复合乳酸菌联合三联及四联疗法根治幽门螺杆菌的疗效

目的探讨复合乳酸菌联合三联及四联疗法根治幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效。方法选取具有上消化道症状且H.pylori阳性患者600例,随机分为四组:三联疗法组(A1)、三联疗法+复合乳酸菌组(A2)、四联疗法组(B1)、四联疗法+复合乳酸菌组(B2),每组150例。三联疗法:雷贝拉唑20 mg+克拉霉素0.5 g+阿莫西林1.0 g,四联疗法:三联疗法+枸橼酸铋钾600 mg。疗程均为14 d。比较四组H.pylori根除率和不良反应发生率。结果 A1、A2、B1、B2组根除率分别为64.0%、78.0%、86.7%、95.3%,不良反应发生率分别为26.0%、14.0%、25.3%、12.7%。复合乳酸菌联合三联、四联组根除率分别比单纯三联、四联组增高,不良反应发生率分别比单纯三联、四联疗法低,且复合乳酸菌联合三联疗法根治H.pylori不良反应发生率低于四联疗法,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论复合乳酸菌联合三联及四联疗法根治幽门螺杆菌可提高H.pylori根除率及减少不良反应。     

阿莫西林和呋喃唑酮为基础的四联、三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效观察

目的分析比较以阿莫西林和呋喃唑酮为基础的抗幽门螺杆菌四联和三联方案的临床效果。方法将440例幽门螺杆菌所导致的胃病患者随机分为4组,各110例。含PPI四联组应用质子泵抑制剂(PPI)+枸椽酸铋钾+阿莫西林+呋喃唑酮;含RBC三联组应用枸椽酸铋雷尼替丁(RBC)+阿莫西林+呋喃唑酮;含PPI三联组应用PPI+阿莫西林+呋喃唑酮;含铋钾三联组应用枸椽酸铋钾+阿莫西林+呋喃唑酮。比较四组的临床疗效以及不良反应发生情况。结果含PPI四联组幽门螺杆菌根除率显著高于含RBC三联组、含PPI三联组以及含铋钾三联组;含PPI四联组幽门螺杆菌不良反应率显著低于其他三组;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论含PPI四联疗法具有较高的幽门螺杆菌根除率,无严重不良反应,具有较好的抗耐药性,值得推广应用。     

标准三联与铋剂四联疗法根治消化性溃疡合并HP阳性的疗效观察

目的 探讨临床标准三联治疗（奥美拉唑、阿莫西林与克拉霉素）与铋剂四联疗法（奥美拉唑、枸橼酸钾铋、克拉霉素,阿莫西林）根除HP的近期临床疗效.方法 选取经胃镜证实有活动性消化性溃疡且HP检测阳性的60例患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予奥美拉唑、枸橼酸钾铋、克拉霉素、阿莫西林,疗程一周,对照组合予奥美拉唑、阿莫西林与克拉霉素,疗程一周.停药后4周复查胃镜及做尿素酶检测HP以评估疗效.结果 治疗组30例中,27例HP根除,根除率为90％.对照组30例中23例HP根除,根除率为76.7％,7日的四联疗法优于三联疗法,（P＜0.05）;不良反应发生情况无差异（P＞0.05）.结论 7日疗程的铋剂四联疗法HP感染的清除率较三联疗法高,不良反应少,值得临床推广应用.     

克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床观察

目的 观察克拉霉素、奥美拉唑、甲硝唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效及不良反应.方法选择确诊为Hp感染所致的消化性溃疡及慢性胃炎患者57例,给予克拉霉素250 mg、奥美拉唑20 mg、甲硝唑400 mg治疗,均2次/d,疗程一周,疗程结束4周后复查胃镜及Hp.结果所有病例中烧心、腹痛完全消失者23例,好转32例,无效2例,总有效率96%.51例Hp转阴,Hp根除率89.5%.无严重不良反应.结论该三联疗法治疗Hp感染临床效果显著,Hp根除率高且安全.     

