吉西他滨联合大剂量顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察吉西他滨(Gemcitabine GEM)联合大剂量顺铂(HD—DDP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(ANSCLC)的近期疗效及其不良反应。方法经病理组织学或细胞学证实的26例晚期非小细胞肺癌用吉西他滨1000mg／m^2。静脉滴注，第1，8，15天，顺铂80～100mg/m^2静脉滴注，第1天，4周为1周期。所有病人至少接受2周期治疗。结果可评价疗效26例，总有效率46．2％，初治病例14例，有效率57．1％。复治病例12例，有效率33．3％。主要毒副作用是骨髓抑制，恶心呕吐，其他毒性反应均轻微可耐受。结论吉西他滨联合大剂量顺铂治疗晚期非小细胞肺癌具有较好疗效，毒性可耐受，是治疗晚期非小细胞肺癌较理想方案之     

羟喜树碱、阿霉素序贯化疗联合铂类药物治疗非小细胞肺癌24例

目的：观察铂类药物联合拓扑异构酶抑制剂序贯化疗治疗非小细胞肺癌的疗效。方法：对24例晚期非小细胞肺癌患者应用DDP75mg／m^2-mg／m^2，静脉滴注分3d(第1天～第3天)，复治病例有用DDP史者改为CBP300mg／m^2静脉滴注第1天；HCPT 6mg／m^2～8mg／m^2静脉滴注第2天～第6天，ADM30mg／m^2～35mg／m^2，静脉注射第8天，21d为1周期，至少用2周期，同时给予格雷司琼及恩丹西酮止吐。按实体瘤疗效标准分CK、PR、NC、PD。结果：共用化疗2周～6周期，平均3、2周期，CKI例，PR-9例，NC8例，PD6例，有效率41．7％，其中初治病例有效率46．7％(7／15)，复治病例33、3％(3／9)，毒副反应以胃肠道及骨髓Ⅰ度～Ⅱ度反应较多。经对症处理可完成化疗。结论：在应用顺铂或卡铂的基础上，序贯应用Topo-Ⅰ抑制剂HCPT和Topo～Ⅱ抑制剂ADM联合化疗，对晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效，有临床应用价值。     

异环磷酰胺加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的 评价异环磷酰胺（IFO）加顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应。方法 收集晚期非小细胞肺癌56例，给予IFO加DDP化疗，第1－4天静脉滴注IFO1．5－2．0g/m^2,mesna400mg，在使用IFO的同时和之后4、8小时静脉推注；第5-7天静脉滴注DD25-30mg/m^2。2－3周为一个周期，两周期后评价疗效，随访缓解期和生存期。结果 本组56例NSCLC中，总有效率为50．0％，其中初治病例为52．8％，复治病例为45．0％，初、复治病例间无显著性差异（P＞0．05）。中位缓解期为5个月。中位生存期为9个月。毒性反应主要是骨髓抑制，尤其是对白细胞和血小板的影响较为明显。结论 异环磷酰胺加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好的临床疗效，特别是对复发病例也有较好疗效，毒性反应能够耐受，如辅以G－CSF防治重度的骨髓抑制，有较好的临床应用价值。     

异长春花碱为主的联合方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察异长春花碱（NVB）加丝裂霉素（MMC）,顺铂（DDP）联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法：52例肺癌中,男性37例,女性15例,初治38例,复治14例,病理为鳞癌29例,腺癌16例,腺鳞癌4例,未分类3例,Ⅲb期33例,Ⅳ期19例。化疗方案为MNP,即MMC 6mg/m^2D1天静注,NVB25mg/m^2D1,8天静注,DDP30mg/m^2D1-3天静注。每周期间隔28天,均采用二周期以上评价疗效。结果：完全缓解1例,部分缓解28例,总有效率55．8％,中位缓解期5．2个月,中位生存期11．7个月;主要毒副反应为骨髓抑制。结论：以NVB为主的联合化疗对晚期非小细胞肺癌有较好的疗效和可耐受的毒副作用。     

吉西他滨加卡铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的：观察吉西他滨(GEM)加卡铂(CBP)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒副作用。方法：27例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC(初治10例，复治17例)，采用联合化疗：GEM1250mg／m^2，静脉滴注，第1、8天，CBP300mg／m^2，静脉滴注，第1天，21天为1个周期。结果：初治10例中CR PR 6例，有效率60％，复治17例中CR PR7例，有效率41．2％，总有效率44．4％，主要副作用为骨髓抑制。结论：GEM CBP联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好，毒副反应可耐受。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应。方法：经病理组织学证实的20例晚期非小细胞肺癌患者，给予长春瑞滨40mg静脉滴注第1、8天，顾铂80mg／m^2静脉滴注第1天，21天为1周期。每例患者至少完成2个周期化疗后，可评价疗效。结果：全组总有效率为40％(CR 0例，PR 8例)主要毒副反应为骨髓抑制，多为Ⅱ～Ⅲ度，无蓄积性。结论：长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌具有较好疗效。患者耐受性好。     

