胆固醇性肺炎1例

1 病历简介 患者,女, 29岁.因反复发热、咳嗽、咳痰1年,复发10天来我院就诊.患者于1年前无明显诱因出现寒战、发热,以下午明显,体温波动于38.5～39.5℃,最高达40.2℃,未服退烧药体温可逐渐降至正常,伴咳嗽、咳白色粘痰,约30口/日,曾间断静滴抗生素治疗,病情无明显好转.约3个月后,患者转为持续发热历时5个月,曾在外院诊断为中叶综合征,给予氧哌嗪青霉素、头孢曲松钠、红霉素、泰能、利复星等静滴,患者仍有发热.     

多发性大动脉炎1例

1临床资料患者女性,24岁,因"发热8个月"于2011-09-19入院。8个月前患者受凉后出现发热,体温最高达39.0℃,伴头痛、流涕及全身不适,无胸痛、咳嗽及咳血,在当地医院静滴"头孢唑林钠"3 d后前述症状消失,但逐渐出现活动     

老年呼吸系统真菌感染致白细胞减少1例

病人,男, 90岁。咳嗽、咳痰 1周,发热 1d。查体:体温 37. 7℃,双肺可闻及少量湿性啰音9媸荆祝拢?1. 0×109 /L,胸片示双肺感染。诊断:双侧肺炎。给予阿莫西林 /舒巴坦钠静滴 3d,患者咳嗽未见明显减轻,仍有发热,体温最高 38. 3℃。遂改用头孢哌酮 /舒巴坦钠静滴 2d,体温恢复正常,但仍有咳嗽、咳痰等症状。继续静滴头孢哌酮 /舒巴坦钠治疗 10d,咳嗽症状无明显缓解。查血常规示白细胞 2. 57×109 /L, 3次痰培养 +药敏示白色假丝酵母菌。对氟康唑敏感。遂停用头孢哌酮 /舒巴坦钠,改静滴氟康唑治疗 7d,患者咳嗽明显减轻,复查胸片示双肺…     

伤寒合并伤寒性脑膜炎1例

病例女,37岁,因发热、头痛7 d,于2014年3月31日入院。入院前7d 患者无明显诱因出现发热,最高体温40.3℃,呈稽留热型,发热前畏寒明显,发热时伴剧烈头痛,曾呕吐1次,非喷射性,为胃内容物。发病以来,无咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛等症状。在当地医院就诊,按“伤寒”给予头孢地嗪2 g静滴,2次/d;左氧氟沙星0.3 g静滴,2次/d,抗感染治疗。     

发热、四肢无力、颌下淋巴结肿大

一般情况男,18岁,因间断发热2个月于2003年8月6日入院。入院前2个月无明显诱因自感发冷、发热,体温最高达40℃,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。咳嗽,无痰。曾在当地医院就诊(诊断及治疗情况不详),2天后,体温有所下降,但出现双下肢无力,走路不稳。入我院前1周开始不能行走,上肢活动障碍,仍有发热,体温在37．5℃左右,多以午后为重。     

飞行员肾综合征性出血热一例

患者，男，35岁，歼-8飞行员，总飞行时间2000h。因发热4d于2003年2月8日入院。患者入院前4d无明显诱因出现发热，体温在39℃以上，最高达40．2℃，不伴有咳嗽、咯血，无流涕、鼻塞，无胸闷、无呼吸困难，伴有头痛，眼眶痛，腰痛，肌肉酸痛，周身乏力，在当地静滴青霉紊2d无效，入院。患者既往身体健康，无肝炎及其他病史，发病前1个月曾做大体检未见异常，飞行合格。本次患病前一直在飞行。入院时查体：体温39．4℃，呼吸19次／min，脉搏96次／min，血压102／62mm Hg，颜面，颈部，前胸潮红，咽红，眼球结膜充血，周身皮肤黏膜未见出血点，心肺腹未见异常，肾区有叩击痛。     

