机械通气联合补中益气汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭临床分析

目的:观察机械通气联合补中益气汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭的临床效果。方法:72例随机分为两组各36例,两组均用有创-无创序贯机械通气治疗,观察组加用补中益气汤治疗。结果:观察组恢复效果、再插管率及生理指标均显著优于对照组(P0.05),总有效率观察组优于对照组(P0.05)。结论:有创-无创序贯机械通气治疗基础上加用补中益气汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭可缩短通气时间,减少再插管,改善生理指标。     

短期有创序贯无创面罩机械通气在慢性阻塞性肺疾病危重呼吸衰竭治疗中的应用

目的:观察短期有创序贯无创面罩机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)危重呼吸衰竭治疗中的应用。方法:选取84例COPD危重呼吸衰竭患者,按照机械通气方式不同分为对照组(持续有创机械通气治疗)与观察组(短期有创序贯无创面罩机械通气),每组42例。比较两组患者预后情况。结果:观察组治疗48 h后肾素(R)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)等相关应激反应指标均明显优于对照组(P0.05)。观察组患者有创通气时间、总机械通气时间、重症监护时间及平均住院时间用时均少于对照组(P0.05)。结论:对于COPD危重呼吸衰竭患者给予短期有创序贯无创面罩机械通气治疗效果明显优于持续有创机械通气治疗患者。     

补肺益气汤加减联合无创辅助通气治疗慢阻肺急性加重期呼吸衰竭疗效观察

目的 观察补肺益气汤加减联合无创辅助通气治疗慢阻肺急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭临床效果。方法 将我院收治的80例AECOPD呼吸衰竭患者随机分为对照组(无创通气治疗)与实验组(无创通气+补肺益气汤加减治疗)各40例。对比治疗14 d后,观察两组患者治疗总有效率、中医症候积分、肺功能指标、血气分析指标、呼吸困难评分指数(mMRC)。结果 治疗后,实验组咳嗽、喘息、喘鸣、胸闷评分低于对照组,第1秒用力呼气量占所有呼气量的比例(FEV1/FVC)、呼气峰值流速(PEFR)评分较高,动脉血氧饱和度(SaO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)水平相对较高,二氧化碳分压(PaCO₂)水平相对较低,6 min步行试验及呼吸困难(mMRC)评分较低,治疗总有效率较高(P<0.05)。结论 在AECOPD合并呼吸衰竭接受无创辅助通气治疗基础上,增加使用补肺益气汤加减治疗,能够促进肺功能改善及呼吸质量提升,对疾病控制效果具有积极影响,值得重视及推广。     

有创无创序贯机械通气抢救重症呼吸衰竭的研究

目的探讨有创无创序贯机械通气抢救重症呼吸衰竭的临床效果。方法92例各种原因所致重症呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组46例。观察组采用有创无创序贯机械通气治疗,对照组采用传统机械通气方法治疗。比较2组患者有创通气时间、总机械通气时间、总住院时间、住院费用以及呼吸机相关肺炎（VAP）发生率、脱机成功率、住院病死率。结果观察组的有创通气时间、总机械通气时间、总住院时间、住院费用、VAP发生率和住院病死率均低于对照组,脱机成功率高于对照组。结论有创无创序贯机械通气抢救重症呼吸衰竭疗效优于其他机械通气策略,值得研究应用。     

有创-无创机械通气序贯治疗慢性阻塞性肺疾病严重呼吸衰竭1例报告

目的：探讨影响有创-无创机械通气序贯治疗严重呼吸衰竭的有关因素和治疗效果.方法：分析2011年9月10日收住河源市人民医院ICU 1例严重呼吸衰竭有创-无创机械通气序贯治疗的临床资料.结果：经气管插管有创机械通气治疗4天后改用面罩无创正压通气治疗10天,同时给以抗感染、舒张支气管等综合治疗,病情缓解出院.结论：有创-无创机械通气序贯治疗严重呼吸衰竭疗效肯定.其治疗成败与有创-无创机械通气转换最佳时间、呼吸机的选择及患者的依从性等因素相关.     

