急诊PCI术后并发上消化道出血1例

正1病例患者,男性,64岁,主因"间断性胸痛1周,加重2h"急诊入院。患者既往高血压病史20余年,血压最高可达180/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133k Pa),平时自服硝苯地平缓释片20 mg 2/d,血压控制欠佳;否认消化系统溃疡及糖尿病史。于1周前,患者出现活动后胸痛,位于心前区,呈闷痛,每次发作持续约3~5 min,经休息可缓解。未予重视。于入院前2 h,胸痛持续发作不缓解,被急诊送入我     

右胸前导联高R波诊断急性后壁心肌梗死2例

例1,患者女、81岁,因“心前区隐痛20天加重3h”急诊入院。患者每次胸痛发作无明显诱因,持续5-30min,向背部传导,于休息或口服药物后缓解,疼痛发作时不伴晕厥、黑朦等症状。入院前3h患者胸痛发作程度较前加剧,休息及自服药物均不能缓解,遂急诊入院。     

酷似急性心肌梗死的应激性心肌病1例

1临床资料患者男,31岁,因"心悸3 d,加重伴胸痛2 h"于2011年9月17日急诊入院。患者于入院前3 d"感冒"后出现心悸、全身关节疼痛、肌肉酸痛,无发热,无咳嗽、咳痰,未在意。入院前2 h,休息时突发胸痛,性质为闷痛,以胸骨后为著,范围约手掌大小,向双侧肩部放散,以左侧为著,伴恶心、未吐,疼痛持续不缓解而急诊入院。既往否认高血压、糖尿病病史,吸烟史6年,     

急性主动脉夹层早期误诊病例1例并原因分析

<正>1一般资料选取2015年9月6日我院收治的69岁男性患者1例作为研究对象,患者因"胸痛6天,再发加重17 h,晕厥2次"入院。入院前6天突发胸痛,位于胸骨后,呈压榨紧缩感,可忍受,症状持续2天自行缓解。17 h前患者再次出现胸痛,部位同前,程度加重,并持续不能缓解,仍未就诊,至次日凌晨1点左右患者先后出现2次意识完全丧失,持续约5 min/次可自行苏醒,于当天上午10时左右入我院急诊     

急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后应用替格瑞洛联合阿司匹林治疗发生脑出血一例

正1临床资料患者男,46岁。因"阵发性胸痛1天,加重7 h"于2015-10-27入院。入院前1天无明显诱因出现胸痛,位于心前区,范围约手掌大小,无放射痛,持续约0.5 h,无恶心呕吐、无呼吸困难。7 h前无明显诱因再次出现胸痛,呈持续性,急诊检查:高敏肌钙蛋白T 0.200μg/L,心电图示I、aVL、V_4~V_6导联ST段压低,T波倒置,诊断为"急性非     

急性心肌梗死心肺复苏后溶栓治疗1例并文献回顾

<正>1 临床资料患者男性,62岁,主诉"发作性胸痛6 h",急诊入院。入院前6 h患者无明显诱因出现胸痛,位于胸骨后,呈压榨性,向左肩背部放射,伴大汗出,无恶心、呕吐,疼痛持续约1 h缓解,未予诊治。1 h前无明显诱因胸痛再次发作,症状同前,来我院急诊科就诊。既往病史 20年前行"胃大部切除术";否认高血压、冠心病、糖尿病病史;吸烟史30余年,20支/d;否认酗酒史。入院查体体温36.5℃,脉搏73次/min,呼吸20次/mi     

ST段呈动态演变的de Winter综合征一例

<正>1病例资料患者男性,43岁,因"突发胸痛6 h"于2017年11月23日入院。患者入院6 h前劳累后突感胸痛,持续不可缓解,由急救车送入我院急诊,急救车中行心电图示Ⅱ、a VF、V2~V6导联J点下移,伴ST段上斜型压低,a VR导联ST段轻度抬高(图1)。收入我院急诊查心肌酶学显示:肌钙蛋白(Tn I)1.48μg/L,肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)52.4 ng/ml,     

应用子母导管技术完成复杂急诊PCI 1例

<正>1病历资料患者,男,58岁,主因突发胸痛2h入院。既往冠心病、糖尿病史10余年。患者于2h前无明显诱因出现胸闷胸痛,向左上肢放射,程度剧烈,伴有出汗、恶心,症状持续不缓解,经急诊入院。体检:体     

表现为胸痛并下肢瘫的主动脉夹层1例

1病例报告患者男性,52岁。因突发心悸伴胸痛2h于2006-01-05入院。患者于入院前2h饮酒过程中突发心悸、胸痛、胸闷,向肩背部放散,伴大汗、恶心,但未呕吐。胸痛10min后即出现双下肢无力,不能行走,症状持续20min不缓解,被送至我院急诊。当时测量血压240/120mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)     

急性心肌梗死致电风暴的抢救1例报告

正1病例患者,男性,56岁,主因"突发胸痛4 h"入院,于2016-3-10入院,入院后胸痛持续不缓解,既往有高血压、高脂血症病史及长期吸烟史。行心电图示:Ⅱ、Ⅲ、a VF导联ST段弓背向上抬高0.4~0.5 mv,I、a VL、V1~V3导连ST段压低0.1~0.4 mv,诊断为"冠心病急性下壁心肌梗死"。立即开通静脉通路、吸氧、心电监护,建议急诊行冠状动脉介入治疗。在急诊室时,患者突然意识丧失,呼