十二指肠溃疡穿孔并大出血1例报告

病人女性,48岁,因突发性上腹部剧痛并迅速扩散全腹16小时入院。既住有“十二指肠溃疡”病史5年。查体:T37.8℃,P96次/分,BP13/10kPa,表情痛苦,全腹肌紧张,呈“板状腹”压痛、反跳痛明显,肝浊音界消失,移动性浊音(+),右下腹穿刺抽出5ml     

原发性肝癌破裂出血误诊为急性阑尾炎1例

患者,女,13岁,因持续右下腹痛8小时来诊。入院查体:体温36.5℃,脉搏120次/分,呼吸25次/分,血压12.0/8.0kPa,神志清,营养差,贫血貌。巩膜皮肤无黄染,浅表淋巴结无肿大。两肺呼吸音清,心率120次/分,律齐。腹平坦,下腹(右下腹为主)肌卫,压痛与反跳痛明显,腰大肌试验阳性,肝脾未触及,腹部有移动性浊音。平素体健,否认肝脏病史。月经未来潮。其母7年前死于亚急性肝坏死。实验室检查:血红蛋白95.1g/L,白细胞20.6×10~9/L,中性0.     

来稿简报

先天性胃壁肌层缺损症男婴,4天,腹膨拒奶2天。足月顺产,体检:体温不升,脉搏180次/分,呼吸50～60次/分,稍现不安,心肺(-),腹部高度膨隆、鼓音、肠鸣音弱至消失,肝浊音界消失。腹部     

阑尾黏液性囊腺瘤1例

1 病例介绍 患者,男性,61岁,因便血半月余入院.查体:心率82次/分,呼吸18次,分,血压130/85mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).体温36.8℃.专科体征:腹部平坦,无腹壁静脉曲张,腹软,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张,腹部未触及明显包块,肝脾肋下未触及,Murphy(一),腹部叩诊呈鼓音,肝肾区无叩击痛,无移动性浊音,肠鸣音正常存在.     

CT诊断外伤性胆道损伤并假性胆汁瘤1例

1 病例介绍 患者,男,47岁,6小时前被自行车碰伤右上腹后,渐感右上腹部隐隐胀痛。体检:腹部轻度饱满,中上腹压痛,反跳痛、肌紧张,叩诊有浊音、肠鸣音减弱,腹穿未抽出血性腹水。体温37.8℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,血压100/56 mmHg,急诊CT平扫见胆囊窝内有大量的水样低密度影,胆囊壁在囊     

救治肝严重挫裂伤一例报告

布某某,男性,39岁,社员,住院号3076。于3小时前右上腹部被拖拉机碾伤,76年5月8日入院。体检:血压“零”,体温36.5℃,脉率134次/分,神清。右肺呼吸音弱,右侧第八、九肋可扪及骨摩擦感。腹部捎膨隆,腹肌轻度紧张,右上腹明显压痛,有移动性浊音。脊柱四肢未见异常。印象为肝破裂、腹腔内出血,右八、九肋骨骨折。经快速输液120毫升后,血压回升至     

回肠浆膜层血管瘤蒂扭转坏死1例

我院收治1例回肠浆膜层多发性血管瘤蒂扭转坏死,误诊为急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎,现报告如下。患者男,14岁。因右下腹部持续性疼痛伴阵发性加剧36小时急诊入院。入院检查:T39.9℃,P130次/分,BP95/70mmHg。急性病容,皮肤粘膜无黄染,全身淋巴结无增大,心肺无异常。腹部膨隆,腹式呼吸减弱,未见肠型及蠕动波。全腹广泛性压痛及反跳痛,尤以脐右旁为明显,未扪及肿块,肝脾未触及。叩诊为鼓音,肝浊音界存在,无明显移动性浊音,肠鸣音明显减弱。检验:WBC 13,500/mm~3,N77％,L23％。大小便常规正常。临床诊断急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎。在腰椎麻醉下行剖腹探查术。术中     

胸、腹、心包严重复合伤抢救成功一例

肖××。男性,27岁,因铁叉从左上腹斜形刺入右胸腔达1.5尺深,出血性休克4小时,于1980年9月16日入院。查体:体温37℃,脉搏130次/分,呼吸32次/分,血压,60/0mmHg,神清,面色苍白、四肢厥冷、呼吸急促,右颈部、胸部广泛皮下气肿,颈静脉怒张,脉快弱,气管无移位。右肺呼吸音明显减低,左肺清晰,心浊音界扩大,心音低沉,遥远。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,肠呜音消失,左上腹有裂伤约2×2 cm大小,椭圆形,边缘不整齐,有血性液体流出。     

自发性结肠破裂二例报告

例1 男,72岁。因用力排便时突然下腹部疼痛渐弥漫全腹3小时入院。检查:神志清、痛苦貌。脉搏108次/分、呼吸24次/分。血压20/14kPa。两肺呼吸音粗,无啰音,P_2相似文献   

1例腹部多器官损伤的急救护理配合

腹部多器官损伤伤情变化快,救治困难,死亡率高。我院于1998年11月收治一车祸致腹部肝、胰、十二指肠损伤患者,现将护理配合介绍如下:1 病例介绍患者女,28岁,因车祸伤致持续性腹痛45分钟抬入病房入院时T37℃,R25次/分,P115次/分,BP64/33mmHg,神志清楚,对答切题,急性痛苦面容。腹部平软,右上腹明显压痛,肌紧张,肝区明显叩击痛,移动性浊音阳性,肠鸣音弱而稀少,右下腹穿刺抽出不凝血液。B超提示:肝破裂。     

