中西医结合治疗肾病综合征并发的急性肾功能衰竭

原发性肾病综合征(NS)常因各种原因而并发急性肾功能衰竭(ARF),及时诊断并予以积极合理的治疗,肾功能常能很快好转。但目前国内外主要采取透析疗法治疗急性肾衰,尚缺乏较好的药物及治疗方法。我们自1990年以来,共收治了12例肾病综合征引起的急性肾功能衰竭患者,运用中西医结合的治疗方法,效果比较满意,现报告如下。     

中西医结合治疗庆大霉素引起急性肾功能衰竭5例

中西医结合治疗庆大霉素引起急性肾功能衰竭５例山西临汾地区传染病医院（山西０４１０００）杨奠栋山西临汾地区人民医院梁均平庆大霉素临床应用甚广，引起急性肾功能衰竭日渐增多，１９９２年以来我们收治５例庆大霉素引起急性肾功能衰竭患儿，采用中西医结合方法治疗取...     

中西医结合治疗药物所致急性间质性肾炎1例

正急性间质性肾炎(acute interstitial nephritis,AIN)是一组由多种病因导致短时间内发生肾间质炎症细胞浸润、间质水肿、肾小管不同程度受损伴肾功能不全为特点的临床病理综合征。文献报道近20%住院的急性肾功能衰竭患者是由药物引起的肾损伤~([1]),药物引起的肾损伤可分为急性肾小管坏死和急性间质性肾炎,笔者采用中西医结合治疗药物所致急性间质性肾炎1例,现报告如下。1病历摘要     

延肾胶囊对慢性肾功能衰竭患者白介素-1β、白介素-6影响及疗效观察

国内外研究者已经开始通过阻断促炎性细胞因子引起的免疫损伤来治疗肾小球疾病.我科运用延肾胶囊治疗慢性肾功能衰竭42例,并与爱西特治疗42例进行对照,观察治疗前后白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)的变化,了解该药的疗效及对慢性肾功能衰竭患者炎性细胞因子的影响,现报道如下.     

甘露醇治疗急性脑血管病致急性肾功能衰竭的临床研究

甘露醇是目前常用的有效降低颅内压药物，但静脉应用甘露醇治疗急性脑血管病颅内压增高可导致急性肾功能衰竭(Acute Renal Failure，ARF)，本文报告30例应用甘露醇治疗急性脑血管病颅内压增高致ARF，并对其发病机理、诊断、治疗及预防进行临床研究。     

中西医结合治疗圆斑蝰蛇咬伤致急性肾功能衰竭45例

圆斑蝰蛇为血循毒型毒蛇,其毒素常可引起急性肾功能损害,是导致患者死亡的重要原因之一。因此,对圆斑蝰蛇咬伤致急性肾功能衰竭的抢救十分重要。本院自1997年以来采用中西医结合方法治疗圆斑蝰蛇咬伤引起急性肾功能衰竭45例,获得满意疗效,现报告如下。     

甘露醇诱发急性肾功能衰竭3例

甘露醇诱发急性肾功能衰竭３例张小平临床上静脉滴注甘露醇引起过敏性反应和过敏性休克已有报道〔１〕，但致急性肾功能衰竭尚属少见。我们近年接诊从外院转来青光眼患者因接受甘露醇治疗诱发急性肾功能衰竭３例报告如下。例１男，５５岁，１９９４年２月１８日因昏迷数小...     

33例痰热清注射液的不良反应文献分析

痰热清注射液在临床主要用于治疗发热、咳嗽、急性支气管炎、急性肺炎等症.使用时间不长,但应用较广,逐渐出现其不良反应的报告.目前发现该药可引起过敏性休克、药疹、心及肾功能异常、高热等不良反应.本文就该药已被报道的及发生在我院的不良反应作一综述并进行分析,以提高临床合理用药依据,减免不良反应的发生.     

