以精神障碍为突出表现的老年期痴呆26例临床分析

随着人口的老龄化 ,痴呆患者逐渐增多 ,老年期痴呆已成为公共卫生的一个主要问题。文献报道[1] ,>6 0岁的人群中有 >1 5 %患痴呆症 ,>80岁者高达 5 0 %。精神障碍常是痴呆的主要症状之一现将我院 1 994～ 2 0 0 2年 5月间收治的以精神障碍为突出表现的该病患者 2 6例结合文献分析如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 2 6例均符合 1 987年美国精神病学会 ,精神失常的诊断和统计手册第三版 ,痴呆诊断标准及精神障碍诊断标准。痴呆诊断量表为简易智力状态量表 (MMSE) ,判断痴呆的界限为 :文盲<1 7分 ,小学文化程度 <2 0分 ,中学或以上文…     

肺结核合并糖尿病48例分析

我院在 1 994年 1月～ 2 0 0 0年 5月收治肺结核合并糖尿病 48例 ,现将临床资料分析如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 48例均为我院住院确诊的肺结核患者 ,诊断符合肺结核诊断标准及世界卫生组织( WHO) 1 985年的糖尿病诊断标准 ,其中男 36例 ,女1 2例 ,年龄 36～ 5 9岁 2 2例 ,>60岁 2 6例 ,平均 5 1 .1± 6.9岁 ,入院前有糖尿病病史者 2 8例 ,有肺结核病史者 2 0例。1 .2　临床表现　入院时糖尿病并发肺结核 2 8例 ,发生率为 5 8.3% ,其中咳嗽、咳痰 1 6例 ( 5 7.1 % ) ,低热 1 3例 ( 4 6.4% ) ,盗汗 1 5例 ( 5 3.6% ) ,咯血 8例( 2…     

糖尿病周围神经病变33例治疗体会

糖尿病周围神经病变 (DPN)是糖尿病常见的慢性并发症 ,占糖尿病的 70 %～ 90 % ,严重影响患者的生活质量。我院自 2 0 0 0年以来对 33例糖尿病周围神经病变的患者 ,采用胰岛素 (RI)、血管扩张剂、神经营养剂等综合治疗 ,效果显著 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :我院收治的 33例糖尿病周围神经病变患者均符合世界卫生组织 (WHO)的诊断标准 ,均为 2型糖尿病。分为观察组 18例 ,男 13例 ,女 5例 ,年龄 2 2～ 71岁 ;对照组 15例 ,男 11例 ,女 4例 ,年龄 2 3～ 72岁。 33例中病程 1～ 5年者 2 1例 ,6年以上者 12例 ,并发高血压 1…     

口服息斯敏联合穴位注射泼尼松龙治疗荨麻疹疗效观察

我院 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 12月 ,采用口服息斯敏联合醋酸泼尼松龙穴位注射治疗荨麻疹 4 6例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :14 0例荨麻疹患者均为我科门诊患者 ,所有患者均符合诊断标准 [1 ] 。将 14 0例荨麻疹患者分为 A、B、C 3组。 A组 (口服息斯敏组 ) 5 0例 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ;年龄 15～63岁 ,平均 (3 2 .6± 9.94 )岁 ,病程 2 d至 15年 ,平均 (2 3 .2 3± 3 9.18)个月 ,其中急性荨麻疹 2 0例 ,慢性荨麻疹 3 0例。 B组 (穴位注射醋酸泼尼松龙组 ) 4 4例 ,男 2 1例 ,女 2 3例 ,年龄18～ 5 8岁 ,平均 (3 3 .4± 10…     

糖尿病合并肺结核41例临床分析

糖尿病与肺结核在临床上常合并存在 ,相互影响。目前 ,两病发病率均较高 ,合并亦多见 ,临床诊治及时与否将直接影响预后。本文对 4 1例糖尿病合并肺结核患者的临床资料进行分析和讨论。1　资料与方法1 1　一般资料1 995年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,我科共收治糖尿病合并肺结核患者 4 1例 (同期收治糖尿病患者 60 5例 )。 4 1例中男 3 1例、女 1 0例 ;年龄 2 3岁～ 84岁 ,平均 5 3 5岁 ,5 0岁以上者 2 5例。诊断为糖尿病后发现肺结核者 2 4例 ;两病同时发现者 1 2例 ;诊断为肺结核后发现糖尿病者 5例。4 1例均符合世界卫生组织 1 985年制定的…     

