药结痂酊取暴露治疗,浅Ⅱ°7～15天,深Ⅱ°21～30天痂下愈合,5例因感染加深成Ⅲ°经肉芽创面植皮痊愈.含Ⅲ°创面18例(10.1～23.9％),其中12例蚕蚀脱痂植皮,6例分别在伤后6～12天切痂植皮,皮片成活率均在90％以     

小儿大面积烧伤患者术中麻醉管理

大面积烧伤患儿术中管理比较复杂。烧伤后全身反应比成人严重［１］。我院自１９９０年～１９９８年１０月,共收治５０例小儿大面积烧伤,计行手术６７次。现将手术中麻醉管理报告如下。１　临床资料１１　一般资料：５０例患儿,男２６例,女２４例,年龄３岁～８岁,体重１０ｋｇ～２４ｋｇ。Ⅱ°～Ⅲ°烧伤总面积２６％～４５％。沸水烫伤３８例,火焰烧伤１２例,伴轻度呼吸道烧伤１０例,吸入性肺炎８例。１２　术前准备：术前改善贫血、低蛋白血症,抗感染,纠正水电解质紊乱。对呼吸道烧伤患儿超声雾化吸入。加强呼吸道管理,适…