手术室固定专科组长排班方法的探讨

为提高手术配合质量和手术医生对手术室护士的满意度,改革传统的排班方法,实行固定专科组长,年轻护士轮换专科的排班方法,请手术医生评价手术配合质量,并通过问卷调查手术医生、手术室护士对新排班方法的满意度.结果 显示,手术医生和手术护士对改革后排班方法的满意度,以及手术配合质量和病人满意度提高.     

侧卧手术体位安置法的改进

目的改进手术室巡回护士侧卧手术体位的安置方法，提高手术患者、手术医生、麻醉医生的满意度以及手术患者的舒适度。方法选择手术时间≥2h的胸科侧卧位手术100例，随机分为实验组和对照组各50例，实验组将安置截石位的支腿架替代传统的双层搁手架用于侧卧手术体位的安置，对照组采用传统的双层搁手架安置法。结果实验组手术患者和手术医生的满意度明显增加，并提高了手术患者的舒适度，减少了并发症的发生。结论改进后的侧卧手术体位安置方法更符合患者生理学角度，体现了人文关怀，满足手术患者和手术医生的需求，有利于提高手术配合质量。     

ROY适应模式在手术室实习护生带教中的应用

目的探讨ROY适应模式在手术室实习护生教学中应用的效果。方法对2011年手术室实习护生通过应用ROY适应模式，采取有效的措施适应手术室的工作环境，对2010年手术室实习护生采用传统的临床带教方法，比较实施前后手术医生、麻醉医生对实习护生的工作满意度。结果应用ROY适应模式后，手术医生、麻醉医生对实习护生的工作满意度明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 ROY适应模式能提高护生应对能力和适应范围，改善护生身心状况，从而提高教学质量。     

浅谈病理标本检验的必要性

随着社会的发展，医学技术水平的进步，人民群众对医生的要求也不断提高，法律意识不断增强。病理标本送检显得非常重要，现阐述如下： 1 提高自身技术的需要 1．1 临床医生技术水平提高的需要 临床医生对病人进行诊断、治疗的水平不断提高，离不开经验的积累。特别是外科医生，很多时候对疾病手术前后的性质、类型及手术切缘都不能明确，临床和病理关系不清楚，通过病理的送检得出的病理结论，明确上述情况。再结合理论知识、经验的积累，以后对此类肿瘤诊断及治疗有一定的经验，技术水平得到提高。     

“零缺陷”管理在膝关节镜手术护理质量管理中的作用

目的：探讨“零缺陷”管理在膝关节镜手术护理质量管理中的作用。方法比较“零缺陷”管理实施前后患者护理缺陷发生情况以及手术医生对护理配合满意度。结果与“零缺陷”管理实施前相比，“零缺陷”管理实施后患者护理缺陷发生率降低（ P＜0．05），手术医生对护理配合满意度评价较好（ P＜0．05）。结论实施“零缺陷”管理，可提高膝关节镜手术的安全性并且能够提高护理质量，缩短手术时间，提高手术医生满意度。     

手术部位标识在预防手术差错中的作用

目前，我国手术室除了沿用传统的三查七对制度外，尚无一套完善的专门用于预防手术差错发生的程序或工具。为此，我科室从2008年开始将提高、规范手术部位标识作为手术室风险管理的重点，联合手术医生、病区护士、麻醉医生、巡回护士等多岗位合作参与。一年来，手术部位标识率从60％提高到91％，消除了手术安全隐患，取得了满意的效果。现介绍如下。     

建立手术医生个性化档案对提高手术配合满意度的影响

目的探讨建立手术医生个性化档案对提高手术配合满意度的影响。方法分析手术医生的性格特点和对手术配合的要求,建立手术医生个性化档案;安排相应的器械护士和巡回护士实施个性化手术配合;定期进行手术医生满意度调查,提出改进措施。结果经3年实践,手术医生对护士的总体满意度由82.5%,提升至98.5%,其中术中配合满意度、仪器操作满意度达100%。结论手术医生个性化档案的建立能提高医生对手术配合满意度。     

