Mc Elvenny法算位并小切口加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折28例

股骨颈骨折是老年人常见损伤 ,治疗方法虽多 ,因骨折不愈合率和股骨头坏死率较高 ,疗效不够满意。我院１９９０年２月～１９９４年７月 ,采用ＭｃＥｌｖｅｎｎｙ法复位并小切口加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折２８例 ,经随访疗效较好 ,现报告如下。１．一般资料 :２８例中男性１６例 ,女性１２例 ;年龄５８～７７岁 ,平均年龄６４．８±４．３岁 ;均为单侧股骨颈骨折。致伤原因 :滑倒跌伤１９例 ,交通伤４例 ,高处坠落伤５例。骨折类型 :头下型９例 ,颈中型１２例 ,基底型９例 ;ＧａｒｄｅｎⅡ型３例 ,ＧａｒｄｅｎⅢ型１５例 ,ＧａｒｄｅｎⅣ…     

经皮折断螺钉治疗股骨颈骨折的若干问题

折断螺钉固定治疗股骨颈骨折已广泛运用于临床。我院骨科自１９９４年１月～１９９７年１２月共有治疗股骨颈骨折资料完整的７６例。由于前期与后期疗效有明显差异,就其原因分析如下。 临床资料 前期指１９９４年１月～１９９５年１２月,共３９例,男性２３例,女性１６例;年龄最大８１岁,最小 ４８岁,平均年龄６４岁。骨折类型： ＧａｒｄｅｎⅡ型,２２例,Ⅲ型１３例,Ⅳ型１４例;新鲜骨折３６例,陈旧性骨折３例。 后期指１９９６年１月～１９９７年１２月,共３７例,男性 ２０例,女性 １７例：年龄最大 ８４岁。最小４６岁,平…     

双头螺纹加压钉治疗股骨颈骨折33例

１９８８年以来,笔者用双头螺纹加压钉治疗ＧａｒｄｅｎⅡ～Ⅳ型股骨颈骨折３３例,现作分析。１临床资料１．１一般资料男２３例,女１０例;年龄１７～６５岁,平均４７岁。均为新鲜外伤股骨颈骨折。就诊时间最短１２ｈ,最长１１ｄ。右侧２２例,左侧１１例。头下型９...     

经皮螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折56例分析

股骨颈骨折是老年人常见骨折,治疗方法较多,但疗效均不满意。从１９８６年１月～１９９７年１２月我们采用多根螺纹钉经皮内固定治疗股骨颈骨折５６例,经５年以上的随访,疗效满意。现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　５６例中男２１例,女３５例。年龄３１～７９岁,平均６５．４岁。骨折头下型２０例,颈中型１４例,基底型２２例。Ｌｉｎｔｏｎ角小于４０°者５例,余均在４０°～７０°。据Ｇａｒｄｅｎ分型,Ⅱ型４例,Ⅲ型３７例,Ⅳ型１５例。滑倒伤２８例,车辆撞伤１３例,坠落伤１１例,重物压伤４例。５例并发脑外伤…     

手术治疗髋部骨折68例

现将１９８４年～１９９５年１２月间手术治疗新鲜髋部骨折６８例，经过随访资料完整者报告如下。１临床资料１．１一般资料男３８例，女３０例，年龄７～８９岁。５５～７３岁４２例。股骨颈骨折３８例，囊内型３２例，囊外型６例。Ｇａｓｄｅｎ分类法，Ⅱ型９例，Ⅲ型１...     

闭合复位AO空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折

目的:探讨空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法:2001年～2005年采用闭合复位AO空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折32例 ,男性 l8例,女性14例,年龄21岁～81岁,平均56岁,人院时间为伤后 2小时～18 天.Garden分型:Ⅱ型 11例、Ⅲ型17例、Ⅳ型4型.结果:随访时间2年～4年,平均骨折愈合6.5个月,髋关节功能优良率90.6%,股骨头坏死3例.结论:AO空心螺钉内固定是治疗股骨颈骨折的有效方法,能提高骨折愈合率,降低股骨头坏死率.     

利用改制带锁髓内针治疗同侧股骨干、股骨颈骨折

我院自１９９６年以来,利用改制带锁髓内针治疗股骨干、股骨颈骨折１２例。手术过程顺利,固定牢固,骨折愈合好,效果满意,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料：本组１２例,男８例,女４例,年龄３０岁～４９岁,股骨干骨折（粉碎性骨折４例）同时同侧股骨颈骨折。经１ａ以上随访,股骨干骨折、股骨颈骨折全部愈合,颈干角正常范围内,髋关节活动正常,无跛行,平均９０ｄ即达临床愈合。适应证：股骨干上、中、下段骨折,同时同侧股骨颈骨折。１．２　手术方法１．２．１　带锁髓内针准备：左侧骨折选择右侧髓内针,术前近段锁孔…     