避孕环导致绞窄性肠梗阻一例

患者,女,50岁,腹痛腹胀、伴呕吐、停止排气排便4天,于1995—01—11入院.查体:抬入病室,急性痛苦面容,体温:36.8℃,脉搏125次/分,呼吸22次/分,血压13/10kPa,两肺未见明显异常腹部膨隆,全腹压痛,反跳痛阳性,移动性浊音阴性肠鸣音消失,双下肢无浮肿,腹部立位平片:可见多处液气平。血常规:白细胞55.9X10~9/L国;临床初     

原发性直肠穿孔1期手术成功一例

患者男,51岁,农民。于1984年9月23日因持续性腹痛伴高烧,恶心十二小时急诊入院。入院十二小时前患者感到上腹部隐痛不适,两小时后疼痛明显加剧并迅速波及全腹,无呕吐及腹泻。病前无饥饿、劳累、外伤及不良刺激等诱因史。既往体健。体检:T39℃,P104次/分,R25次/分,BP134/76mmHg。发育中等,营养一般,急性痛苦病容。心肺(一),腹部膨隆,未见肠型,全腹呈板状,有明显压痛和反跳痛。肝脾未触及。肝浊音界缩小。肠鸣音减弱。腹部透视:右膈下有少量游离气体。化验检     

1例外伤性肝破裂连续4次手术的教训

患者男,32岁。因从行驶车上跌下1小时入院。查体:体温36.2℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压13/9kPa,腹稍胀,腹肌较紧张,右上腹压痛,反跳痛,右胸、腹部皮肤片状擦伤,腹穿抽出不凝固血。拟诊肝破裂。即在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。取右经腹直肌切口进腹,见腹腔内血性液约2000ml,肝右叶外侧一伤口从肝缘至肝顶部,深裂     

急性阑尾炎致粘连性肠梗阻1例

患者,男,57岁。因转移性右下腹痛4天,腹胀,停止排便、排气2天,而急诊。查体:体温37.4℃,呼吸19次/分,脉搏78次/分,血压14/10kPa,心肺正常,腹部膨隆,全腹压痛,右下腹部明显,伴反跳痛,未扪及包块。肠鸣音减弱1～2次/分,无高音调金属音,双下肢无水肿。实验室检查:WBC 13.0×10~9/L,N     

卵巢黄体血肿破裂误诊为异位妊娠1例

患者,女,38岁,农民,因持续右下腹痛8小时于1996年3月25日来诊。入院查体:体温37℃,脉搏98次/分,呼吸22次/分,血压12/7kPa,神志清晰,精神萎靡,急性痛苦表情,贫血貌,全身皮肤无瘀点,周身浅表淋巴结未扪及肿大,心肺(-) 。腹软,右下腹压痛与反跳痛明显,肝脾未触及,移动性浊音阳性。既往身体健康,孕_1 产_1,月经延后,经量少,末次     

中西医结合治疗溃疡病急性穿孔

病例摘要例1:范×男 31岁,因上腹部刀割样疼痛9小时,于1973年7月14日住院。住院当天下午2点突然出现上腹刀割样疼痛,很快弥漫至全腹,并呕吐一次,量不多,出汗,头晕。既往有反酸、嗳气、饥饿时上腹痛史。查体:体温38℃,脉搏92次/分,血压104/70毫米汞柱。脉弦滑,舌质红,苔白略腻。神志清。腹平坦,全腹有明显压痛,反跳痛,板状腹,无移动性浊音,肝浊音界在右锁骨中线第五肋间,肠鸣音减弱。X线检查:膈下有游离气体。     

腹膜后间隙包虫囊肿误诊1例报告

患儿,男,14岁,因“持续性右下腹痛3天,加重伴发热1天”入院。既往体健,无类似病史。入院查体:T39.2℃,R30次/分,P98次/分,BP12/8kPa。腹部检查:腹部略隆起,腹式呼吸消失,未见胃肠型及蠕动波,全腹压痛( ),反跳痛( ),腹肌紧张,以右下腹为著,右下腹可扪及—约8×8(cm)大小肿物,活动度差、质硬、边界清楚,肠鸣音较弱。查血常规     

外伤性肝破裂自体血回输成功1例

患者,女,14岁。因被拖拉机撞伤4小时,腹部疼痛,于1991年10月28日入院。当时昏迷,清醒后自感上腹痛伴恶心呕吐一次,量不多,心慌发冷。查体:体温37.3℃、脉搏122次/5,呼吸18次/分,血压9.5/6.6kPa。面色苍白,痛苦表情,腹平坦,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,以右上腹为著,肝区明显叩击痛,有移动性浊音,肠鸣音消失。腹腔穿刺,抽出不凝血液约2ml。诊断创伤性休克,肝破裂。立即行剖腹探查术。术中见腹腔内有血液约600ml,探查发现肝右叶破裂严重,呈星状,破口     

巨大卵巢粘液性囊腺瘤1例报告

患者女,21岁。因腹部膨大3年余,下腹痛2月于1997年11月10日入院。查体:T36℃,P80次/分,R20次/分,BP12/8 kPa,心肺无明显异常。腹隆,如8月孕大,叩诊呈浊音,移动性浊音(一),全腹无压痛及反跳痛,肝、脾未触及,肠鸣音遥远,双下肢无浮肿。妇科检查:外阴、阴道(一),宫颈光滑,宫体后     

化脓性胆囊炎并发急性肺水肿抢救成功1例

1病例简介:患者,男,29岁,因右上腹痛5天,加重2天入院,查体T:39.3℃,P:128次/分,Bp:120/90m m H g,精神差,表情淡漠,大汗淋漓。皮肤无巩膜黄染,心率128次/分,有力,双肺呼吸音清晰。全腹丰满,无肠型及肠蠕动波,全腹压痛及反跳痛。以右上腹为重。M urphy征( ),肝浊音界存在,无移动