国产紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察国产紫杉醇(商品名为特素)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及其毒副作用。方法：特素135mg／m^2加入5％葡萄糖注射液500mL，静脉滴注，第1天，DDP20mg／m^2，静脉滴注，第1天～第5天。以上方案每28d为1周期，至少完成2周期。结臬：CR1例，PR18例，SD17例，PD6例。总有效率45．2％，主要毒副作用为恶心呕吐、血白细胞减少、脱发、轻度血小板及血红蛋白减少、轻度外周神经感觉异常、肝肾功能轻度损害。结论：国产紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好，毒副作用可耐受，值得临床推广应用。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的评价长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法收集晚期NSCLC患者46例给予NVB DDP方案化疗，NVB25mg／m^2iv d1、8，DDP75mg／m^2iv d1，21天为1周期，应用2周期后评价疗效。结果全组有效率为47．8％，无CR病例，其中初、复治有效率分别为51．5％、38．4％，Ⅲa、Ⅲb、Ⅳ期有效率分别为45．5％、52．3％、42．8％，腺癌和鳞癌有效率分别为57．1％、40．0％。毒副反应主要为白细胞下降(95．6％)、恶心呕吐(39．1％)，其次为静脉炎，发生率19．6％。结论NVB DDP方案治疗NSCLC疗效较好，毒副反应可以耐受。     

诺维苯联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的研究诺维苯(NVB)联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副作用。方法80例患者分为治疗组和对照组,治疗组用NP方案,NVB25mg/m2静脉滴注,第1,8天,顺铂(DDP)50mg静脉滴注,第3,4,5天;对照组用EP方案,DDP50mg静脉滴注第1,2,3天,依托泊苷(VP16)100mg静脉滴注,第1～5天,21d为1周期,2周期为1疗程。结果治疗组有效率为42.4%,1年生存率为35%,对照组有效率为22.5%,1年生存率为31%。主要不良反应为白细胞下降和恶心呕吐,治疗组分别占82.5%和80%。治疗组静脉炎的发生率为15%,明显高于对照组。结论NVB联合DDP治疗晚期NSCLC疗效好,毒副作用可耐受,采用锁骨下静脉穿刺置管可预防发生静脉炎。     

NVB加DDP联合化疗治疗48例晚期非小细胞肺癌疗效观察

背景与目的化疗是晚期非小细胞肺癌的重要治疗手段之一。本研究的目的旨在分析去甲长春花碱(NVB)加顺铂(DDP)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法本组共治疗48例ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌．采用去甲长春花碱25mg／m^2，静脉注射，第1、8天．顺铂40mg／m^2，静脉滴注，第1、2天。结果全组总有效率为48％，中位生存期10个月．1年生存率35％。初治病例有效率55％，中位生存期11个月，复治病例有效率35％，中位生存期8个月；ⅢB病例有效率54％，中位生存期10个月，Ⅳ病例有效率41％，中位生存期9个月。主要毒副反应为骨髓抑制、恶心、呕吐及静脉炎。结论去甲长春花碱加顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效较高．副反应可耐受，可作为晚期非小细胞肺癌一线治疗方案，二线治疗有一定疗效，仍需临床进一步证实。     

子宫内膜增生过长与内膜腺癌腺上皮细胞DNA定量分析

本文采用显微分光光度计技术对26例正常子宫内膜、子宫内膜增生过长和子宫内膜腺癌的腺上皮细胞DNA进行定量测定,结果表明:7例囊腺型增生过长细胞核DNA含量与正常增殖期内膜相近;7例腺瘤型增生DNA平均含量介于囊腺型增生与内膜癌之间,其中2例DNA含量及细胞倍体分布与内膜癌相似;8例内膜癌DNA含量显著高于增殖期内膜细胞,非整倍体细胞明显增多。DNA含量的测定能更客观精确地反映内膜细胞的增生、分化程度,并作为探索内膜癌早期诊断的一项指标。     

颅咽管瘤的预后分析

198 2年 1月至 1 993年 2月术后放疗颅咽管瘤 4 4例。 5年生存率为 78 9%。其中 ,成人 1 5例 ,儿童 2 9例。儿童颅咽管瘤与成人的比较 :5年生存率高 ,疗后生存质量差 ,但无统计学差异。儿童颅咽管瘤术后放疗剂量 5 6 1～ 6 0Gy组与 4 5～ 5 6Gy组比较 :5年生存率无差别 ,但疗后闭经 -性功能障碍发生率增加 (P <0 0 5 ) ;疗后生存质量Ⅱ～Ⅲ级的比例明显增加 (P <0 0 1 )。我们建议对儿童颅咽管瘤部分切除术后应给予放疗 ,术后放疗剂量以 4 5～ 5 6Gy/ 5～ 6周为宜。     