左氧氟沙星三联与铋剂四联疗法根除HP疗效的比较

目的探讨左氧氟沙星三联(左氧氟沙星、阿莫西林、奥美拉唑)与铋剂四联疗法(胶体果胶铋、四环素、甲硝唑、奥美拉唑)根除HP的近期临床疗效。方法经胃镜证实有活动性消化性溃疡且HP检测阳性的60例患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予奥美拉唑、左氧氟沙星和阿莫西林治疗10 d,对照组给予奥美拉唑、甲硝唑、果胶铋、四环素疗程7 d。停用抗生素4周后比较两组治疗效果。结果治疗组30例中,28例Hp根除,根除率为93.3%。对照组30例中23例Hp根除,根除率为76.7%。10日的三联疗法优于7日的四联疗法(p<0.05),不良反应发生情况无差异(p>0.05)。结论10日疗程的左氧氟沙星三联疗法对HP感染的清除率较7日疗程的铋剂四联疗法高,不良反应少,患者顺应性、耐受性更好,值得临床推广应用。     

阿莫西林与克拉霉素三联治疗幽门螺杆菌的疗效比较

目的比较阿莫西林与克拉霉素三联治疗幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法选取2014年1月至2014年12月我院收治的Hp感染的慢性胃炎和消化性溃疡患者162例为研究对象,并将患者随机分为两组各81例。阿莫西林组采用阿莫西林+甲硝唑+胶体果胶铋治疗,克拉霉素组采用克拉霉素+甲硝唑+胶体果胶铋治疗。比较两组患者的临床疗效及Hp根除情况。结果阿莫西林组症状缓解率为88.89%,显著高于克拉霉素组的76.54%,差异具有统计学意义(P<0.05)。阿莫西林组和克拉霉素组Hp根除率分别为88.89%和76.54%,两组Hp根除率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿莫西林联合甲硝唑和胶体果胶铋治疗幽门螺杆菌感染疗效优于克拉霉素。     

根除幽门螺杆菌在治疗胃溃疡中的作用研究

目的 探讨根除幽门螺杆菌在治疗胃溃高中的作用.方法 将84例符合诊断的患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑+果胶铋四联法案治疗,对照组患者给予雷尼替丁+克拉霉素+果胶铋三联方案治疗,观察对比2组疗效.结果 2组均取得了较为满意的疗效,观察组无论在治愈率还是幽门螺杆菌根除率方面均优于对照组.结论 幽门螺杆菌根除率影响着治疗胃溃疡的疗效,验证了根除幽门螺杆菌在治疗胃溃疡中的重要价值.     

埃索美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的观察埃索美拉唑、阿莫西林左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效.方法将60例随机分为治疗组33例,使用埃索美拉唑(20mg,2次/d),阿莫西林(0.5g,2次/d),左氧氟沙星(0.2g,2次/d),疗程1w,对照组27例,使用奥美拉唑(20mg,2次/d),替硝唑(0.5g,2次/d),阿莫西林(0.5g,2次/d),疗程1w,治疗结束后4w复查.结果治疗组根除率蚰.5%,对照组根除率82.5%.治疗组不良反应发生率3.0%,对照组不良反应发生率3.7%.结论埃索美拉唑、阿莫西林左氧氟沙星、三联疗法根除幽门螺杆菌是有效的方案.     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡68例

目的观察四联疗法（奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑及枸橼酸铋钾）联合治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡的疗效。方法确诊的幽门螺杆菌（Hp）阳性的活动性溃疡68例,给奥美拉唑20mg,每日1次口服,阿莫西林0．5g,每日3次口服,甲硝唑0．2g,每日3次口服,枸橼酸铋钾0．22g每日2次口服,连用1周。然后用奥美拉唑20mg,每日1次枸橼酸铋钾0．22g,每日2次,胃溃疡、复合性溃疡继续口服5周,十二指肠球部溃疡服用4周。结果疗程结束后停药4周复查,痊愈66例,有效2例,溃疡愈合率97．05％,Hp转阴率97．05％。结论四联疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡,Hp根除率彻底,溃疡愈合率高,溃疡复发率低,疗效显著。     