伴气道狭窄的复发性多软骨炎1例报道

患者女，39岁，以反复发热伴咳嗽，胸痛半年，呼吸困难1个月入院。2005年5月初患者无明显诱因反复出现畏寒、发热，体温37．5～38．5℃，伴咽痛、咳嗽，咳少量白色泡沫痰，咳嗽时伴有明显胸痛。当地医院诊断为“上呼吸道感染”“支气管炎”，先后给予静滴头孢曲松，左氧氟沙星等治疗。期间咳嗽症状时好时坏，仍有反复发热，并出现鼻梁渐塌陷，声音嘶哑，左手拇指和右足第三、四趾关节疼痛，胸痛加重，双眼红肿、畏光，右眼为重，半月后关节和眼部症状自行缓解。     

丁胺卡那霉素肌注致发热1例报告

病例女性,45岁,因发热、头痛、上腹部不适6d入院.体温最高39.1℃.既往无药物过敏史.入院检查诊断"伤寒",予硫酸丁胺卡那霉素0.2g静滴,2次/d;氟哌酸0.4g口服,3次/d治疗.4d后,患者发热消退.将丁胺卡那霉素改为肌注治疗,剂量不变,其余治疗亦不变.当晚患者体温即上升至38.8℃,无鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰症状.次日将丁胺卡那霉素又改为静滴治疗,患者发热即消退.静滴3d再次把丁胺卡那霉素改为肌注,患者次日再次发热,T39.0℃.考虑由肌注丁胺卡那霉素所致发热,停用丁胺卡那霉素,患者未再发热,住院半月痊愈出院.该例血培养为"甲型副伤寒杆菌生长",药敏试验对丁胺卡那霉素、庆大霉素、氟哌酸、痢特灵、头孢噻肟钠等敏感,治疗符合药敏试验.     

发热、咳嗽、气促、皮疹、恶心、呕吐

宣某，女，52岁。河北省迁安市农民。主因发热、咳嗽、气促2个月，皮疹，恶心、呕吐1个月，于2003年3月16日入院。于2个月前受凉后，出现发热，无寒战，体温38．7℃，无自汗、盗汗，发热时全身关节疼痛。咳嗽，咯少量白色黏痰，时有气促，体温最高达40℃，尤以下午为甚。先后在村、乡卫生     

主动脉瓣脱垂伴感染性心内膜炎并乏氏窦瘤破裂1例

病例男,35岁,因“反复发热、咳嗽2个月”,于2013年12月13日人院。2个月前患者“感冒”后出现发热、咳嗽,咳黄色黏痰,体温最高达39．5℃,无畏寒、盗汗、胸痛、气促,自服感冒药（具体不详）,体温不降,在当地医院住院治疗,X胸片提示：右肺下叶后基底段少许斑片影,考虑“右肺炎”。给予头孢噻肟钠抗感染治疗,咳嗽、咳痰症状有所缓解,但体温无明显下降,遂来我院就诊。     

支原体肺炎伴大量胸腔积液1例

1 病例报告 患者女,14岁,学生.2006年11月17日无明显诱因出现发热,最高达40℃.当时无咳嗽、咳痰及胸闷、气短等症状.于11月18日就诊于当地医院,给予输液后(具体用药不祥)体温无明显下降.     

甲型H1N1肺炎一例

患者男,7岁,加拿大籍,以发热、咳嗽1 d于2009年6月28日22时30分入我院.患者于6月27日出现发热,体温最高39.4℃,伴畏寒,轻度咳嗽,间断恶心,未呕吐,曾服用退热及止咳药,并就诊至首都儿科研究所,行咽拭子送检北京市疾病控制中心(CDC),6月28日结果报甲型H1N1流感病毒核酸阳性,为进一步治疗转来我院.人院体检:体温37.3℃,其他生命体征无异常.咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大.结膜无充血.双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音.腹部、四肢、神经系统检查无异常.     

