COPD合并自发性气胸48例治疗临床分析

目的：探讨COPD并自发性气胸的临床特点、治疗及预后。方法：对2008年1月～2012年12月本院收治的48例COPD并自发性气胸患者进行临床分析。结果：48例COPD并自发性气胸患者临床表现多样,首次确诊率不到80％,死亡率8．25％,单纯抽气治愈12例,胸腔闭式引流治愈30例．胸腔闭式引流＋负压吸引治愈5例,手术治疗1例．肺复张平均天数：单纯抽气10天,胸腔闭式引流9天,胸腔闭式引流＋负压吸引7天,手术治疗15天。结论：COPD并自发性气胸治疗多需排气减压术,肺复张时间较长,治疗以胸腔闭式引流＋负压吸引为宜。     

COPD合并自发性气胸38例诊治分析

目的探讨慢性阻塞性肺病（COPD）合并自发性气胸的临床特点和防治方案。方法对38例COPD合并自发性气胸患者进行回顾性分析。结果COPD合并自发性气胸诊断及时,胸腔闭式引流术治疗效果明显。结论对于慢性阻塞性肺病（COPD）合并自发性气胸尽早诊断并行胸腔闭式引流术治疗有效、可靠。     

COPD合并自发性气胸60例临床分析

目的:探讨COPD(慢性阻塞性肺疾病)并自发性气胸的临床特点、治疗及防范误诊对策。方法:对2002年1~2009年12月间本院治疗的60例COPD并发气胸的患者进行临床分析。结果:60例COPD并自发性气胸患者临床表现多种多样,呼吸困难为突出表现占87%,首次确诊率约82%,治疗上以行胸腔闭式引流术排气为主。结论:COPD并自发性气胸是临床常见病,误诊率高,治疗上以闭式引流为主,应提高诊断水平,减少误诊。     

49例慢性阻塞性肺病并发自发性气胸误诊临床资料分析

慢性阻塞性肺病（chronic obstruuctive puhnonary disease,，COPD）是呼吸系统疾病的常见病和多发病，自发性气胸以继发于COPD最为常见。COPD合并自发性气胸时临床表现与慢性阻塞性肺病的表现类似，易造成误诊和漏诊。我院自2000年1月～2007年12月共收治COPD并发自发性气胸患者83例，其中误、漏诊49例，误诊率高达59．03％。现将其误诊原因作一回顾性分析。     

慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸48例分析

目的慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并急性自发性气胸的临床特点、诊断及治疗。方法对48例慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并急性自发性气胸的临床资料进行回顾性分析。结果发病形式全部为急性起病，症状与基础病急性发作易混淆。经治疗后，治愈45例，死亡3例。结论慢性阻塞性肺疾病合并急性自发性气胸临床表现不典型，病情严重，误诊率高，病死率高，应引起各级医务人员的重视。     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸60例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并自发性气胸的临床诊治方法及思路,减少误、漏诊,提高医疗质量。方法回顾性分析川北医学院附属医院呼吸内科2011年1月～2012年12月60例COPD合并自发性气胸患者的临床资料。结果 60例患者治愈51例,有9例患者由于肺部感染严重,心肺功能严重受损,虽经积极排气、治疗原发病等治疗,仍死于呼吸、循环衰竭。结论 COPD患者并发气胸如果突然发生呼吸困难,应考虑气胸可能性。当怀疑气胸时,需要摄胸部X线片明确诊断,尽早诊治,挽救病人的生命。     

老年人慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸治疗方法比较

目的探讨老年性慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸的临床特点及治疗措施。方法利用出院病例临床资料及文献复习方法,比较胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流排气、胸腔内注射行胸腔粘连术、胸腔镜局部治疗和开胸手术几种方法的不同疗效。结果74例患者气胸消失,2例年长合并症多的患者死亡。结论胸腔穿刺抽气和胸腔闭式引流排气是治疗老年性COPD合并自发性气胸的常用的措施,局麻下经胸腔镜喷撒滑石粉疗效最佳,高渗葡萄糖胸腔内注射行胸腔粘连术是预防气胸复发的有效手段。     

