开展医德考评，重塑医生形象

当前，发生在我国医疗服务中的医患冲突，致使医患关系日益紧张．患者对医生的信任度低^[1]。2007年．卫生部在《医院管理年活动实施细则》中增加了对医务人员医德考评的内容，并且正在研究制定《关于实行医务人员医德考评的指导意见》。最近，河南省卫生厅出台了《河南省医务人员规范服务守则（试行）》，     

创新医德考评工作的实践

2009年起我院按照《自治区医务人员医德医风考评实施办法》的要求，制定了我院《医务人员医德考评办法》，并把这项工作与文明个人评选，争先创优活动，管理年活动，百日安全活动等工作有机结合起来，至今，经过2年多的不断探索和实践，我们认为，建立医务人员医德考评制度，建立医德档案，对于提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，对于医德医风的建设，对于构建和谐医患关系，树立行业新风，都具有十分重要的作用。     

医德医风档案电子化的探索和应用

<正>2008年底,卫生部、国家中医药管理局印发了《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见(试行)》。《指导意见》规定,全国各地各级医疗机构,均要实行医德考评制度。而落实好医德考评制度的一个重要内容和环节就是建立医务人员医德档案。完善的医德医风档案可以充分发挥档案的监督约     

充分发挥医德档案在医德医风建设中的作用

健全医德档案强调坚持医德考评归档制度，对医务人员的医德医风情况进行详实的考核登记，使医务人员有正确的思想导向、规范的从业准则、发挥工作潜力、减少医患矛盾。如何充分发挥医德档案在医德医风建设中的导向、自律、奖惩、调节作用，才是建立健全医德档案的主要目的和意义。     

河北规定医务人员收受红包将被记入档案

《河北省医务人员医德考评实施细则（试行）》近期公布。细则要求各地医疗机构为医务人员建立医德档案。如果发现医务人员收受红包、拿回扣、多计费、多收费等8种情况,将被视为医德较差,其行为不但要记入档案,这样的医务人员在晋职晋级、岗位聘用、绩效工资等方面都会受到影响。据了解,全省各级各类医疗机构中的医师、护士及其他卫生专业人员都将参加考评,医疗机构将为每位医务人员建立医德档案,考评结果要进行公示,并与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、绩效工资等直接挂钩。医德考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。     

出院患者电话随访在医德考核评价中的应用

对出院患者进行电话随访,不仅可以了解患者出院康复情况,还对科室医务人员医德、医风进行评价,征求患者对医院和科室医疗服务及医德、医风意见,对于落实医德考评制度,从根本上把考评的主动权和裁量权交还给患者具有重要意义。电话随访在优化医疗服务流程、拉近医患距离、提升医院形象等方面具有诸多优点,值得推广。     

评点

近日，一些省市卫生厅提出为医务人员设立“医德档案”。根据卫生部和国家中医药管理局联合下发的《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见》，考评由自我评价、科室评价和单位评价3个步骤组成，却缺乏作为患者和家属一方的评价环节。 点评：自娱自乐。     

医德医风建设中存在的问题及对策

医德是医务人员在医疗工作中应该遵守的行为规范的总和,医德的好坏直接关系到患者的切实利益,关系到医疗卫生事业的水平,也是全民族整体道德素质的重要表现,目前已深受到社会舆论的关注.但是医德建设中存在多种问题:医务人员对于病例书写不够规范严谨,草草了事,医务人员有章不循,有纪不遵,以医谋私,防御性医疗现象;影响医德建设的相关因素包括医疗卫生体制方面、医德建设及医患双方等.通过加强医德考评工作的组织领导、制度建设,与日常监管工作相结合并有效实施以提高医德建设.     

试论新疆维吾尔自治区医德医风考评制度的不足与对策

近年来,新疆维吾尔自治区各大医院结合实际建立并执行《医务人员医德考评制度》,对加强我区卫生行业作风建设,树立“救死扶伤、爱岗敬业、精益求精、开拓进取、乐于奉献、文明行医”的行业新风尚,提高广大医疗卫生工作者的职业道德素质和工作水平,起到了很好的促进作用.但是,医德医风考评制度在实施行过程中存主考官虚化、考评项目笼统,操作性差、考评档案管理缺失等问题,本文针对新疆维吾尔自治区医德考评制度实施中存在的不足提出了一些解决建议与对策.     