爱宝疗治疗宫颈糜烂266例分析

宫颈糜烂是妇科常见病、多发病 ,我院应用爱宝疗(聚甲酚磺醛 )治疗宫颈糜烂 2 6 6例 ,取得满意疗效 ,现总结如下。1　资料和方法1 1　一般资料1 1 1　 1997年 8月～ 2 0 0 0年 1月在我院门诊就诊的 2 6 6例经临床诊断为宫颈糜烂 ,并做宫颈刮片检查 ,除外恶变的患者 ,年龄最小 2 3岁 ,最大 5 6岁 ,其中 2 6～ 4 0岁者188例 ,占 70 7% ,4 1～ 5 6岁者 5 4例 ,占 2 0 3% ,2 3～ 2 6岁者 2 4例 ,占 9%。未产妇 3例 ,经产妇 2 6 3例 ,其中孕 3次以上者 10 7例。1 1 2　按国内标准 ,依病变范围分为轻、中、重度 ,即Ⅰ°110例、Ⅱ°10 4例、Ⅲ°5…     

急性心肌梗死并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征6例诊治体会

1　临床资料1 1　一般情况　6例均为1996年2月～2 0 0 2年2月在我院住院的患者,其中男性4例,女性2例;年龄4 6～6 2岁,平均5 2岁。1 2　临床表现　本组中既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病史3例,有高血压病史2例,均否认阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病史。全部病例均有典型的急性心肌梗死(AMI)的症状和心电图改变,血清酶增高5例。6例均有典型呼吸暂停和低通气表现,夜间有呼吸困难、心力衰竭等症状加重现象。1 3　诊断标准　(1)AMI诊断标准按中华医学会心血管分会2 0 0 2年修订的AMI诊断标准。(2 )阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)诊断标准按中…     

糖尿病合并高脂血症60例临床分析

血脂异常是心血管疾病的危险因素之一 ,糖尿病病人包括2型糖尿病和 1型糖尿病出现血脂和脂蛋白异常是非常普遍的现象。我院自 2 0 0 2年元月～ 2 0 0 3年元月对 60例糖尿病合并高脂血症患者的治疗进行了临床观察 ,现将有关材料报告如下。1　资料与方法60例患者均系我科住院患者及出院后随访病人。均按WHO诊断标准确诊 ,住院治疗前查血脂、血糖均有明显异常者 ,其中 2型糖尿病 5 6例 ,1型糖尿病 4例 ;男性 3 6例 ,女性 2 4例 ;3 0岁以下者 6例 ,3 0岁以上者 5 4例。病程 1年以内者 3例 ,1～ 5年者 18例 ,5～ 10年者 2 4例 ,10年以上者 15例…     

黄芪和山莨菪碱佐治糖尿病双足神经与血管病变疗效观察

1999年 7月至 2 0 0 2年 1月 ,我院用黄芪和山莨菪碱治疗糖尿病双足周围神经血管病变的 2 2 4例取得较好的疗效 ,现报道如下。1　对象与方法1 .1　对象　 2 2 4例患者中 ,男 1 2 3例 ,女 1 0 1例 ,年龄 32～ 89岁 (平均 5 6.5岁 ) ,病程 3～ 31年 (平均1 6.5岁 ) ;以神经损害为主 1 5 0例 ;以血管损害为主者 74例。将 2 2 4例患者按就诊先后随机分成 2组 ,两组间性别、年龄、病程、血糖值经统计学分析无显著差异。1 .2　诊断标准　糖尿病诊断标准 :按 1 999年WHO标准。　　周围神经病变诊断标准 :1患者双足呈对称性性疼痛、麻木、灼热、蚁…     

中西医结合治疗肝硬化腹水68例疗效观察

我们于 1 996年 3月～ 1 999年 8月应用中西医结合方法治疗肝硬化腹水患者 68例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 2 0例患者均为我院住院病人 ,诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》的肝硬化腹水诊断标准 ( 1)。所有患者均有不同程度腹胀、纳差、乏力、尿少 ,均经肝功能检查、B超或 CT检查证实。将其随机分为治疗 (A)组 68例 ,其中男 50例 ,女 1 8例 ,年龄 2 6～ 63岁 ,平均 44.6岁 ;病程 5月～ 1 2年 ,平均 5.5年 ;属肝炎后肝硬化者 50例 ,酒精性肝硬化者 1 0例 ,血吸虫性肝硬化者 8例 ;白 /球蛋白比值倒置者 …     