经皮螺丝钉固定治疗股骨颈、转子间骨折54例临床体会

自１９９５年５月至２０００年１月,我院对５４例股骨颈、转子间骨折病人行经皮加压螺丝钉固定治疗,获得满意疗效,现报告如下： １临床资料 １．１一般资料：本组５４例,男３１例,女２３例,年龄２８～８７岁,平均年龄６３岁。骨折类型,股骨颈骨折３２例,转子间骨折２２例,其中股骨颈骨折：经颈型１７例,基底型 １５例,转子间骨折按 Ｅｖａｎｓ分类： Ⅰ型 １４例,Ⅱ型８例;致伤原因：摔伤４２例,撞伤７例,高处坠落伤５例,合并其它部位骨折４例,损伤距治疗时间１～５天,均为新鲜闭合性骨折。 １．２治疗方法：住院后先行…     

空心螺丝钉治疗股骨颈骨折

空心螺丝钉治疗９２例股骨颈骨折，ＧａｒｄｅｎⅠ、Ⅱ型１６例（１７．４％），Ⅲ、Ⅳ型７６例（８２．５％），年龄３０～６０岁，平均为４８．５岁。平均随访２年，结果骨不连７例（７．６％），股骨头无菌性坏死１１例（１２．０％），表明良好的复位及空心螺丝钉的固定，产生较好的治疗效果。     

尾部折断式加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折96例体会

1931年Smith -Petersoh首先采用三翼钉内固定治疗股骨颈骨折,开创了股骨颈骨折的内固定治疗历史。随后上百种内固定物先后被设计应用到临床工作中。我们从1 990年至今采用尾部折断式加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折,共96例,取得了较好的结果。现报道如下:1　资料与方法96例股骨颈骨折中男4 3例,女5 3例,年龄2 0～70岁,平均年龄5 3 5岁,小于4 4岁有2 0例,4 5～6 0岁有6 2例,大于6 0岁者2 4例。骨折侧别:左侧6 5例,右侧31例。伤后手术时间:3- 1 4d ,平均7 2d。骨折的Garden分型:Ⅰ型4例占4 2 % ;Ⅱ型2 1例占2 0 8% ;Ⅲ型4 3例占4 4 7% ;…     

经皮双头空心加压螺钉固定治疗股骨颈骨折

我院自2002年4月～2004年11月，采用经皮双头空心加压螺钉的方法，治疗14例股骨颈骨折，取得良好效果。报道如下。一般资料：本组男9例，女5例；年龄49～80岁，平均年龄64．5岁。股骨颈骨折GardenⅠ型7例，Ⅱ型3例，Ⅲ型3例，Ⅳ型1例。左侧6例，右侧8例。头下型骨折3例。摔伤8例，车祸外伤6例。     

Richard氏钉治疗股骨颈骨折58例体会

股骨颈骨折系中老年人常见的骨折,治疗不当易造成较严重的并发症和后遗症。自从采用内固定方法治疗以来,取得了一定的效果,但仍存在着如骨不连、股骨头缺血性坏死等一些较难解决的问题［１］。我院自１９９０年２月～１９９８年１２月应用Ｒｉｃｈａｒｄ氏钉治疗股骨颈骨折５８例,取得了满意的疗效。 临床资料 ｌ一般资料：５８例中,男３２例,女２６例,年龄２５岁～７０岁,平均５４岁。骨折类型：Ｇａｒｄｅｎ Ⅱ： １８例; Ⅲ： ２６例; Ⅳ： １４例。其中头下型１１例,头颈型３４例,基底型１３例。受伤原因：车祸 ２３例,行…     

42例空心钉内固定的股骨颈骨折股骨头坏死相关因素分析

1995年开始我院骨科应用ＡＯ中空加压螺纹钉治疗股骨颈骨折 ,并取得了良好的效果。本文回顾了 1999～ 2 0 0 1年 4 2例新鲜股骨颈骨折的资料 ,并做了随访及结果分析总结出 :(1)空心钉的疗效 ;(2 )股骨头坏死的比率及相关因素。1　临床资料1 1　两年间我科共收治 4 2例股骨颈骨折的病人 ,所有病历均行空心钉内固定治疗。年龄分布 :17～70岁 ,平均 4 6岁。 17～ 30岁 ,4例 ;31～ 5 0岁 ,10例 ;5 1～ 6 0岁 ,2 0例 ;6 1～ 70岁 ,8例。男性 :2 8例 ,女性 :14例。左侧 :30例。右侧 :12例。骨折的Ｇａｒｄｅｎ分型 :Ⅱ型 8例 ,Ⅲ型 2 4例 ,Ⅳ型 6…     