连续性肾脏替代治疗在ICU重症急性肾功能衰竭中的应用及护理对策分析

目的:分析连续性肾脏替代治疗在ICU重症急性肾功能衰竭中的应用及护理对策。方法:选择2016年01月—2016年12月在我院接受连续性肾脏替代治疗的急性肾功能衰竭患者43例,施行系统化护理方案,分析护理前后治疗效果,以及生存质量表评分。结果:43例急性肾功能衰竭患者经护理干预后,血Scr、ALT、CRP、BUN、Ca2+以及TBil指标明显低于对照组,P0.05;43例抢救成功39例(90.70%)。结论:在急性肾功能衰竭过程中,应用连续性肾脏替代治疗及系统化护理方案,能够获得良好的治疗效果,有助于提高其生活质量,提升其治疗依从性。     

重症颅脑损伤合并急性肾功能衰竭16例结果分析

目的 探讨16例重症颅脑损伤患者合并急性肾功能衰竭的早期预防和治疗。方法 回顾性分析我院自1998年5月-2005年5月8年间共收治重症颅脑损伤患者720例，全部病例应用甘露醇治疗，合并急性肾功能衰竭16例，发生率为2．2%．结果 16例患者均应用多巴胺治疗（2μg／kg／m），其中11例应用多巴胺后，血肌酐、尿素氮均呈不同程度的下降，3—7天后进入多尿期，死亡2例，死亡率18．2%。5例应用多巴胺后，血肌酐、尿素氮无下降，行腹膜透析治疗，3例死亡，死亡率60％．结论 甘露醇和高钠血症引起血浆渗透压升高，是引起急性肾功能衰竭的两大主要原因，临床上由高渗引起的急性肾功能衰竭绝大多数是医源性的，是可以预防的，并且在早期往往都是肾前性的，只要我们掌握了甘露醇应用的适应症并时刻考虑到可能出现的并发症，控制血肌酐〈115μmol／L、血尿素氮〈6．1mmol／L，血钠〈145mmol／L或血浆渗透压〈320m0sm／L，早期应用小剂量多巴胺治疗，就能大大地提高重症颅脑损伤合并急性肾功能衰竭患者的抢救成功率．     

中西医结合治疗急性肾功能衰竭临床观察

目的观察中西医结合治疗急性肾功能衰竭疗效。方法将140例急性肾功能衰竭患者随机分为对照组和治疗组各70例,对照组采用常规西药进行治疗,治疗组在对照组基础上联合中药进行治疗,观察两组临床疗效、少尿期病程及治疗后血肌酐、尿素氮水平变化。结果治疗组总有效率为94.29%,明显高于对照组之75.71%(P0.05);治疗组患者少尿期平均病程为(8.70±4.30)d,显著短于对照组的(14.30±4.70)d(P0.05);治疗不同疗程后治疗组血尿素氮、肌酐及内生肌酐清除率均显著优于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗急性肾功能衰竭效果显著,缩短了患者少尿期的病程,减少肾功能进一步损伤。     

药物致急性肾功能衰竭18例临床分析

目的讨论药物致急性肾功能衰竭的临床特点。方法回顾性分析我院18例药物导致的急性肾衰的药物种类、剂量及疗程。结果多种药物在常规治疗剂量下,即有可能通过不同发病机制造成肾损害结论临床应提高对药物导致急性肾功能衰竭的认识,积极预防药物引起的肾损害。     

木通肾毒性的循证医学观点

随着中草药应用不断国际化 ,马兜铃类中草药如关木通应用不当可以引起肾脏损害已日益受到重视。 1 999年英国《刺血针》杂志报道了 2名因服用含有关木通的中草药茶治疗湿疹导致肾功能衰竭的病例[1 ] 。 1 993年比利时公开披露了一些妇女因服用含广防己、厚朴等减肥药导致肾功能衰竭的不幸事件[2 ] ,并被冠名为“中草药肾病” (Chineseherbnephropathy ,CHN ) ;1 96 4年 ,国内吴松寒最早报道 2例因大剂量服用关木通导致急性肾功能衰竭 (ARF) [3 ] 之后 ,陆续有木通肾毒性的个案报告[4～ 1 0 ] 。据初步研究 ,关木通的毒性成分为马兜铃酸 (…     

输尿管镜下超声弹道碎石术联合应用负压吸引装置治疗急性梗阻性肾功能衰竭

目的探讨输尿管镜下超声气压弹道碎石术联合应用负压吸引装置治疗急性梗阻性肾功能衰竭的有效性和安全性。方法回顾与分析对34例输尿管结石引起急性肾功能衰竭患者的临床治疗资料。结果均一次性解决梗阻,一次性结石清除率达94%,肾功能在1~4 d恢复正常,住院时间5~8 d,平均6 d。结论结石梗阻性急性肾功能衰竭,应用输尿管镜下超声气压弹道碎石术联合应用负压吸引装置,能迅速解除梗阻,去除病因,引流通畅,保护肾功能,具有安全可靠、损伤小、并发症少、恢复快、可同时处理双侧输尿管病变、结石清除率高、住院时间短等优点,是一种较好的治疗方法。     