精制蝮蛇抗栓酶治疗糖尿病足溃疡的观察护理

糖尿病足溃疡作为糖尿病 (ＤＭ)的严重结果 ,是ＤＭ患者截肢致残的主要原因 ,美国每年因此而截肢者逾 5万人[1] ,严重影响ＤＭ患者的生活质量甚至威胁生命。近年来我院采用精制蝮蛇抗栓酶治疗糖尿病足溃疡 ,取得了较满意的效果 ,现将临床观察及护理体会介绍如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :ＤＭ足溃疡住院患者 86例 ,均符合ＤＭ足诊断标准[2 ] 。Ｉ型ＤＭ患者 9例 ,Ⅱ型ＤＭ患者 77例。男 5 0例 ,女 36例。发病年龄 <4 0岁 7例 ,4 0～ 5 9岁 19例 ,>6 0岁 5 8例。病程 <1年者 3例 ,1～ 5年者2 5例 ,5～ 10年者 18例 ,>10年者 30例。1.2　…     

硝酸盐制剂两种不同给药法治疗稳定型心绞痛60例疗效观察

为明确硝酸盐制剂两种不同给药法在临床中治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效差异 ,作者进行了如下实践1　资料与方法1 1　一般资料 :全部患者为我院门诊或住院诊断冠心病心绞痛患者 ,共 6 0例 ,随机分为治疗组 (30例 )和对照组(30例 )。治疗组中男 11例 ,女 19例 ;年龄 4 2～ 6 5岁 ,平均 5 6 7岁 ;病程 6个月～ 2 8年 ,平均 4 12年。对照组中男9例 ,女 2 1例 ;年龄 4 3～ 6 5岁 ,平均 5 3 7岁 ;病程 8月～2 7年 ,平均 4 0 6年 ;两组患者年龄、病程、病情具有均衡性。全部病例诊断标准参照WHO制定的“缺血性心脏病的命名及诊断标准”[1 ] …     

中西医结合治疗难治性肾病38例体会

难治性肾病是原发性肾病综合征 (NS)中频繁复发 ,激素依赖和耐药病例的总称[1] 。我院 1996～ 2 0 0 0年采用中西医结合的方法治疗该病 38例 ,疗效较好 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　诊断标准 :依据NS诊断标准[2 ] ,且符合下列情况之一者 ;首始足量激素治疗 8周无效者 ;激素治疗有效但在缓解后的头 6个月内有 2次以上复发者 ;激素治疗有效 ,但激素减量或停药后立即复发者[3 ] 。1 2　一般资料 :38例均为我院住院患者。男 2 2例 ,女 16例 ,年龄 6～ 6 5岁 ,平均 2 7岁。病程最短 1年 ,最长 3年 5个月。复发型 2 0例 ,激素依赖型 14例 ,…     

前列腺内药物注射治疗慢性细菌性前列腺炎500例

我院自 1994年 6月～ 1999年 6月门诊收治慢性前列腺炎 14 80例 ,对其中 5 0 0例慢性细菌性前列腺炎患者采用药物前列腺内注射治疗 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 0 0例 ,均符合 :( 1)典型的临床症状 ;( 2 )前列腺液(ＥＰＳ)镜检ＷＢＣ >10个 /ＨＰ ;( 3 )ＥＰＳ或前列腺按摩后排尿 10ｍｌ (ＶＢ3)培养有大量细菌生长的诊断标准。年龄在 2 2～ 63岁 ,其中 <3 0岁 5 2例 ,3 0～ 4 0岁 4 12例 ,>4 0岁 3 6例。病程 3个月～ 5年。 3 80例( 76 0 % )患者曾接受多种药物治疗。1 2　临床表现 :5 0 0例患者中前…     

25 例SARS患者的诊断治疗

1　临床资料1.1　一般资料　我院从 2 0 0 3年 3月至 5月先后收治了 2 5例严重急性呼吸综合征 (SARS)患者 ,其中男性 13例 ,年龄16～ 6 6岁 ,平均 32 .9岁 ;女性 12例 ,年龄 2 6～ 73岁 ,平均4 0 .8岁。符合我国卫生部 2 0 0 3年 4月制定的《传染性非典型肺炎防治指南》中的诊断标准。病情稳定后转院 2 3例。确诊SARS重症患者 8例 ,有糖尿病 ,高血压、冠心病、肾功能衰竭等并发症者 7例。死亡率 8% (2 2 5 )均系 6 0岁以上有并发症患者。1.2　流行病学史　 2 5例SARS患者均有传染他人或被传染的明确流行病学史。有 6 4 % (16 2 5 )与…     

