急性对硝基苯胺中毒的临床分析

对硝基苯胺广泛用于化学工业中,是染料工业极为重要的中间体,用于棉麻织物染色、印花.由于生产过程中泄漏、搬运装卸中粉尘吸入和皮肤接触等,常发生急性对硝基苯胺中毒.现将我院2010年6月至9月急诊收治的(4起)15例急性对硝基苯胺中毒病例的临床分析结果报告如下. 一、临床资料 1.一般资料:15例急性对硝基苯胺中毒患者均为男性装卸工,年龄31～56岁.因工作时通过皮肤接触及呼吸道吸入导致对硝基苯胺中毒.根据GBZ 30-2002<职业性急性苯的氨基、硝基化合物中毒诊断标准>诊断为轻、中度对硝基苯胺中毒.     

氨中毒致心肌损伤6例报告

急性氨中毒是吸入氨气后引起的以呼吸系统急性损害为主要表现的中毒性疾病 ,严重者常引起心脏、肝脏等脏器的损伤 ,现将我院收治的氨中毒致心肌损伤 6例病例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2例 ,女 4例 ,年龄 18～ 3 5岁 ,平均 2 6岁 ,患者均为工厂工人。1 2　中毒原因　 6例均为化工生产过程中氨气泄漏所致 ,经呼吸道过量吸入而中毒。1 3　诊断分级　按国家“职业性急性氨中毒诊断标准”[1] 分级 ,均为重度氨中毒。1 4　主要临床表现及实验室检查　接触氨后立即发病 ,其中 2例昏迷 ,另外 4例均有剧烈咳嗽、咯大量粉红色泡沫痰、胸…     

急性丙烯腈中毒救治的经验教训

丙烯腈 (Ａｃｒｙｌｏｎｉｔｒｉｌｅ ,简称ＡＮ)是有机合成的重要单体 ,主要用于合成丁腈橡胶 ,腈纶纤维 ,ＡＢＳ工程塑料及某些合成树脂。ＡＮ属高毒类化学物。在生产和使用过程中易发生急性中毒事故。1　临床资料1.1一般资料　本文报告急性丙烯晴中毒 13例 ,其中男性 10例 ,女性 3例 ;年龄 2 0～ 42岁 ,接触毒龄 4～ 12年 ;其中操作工8名 ,检修工 4名 ,医生 1名。中毒原因 :设备故障引起吸入 4例 ,物料泄漏引起吸入 5例 ,烟囱下风向露天作业引起吸入 3例 ,其他原因引起 1例。1.2症状与体征　急性ＡＮ中毒主要为蒸气吸入或皮肤污染所致。…     

职业性急性氯气中毒的抢救与护理

职业性急性氯气中毒是在工作过程中,短期内吸入较大量氯气所致的以急性呼吸系统损害为主的全身性疾病[1] 。我院于1998～2 0 0 1年收治9例职业性急性氯气中毒患者,报告如下。1　临床资料9例患者,男性,年龄2 6～43岁,工龄2～16a。均无心血管、呼吸系统疾病史。5例造纸厂制浆工人,4例农药厂氯碱作业工人,因设备老化、操作不当导致氯气泄漏中毒。临床诊断:刺激反应2例,轻度中毒3例,中度中毒3例,重度中毒1例。住院10～112d ,8例治愈,1例遗留肺间质病变、支气管哮喘。2　抢救与护理2 1　一般护理　立即安置患者,绝对卧床休息,注意保暖。密切观察…     

灭多威中毒的救治体会

1998年 5月至 1999年 10月 ,我保健站共收治灭多威中毒患者 60例 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 60例患者均男性 ,年龄 2 1～ 5 5岁 ,平均2 8岁。1.2中毒途径　生产和分装过程中经皮肤和呼吸道吸收 5 8例 ,非生产过程中经皮肤和经呼吸道吸收各 1例。接触后 0 .5至 2小时发病。1.3临床症状和体征　见表 1。根据国家职业性急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒诊断标准 ,本组 60例患者均属轻度中毒。1.4发生季节　本组 60例中毒患者中有 5 2例分布于 6月至 9月夏秋高温季节。2　治疗方法本组病例来保健站后均脱去污染衣物 ,彻底清洗皮肤。由…     