有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的临床效

目的:探讨有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并严重呼吸衰竭患者的临床效果。方法:筛选2016年1月—2016年12月到我院来就诊的100例AECOPD合并严重呼吸衰竭患者,随机分为两组,各50例。对照组患者采取单纯有创通气治疗,观察组患者采用有创-无创序贯通气治疗,观察、记录和对比两组患者的治疗效果,回顾性分析两组患者的临床资料。分别记录两组患者治疗前后机体的通气状态,包括动脉氧分压(PaO_2)、24小时动脉血氧饱和度(SaO_2)、pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)等指标的变化情况及不良事件的发生概率。结果:两组患者治疗前的SaO_2、PaCO_2、PaO_2和pH等基本特征都无显著性差异,P0.05,无统计学意义;治疗后,两组患者的SaO_2、PaCO_2、PaO_2和pH等指标的变化都非常显著,P0.05,具有统计学意义,但两组患者之间无显著性差异,不具有统计学意义(P0.05)。然而,统计分析结果显示,观察组患者的不良反应发生率(14.00%)明显低于对照组患者(50.00%),P0.05,具有统计学意义。结论:有创-无创序贯通气治疗AECOPD合并严重呼吸衰竭患者的临床效果非常显著,而且能够明显降低患者的不良事件发生率。     

益气活血化痰法联合无创辅助通气治疗慢阻肺急性加重期呼吸衰竭疗效观察

目的:对益气活血化痰法联合无创辅助通气疗法治疗慢阻肺急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭的临床疗效进行观察。方法:选择急性发作期慢阻肺导致呼吸衰竭的患者63例,随机分成两组,对照组给予常规内科治疗和无创机械通气治疗,治疗组在对照组的基础上服用益气活血化痰中药。结果:治疗组在中医临床疗效、血气分析等方面的改善效果强于对照组(P0.05)。结论:益气活血化痰法配合无创机械通气治疗AECOPD衰竭临床疗效显著。     

有创-无创呼吸机序贯治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效分析

目的:分析有创-无创呼吸机序贯疗法应用于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:选取2013年8月至2015年7月重庆市九龙坡区第二人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者52例,随机分为观察组(有创-无创序贯治疗)和对照组(常规有创治疗)各26例,对比两组患者治疗效果。结果:治疗后,观察组的总有效率为92.31%显著高于对照组,且观察组的呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率仅为3.85%与对照组比较相对更低,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的机械通气时间、有创通气时间和住院时间分别为(11.29±3.19)h、(3.20±0.89)h、(16.50±5.43)d,均显著低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:将有创-无创呼吸机序贯疗法应用于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床治疗中,有利于缩短有创呼吸时间,促进患者的病情康复。     

序贯机械通气对重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效

目的:探讨重症肺炎合并呼吸衰竭患者采用序贯机械通气治疗的效果。方法:选取2018年3月至2019年3月期间驻马店市中心医院收治的144例重症肺炎合并呼吸衰竭患者,随机分为观察组与对照组,各72例,对照组给予常规有创机械通气治疗,观察组给予序贯机械通气治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组患者的有创通气时间、机械通气总时间及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者的呼吸频率、心率及二氧化碳分压等血流动力学指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:重症肺炎合并呼吸衰竭患者采用序贯机械通气治疗,对患者临床症状有快速缓解的效果,对患者血流动力学改善明显。     

二羟丙茶碱联合无创序贯性机械通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭的临床疗效

目的：探讨二羟丙茶碱联合无创序贯性机械通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs–CRP)、γ–谷氨酰基转移酶(GGT)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)水平的影响。方法：将联勤保障部队第988医院2020年2月至2022年12月期间收治的80例AECOPD合并呼吸衰竭患者,随机分为观察组与对照组,各40例。对照组患者采取无创序贯性机械通气治疗,观察组患者采取二羟丙茶碱联合无创序贯性机械通气治疗,比较两组患者的临床疗效,治疗前与治疗7 d后的血气指标、肺功能变化,并比较两组患者hs–CRP,GGT,CysC水平变化。结果：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后两组患者动脉血氧分压(PaO₂)均升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)均降低,且治疗后观察组患者PaO₂水平高于对照组,PaCO₂水平低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后两组患者第1秒用力呼气量占预计值百分比(FE...     

