碘仿氢氧化钙用于根管消毒的临床疗效观察

目的：评价碘仿氢氧化钙糊剂和氢氧化钙糊剂根管内消毒效果的差异。方法：将340有瘘型慢性根尖周炎患牙,在常规根管预备成形后,随机分为2组：碘仿氢氧化钙组170颗患牙,将碘仿氢氧化钙糊剂导入根管内暂封1周;氢氧化钙组170颗患牙,将氢氧化钙置入根管内暂封1周,分别复查封药1周,根充2周,根充3月后各组牙的临床症状和体征,对比根管消毒效果及封药后疼痛反应情况。结果：慢性根尖周炎患牙碘仿氢氧化钙组封药1周,根充2周,根充3月有效率分别为84.4%;86.7%;85.6%,氢氧化钙组有效率分别为77.3%,68.2%,68.2%。两组有效率的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于慢性根尖周炎患牙根管内封碘仿氢氧化钙糊剂能发挥更好的根管消毒作用。     

碘伏治疗砷性根尖周炎

砷性根尖周炎,是因为用亚砷酸作牙髓失活时,病人延期复诊所致。我们采用碘伏治疗砷性根尖周炎38例,收到了明显效果。现介绍如下。 临床资料 1.经临床诊断为砷性根尖周炎38例,男22例,女16例;后磨牙17例,前磨牙21例;年龄在16～61岁;延期复诊时间在2～10天。 2.药物采用含碘浓度为3000PPM的碘伏(广州庆丰药械厂),以碘伏原液为100％,用去离子水将其稀释至12.5％和25％备用。 3.治疗方法:按根管治疗步骤,首先去除冠髓、用12.5％碘伏液冲洗髓腔,然后拔除根髓、扩大根管,将12.5％碘伏液冲洗根管,最后用棉捻吸干根管,用25％碘伏棉捻作根管封药,封药1～2次,每次3～5天。 4.疗效标准:经碘伏作根管封药(1～2次)后,疼痛消失,符合根充者为成功;经封药后仍疼痛或叩痛和咬(?)痛加重,封药超过2次,不能作根充者,出现任一项都为失败。     

0.5%碘伏治疗感染根管疗效观察

临床上用于感染根管的消毒剂常规为甲酚甲酚(FC),但此药刺激性较大,反应亦重。临床医生在使用过程中感到很不方便。我们自93年以来应用新型消毒剂碘伏对感染根管进行消毒,由于它刺激性小,不易引起化学性根尖炎,临床上对76颗患牙应用0.5％碘伏进行消毒后根充,经临床上6～12个月的随访,效果满意,完全可以取代FC,现报告如下: 1 临床资料 1993年1月～1994年1月我们选择年令在17～68岁的感染根管患牙76颗应用0.5％碘伏进行根管冲洗,然后行根充术,其中包括:慢性牙髓炎、牙髓坏疽、慢性根尖周炎、急性根尖周炎。前牙19颗患牙,前磨牙26颗,磨牙31颗患牙。 另外我们应用甲醛甲酚同期对76颗患牙(感染根管)作对照组进行治疗。 2 治疗方法及操作过程如下 碘伏组:常规开髓、扩根。2％双氧水、生理盐水     

激光与镍钛器械在一次性根管治疗术的联合应用

目的：观察激光与镍钛器械联合应用于前牙慢性根尖周炎一次性根管治疗的临床效果,评价其临床应用的可行性。方法：对150例240颗慢性根尖周炎的前牙随机分为二组：实验组,123颗牙,采用镍钛旋转器械Hero642系统预备根管,Nd：YAG激光消毒,即刻完成根管充填;对照组,117颗牙,手用不锈钢器械预备根管,氢氧化钙糊剂根管封药消毒后再完成根充;对二组的结果：实验组较少发生糊剂超填（P〈0．05）;两组的急症发生率,各阶段疗效则无明显差别。结根管充填质量、治疗期间的急症、术后3个月、半年、1年、2年的疗效进行比较。论：激光与镍钛器械联合应用于前牙慢性根尖周炎一次性根管治疗,具有临床可行性及应用价值。     