急性氯气中毒胸部临床与X线表现的对照观察

1996年某电化厂氯气泄露致下风向居民区数百人发生急性氯气中毒。现将我院收住的 396例患者的临床表现与胸部Ｘ线表现对照观察报告如下。1 一般资料 :396例急性氯气中毒患者 ,男 189例、女 2 0 7例 ,年龄 6～ 72岁。发病时间 :吸入氯气后 10～ 30ｍｉｎ 6 3例 ;30～ 6 0ｍｉｎ 14 1例 ;6 0ｍｉｎ～ 2ｈ 15 9例 ;2～ 6ｈ 33例。2 方法 :根据《职业性急性氯气中毒诊断标准及处理原则》[1] 对 396例患者进行分级诊断 ,其中氯气刺激性反应 5 3例、轻度中毒 2 80例、中度中毒 5 7例、重度中毒 6例。 396例患者均在中毒 4 8ｈ内行Ｘ线检查 ,以保…     

急性砷化氢中毒23例临床分析

我院 1984～ 1999年共收治急性砷化氢中毒 2 5例 ,现将资料完整的 2 3例总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　　 2 3例中男 2 1例 ,女 2例 ,年龄 17～ 42岁 ,既往体健 ,均为金属冶炼厂冶炼工。工作中将高砷烟尘 (含砷 3%～ 4% )加入硫酸做实验或在冶炼炉内清理炉渣 (含砷 7%～ 8% )时洒水降温产生砷化氢致急性吸入中毒 ,同班操作 ,群体发病 ,同一批中毒病人同时入院 ,病情轻重不一。按ＧＢ115 2 -89《职业性急性砷化氢中毒诊断标准及处理原则》诊断为轻度中毒 11例 ,重度中毒 12例。1 2　临床表现及辅助检查　　轻度中毒接触时间 1～ 8…     

急性硝基苯中毒五例

硝基苯属于芳香族氨基硝基化合物 ,主要用于制造染料、药物、橡胶、炸药、涂料、香料等化学工业。在生产条件下 ,以粉尘或蒸气的形态存在于环境中 ,直接或间接污染皮肤是引起中毒的主要原因 ,其蒸气经呼吸道吸入也可引起中毒 ,在生产和运输过程中常发生急性中毒 ,现将我院收治的 5例急性中毒病例报告如下。1 一般资料 :2 0 0 1年 4月 30日安徽农民魏某等 5人卸一批装有化工原料的铁桶 ,将铁桶盖砸开 ,将桶内的化工原料倒于垃圾场。 5人从上午 8时工作到下午 5时先后发病 ,并转送我院。2 临床资料 :5例均为男性 ,年龄 30～ 5 3岁 ,既往均体…     

72例急性苯的氨基硝基化合物中毒临床分析

我院于 1 970～ 1 998年收治了 72例急性苯的氨基硝基化合物中毒病例 ,现分析如下 :1　一般情况72例病人中男性 6 7例 ,女性 5例。年龄 1 8～ 5 6岁 ,工龄 1天～ 2 6年。其中 ,操作工 44例 ,装卸工 2 8例。中毒原因 :违章操作 1 0例 ,设备故障 1 9例 ,物料泄漏 43例。毒物分类 :苯胺类中毒 5 9例 ,硝基苯类中毒 1 3例。均是在生产、灌装、搬运过程中吸入和皮肤污染所致中毒。分别在发病 1 h～ 2 d内急诊入院。2　临床资料2 .1　症状和体征 (见表 1 )主要表现神经、血液和泌尿系症状。表 1　各组主要症状体征阳性人数症状体征　　 轻度中毒中…     

急性砷化氢中毒为主的重金属混合中毒致多器官功能障碍综合症14例患者分析

急性砷化氢中毒为主的重金属混合中毒致多器官功能障碍综合症临床上死亡率高。本院自 1996～ 2 0 0 0年收治了以急性砷化氢中毒为主的重金属混合中毒致多器官功能障碍综合症 14例患者 ,采用血浆置换加血液透析配合其它综合治疗 ,疗效显著。1　临床资料1·1　一般资料　 14例患者中男性 12例 ,女性 2例 ,年龄在 2 4～ 6 4岁 ,平均 31 1岁 ,其中 7例从事炼金业。中毒途径为吸入中毒或接触含砷化物、汞、铅等重金属的矿石。从开始出现临床症状至入院时间最短 1ｄ ,最长 5ｄ。1·2　临床表现及实验室检查　 14例患者均不同程度的出现头痛头昏 ,…     