慢性阻塞性肺病合并自发性气胸56例分析

目的 研究慢性阻塞性肺病合并自发性气胸的临床特点。方法对本院56例慢性阻塞性肺病合并自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果确诊53例，误诊3例，误诊率5．4％。气胸类型：以张力性28例、交通性20例为主，双侧气胸3例。经治疗后治愈54例，死亡2例。结论慢性阻塞性肺病合并自发性气胸的临床表现不典型，病情进展快，误诊率、死亡率较高，及时诊断和治疗可降低误诊率、死亡率。     

老年慢性阻塞性肺气肿合并气胸27例临床分析

目的分析老年慢性阻塞性肺气肿合并气胸的临床特征，探讨老年慢性阻塞性肺气肿合并气胸治疗方法。方法对27例老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的病史特征、临床表现及治疗进行回顾性分析。结果18例在10-15天治愈出院；6例因为基础疾病严重，治疗时间超过20天，其中4例气胸治愈，基础疾病好转出院，2例气胸及基础疾病均好转出院，死亡1例。结论老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床表现复杂，病情凶险，误诊率死亡率高，但是早期应用抗生素、避免用力咳嗽、出现肺大泡患者及时手术等可以防止自发性气胸的发生；出现自发性气胸应及早多方位进行胸腔闭式引流，同时应用大剂量敏感抗生素等措施可以降低患者的死亡率。     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸60例临床分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并自发性气胸的临床特点、治疗及防范误诊对策。方法:对治疗的60例COPD并发气胸的患者进行临床分析。结果:60例COPD并自发性气胸患者临床表现多种多样,呼吸困难为突出表现占87%,首次确诊率约82%,治疗上以行胸腔闭式引流术排气为主。结论:COPD并自发性气胸是临床常见病,误诊率高,治疗上以闭式引流为主,应提高诊断水平,减少误诊。     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸60例临床分析

目的探讨分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸的临床特点,以期能够减少误诊率,提高临床诊治水平。方法对2007年1月—2013年4月期间该院内科收治的60例COPD患者临床资料进行回顾性分析。结果 60例患者主要给予中心静脉导管置入胸腔闭式引流术,并配合负压吸引减压、吸氧、抗感染等内科治疗,有58例患者气胸完全吸收好转出院,转外科治疗2例。结论慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸时患者基础肺功能差,临床表现多不典型,有时起病缓慢,多合并有肺部感染,发病时临床症状严重,应尽早进行确诊及及时治疗。     

老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸临床探讨

目的:探讨老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者并发自发性气胸的特点。方法:对老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸52例的临床资料进行回顾性分析,并和30例中青年气胸患者对照。结果:老年组急性起病者19例,缓慢起病33例,老年组治愈43例(82.7%),死亡9例(17.3%)。结论:老年COPD并发自发性气胸起病隐匿,表现不典型,合并疾病多,病死率高,由于单纯抽气治疗效果不佳,宜尽早行胸腔闭式引流排气。     

老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的护理体会

目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的临床特点和护理策略。方法:将72例老年COPD并自发性气胸的患者作为研究对象,并随机选取同期相同病症的老年患者32例作为对照组,研究组针对老年患者COPD并发自发性气胸的特点采取特殊护理,对照组采取一般护理。结果:①研究组经保守治疗治愈10例(13.9%),胸腔穿刺抽气治愈13例(18.1%),闭式引流治愈44例(61.1%),手术治疗治愈5例(6.9%)。对照组经保守治疗治愈5例(15.6%),胸腔穿刺抽气治愈6例(18.8%),闭式引流治愈19例(59.4%),手术治疗治愈2例(6.3%),两组数据间差异无统计学意义(P>0.05);②研究组患者平均住院时间(18.6±3.2)d;对照组患者平均住院时间(23.2±5.0)d,两组数据间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年COPD并自发性气胸病情较为凶险,及时的临床治疗和有效的护理有利于患者肺功能的恢复。     