食管贲门癌术后胸胃排空障碍的成因和预防

目的探讨食管贲门癌术后胸胃排空障碍的成因和预防措施。方法食管贲门癌手术１５４７例，发生胸胃排空障碍１５例，均为上腹、右胸、左颈吻合。手术方式由术中将食膈孔扩张至４指使胃通过时充分舒张，改为行食膈孔处切断部分膈肌。结果行食膈孔处切断部分膈肌，术后未发生胸胃排空障碍。结论胸胃排空障碍与迷走神经切断致胃解剖位置变化而影响胃十二指肠压力梯度和胃窦部功能及胃泌素分泌的功能有关，也与常规扩张食膈孔后膈肌自行回缩、膈肌重建过紧、胸胃远端呈“Ｓ”型扭曲、幽门位于膈肌以上使十二指肠呈关闭状、胃扭曲和术后粘连等机械性因素有关。     

17例早期贲门癌临床分析

自1978—1984年12月共收集17例贲门癌,占同期贲门癌切除病例(320例)的5％,早期贲门癌在临床上比较少见,如能早期发现、早期诊断、早期治疗,手术切除和五年生存率比进展期高。贲门癌的研究处于初期阶段,文章着重讨论国内外专家对贲门癌范围的认识,笔者使用内窥镜诊断以及外科治疗点滴体会。     

影响贲门癌手术患者预后的相关因素分析

目的：探讨影响贲门癌患者生存时间的影响因素。方法：收集236例贲门癌患者临床资料和随访资料，使用单因素Log-rank检验、Cox比例危险模型对影响预后的因素进行单因素、多因素回归分析。结果：肿瘤长度、淋巴结转移、组织病理学类型和TNM分期对患者的预后有影响。结论：早发现、早治疗是提高患者生存率的关键。     

某电厂周围大气颗粒物提取物的致畸效应

本文以惧某电厂下风顺居民区内的大气颗粒物，经二氯甲烷提取，减压浓缩制成受试物。以１，１０，２０和４０ｍｇ／ｋｇ剂量腹腔注射于妊娠６－１５ｄ的孕鼠，然后按传统致畸试验方法处理。结果发现：所试剂量对孕鼠无毒性，对胚胎产生毒效应，２０和４０ｍｇ／ｋｇ组与对照组有明显差异，并抑制胎仔的正常生长发育，其作用与剂量有关，并在２０和４０ｍｇ／ｋｇ时产生一定的致畸效庆，表现为外观畸形和骨骼发育。     

南澳县食管癌减寿年数指标的分析

广东南澳县是中国食管癌高发区之一。本文作者应用减寿数指标分析了南澳县十年来食管癌死因资料，描述该肿瘤减寿的时间和人群间的分布。     

120例大肠癌的外科治疗

目的 讨论大肠癌的诊断和手术治疗.方法 大肠癌诊断遵循肛门指检、钡剂灌肠、纤维结肠镜检查步骤,对急性梗阻性结肠癌患者,除腹部X线片,条件允许可作钡灌肠,明确梗阻部位.采用梗阻近端肠腔充分减压,大量抗菌素溶液冲洗,尽量使吻合口“上空、中松、下通”引流管放过安全期的方法.结果 肛指检查对诊断直肠癌是可靠的,本组15例急性梗阻左半结肠癌作Ⅰ期切除吻合术,无吻合口瘘发生.结论 对便血、大便习惯改变的患者,必须按上述顺序作肛指和其他检查来提高早期诊断和术后五年生存率,按上述方法,急性梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合是安全的.     

亲和组化法检测乳腺癌雌,孕激素受体状态的研究

用亲和组化法（半定量分析法）同时检测６７例乳腺癌和良性病变组织印片和石腊切片的ＥＲ／ＰｇＲ状态，二种玻片的ＥＲ阳性、阴性和总符合率分别为８９．５％、９６．６％和９２．５％；双顶阳性（ＥＲ＋／ＰｇＲ＋）、双项阴性（ＥＲ－／ＰｇＲ－）和双项总符合率分别为７５．９％、９２．６％和８２．１％；同种方法检测１５７例随机乳腺癌石腊切片，发现ＥＲ阳性率为５８．６％（９２例）；ＰｇＲ阳性率４８．４％（７６例）．１５７例随访资料提示，受体双项阳性者，其健康良好。乳腺癌分期同ＥＲ／ＰｇＲ状态的比较，ＥＲ＋／ＰｓＲ＋者的Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期病例分别为３７．５％、４５．３％和１７．２％，无Ⅳ期病例：而ＥＲ－／ＰｇＲ－者则为１３．８％、２２．４％和４３．１％．提示，用亲和组化法测定乳腺癌石腊切片ＥＲ／ＰｇＲ状态有较好的可信性。但对乳腺粘液腺癌和派杰氏病宜用切片或针吸涂片。     

小鼠着床后全胚胎培养方法的建立和应用

本文报导昆明种小鼠着床后全胚胎培养方法。通过体内外自身对比以及对阳性对照物ＭＭＣ的试验观察，表明所建方法是成功的。用该方法法对已知动物致畸物敌枯双的试验结果显示，敌枯双可诱致明显的畸形等发育毒性。该方法的建立为今后开展致畸研究提供了另一种手段。