两种根充法治疗慢性根尖周炎术后肿痛发生率的对比观察

目的评价两种根充法治疗慢性根尖周炎的术后肿痛发生率。方法对250例无明显临床症状但X线检查根尖有阴影的患牙,随机分为2组：（1）一次性根充组129例,通过根管预备及根管充填,一次性完成根管治疗;（2）分次根充组121例,根管预备后氢氧化钙封药,1周后临床检查无痛再行根管充填。比较这两种根充方法分别在术后第2天与术后1周对患牙肿痛发生率的影响。结果根管畅通患者中,一次根充组术后第2天及1周的肿痛发生率分别为28.2%和8.5%,其肿痛消失时间为（1.69±0.84）d;分次根充组的肿痛发生率分别为30.6%和4.9%,其肿痛消失时间为（1.90±0.46）d。根管狭小的患者中,一次根充组术后第2天及1周的肿痛发生率分别为37.9%和15.5%,其肿痛消失时间为（2.15±0.96）d;分次根充组肿痛发生率分别为28.8%和16.9%,其肿痛消失时间为（2.09±0.83）d。两种根充方法在肿痛发生率及肿痛消失时间方面差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论对于慢性根尖周炎而言,一次性根充法在短期内疗效与分次根充法相当,又减少了患者就诊次数,有望在临床推广使用。     

Metapex糊剂用于感染根管消毒的临床疗效评价

目的:评价Metapex糊剂用于感染根管消毒的临床效果.方法:选择牙髓坏死或慢性根尖周炎的患牙218颗,随机分为两组,常规根管预备后,实验组在根管内封入Metapex糊剂、对照组根管内封入甲醛甲酚(FC)棉捻.1周后复诊,观察封药前后临床症状和体征的变化并完成根管充填;随访5~6个月,再观察根充后的临床疗效.结果:实验组根管内封药1周后的临床有效率为92.66%,对照组的86.24%,但差异无显著性;实验组封药后急症的发生率为4.59%,明显低于对照组的16.51%(P<0.01).随访观察5~6个月,实验组根管治疗后的临床有效率为89.72%,对照组为86.79%,两组间差异无显著性.结论:Metapex糊剂用于感染根管消毒不仅临床疗效肯定,而且与FC相比,也能有效减少根管封药期间急症的发生,是一种较理想的根管消毒剂.     

31牙2根1例

患者女 ,2 3岁。因左侧下颌前牙外伤 2周后疼痛就诊。检查 :3 1色黑 ,叩 ( ) ,Ⅰ度松动。诊断为急性根尖周炎。对其进行根管治疗术 ,X线示根管充填理想。术后原有症状基本消失。 3个月后患牙重新出现叩痛 ,去除原根充物 ,重新探查根管 ,发现在原治疗根的唇侧有另一根管 ,以 #1 5扩大针试探 ,可探及该根管深度 1 7mm ,根尖向舌侧弯曲 ,插入牙胶尖于两根管内 ,用不同角度拍X线片 ,证实有 2个根管 ,行根管治疗 ,封FC棉捻 ,1周复诊 ,患者自诉原有症状消失 ,根管充填后 ,观察 4周无症状。31牙2根1例@王丽华$口腔医院!山东威海264200 @黄永…     

四黄浸液消毒感染根管的疗效比较分析

目的　比较四黄浸液 (黄柏、黄芩、黄连及大黄 )与甲醛甲酚 (FC)对感染性根管的消毒疗效。方法　 12 0例感染性根管的患者中急慢性根尖周炎各 6 0例。随机各分为治疗组 30例 ,对照组 30例 ;常规根管处理后 ,治疗组根管内封四黄浸液 ,对照组根管内封FC ,5天后复诊 ,记录疗效。结果　四黄浸液对急性根尖周炎的根管消毒疗效高 ,经t检验后 ,有显著性差异 (P <0 .0 1) ;四黄浸液对慢性根尖周炎的根管消毒疗效与FC相比无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　四黄浸液对急性根尖周炎的根管消毒疗效优于FC且无副作用。     