老年股骨颈骨折36例治疗分析

老年股骨颈骨折临床难以处理,选择恰当的治疗方法可促进骨折愈合减少并发症,现将我院2011年3月至2012年5月年治疗的老年股骨颈骨折的体会分析如下。1临床资料1.1一般资料我院共收治有完整记录资料的老年股骨颈骨折患者36例,其中男19例,女17例,年龄55～83岁,平均66.7岁。致伤原因中23例为平地跌倒,创伤致头下型骨折13例;经颈型骨折17例,基底型骨折19例。骨折按Garden分型:Ⅰ型9例,Ⅱ型14例,Ⅲ型10例,Ⅳ型3例。新鲜骨折26例,陈旧骨折10例。     

内固定术加臀中、小肌肌蒂骨瓣治疗股骨颈骨折

<正>股骨颈骨折是骨科常见病,常继发于髋部外伤后骨折,中老年患者尤为常见。关于股骨颈骨折的治疗,针对不同的位置、不同的损伤程度、不同的年龄阶段,选择不同的治疗方式。笔者自2007年以来,选择中青年股骨颈头下型骨折、中老年头颈型骨折患者,在术中牵引复位,获得紧密对位,牢靠内固定的同时,设计采用带臀中、小肌蒂股骨大粗隆骨瓣转移治疗股骨颈骨折病人47例,获得满意疗效,现报告如下。临床资料1一般资料:本组共47例,男27例,女20例。年龄28～35岁32例,平均31.5岁,42～54岁15例,平均48岁。其中左股骨颈骨折25例,右股骨颈22例。本组病例均系外伤暴力直接作     

以旋股外侧血管升支为蒂的髂骨移植治疗阵旧性股骨颈骨折(附22例分析)

股骨颈骨折．骨折后骨不连接和股骨头缺血性坏死率高，治疗困难，疗效往往达不到理想目的。为了改善股骨头血供，促进骨折愈合，我们采用以旋股外侧血管升支为蒂的骼骨移植，治疗陈旧性股骨颈骨折22例，获得满意效果。临床资料自1986年7月～1991年12月，我们采用带血管蒂髂骨移植，治疗陈旧性股骨颈骨折22例，其中骨不连接11例，股骨头缺血性坏死4例。本组22例中，男性16例，女性6例，年龄最小22岁，最大59岁，平均41岁。骨折分型：头下型14例，颈中型5例，基底型3例．伤后距就诊时间25～13个月，平均5.4个月。本组22例全部获得随访，随访时…     

Hansson针治疗股骨颈骨折8例报告

股骨颈骨折常见于老年人，其治疗方法很多．各有优缺点和适应证。我院骨科于1996年1月起应用Hansson针治疗股骨颈骨折8例，国内尚未见文献报道。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料：本组病人8例，男3例，女5例。年龄44～80岁。新鲜骨折5例，陈旧性骨折3例。接骨折部位分类：头下型2例，头颈型2例，经颈型3例，基底型1例。按G盯den分类：D型1例，m型6例，w型1例。l石方法与步骤1．2．IHanasen针及其手术器械：1980年瑞典Hans．son报告了应用一种带钩状的股骨颈髓内外治疗股骨颈骨折l‘1，取得了良好的临床疗效，其结构和手术器械如下：…     

三翼钉内固定治疗股骨颈骨折86例报告

股骨颈骨折多见于老年人,治疗多趋于手术。以往一直认为是尚未解决的骨折。自三翼钉问世以来,大大地提高了股骨颈骨折的疗效。目前股骨颈骨折手术内固定方法很多,主要有三翼钉为代表的单钉类、滑移式钉板固定装置类、加压固定类和多钉固定类等［１］。我院从１９８８年４月～１９９８年８月收治股骨颈骨折２１６例,采用三翼钉内固定治疗股骨颈骨折８６例,收到了良好的效果,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组８６例中男５９例,女２７例,年龄最小２１岁,最大８２岁,平均５９岁。骨折类型：头下型５２例,经颈型２７例…     

加压螺丝钉内固定早期治疗股骨颈骨折

我院自 1987～ 1998年共收治股骨颈骨折 52例 ,应用加压螺丝钉内固定早期治疗股骨颈骨折 30例效果满意。现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料股骨颈囊内骨折 52例 ,其中男 2 2例 ,女 30例 ,年龄 17～ 80岁 ,平均 54.3岁。致伤原因 :室内滑倒38例 ,骑自行车摔伤 10例 ,高处坠落 4例。骨折部位 :头下型 10例 ,经颈型 30例 ,基底型 12例。术后负重时间 3～ 6个月。随访时间 6个月～ 10年 6个月 ,平均随访时间 4年 3个月。1.2　治疗方法52例均在伤后 1周内手术 ,术前需详细评估心血管、呼吸系统功能 ,纠正高血压、糖尿病、肺部感染。麻醉满…     

折断式加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折内固定的手术方法种类繁多，现趋向于安全、简单、可靠。本科从１９９２年至今应用折断式加压螺纹钉治疗股骨颈骨折８４例取得了满意疗效。１临床资料本组８４例，男５２例，女３２例，年龄１９～９３岁，平均年龄５４．２岁。骨折类型：头下型８例，经颈型５０...