糖适平治疗2型糖尿病临床疗效观察

我院应用糖适平治疗 2型糖尿病患者5 7例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :95例 2型糖尿病患者均符合 1997年美国糖尿病协会 (ADA)修订的糖尿病诊断标准。糖适平组 (治疗组 ) 5 7例 ,其中男 37例 ,女 2 0例 ,年龄 39～ 80岁 ,平均 (6 4 9± 9 9)岁 ,病程 2～ 34年 ,平均(16 6± 5 0 )年 ,口服迪沙片组 (对照组 ) 38例 ,男 2 5例 ,女 13例 ,年龄 38～ 78岁 ,平均(6 3 1± 8 7)岁 ,病程 2～ 32年 ,平均 (15 5± 4 2 )年。两组一般资料具有均衡性。1 2　治疗方法 :所有病例在服药期间均继续原来的饮食、运动治疗。开始剂量糖…     

37例Alzheimer‘s病临床分析

Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ’ｓ病 (ＡＤ)是老年人常见的精神障碍 ,据上海市痴呆和ＡＤ患病率调查 ,ＡＤ的患病率在 5 5岁以上、6 0岁以上、6 5岁以上分别为 1.5 0 %、2 .0 5 %和 2 .90 % [1] 。随着我国老龄化社会的来临 ,ＡＤ已引起越来越多的医务工作者的重视。作者对我院 1982年到 1999年 8月住院病人中诊断为“痴呆”的病例按ＣＣＭＤ 2 Ｒ诊断标准进行再诊断 ,符合ＡＤ者共 37例 ,现将临床资料总结如下。一、一般资料37例病人中 ,男 11例 ,女 2 6例 ,男 :女 =1:2 .36 ;发病年龄 4 0～ 85岁 ,平均 6 1.4 6± 9.2 9岁 ,其中小于 6 5岁者 2 2例…     

咳嗽型哮喘48例临床分析

咳嗽型哮喘是哮喘的一种特殊类型 ,因其仅有咳嗽而没有喘息和哮鸣音 ,往往被忽视。现将我院 1996～ 2 0 0 0年住院治疗的 4 8例确诊为咳嗽型哮喘患者的临床情况作分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组资料中 ,男 2 8例 ,女2 0例 ;年龄 2 5～ 6 3岁 ,其中 2 5～ 2 9岁 2例 ,30～39岁 9例 ,4 0～ 4 9例 12例 ,5 0～5 9例 2 2例 ,6 0～6 9例 3例 ;病程 3个月至 2年。1 2　诊断标准　全部病例均符合咳嗽型哮喘 (ＣＶＡ)诊断标准[1] :①无明显诱因持续性咳嗽 2个月以上 ,运动、冷空气及上呼吸道感染会诱发其加重 ;②支气管激发或扩张…     

老年人与青年人支气管哮喘临床对比

1991年 1月～ 1 999年 1月我院收治支气管哮喘患者 434例 ,将这些患者按年龄不同分成青年组和老年组 ,并对比分析其各临床特点。1　临床资料　　所有病例均符合《全国第一届哮喘会议》诊断标准。分为 1 4～ 39岁 1 0 3例 (青年组 ) ;40～ 59岁 1 2 6例 ;≥ 60岁 2 0 5例 (老年组 )。哮喘在老年期起病者 56例 (老年发病组 ) ,占老年组 2 7 3 % ,占总数的1 2 9%。病程 :老年组、老年发病组、青年组分别为 (1 9 5± 1 5 0 )、(5 7± 5 6)和 (9 0± 1 0 2 )年。首次发病年龄 :在 1 4岁以前老年组4 2 % ,青年组 30 1 % ,两者差异显著 (Ｐ <0 …     

脑血管性痴呆30例临床分析

近年来脑血管性痴呆 (ＣＶＤ)呈逐年上升趋势。我院自1996年 1月～ 2 0 0 0年 6月收治的 30例脑血管性痴呆 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 30例病例中 ,男性 2 8例 ,女性 2例 ,年龄 6 2岁～ 76岁 ,平均 6 8.6岁。患高血压者 2 4例 ,糖尿病者 10例 ,高脂蛋白血症者 18例 ,高粘滞血症 18例 ,冠心病 12例。吸烟者 2 0例 ,饮酒者 17例。全部病例均有脑血管病的足够证据 (包括病史 ,体征及头颅ＣＴ的证据 )。根据日晒长谷川痴呆检查量表对病人进行检查 ,记忆评分均为 10分以下 ,符合脑血管性痴呆诊断标准 ,再用Ｈａｃｈｉｎｓｋｉ…