奥美拉唑三联疗法对HP阳性胃溃疡治疗效果的统计分析

目的对三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡疗效进行评价、分析。方法将我院286例病例随机分为两组,实验组方法为枸橼酸铋钾110mg,每天4次,餐前30分钟与睡前口服;阿莫西林500mg,甲硝唑200mg,每日三次.奥美拉唑20mg,每天一次,疗程为四周.对照组予以奥美拉唑20mg,每天两次,疗程为四周。结果两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05);但两组HP根除率及不良反应复发率比较,实验组明显低于对照组,有显著差异(P<0.05)。结论奥美拉唑三联疗法治疗HP阳性胃溃疡具有显著的效果,HP根除率较高,促进溃疡愈合,同时不良反应发生率低,有较高的安全性,临床应用价值较高。     

不同剂量埃索美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的 比较不同剂量埃索美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效.方法 将240例Hp阳性患者随机分为两组,A组120例给予埃索美拉唑镁肠溶片40 mg,阿莫西林1 g,克拉霉素500mg,每日2次,共7d;B组120例给予埃索美拉唑镁肠溶片20mg,阿莫西林1 g,克拉霉素500 mg,每日2次,共7 d.疗程结束后4周复查Hp.结果 A组114例患者获随访,其中Hp根除成功104例,意愿分析根除率为86.7%(104/120),按方案分析根除率为91.2%(104/114);B组113例患者获随访,其中Hp根除成功101例,意愿分析根除率为84.2%(101/120),按方案分析根除率为89.4%(101/113),差异均无统计学意义.所有患者均未发生严重的不良反应,A组不良反应发生率为8.3%(10/120),B组为6.7%(8/120),差异无统计学意义.结论 在中国人群中高剂量和低剂量埃索美拉唑的三联疗法根除Hp的成功率并无差异,提示增加埃索美拉唑剂量并不能显著增加Hp根除率.     

埃索美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡的疗效分析

目的观察埃索美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌（Hp）阳性的消化性溃疡的临床疗效。方法将符合条件的90例患者随机分为A、B两组,A组45例,应用埃索关拉唑20mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素500mg,每日2次,共7d;B组45例,应用奥美拉唑20mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素500mg,每日2次,共 7d;治疗1周后,A组和B组分别继续单服埃索美拉唑20mg或奥美拉唑20mg每日1次继续治疗3周。治疗前、治疗4周后均进行胃镜和脚检查,评估疗效。结果埃索关拉唑组与奥美拉唑溃疡愈合率分别为95．56％和93．33％,两组间差异无统计学意义（P＞0．05）;幽门螺杆菌清除率分别为91．11％和75．56％,两组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论埃索美拉唑三联可作为幽门螺杆菌感染的消化性溃疡的一线疗法。     

儿童幽门螺杆菌感染的临床治疗分析

目的 探讨序贯疗法以及两种三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效,寻找一种根除率高、不良反应少,更经济的幽门螺杆菌根除方法.方法 选择经Hp相关检查均符合Hp感染诊断标准的患儿129例,随机分为A组:10 d序贯疗法44例,B组:7 d三联疗法组43例和C组:14 d三联疗法组42例;A组前5d应用奥美拉唑+阿莫西林/克拉维酸钾,每日早晚2次口服;后5d应用奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑,每日早晚2次口服;B组予阿莫西林/克拉维酸、克拉霉素和奥美拉唑,每日早晚2次口服,疗程1周;C组予阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑,每日早晚2次口服,疗程2周.结果 A、B、C组Hp根除率分别为86.5％、79.1％和64.3％,A组与B组Hp根除率差异无统计学意义,A组与C组Hp根除率差异有统计学意义(P＜0.05);临床疗效比较差异无统计学意义;A组不良反应发生率与B组比较差异无统计学意义,与C组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 10d序贯疗法和阿莫西林/克拉维酸、克拉霉素和奥美拉唑疗程1周的三联疗法,是治疗儿童HP感染简单、经济、有效的治疗方法,且前者不良反应更少,依从性更好.     