碘复和甲醛甲酚治疗感染根管的临床比较

目的　评价碘复治疗急、慢性根尖周炎的临床效果。方法　 12 0例确诊的患者中急、慢性根尖周炎各 6 0例 ,随机各分为治疗组 30例 ,对照组 30例 ;常规根管处理后 ,治疗组根管内封碘复原液 ,对照组封甲醛甲酚 (FC)棉捻 ,7天后复诊 ,记录疗效。结果　碘复对急性根尖周炎疗效优于FC ,经卡方检验 ,有显著性差异 (P <0 .0 1) ,对慢性根尖周炎两组无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　碘复对急性根尖周炎的根管消毒效果优于FC。     

根管内应用25%碘伏治疗根尖周炎的近期疗效观察

1997年 8月～ 1998年 4月 ,用 2 5%碘伏对 80个患牙作根管消毒。结果表明该药具有高效、速效、抗菌谱广 ,稳定性好等优点 ,取得了较满意的效果。临床资料本病 72例 ,男 41例 ,女 31例 ,年龄 14～ 6 0岁 ,平均 37岁。80个患牙中慢性根尖周炎 5 6个 ,急性根尖周炎 2 4个 ,均为根管治疗病例 ,根管常规换药 3次以上 ,症状长期不消失 ,自发性隐痛、叩痛或根尖区压痛 ,根管渗出物等患牙。药物制备 :将碘伏原液 (成都洗消剂厂出品 )用蒸馏水稀释为 2 5 %碘伏液备用。消毒方法 :常规开髓 ,去除感染牙髓 ,以 3%双氧水及生理盐水交替冲洗根管 ,吸干后…     

替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者颞下颌关节特征的锥形束CT研究

目的:采用锥形束CT(CBCT)研究替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者颞下颌关节的影像学特征,探讨Ⅲ类功能状态下,颞下颌关节的生长、改建机制。方法:从就诊于昆明医科大学附属口腔医院正畸科的患者中选取符合纳入标准的替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者及骨性Ⅰ类错牙合患者各20名,使用NNT viewer 5.3图像处理软件进行三维重建及线距和角度的测量,并进行统计学分析。结果:替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者组和替牙期骨性Ⅰ类错牙合患者组对比结果为:矢状面双侧关节前间隙偏小、双侧关节上间隙偏小、双侧关节结节斜度偏小;冠状面双侧关节内间隙偏小,双侧关节上间隙偏小,双侧关节外间隙偏小,右侧髁状突角度偏小;横截面右侧髁状突前后径偏小。结论:替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者颞下颌关节发育不充分,呈现髁状突,关节窝深度,关节结节斜度;冠状面关节内、外间隙均较小的特征。骨性Ⅲ类错牙合患者髁状突在关节窝中处于前置近关节窝顶位置。骨性Ⅲ类错牙合患者颞下颌关节影像学特征与其功能状态相适应。     

Oral cancer: molecular technologies for risk assessment and diagnosis

Purpose: The effective biomarkers related to diagnosis, metastasis, drug resistance and irradiation sensitivity of oral cancers will help the pathologist and oncologist to determine the molecular taxonomy diagnosis and design the individualization treatment for the patients with oral cancers.     

Stimulated whole saliva components in children with Down syndrome

The authors report on the components of stimulated whole saliva from children with Down syndrome—including pH, flow rate, sialic acid and protein concentrations, and amylase and peroxidase activity. Saliva samples were collected from 35 children aged 6–10 years. Of the participants, 17 had Down syndrome and 18 did not. To stimulate saliva production, the children chewed a piece of parafilm for 10 minutes before the sample was collected. Soon after collecting the saliva sample, the authors measured pH using a portable pH-meter. Sialic acid levels were determined with a thiobarbituric acid assay. Protein content was determined with Folin's phenol reagent. Amylase was assayed and the authors measured the maltose produced by the breakdown of starch and peroxidase using ortho-dianisidine.
No statistically significant difference was observed in levels of sialic acid (free and total) between the two groups. Protein concentration was about 36% higher in the group with Down syndrome. However, the salivary flow rate, pH, and amylase and peroxidase activities were lower among the children with Down syndrome.     

