早发型重度子痫前期期待治疗时机探讨与围生结局分析

目的探讨重度子痫前期期待治疗的可行性及临床意义以及对妊娠结局的影响。方法对2008年1至2011年1月收治的40例重度子痫前期患者应用期待治疗,分析治疗时间的选择及对妊娠结局的影响,以期对指导临床提供帮助。结果重度子痫前期患者期待治疗后新生儿体重、胎儿生长受限、新生儿及围产儿死亡率明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);而期待治疗时间及终止妊娠孕周两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度子痫前期严重影响妊娠结局,子痫前期发生的时间越早,并发症的发生率及严重程度也随之增加,围生儿的预后与发病孕周及孕龄有着重要的相关性,因此适当的期待治疗有助于改善围产儿预后。     

重度子痫前期分娩时机及方式与围产儿预后的关系

目的探讨重度子痫前期患者选择适宜分娩时间及方式与围产儿预后的关系。方法回顾性分析本院2007年1月至2013年3月重度子痫前期53例患者的临床资料,经剖宫产围产儿39例,经阴道产围产儿16例;〈34周分娩的围产儿19例,34～37周分娩的围产儿36例。结果剖宫产组新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）、新生儿窒息率及围产儿死亡率均低于阴道产组（P〈0.05）;孕34周前终止妊娠围产儿新生儿生长发育迟缓（FGR）、新生儿HIE、新生儿窒息率及围产儿死亡率均显著高于34～37周终止妊娠的围产儿。结论适当延长重度子痫前期患者孕周能改善围产儿预后并降低围产儿死亡率,剖宫产是重度子痫前期患者终止妊娠的有效方法,有利于围产儿预后。     

重度子痫前期终止妊娠时机的研究

目的:为了降低围产期母婴并发症,探讨重度子痫前期终止妊娠的时机。方法:回顾分析重度子痫前期302例临床资料。结果:①早发型及晚发型两型重度子痫前期的孕妇年龄、孕产次、收缩压、舒张压比较,型间无显著性差异,两型间终止妊娠时间比较有极显著性差异,两型间保守治疗时间比较型间有极显著性差异,两型间围产儿死亡率比较有极显著性差异;②随着终止妊娠时孕周的增加早期新生儿死亡率下降,但死胎发生率增加;③随着终止妊娠时孕周的增加孕产妇发生严重并发症的比率增加,且并发症累及孕妇脏器个数的增加,围产儿死亡率随之增加。结论:无严重并发症的早发型重度子痫前期患者宜在期待治疗至32~32+6W时终止妊娠。接近孕足月的晚发型重度子痫前期患者经药物治疗控制病情后应立即终止妊娠。重度子痫前期并发严重并发症者无论胎儿成熟与否均需在积极治疗并发症同时立即剖宫产终止妊娠。     

36例重度子痫前期剖宫产的术中护理

重度子痫前期是妊娠期特有的疾病，由于病情严重，可同时伴有较多并发症和合并症，对孕产妇和围产儿的安全及健康均有严重威胁，因此及时终止妊娠是治疗重度子痫前期的重要措施。大量资料证明，重度子痫前期患者除药物治疗外，适时以剖宫产术终止妊娠是抢救重度子痫前期的一种最佳分娩方式，以利母亲安全，但该术式对生理妊娠孕妇，能耐受手术及麻醉刺激，     

早发型重度子痫前期71例治疗体会

目的探讨早发型重度子痫前期适时终止妊娠的时机与方式。方法回顾性分析早发型重度子痫前期71例的临床治疗资料。结果 A组(妊娠28～31周+6)28例患者中发生新生儿窒息14例(50%),围产儿死亡4例(14.2%)。B组(妊娠32～34周)43例患者中发生新生儿窒息10例(23.2%),围产儿死亡2例(4.65%)。两组新生儿窒息率、围产儿死亡率差异呈显著性(P<0.01)。结论子痫前期的危害程度与发病孕周和终止妊娠孕周密切相关,根据孕妇孕周大小、胎儿发育等综合情况适时选择保守或终止妊娠分娩方式,可有效降低早发型重度子痫前期围产儿死亡率,提高疗效。     