医护一体化模式联合中医特色护理对AECOPD合并呼吸衰竭无创机械通气患者的临床疗效观察

目的:观察医护一体化护理模式联合中医特色护理对使用无创机械通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者的临床疗效及患者依从性的影响。方法:将60例AECOPD合并呼吸衰竭患者按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组实施传统护理模式,观察组以医护一体化护理模式联合中医特色护理,比较两组的临床疗效、平均住院天数、使用无创呼吸机的时长、对无创机械通气治疗的依从性等指标。结果:试验组干预后的临床疗效、使用无创呼吸机的时长、对无创机械通气治疗的依从性、平均住院天数均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对使用无创机械通气治疗的AECOPD合并呼吸衰竭患者实施医护一体化护理模式联合中医特色护理,可显著提高患者临床疗效,减少使用无创机械通气时间和住院天数,提高患者使用无创呼吸机的依从性。     

加味大承气汤保留灌肠联合无创通气治疗COPD急性呼吸衰竭临床研究

目的:探讨加味大承气汤保留灌肠联合无创通气治疗COPD急性加重(AECOPD)呼吸衰竭的临床疗效及安全性。方法:68例患者随机分为观察组33例和对照组35例。对照组给予无创正压通气、控制感染等常规治疗,观察组在对照组的基础上予以中药加味大承气汤保留灌肠。结果:两组患者肺部感染控制后,心率、呼吸频率及血气分析指标明显好转(P均0.05),但组间比较无明显差异(P0.05);观察组机械通气时间和感染控制出现时间明显小于对照组(P均0.05)。结论:加味大承气汤保留灌肠联合无创通气治疗AECOPD呼吸衰竭可显著提高临床疗效,缩短机械通气时间。     

AECOPD患者有创-无创序贯机械通气切换时机研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者行有创–无创序贯机械通气切换时机。方法:选择2010年10月至2018年2月来阳山县人民医院进行的200例需行有创–无创序贯机械通气的AECOPD患者作为本研究对象随机分成对照组与观察组,每组100例。对照组切换时机为出现肺部感染控制时间(PIC)窗,观察组切换时机为出现PIC窗,且改良格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分达到15分并稳定2 h,比较两组患者治疗效果,包括:呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、气管插管保留时间、机械通气总时间、ICU住院时间、再次插管率以及死亡率等指标。结果:观察组患者气管插管时间、机械通气总时间、再次插管率以及ICU住院时间均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者VAP发生率以及死亡率与对照组患者比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:切换时机为出现PIC窗,且改良GCS评分达到15分并稳定2 h作为AECOPD患者序贯通气的切换标准的临床效果优于切换时机为出现PIC窗,值得临床应用。     

浅谈机械通气序贯治疗在小儿呼吸衰竭中的治疗效果

目的:探讨有创-无创机械通气序贯治疗在小儿呼吸衰竭中的治疗效果。方法:选择收治我院的呼吸衰竭患儿共100例,随机分为观察组和对照组各50例。两组患儿在行肺部感染控制、呼吸道分泌物引流、纠正水电解质紊乱和维持酸碱平衡等积极治疗呼吸道或者肺部疾病基础上,给予通气治疗。观察组患儿先给予气管插管有创机械通气治疗,对照组患儿肺部感染控制窗出现前给予气管插管有创机械通气治疗,在肺部感染控制窗出现后,仍实施有创通气方法,观察两组临床情况。结果:观察组患儿机械通气时间、住院时间及重症监护时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组一次拔管成功率及并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:有创-无创机械通气序贯治疗能够显著改善呼吸衰竭患儿临床症状和体征,临床治疗效果显著,优于单纯有创通气,值得借鉴。     

有创与无创序贯性机械通气治疗严重呼吸衰竭临床效果

目的:探究有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)致严重呼吸衰竭的临床效果。方法:将2016年3月至2017年2月在南阳市宛城区第一人民医院就诊的84例COPD致严重呼吸衰竭患者按照随机数字表法分为对照组(n=42)和观察组(n=42);前者通过口气管插管接呼吸机辅助通气治疗,后者通过无创正压通气序贯治疗;对比分析两组患者临床有效率、血气指标及临床症状。结果:(1)观察组有效率为90.48%,显著高于对照组(71.43%),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后两组患者动脉血气指标[二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)]与治疗前相比,均得到了显著的改善,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。(3)观察组患者有创通气时间(3.37±0.97)h、机械通气时间(12.41±3.66)h和住院时间(16.93±4.89)d,均显著的短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在COPD引发的患者严重呼吸衰竭中,有创与无创序贯性机械通气治疗效果显著。     