高龄患者髋关节置换术手术中的护理

目的通过对38例高龄患者人工全髋关节置换术的术中护理进行经验总结,旨在提高术中护理技术水平。方法术前对患者进行心理护理;术中配合手术医生和麻醉医生实施手术,充分准备抢救设施;术后妥善转送患者。结果通过对髋关节置换术患者精心、正确、全方位的护理,该组患者顺利通过手术,未发生并发症,安全返回病房。结论术中良好的护理配合,能加速医生手术进程,能减少患者并发症的发生。     

不同手术人员术前洗手效果的调查与分析

目的 了解不同手术人员术前洗手效果，寻找相关影响因素，提出预防对策。方法 分析我院手术室近4年对本院护士、本院医生、进修护士、进修医生、实习护士术前洗手后细菌培养监测资料。结果 术前洗手监测合格率本院护士为100％．本院医生为86.8％，进修护士为87.3％，进修医生为86.2％，实习护士为98.1％。本院护士和实习护士的合格率最高．进修医生和本院医生的合格率最低。结论 不同手术人员对术前规范洗手仍缺乏足够认识。加强手术人员术前洗手管理，提高手术人员的无菌观念，是预防和控制医院感染的重要环节。     

手术安全核查实施的方法与效果

目的探讨提高麻醉医生、手术医生、巡回护士三方手术安全核查执行率的方法与效果。方法医院管理部门对手术安全核查内容及流程进行规范,实施院科两级培训方法,手术室进行视频滚动播放具体操作方法。于麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前分别由麻醉医生、手术医生、巡回护士主持核查。并实施三级质量控制,由医务处和护理部、总护士长、护士长三级进行质量控制。结果麻醉医生、手术医生、巡回护士三方手术安全核查执行率提高(P0.01)。结论持续质量改进可以提高手术安全核查执行率,保证患者手术安全。     

胆道手术病人的术前护理

随着生活水平的提高，胆道疾病的病人逐年增多，通过临床观察，笔者认为术前护理十分重要，现将术前护理总结如下。 1 心理护理 让病人与同种康复病人进行交谈，树立信心。介绍手术医生、麻醉医生详细情况，有必要让手术室护士和其交谈，减少陌生感。有条件给予书面资料或图片说明，让其了解手术重要性。根据病人的不同心理做好思想工作，解除病人的思想顾虑，让其身心处于最佳的治疗状态。     

专科手术配合资料册在手术室专科护士培训中的作用

目的探讨专科手术配合资料册在手术室专科护士培训中的作用。方法专科组长把各专科常见手术配合步骤、手术仪器常规、设备常规、体位常规、一次性用物常规等以专科为单位整理成册。结果手术一次性物品、仪器设备、体位用物的准备准确率从78％上升到95％、手术医生的满意度从84％上升到97％。结论专科手术资料册的应用，提高了手术物品、仪器设备、体位的准确率，提高手术医生的满意度，是一种提高手术配合水平的有效方法。     

精细化管理在手术室体位垫应用中的效果评价

目的通过对手术室体位垫的精细化管理，提高手术室工作质量。方法对手术室体位垫进行精细化管理，将每一个环节做细做精，并观察其实施效果。结果手术医生满意度由实施前的93．02％提高到98．94％，并使体位垫的超标染菌率由实施前的36％降低为6oA，更加符合医院感染控制的要求。结论对体位垫的精细化管理有利于提高手术室工作效率，提高手术医生满意度。重视体位垫的消毒管理，是手术室质量保障体系的重要组成部分。     

手术室轮流值班护士手术配合的难点及对策

目的通过对手术室参加轮流值班的护士(以下简称轮班护士)手术配合难点分析,采取措施提高综合医院手术室护士综合技能。方法对轮班护士进行各专科系统培训、制定手术室书面指导、制定各专科仪器操作流程图、建立手术医生档案。结果提高了轮班护士的综合技能,使手术医生对护士手术配合满意度由75.0%逐步上升至92.3%。结论综合性医院手术室护士培训必须是固定手术专科与全面培训并举,才能提高手术室护理质量。     