成人Still病1例

1 临床资料 患者,女性,38岁,因"反复发热伴咳嗽、咽痛3个月余"入院.患者于2007年6月中旬起无明显诱因渐出现不规则发热,体温38.0～40℃,以午后和夜间为主,晨起可降低或恢复正常,体温升高时伴有四肢关节、肌肉及咽痛;同时周身皮肤反复出现红色斑块样皮疹,瘙痒,体温降低后可退去;发热时无寒战、大汗、乏力、盗汗、头痛及流涕等,服用"去痛片"后发热可缓解.     

小婴儿不典型川崎病1例

<正>患儿,女,2个月。于2 d前无明显诱因发热,体温最高达40℃,偶尔咳嗽,无痰。在门诊静滴头孢呋辛0.6 g、1次,停止输液后3 h出现皮疹,口服扑尔敏后皮疹消退,仍发热。门诊血常规:WBC 15.1×109/L,RBC 3.35×1012/L,HGB 97 g/L,PLT 248×109/L,N 761,L 0.20,CRP 54 mg/L。     

非肝移植胆管铸型综合征一例

患者女,60岁,受凉后畏寒、发热伴咳嗽、咳白痰3 d于2009年2月14日入院.1个月前曾患急性胰腺炎,既往有糖尿病、肾功能不全、胆囊及胆管结石、胆囊炎、胆管炎病史.体检:体温40℃,皮肤巩膜中度黄染,腹肌紧张,无压痛及反跳痛.实验室检查提示肝功能异常、梗阻性黄疸,血淀粉酶正常.     

急性狼疮性肺炎一例报告

急性系统性红斑狼疮并发急性肺炎(acute lupus pneumonitis以下简称狼疮肺),国内报告的100例系统性红斑狼疮有呼吸系统症状的占54%。发生狼疮肺的仅占10%(20/205例)我院曾收治1例,报告如下: 患者,高某某,女性,48岁,工人,因发热、咳嗽,颜面红斑于1984年5月7日入院。入院前9个月呈持续性发热,体温波动在39℃以上,无盗汗、咳嗽、咯血症状。曾住某医院拍胸片无异常,     

霉菌性食管炎一例

患者 男,61岁.进食梗阻感,胸骨后疼痛,曾咳鲜红色血约3 ml,不含血块及咖啡样物;急性非淋巴细胞白血病M4型半年,入院前曾行化疗.患者述2个月前化疗时即略感吞咽梗阻.体检:患者神清、痛苦貌,伴咳嗽、发热,体温38.4℃,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿哕音,腹软,上腹轻压痛.     

胸壁孤立性纤维性肿瘤1例

患者 女,55岁.无明显诱因出现发热,体温最高38.6℃,无咳嗽、咳痰、咯血及胸痛、气短.     

贵阳地区恙虫病1例

病例女,59岁,因发热、头昏、头痛、乏力1 w入院.患者长期居住于海南省,因探亲于入院10 d前至贵阳.1 w前出现发热,多于下午及夜间出现,体温波动在38 ℃左右,伴头昏、头痛、乏力.当地诊所予＂病毒唑、左氧氟沙星、头孢曲松钠＂等输液5 d后体温无明显下降,最高体温达39.6 ℃.病程中无畏寒、咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐、腹泻,无尿频、尿急、尿痛等不适.     

高压氧综合治疗高原肺水肿一例

临床资料:患者,男,34岁,因畏寒、发热、咳嗽、咯痰3 d,呼吸困难8 h人院.患者入院前1周曾前往青海玉树地震灾区救援,因寒冷、饥饿、过度劳累等因素于3 d前出现轻度畏寒,出现持续约15 min的发热,末测体温,伴阵发性咳嗽,以夜间及凌晨为主,咯白色黏痰,间断口服抗炎、镇咳、化痰药物治疗2 d,畏寒、发热、咳嗽、咯痰无缓解,8 h前开始出现呼吸困难、心悸,呈进行性加重,当地医院给予鼻导管吸氧、静滴头孢菌素、脱水、解痉、平喘等处理后送至我院.查体:意识清楚,体温36.8 ℃,脉搏88次/min,呼吸22次/min,血压120/80 mm Hg.双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音,心律齐.