Lansoprazole versus ranitidine bismuth citrate containing triple regimens for Helicobacter pylori eradication in patients with duodenal ulcer

The aim of this study was to compare in an open, controlled and prospective trial the efficacy of one-week regimen using either lansoprazole (2 x 30 mg) + 2 x 500 mg metronidazole + 2 x 250 mg clarithromycin (group I, 60 cases) or ranitidine bismuth citrate (2 x 400 mg) + 2 x 500 mg metronidazole + 2 x 250 mg clarithromycin (group II, 61 cases) on the eradication of Hp infection in duodenal ulcer patients. The diagnosis was stated endoscopically. Hp infection was confirmed from 2 antral + 2 corporeal biopsies by the modified Giemsa stain and rapid urease test. After eradication the patients were given on-demand treatment with 30 mg lansoprazole (group I) or 2 x 150 mg ranitidine (group II). Control 13C-urea breath test was performed 4-6 weeks after eradication. On intention to treat basis, Hp was eradicated in 78.3% (confidence interval, CI: 67.6-89.1%) in group I and 78.7% (CI: 68.1-89.2%) in group II (p > 0.05). Per protocol eradication rates were 92.1% (CI: 84.5-99.7%) in group I and 90.5 (CI: 82.4-98.6%) in group II (p > 0.05). Side effects were recorded in 13.5% in group I and 18.3% of cases in group II. Short term triple therapies using either lansoprazole or ranitidine bismuth citrate + 2 antimicrobials were effective and safe in the eradication of Hp in duodenal ulcer patients.     

不同质子泵抑制剂三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效的比较

目的比较使用不同质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑和埃索美拉唑)三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效。方法将内镜诊断为幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者120例分为以下三组:①奥美拉唑三联疗法组40例;②兰索拉唑三联疗法组40例;③埃索美拉唑三联疗法组40例。用药结束1个月后复查胃镜,检测幽门螺杆菌。结果奥美拉唑、兰索拉唑和埃索美拉唑治疗组的溃疡愈合率分别为75.0%、80.0%和92.5%;治疗总有效率分别为90.0%、92.5%和97.5%。埃索美拉唑治疗组的溃疡愈合率及治疗总有效率均明显高于其它两组,奥美拉唑治疗组和兰索拉唑治疗组的溃疡愈合率及治疗总有效率没有明显差异。奥美拉唑、兰索拉唑和埃索美拉唑治疗组的幽门螺杆菌根除率分别为70.0%、77.5%和87.5%,埃索美拉唑治疗组的幽门螺杆菌根除率明显高于其它两组,奥美拉唑治疗组和兰索拉唑治疗组的幽门螺杆菌根除率没有明显的统计学差异。结论三组三联疗法方案均能有效治疗消化性溃疡,并有效地根除幽门螺杆菌,但埃索美拉唑三联疗法的效果明显优于其它两种方案。     

丽珠维三联联合兰索拉唑治疗幽门螺杆菌相关性消化溃疡

目的：评价丽珠维三联（Lizhuwei Sanlian）联合兰索拉唑（Lansoprazole）根除幽门螺杆菌（Hp）和治疗相关性消化性溃疡（peptic ulcer,PU）的效果.方法：将61例Hp相关性PU患者随机分为丽珠维三联＋兰索拉唑组（A组）：橼酸镁铋钾,替硝唑,克拉霉素,兰索拉唑,连续1周;B组：兰索拉唑,阿莫西林,甲硝唑,连续2周;疗程结束后继续服用兰索拉唑到4周.停药4周后复查电子胃镜及14C呼吸实验.结果：A组Hp根除率96.7%明显高于B组的83.9%（P＜0.05）;A组的溃疡愈合率90.0%、总有效率96.7%,高于B组83.9%、90.3%,;两组均无明显副作用.结论：丽珠维三联联合兰索拉唑能有效根除Hp,对PU有较高的治愈率和症状缓解率,且副作用小.     