输尿管镜下超声弹道碎石术联合应用负压吸引装置治疗急性梗阻性肾功能衰竭

目的探讨输尿管镜下超声气压弹道碎石术联合应用负压吸引装置治疗急性梗阻性肾功能衰竭的有效性和安全性。方法回顾与分析对34例输尿管结石引起急性肾功能衰竭患者的临床治疗资料。结果均一次性解决梗阻,一次性结石清除率达94%,肾功能在1-4 d恢复正常,住院时间5-8 d,平均6 d。结论结石梗阻性急性肾功能衰竭,应用输尿管镜下超声气压弹道碎石术联合应用负压吸引装置,能迅速解除梗阻,去除病因,引流通畅,保护肾功能,具有安全可靠、损伤小、并发症少、恢复快、可同时处理双侧输尿管病变、结石清除率高、住院时间短等优点,是一种较好的治疗方法。     

小腿挤压综合征现场急救护理

挤压综合征是指人被石块土方压埋,尤其是肌肉丰满的肢体被压一小时以上(如大腿),而后引起身体一系列的病理改变,临床上主要表现为少尿甚至无尿,以肾功能衰竭为特点.肾功能衰竭是一种严重的情况,如处理不及时其后果多为严重.外伤后,血液和组织蛋白破坏分解后的有毒中间代谢产物被吸收入血,引起的外伤后急性肾小管坏死,继而引起的急性肾功能衰竭.2011年我科收治20例小腿挤压伤,经过及时治疗和护理,取得较好的效果,现报告如下.     

鱼精蛋白在肾综合征出血热中的应用

肾综合征出血热是由病毒引起的一种自然疫源性疾病。临床上以发热、休克、充血、出血和急性肾功能衰竭为主要表现，我国为重疫区，多数患者均有不同程度的出血或出血倾向其主要机制是由于(1)血管壁的损害(2)血小板减少和功能障碍(3)肝素类物质增加和DIC所致的凝血机制异常，尤以出血较重的患者多数同时存在严重的肾功能衰竭，必须进行血液透析治疗，     

药物致急性肾功能衰竭18例

目的讨论药物致急性肾功能衰竭的临床特点。方法回顾性分析我院18例药物导致的急性肾衰的药物种类、剂量及疗程。结果多种药物在常规治疗剂量下，即有可能通过不同发病机制造成肾损害。结论临床应提高对药物导致急性肾功能衰竭的认识，积极预防药物引起的肾损害。     

行为转变理论的整体护理干预在急性肾功能衰竭患者血液透析治疗中的应用

目的:探讨行为转变理论的整体护理干预在急性肾功能衰竭患者血液透析治疗中的应用效果。方法:选取急性肾功能衰竭患者78例,依据建档顺序分为研究组与对照组,每组39例。两组均采用血液透析治疗,在此期间对照组采取整体护理,研究组在对照组基础上采取行为转变理论的整体护理干预。统计两组干预前后血肌酐(Scr)、尿蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)水平、护理工作满意度。结果:干预后两组血清Scr、UAER、BUN水平较干预前降低,且研究组低于对照组(P0.05);研究组护理工作满意度92.31%(36/39)高于对照组71.79%(28/39)(P0.05)。结论:急性肾功能衰竭患者血液透析治疗期间应用基于行为转变理论的整体护理干预,有利于患者肾功能恢复,可提高护理工作满意度。     

白通汤治疗颅脑创伤后慢性肾功能衰竭医案1 则

正文：颅脑创伤后会引起一系列并发症,颅脑创伤后引起出血过多可导致急性肾功能衰竭,即所谓“休克肾”,或者中枢神经性血管痉挛引起的暂时性肾上腺皮质血流量减少所引起的肾功能衰竭,临床表现为尿少甚至无尿,肢体浮肿,低蛋白血症,肌酐及尿素氮持续性升高等,预后不佳。肾功能衰竭属中医癃闭、关格、水肿等范畴。中医药治疗肾功能衰竭有其独特优势,现介绍运用白通汤治疗颅脑创伤后慢性肾功能衰竭导致无尿的医案１则。……