老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸临床分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺病（COPD）患者并发自发性气胸的特点。方法对1996至2005年我院收治的老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸52侧的临床资料进行回顾性分析。并和30例中青年气胸患者对照。结果：老年组急性起病者19例，缓慢起病33例，老年组治愈43例（82．7％），死亡9例（17．3％）。结论老年COPD并发自发性气胸起病隐匿，表现不典型，合并疾病多，病死率高，由于单纯抽气治疗效果不佳，宜尽早行胸腔闭式引流排气。     

53例自发性气胸的诊治分析

目的 总结自发性气胸的临床特点及探讨自发性气胸的治疗方法.方法 对53例自发性气胸患者的临床资料及治疗方法进行回顾性总结和分析.结果 胸部X线是确诊自发性气胸的主要依据. 53例患者单纯胸腔穿刺抽气5例,单纯胸腔闭式引流31例,直接开胸手术2例,抽气 闭式引流6例,闭式引流 手术9例.治愈52例,死亡1例,治愈率98.1%.结论 对确诊的自发性气胸患者及时排出胸腔积气可提高治愈率.大部分经闭式引流可治愈.对多次复发的气胸或血气胸合并休克的患者,外科手术是彻底的治愈方法.     

伴发自发性气胸的慢性阻塞性肺疾病63例诊治分析

目的探讨伴发自发性气胸的慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊治经验。方法回顾性分析63例伴发自发性气胸的COPD的临床诊断及治疗资料。结果63例中闭合性气胸25例,张力性气胸31例,交通性气胸6例。其中24例反复发生同侧气胸,一侧性肺压缩5%~95%。经吸氧、治疗原发病及行胸腔抽气或闭式引流治疗,2例经外科手术治疗,均好转。结论对COPD合并气胸患者的诊治依赖于临床医生的高度重视、仔细的胸部检查和尽早的X线检查,及积极抗感染、胸腔排气等治疗。     

COPD并发自发性气胸44例诊治体会

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸的临床特点及治疗体会。方法对44例COPD并发自发性气胸病例的临床资料进行回顾性分析。结果 44例慢性阻塞性肺病COPD合并自发性气胸诊断及时,胸腔闭式引流术治疗效果明显。结论对于慢性阻塞性肺病（COPD）并发自发性气胸患者的临床表现不典型,易误诊、漏诊,应引起临床医生的足够重视,接诊这类病人时医生应仔细体格检查,及时行胸部影像学检查,尽早确诊并积极采取胸腔闭式引流治疗有效、可靠,可降低死亡率。     

老年慢性阻塞性肺疾患合并气胸52例临床分析

自发性气胸为老年慢性阻塞性肺疾患(COPD)的并发症之一,本文报道老年COPD合并气胸52例,与同期老年特发性气胸对比,分析如下。1　临床材料1.1　病例　老年COPD合并气胸52例,来源于我院1984年～1998年的住院患者,其中男44例,女8例,年龄60～81岁,平均68.5岁,病史4.5～32年。同期收治特发性气胸40例,其中男36例,女4例,年龄61～74岁,平均65.3岁。以上所有病例均经胸片及抽气证实。1.2　气胸分型　使用人工气胸箱测定胸腔内压力判断气胸类型。闭合型气胸:胸腔内压力为低度正压,抽气后压力下降,留针1～2分钟观察压力不升;开放型气胸:胸腔内压…     

慢性阻塞性肺疾病加重期并自发性气胸14例救治体会

目的总结治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重期并自发性气胸的临床经验，提高治愈率。方法2002年10月～2003年对14例COPD加重期并自发性气胸患者实行药物、胸腔抽气闭塞引流、机械通气等综合救治法。结果14例患者经抢救治疗无一例死亡。结论掌握好COPD加重期自发性气胸的诊治方法，及早抢救治疗．可使病死率显著降低。     

COPD并发自发性气胸68例临床分析

目的：研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸的临床特点,从而探讨减少其误诊率的有效途径。方法：对2002～2008年期间我院确诊为COPD合并气胸的68例患者进行回顾性分析。结果：治愈率为92.6%,死亡为7.4%,误诊率为30.9%。结论：慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸起病隐匿,病情进展迅猛,常伴发心肺功能衰竭,危及生命,尽早诊断及救治,可以减少死亡率。