优质护理服务在手术室的应用

目的通过开展手术室优质护理为手术患者及手术医生提供满意的护理服务。方法从手术全期护理、患者安全和护理质量、护士专科业务技术、医护合作、服务态度等方面展开并进行实施,根据护理部每月向手术患者、手术医生发放问卷进行满意度调查和6项护理质量考评打出分值,≥95分评选为优质护理明星和团队。结果手术室通过开展优质护理,强化了护士的服务意识,提高了护士的沟通交流能力及专科护理水平,使手术患者的平均满意度从91.15%提高到98.47%,手术医生的平均满意度从86.75%提高到95.92%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论优质护理服务的实施,提高了手术室护士的整体素质,密切了护患关系、医护关系,使工作环境更加和谐,同时又避免了医疗纠纷的发生。     

开展无缝隙护理对手术室护理质量的影响

【】 目的 探讨无缝隙护理对手术室护理质量的影响。方法 我院手术室从2011年起全面实施无缝隙护理模式,为患者围手术期提供一体化全过程的护理服务,为手术医生提供个性化手术配合服务。通过对患者及医生进行满意度调查、对手术室护士进行理论和专业技术能力的考核,比较分析开展无缝隙护理前后的差异。 结果 通过统计分析,开展无缝隙护理后患者及医生的满意度、手术护士的理论合格率、专业技术优秀率均有提高(P＜0.05)。结论 通过采用无缝隙护理方案,有效地缩短护患之间的距离,加强医护之间的关系,提高患者及医生的满意度,增加护理团队的专业水平和团队意识,最终提高手术室的护理质量。     

STA系统在种植手术中的应用及护理配合

目的探讨在现代口腔种植术中STA无痛麻醉仪的临床应用及护理配合。方法通过对429例患者的护理，总结术前、术中、术后的护理方法及体会。结果医生均能顺利完成种植手术，患者反应良好，均无明显疼痛，且麻醉后患者无唇、颊、舌的麻木感。结论正确、规范的护理配合，对STA系统的熟悉以及遵守注意事项，可以配合医生提高麻醉操作的安全性和麻醉效果，保证种植手术顺利完成。     

建立医生习惯档案提高手术配合质量

通过术中观察、术后与同事交换经验以及直接与医生沟通等方法,了解手术医生术中个人习惯,建立医生习惯档案。使术前物品准备齐全、准确,术中物品供应及时,从而减少物品浪费,降低了病人的医疗费用,融洽了医护关系,提高了手术配合质量。     

化解手术室医护冲突与建立和谐医护关系的探讨

[目的]探讨手术室医护冲突产生的原因及其防范对策。[方法]通过划分专科组、实行专科管理、设计应用手术医生喜好卡、绘制手术配合流程图、学习护士修养和礼仪、加强医护沟通等综合措拖，提高手术室护士的业务技术和个人素质。[结果]医生对手术室护士的满意度由2001年的84．5％提高到2004年的95．5％。[结论]提高手术室护士的业务技术和个人综合素质，加强医护间的平等沟通，有利于形成健康、和谐的手术室医护关系。     

医生对手术室护理工作满意度测评量表的研制及其应用

[目的]研制医生对手术室护理工作满意度测评量表,探讨运用医生对手术室护理工作满意度测评方法对改善手术室护理工作的效果.[方法]通过文献查阅、专家咨询等方法研制医生对手术室护理工作满意度测评表,并对比采用此量表测评前后的医生满意度状况.[结果]采用医生对手术室护理工作满意度量表后,手术医生对手术室护理工作的满意度明显提高.[结论]研制的医生对手术室护理工作满意度测评量表可用于手术医生对手术室护理工作满意度的评估,采用此评价法可提高手术室护理工作质量.