有创序贯无创机械通气配合中医药治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭临床观察

目的:观察有创序贯无创机械通气配合中医药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期呼吸衰竭的临床疗效。方法:将符合诊断标准的COPD急性加重期呼吸衰竭患者随机分为2组,治疗组16例,对照组9例。2组均采用有创序贯无创机械通气的方法,以肺部感染控制窗作为切换点,治疗组加用中医辨证分期治疗。比较两组的通气及氧合指标、肺部感染控制窗出现时间、接受有创通气时间、总机械通气时间、ICU住院时间、发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的例数、重新气管插管例数、撤机成功例数及死亡例数。结果:治疗组患者在拔管3h后维持良好通气指标,与治疗前无显著性差异(P>0·05)。治疗组出现肺部感染控制窗的时间较对照组缩短,P=0·0302;出窗时通气、心率指标均较机械通气前好转,两组间各指标差异无显著性(P>0·05)。治疗组有创机械通气时间和总的机械通气时间、ICU时间较对照组显著缩短(P<0·05),脱机成功率显著增高(P<0·05),VAP的发生率显著降低(P<0·01),两组死亡率及重新气管插管率差异无显著性(P>0·05)。结论:中医治疗可提高有创序贯无创机械通气治疗的通气效率,较快控制肺部感染,缩短机械通气时间及ICU住院时间,提高撤机率。     

中医情志护理配合穴位按摩护理AECOPD呼衰无创通气患者

目的:研究中医情志护理配合穴位按摩在AECOPD呼衰无创通气患者中的作用。方法:将60例AECOPD呼衰无创通气患者随机分为两组,对照组采用教科书的机械通气常规心理护理措施,实验组采用中医情志护理配合穴位按摩。比较两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及无创通气总天数。结果:实验组HAMA量表评分和无创通气总天数均有所下降,差异有统计学意义。结论:中医情志护理配合穴位按摩,能缓解焦虑感,提高对无创通气的耐受性,增加人机协调,能改善AECOPD呼衰无创通气效果,缩短无创通气时间,为AECOPD呼衰无创通气患者提供一套有中医特色的情志护理方案,值得在临床推广。     

大黄粉脐疗对AECOPD呼衰无创通气患者腹胀影响的研究

目的:研究大黄粉脐疗对AECOPD呼衰无创通气患者腹胀的影响。方法:将70例AECOPD呼衰无创通气患者随机分为两组,实验组在常规治疗基础上,以行气通腑疗法"大黄粉"脐疗,对照组采用常规治疗,比较两组患者并发症、排便次数和无创通气总天数情况。结果:实验组在腹胀、返流、误吸等并发症的发生率方面显著低于对照组,且无创通气总时间少于对照组,大便次数大于对照组,差异有统计学意义。结论:大黄粉敷脐对于AECOPD呼衰无创通气腹胀的患者,可以减轻腹胀,以及返流、误吸等情况发生,并缩短无创通气时间。     

无创机械通气在COPD合并慢性呼吸衰竭的肺康复治疗效果观察

目的分析无创机械通气在COPD合并慢性呼吸衰竭的肺康复治疗效果。方法选取2014年1月—2017年1月该院呼吸内科收治的COPD合并慢性呼吸衰竭的患者218例,随机分实验组和对照组,每组患者109例。对照组患者施予常规呼吸康复治疗,实验组患者在此基础上施予无创机械通气治疗。对比两组患者在治疗1个月后的肺康复情况。结果实验组患者治疗后的血气分析较治疗前、对照组的血气分析有明显改善,数据差异有统计学意义(P0.05)。患者的肺部功能情况也有明显改善,呼吸频率也变得规律,气促、胸闷等症状也所改善。结论采用无创机械通气在COPD合并慢性呼吸衰竭的肺康复治疗效果显著,且操作简易安全,值得推广。     

左卡尼汀联合无创通气治疗COPD并慢性呼吸衰竭的临床研究

目的:观察分析左卡尼汀联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并慢性呼吸衰竭的临床效果。方法:选取本院2013年2月-2014年10月收治的COPD并慢性呼吸衰竭患者90例,将其随机分为对照组与观察组,对照组患者在常规治疗的基础上使用无创通气进行治疗,观察组患者在对照组患者的治疗基础上使用左卡尼汀联合无创各45例通气进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行分析比较。结果:观察组住院7 d及14 d的缓解率分别是82.22%、95.55%与对照组的66.66%、86.66%相比,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者再住院率、死亡率等情况与对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗1年后,观察组患者气血指标明显优于对照组,(P0.05)。结论:使用左卡尼汀联合无创通气治疗COPD并慢性呼吸衰竭患者,治疗效果明显。