10例非职业性汞中毒临床分析

职业性汞中毒多数是经呼吸道吸入所致，临床表现较相似，非职业性汞中毒由于中毒方式和侵人途径较多样，病情和处理办法也有区别，现将我院收治的10例病人分析如下。1临床资料1．l一般资料10例中男性6例，女性4例，年龄3～45岁。中毒方式：3例自股金属汞，（其中一例洗胃时把汞吸入肺部），2例小孩被他人多次诱服金属汞；5例用含汞化合物偏方治病（其中2例用以治癫病病，l例治性病，1例用含汞药捻近脚气，1例用含汞药粉涂擦头皮治头部“肿块”）。其中毒途径8例经消化道侵人，l例经呼吸道侵入，1例经皮肤侵入。1．2临床表现5例口服金属汞者…     

急性氰化物中毒36例临床分析

目的 探讨36例急性氰化物中毒病例的发生及救治情况.方法 通过病例调查表的方法采集临床诊断观察的或尚未报道的中毒病例资料,应用相对数进行相关数据的统计分析.结果 36例急性中毒病例中,职业性中毒33例,以气道吸入为主要接触方式.出现意识障碍、抽搐、皮肤黏膜鲜红色改变等症状的患者病死率较高,为20.00%～53.85%.中毒后有关实验室检查很不完善,36例患者均未进行全血氰离子浓度的检测,7例死亡患者均未接受过解毒剂治疗.结论 急性氰化物中毒后临床潜伏期与接触方式及氰化物浓度有关,吸入高浓度者,发病快;表现为意识障碍、抽搐或皮肤黏膜颜色改变者临床病死率较高.临床实验室检测指标尚不完善,治疗仍以对症支持治疗为主,临床病死率仍高.     

31例急性磷化铝中毒患者血磷浓度的分析

磷化铝为粮仓高效熏蒸杀虫剂和灭鼠剂。具有药效快、穿透力强、残留低、使用方便、经济等优点。本品易吸潮分解 ,放出磷化氢气体经呼吸道吸入使人中毒[1] 。其中毒诊断标准参照职业性急性磷化氢中毒诊断标准。我们对 3 1例急性磷化铝中毒患血磷浓度进行了动态监测 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象　急性磷化铝中毒患者 3 1例 ,皆为火车站男性搬运工 ,系呼吸道吸入引起的中毒 ,平均年龄 3 2 4( 2 0～ 42 )岁。根据“GBZ11— 2 0 0 2《职业性急性磷化氢中毒诊断标准》”进行诊断分级。其中观察对象 17例 ,轻度中毒 11例 ,重度中毒 3例…     

职业性丙烯酰胺中毒神经系统损害37例

20 0 1年 5月至 2 0 0 2年 1月本院先后收治多起慢性职业性丙烯酰胺中毒患者 ,现将 37例患者神经系统损害的临床分析报告如下。一、一般资料37例患者中 ,男 32例、女 5例 ,年龄 17～ 32岁 ,平均 2 1.7岁。接触丙烯酰胺 2 0d至 5年不等。临床主要表现为周围神经损害和小脑损害 ,其次为皮肤损害。患者从事该职业前体检正常 ,并排除其他中毒史。二、临床表现1 临床症状 :37例患者临床早期出现头晕、头痛、食欲不振、乏力、皮肤红斑 ,有 32例出现肢体麻木、刺痛 ,10例手持物不牢 ,12例步态不稳。2 神经系统检查 :37例患者均出现不同程度的手套…     

机械通气在急性有机磷农药中毒呼吸衰竭中的应用

1996年 8月～ 2 0 0 0年 8月 ,我们采用机械通气抢救重度有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)并发呼吸衰竭患者 4 5例 ,取得满意的效果 ,现总结如下。一、对象与方法1 一般资料 :有机磷农药中毒住院患者 4 5例 (口服者 4 2例、皮肤接触者 3例 ) ,年龄 13～ 74岁 ,平均 ( 4 0 .1± 19.8)岁 ,其中甲胺磷中毒 2 6例、乐果中毒 8例、敌敌畏和甲基 160 5中毒各3例、氧乐果和水胺硫磷中毒各 2例、敌百虫中毒 1例。按《职业性急性有机磷农药中毒的诊断及处理原则》[1] 分级 ,所有病例均为急性重度中毒 ,全血胆碱酯酶活力 (试纸法测定 )均 <3 0 %,符合呼吸衰…     