柠檬精油对牙周致病菌抑制作用及其安全性初步研究

目的:探讨柠檬精油对牙周致病菌的体外抗菌活性及对细胞增殖的影响。方法:采用微量液体稀释法测定柠檬精油对Pg、Fn、Aa、Pi的最小抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)及最小杀菌浓度(minimum bactericidal concentration,MBC);以较低浓度的MIC为标准稀释LEO作为实验组,采用MTT法测定柠檬精油对HUVECs的毒性作用,明确抑菌浓度下LEO的安全性。结果:柠檬精油对牙周主要致病菌均有抑菌作用,Pg、Fn、Aa、Pi的MIC分别是9.0 g/L、4.5 g/L、4.5 g/L、9.0 g/L,Aa、Fn的 MBC是9.0 g/L,Pg、Pi的MBC未测得。1/2MIC、1/20MIC浓度的LEO能够抑制人脐静脉内皮细胞的生长,而低于1/200MIC浓度的LEO则对人脐静脉内皮细胞的生长没有影响,其中1/200MIC浓度的LEO作用明显优于0.02%的CHX。结论:体外环境中,柠檬精油对牙周致病菌Pg、Fn、Aa、Pi具有抗菌活性,低浓度应用对机体相对安全。     

Clinical and pathological aspects on some odontogenic tumors

Odontogenic tumors constitute a very diverse group of lesions that reflects the complex processes of odontogenesis. Controversies over their classification/subtyping, terminology and diagnosis have been persisted, which has direct bearings on therapeutic and/or prognostic implications.     

Computer-assisted planning for maxillofacial prosthodontic rehabilitation

Computerized tomography (CT) planning and the use of CT derived surgical templates for implant placement have shown promise for restoring function within months after surgical reconstruction of acquired post-oncologic defects.     

牙髓再生的研究现状

目前,根管治疗术在临床上已得到了广泛的应用并成功的保存了患牙,但其仍有许多术后并发症。随着组织工程技术在口腔领域的应用,构建一种组织工程化牙髓进行牙髓-牙本质复合体的再生治疗成为可能。近年来国内外已有很多关于牙髓再生的研究,并且已经取得了一定成果。本文将对目前国内外牙髓再生的研究进展现状作一综述。     

Ghlorhexidine as a root canal medicament for treating inflammatory lesions in the periodontal space

Abstract— The purpose of the present study was to investigate the therapeutic effect of intra-canal application of chlorhexidine on inflammatory root resorption. Dental pulps from monkey incisors were infected and resealed prior to extraction of the teeth. Root dentin was mechanically exposed and the teeth were replanted under aseptic conditions. After 4 weeks, the experimental teeth were dressed with chlorhexidine gel and resealed. Animals were sacrificed 4 weeks later, and their jaws prepared for histologic examination. Results showed that both marginal and apical periodontal inflammation and resorption were reduced in the chlorhexidine-treated teeth. It was concluded that the use of intra-canal chlorhexidine may be a useful adjunct in the treatment of inflammatory root resorption, but further human trials need to be undertaken before its clinical use can be recommended.     

小鼠牙髓干细胞同种异体移植后体内免疫反应初探

目的:初步探究小鼠牙髓干细胞同种异体移植后的全身免疫反应。方法:牙髓干细胞分离获得自C57BL/6 小鼠牙髓组织,培养至第3 代,与纳米羟基磷灰石(n-HA)复合培养形成复合物,扫描电镜观察其生长黏附情况。40只4周龄的C57BL/6 小鼠随机分成两组。实验组将复合物移植入上背部皮下,对照组将纳米羟基磷灰石植入上背部皮下,术后均使用外科方法严密缝合创口。两组动物术后均观察4周、6周处死,分离脾脏,制成脾淋巴细胞悬液,流式细胞仪测定CD4⁺、CD8⁺的值。结果:牙髓干细胞在体外与纳米羟基磷灰石结合良好;免疫组化染色实验组4周、6周均可见牙本质涎蛋白(dentin sialoprotein,DSP)阳性表达;实验组与对照组相比,术后4周、6周CD4⁺/CD8⁺值均无明显差异。结论:牙髓干细胞同种异体移植后,尚不能够引起机体的免疫排斥反应,其在体内仍具有低免疫原性,有望成为组织工程同种异体种子细胞来源。