完善医务人员医德考评机制的几点体会

浙江大学医学院附属妇产科医院于2009年起开展医务人员医德考评工作。通过建立组织保障、完善考评机制、广泛宣传教育，保证医德考评机制可操作性和公平公正。经过四年的考评实践，在考评范围及考评标准方面，还存在一定的操作难点，本文略作分析。     

医德考评的实践和体会

目的：总结医德考评实践经验,使医德考评工作得到更好的推广应用。方法医德考评使用计算机网络管理,定量考评与定性考评相结合,医德考评与医德医风教育、医德医风督查工作相结合,医德考评结果与医务人员晋职晋级、岗位聘用、评先评优、年度考核、医师定期考核、绩效考核挂钩。结果医德考评工作取得较好效果。2013年患者门诊量1585769人次,出院66071人次,病床使用率99．83％,拒收红包72784元（65人次）,收到感谢信和锦旗255。结论医德考评工作得到不断改进和广泛应用。     

医德考评精细化管理的几点体会

绍兴市人民医院自2009年起开展医务人员医德考评工作。通过建立组织保障、完善考评机制、广泛宣传教育,保证医德考评机制可操作性及公平公正,经过多年的操作与实践,作者就如何精细化搞好医德考评工作作了初步阐述。     

医德医风考评制在医院发展中的重要作用

新形势给我国医疗卫生事业既带来了机遇,同时也带来了一些新情况和新问题.一段时间以来,少数医务人员受利益驱动,医德医风出现了偏移.荆州市妇幼保健院近十年来,高度重视医德医风建设,一直将医德医德考评作为一项长效机制,防范了医德医风偏移,巩固了医院生存发展根基,树立了良好社会形象,融洽了医患关系,促进了医院健康可持续发展.     

医院医德考评章则(草案)

中华医学会医学伦理学会伦理法规委员会于1990年10月在郑州召开的第二次工作会议暨学术讨论会上讨论了医德量化考评问题。委员会委托河南省医学伦理学会和河南省人民医院起草了《医院医德考评章则（草案）》,章则从医德规范、病人对医护工作的满意率和受表扬批评的次数三个方面提出量化考评办法。从河南省人民医院等单位试行的实践说明,这一量化考核办法是可行的。今将《医院医德考评章则》发表于此,供各地医院实行医德考评参考。     

刍议加强医德医风教育

随着医疗行业的不断优化,医务人员医德医风问题正日益引起人们的关注.卫生部高强部长指出,各卫生行政部门将加强对医务人员思想、作风、道德的教育,促进医患关系缓和,构建和谐的医患关系.因此,进一步加强医务人员的医德医风教育十分必要.     

从“心理定势”视角谈如何加强医德医风教育

在当前医患关系仍不甚和谐的背景下加强医德医风教育有着重要意义。以“心理定势”作为医务人员“内化”医德医风要求的契入点,通过对医德境界层次的分析并对医务人员进行教育,使其明白自身医德境界的层次;同时,注重与时俱进,实现医德医风教育内化的不断转变,并通过群体教育和自我教育两种方式强化医务人员的医德医风观念,以推进医德医风教育工作。     

医德考评档案管理信息系统设计与应用

通过分析目前医德考评管理存在的问题,提出解决思路,包括系统设计基本需求、基本思路;并进一步提出如何利用计算机信息技术将医务人员医德考评工作由手工操作转为计算机管理,包括系统结构实现及业务数据交互流程。通过应用医德考评档案管理信息系统,最终达到促进医疗单位医德考评管理工作整体水平提高的目的。     

医患冲突中医德行为研究

近年来,医患冲突发生率居高不下,医生执业环境不断恶化,医患纠纷已经成为社会热门话题。医患冲突发生的原因可以分为医方、患方、社会3种,且三者之间具有协同作用。通过对医德行为认知状况的调查可知,医学生、医务人员"自我感觉良好",而患者认为"有待改善"。医务人员必须重新认识医德行为,做到道德自律,建立和谐医患关系。     

从医方角度探讨和谐医患关系的构建

总结回顾2002年《医疗事故处理条例》颁布以来靖江市医疗纠纷的发生情况,并采用现况调查和专家访谈方式,了解医患双方对医患关系等方面的看法,结论是目前医患关系已降到历史低点,就医患关系而论,医务人员(医院方)起主导作用。医方必须通过提高医疗质量、合理收费、人性化服务、加强医德医风建设、树立风险管理意识、加大舆论宣传赢得社会理解等措施,为构建和谐医患关系作出不懈的努力。     

关于构建和谐医患关系的思考

医德、医风引发医患关系紧张问题成为目前社会关注的热点。强化医德、医风建设，提高医务人员职业素质，对于缓解医患矛盾，构建和谐医患关系具有十分重要的意义。