急性硫酸二甲酯中毒者40例胸部X线的表现

硫酸二甲酯[(CH3 ) 2 SO4]是一种无色略有葱头味的油状液体。人吸入后会出现不同的中毒症状,根据吸入浓度与时间的不同在X线胸片上会有不同的表现。现将近年来我院收治的40例急性硫酸二甲酯中毒患者X线胸片作一回顾性分析1　资料及诊断依据1 1　一般资料　40例中毒的病人年龄为2 0～5 1岁,平均3 6 6岁。其中男性3 5例,平均年龄3 7 3岁。女性5例,平均年龄3 5 6岁。经临床给予激素、抗感染(包括雾化吸入) ,吸氧。治疗4～3 3d出院。治愈3 6例,好转4例。1 2　临床表现　40例中毒病人均有明显的硫酸二甲酯接触史。入院时间为接毒后2h～2 4d ,…     

急性氯气中毒132例报告

我科于1997年12月抢救因某电化厂氯气泄漏致急性氯气中毒患儿132例,现将其临床特点及体会报告于下。1 临床资料1.1 一般资料 132例患儿除2例婴儿外,均为6～13岁小学生。其中男74例,女58例,发病时间分别为吸入氯气后10～30min 21例,～60 min 47例,～2 h 53例,～6 h 11例。1.2 诊断标准《急性化学物中毒救援手册》中《职业性急性化学物中毒诊断国家标准》。132例中毒患儿病情分度诊断:氯气刺激反应16例,轻度中毒95例,中度中毒19例,重度中毒2例。1.3 临床表现 刺激性咳嗽132例,气促胸闷99例,肺部干湿     

职业性急性杀虫脒中毒诊断及处理原则

职业性急性杀虫脒中毒是在生产和使用过程中由于皮肤污染吸收及呼吸道吸入杀虫脒所引起的以意识障碍、高铁血红蛋白血症和出血性膀胱炎等为主要临床表现的全身性疾病。1.诊断原则 根据短期内大量杀虫脒污染皮肤和呼吸道吸入史,临床出现意识障碍、紫绀和出血性膀胱炎等主要     

34例急性硫化氢中毒分析

急性硫化氢中毒在我国是较常见的一种急性化学物中毒 ,在汕头市居职业性急性化学物中毒的首位。为了修订国家《职业性急性硫化氢中毒诊断标准》 ,我们提供急性硫化氢中毒资料并分析如下。1　基本资料1 1　一般资料1986～ 1997年期间我市共发生急性　　表 1　 6起急性硫化氢中毒情况时　间行　业企业性质中毒原因中毒人数死亡人数1 989.0 3 .1 3凉果加工乡镇私营清理淹制池 5 01 990 .0 9.2 7凉果加工乡镇私营清理淹制池 5 41 995 .0 9.0 7蔬菜腌制乡镇私营清理淹制池 7 31 995 .1 0 .2 4净水剂生产市私营清理污泥池 5 31 996 .0 6 .0 8凉果…     

82例急性氯气中毒临床分析

我院 １９９３年 １月至 ２０００年 ３月共收住 ８２例急性氯气中毒患者,现将住院资料进行回顾性分析如下：１临床资料１．１一般资料８２例患者中男５８例,女２４例,年龄７～５８岁,平均２３岁。８２例患者均有明确的氯气急性吸入史,在排除其它疾病后,依据国家ＧＢ４８６６－８５ 《职业性急性氯气中毒诊断标准及处理原则》,诊断为轻度中毒４３例,中度中毒２５例,重度中毒１４例,其中ＡＲＤＳ ９例,死亡７例。吸入高浓度氯气者１４例,接触氯气时间０．５ｍｉｎ～３ｈ。从中毒到就诊时间为半小时至３小时２０分钟,７例死亡患…