根除幽门螺杆菌对功能性消化不良的影响

目的探讨根除幽门螺杆菌(Hp)对Hp阳性的功能性消化不良(FD)患者症状的影响。方法191例胃镜检查Hp阳性的FD患者随机分为两组:治疗组予以抗Hp三联(奥美拉唑20mg,阿莫西林1000 mg,克拉霉素500 mg)治疗1周及莫沙必利5 mg,每日3次,治疗2周;对照组予以奥美拉唑20 mg,每日2次治疗1周及莫沙必利5 mg,每日3次,治疗2周。停药4周后行14C-尿素呼气试验检测,同时观察Hp根除与否对患者症状改善的影响。结果治疗组Hp根除率为79.0%,Hp阳性的FD患者在根除Hp后症状积分改善显效率达38.7%,明显高于Hp根除失败亚组的15.0%(P<0.01),亦明显高于对照组的12.5%(P<0.01),但各类型的FD症状积分改善显效率差异无统计学意义。结论部分Hp阳性的FD患者根除Hp后症状可明显改善。     

幽门螺杆菌感染四联疗法效果观察

目的　比较三联疗法和四联疗法的疗效、两种不同的四联疗法的疗效、一周疗法和两周疗法的疗效以及各种疗法不良反应的发生率。方法　 12 9例幽门螺杆菌 (Hp)感染的病人分为A1 、A2 、B1 、B2 、C1 、C2 6组 ,治疗结束 4周后复查 ,记录Hp根除率和不良反应发生率。结果　 6组Hp根除率分别是 82 4%、88 0 %、 88 9%、 88 5 %、 6 8 8%、 80 8% ,6组间无显著性差异。不良反应的发生率分别是 11 8%、 36 %、5 6 %、 5 0 %、 16 7%、 38 5 %。结论　 6种治疗方案的Hp根除率无明显差异 ,但两周疗法比一周疗法不良反应发生率高     

埃索美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的观察埃索美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮1周疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效和安全性。方法选择98例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为治疗组与对照组各49例,治疗组采用埃索美拉唑加左氧氟沙星加呋喃唑酮,治疗7 d后继续用埃索美拉唑20 mg,1次/d,疗程为3周,对照组采用埃索美拉唑加克拉霉素,加阿莫西林,治疗7 d后继续用埃索美拉唑20 mg,1次/d,疗程为3周,疗程结束4周后复查胃镜和Hp检查,观察Hp根除率,症状缓解率、溃疡愈合率和不良反应。结果治疗组和对照组的症状缓解率分别为95.92%和91.84%,溃疡愈合率分别为93.88%和89.80%,两组比较差异无统计学意义,治疗组和对照组的Hp根除率分别为93.88%和75.51%,差异有统计学意义(P0.05)。结论治疗组Hp根除率优于对照组,能有效治疗消化性溃疡、促进其愈合、缓解其临床症状,安全性、耐受性好,是一种较为理想的治疗方案。     

十二指肠溃疡治疗中新三联疗法的优势研究

目的：对新三联疗法和传统三联疗法在十二指肠溃疡治疗中的疗效及安全性进行研究,证实新三联疗法的临床优势。方法：以本院2010年9月-2012年9月治疗的128例十二指肠溃疡患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各64例。对照组采用埃索美拉唑镁肠溶片、克拉霉素联合阿莫西林的传统三联疗法进行治疗;观察组采用埃索美拉唑镁肠溶片、莫西沙星联合阿莫西林的新三联疗法进行治疗。连续治疗两周后,比较两组Hp根除率、有效率、不良反应发生率。结果：观察组Hp根除率为92.2%,有效率为93.8%,均高于对照组的85.9%Hp根除率和84.4%的有效率,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在十二指肠溃疡的治疗中,新三联疗法临床疗效及安全性均较传统的三联疗法有明显优势,适于临床推广使用。