40例重度子痫前期及子痫妊娠结局临床分析

目的探讨重度子痫前期及子痫的妊娠结局情况。方法分析40例重度子痫前期及子痫母婴的妊娠结局,包括孕产妇死亡、剖宫产分娩、胎盘早剥、产后出血及围产儿死亡、低出生体重、新生儿窒息等情况,并与同期正常住院分娩的40例产妇进行比较。结果子痫组孕产妇的顺产率显著低于对照组。同时,子痫组正常围产儿的比率显著低于对照组(P<0.05)。结论重度子痫前期及子痫严重危害母婴健康,须进行早发现、早预防、早治疗,其中终止妊娠是降低孕产妇及围生儿死亡率的有效措施。     

早发型重度子痫前期的期待治疗及围产儿预后分析

目的探讨早发型重度子痫前期期待治疗及对围产儿结局的影响。方法对49例早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析。根据其确诊孕周分为两组,即A组（20周～31^＋6周）、B组（32周～33^＋6周）,比较期待治疗2组的围产儿结局。结果2组孕妇年龄、孕次、收缩压、舒张压比较差异无统计学意义（P〉0．05）;A组确诊孕周、分娩孕周及治疗时间均较B组小（P〈0．05）;A组围产儿体重、身长、双顶径较B组小,差异有统计学意义（P〈0．05）;总围产儿病死率24．49％,A组围产儿病死率、FGR、窒息率较B组升高（P〈0．05）。结论对旱发型重度子痫前期进行期待治疗之前,应对母儿进行细致、充分的评估;早发型重度子痫前期发病越早,终止妊娠时间越早,对围产儿结局影响越大,期待治疗有限。     

重度子痫前期患者的临床治疗体会

目的探讨重度子痫前期患者终止妊娠的时机及方式。方法回顾分析105例患者的临床资料。结果孕周〈33周20例中新生儿窒息3例,围产儿死亡1例;33～34周30例中新生儿窒息2例,围产儿死亡1例;35～36周60例中,新生儿窒息1例。其余患者经治疗后全部治愈出院。围生儿体重1700～3950g。结论阴道分娩仅适用于宫颈条件成熟、无紧急情况、估计短时间内可经阴道分娩者,剖宫产是重度子痫前期终止妊娠的最佳方式。     

重度子痫前期终止妊娠时机的探讨

目的探讨重度子痫前期终止妊娠的最佳时机。方法对2006年1月至2009年1月收治的41例重度子痫前期病例进行回顾性分析。观察其妊娠结局。结果重度子痫前期41例,无产前、产时、产后子痫。剖宫产率100％,新生儿窒息率28％,围产儿死亡率11％。结论重度子痫前期胎龄小于34周的期待至34周以后结束分娩,胎心监护有异常、孕妇病情加重的,及时的终止妊娠是必要的。剖宫产是重度子痫前期及子痫终止妊娠的有效方法。     

245例重度子痫前期母儿妊娠结局的比较分析

目的探讨重度子痫前期患者早发型与晚发型母儿妊娠结局。方法回顾性分析2003年1月至2008年12月我院收治的重度子痫前期患者245例,分为2组：早发组孕周≤34周,112例;晚发组孕周〉34周,133例;主要分析指标为患者一般情况、分娩孕周、期待治疗时间、终止妊娠时的孕周及方式,孕妇并发症发生、围产儿结局。结果早发型重度子痫前期患者家族史高于晚发组（P〈0.05）;终止妊娠孕周早于晚发组（P〈0.01）;在期待治疗时间上,早发组与晚发组相比,差异具有极显著统计学意义（P〈0.01）;早发组患者既往有妊娠高血压病史者高于晚发组（P〈0.05）。结论对于孕小于32周的早发型重度了痫前期患者,采取保守治疗要严格选择病例,在延长孕周进行保守治疗的同时,实施严密监护,一旦出现重要脏器功能损害及并发症倾向即应终止妊娠。终止妊娠的方式一般选择剖宫产,但对于〈32孕周终止妊娠采用剖宫产要慎重。     

重度子痫前期行剖宫产的临床处理体会

目的 分析探讨重度子痫前期行剖宫产的临床效果和处理体会.方法 选取2009年8月到2011年8月到我院治疗的重度子痫前期孕妇156例,将患者随机分为对照组和观察组,对照组实行阴道引产终止妊娠,观察组实行剖宫产终止妊娠.分别分析了两组患者并发症及合并症的情况、围产儿的预后情况.结果 和对照组相比,观察组中患者并发症及合并症发生率明显降低,发生死胎、死产、新生儿窒息和围产儿死亡的比例明显降低,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 通过剖宫产手术终止妊娠是治疗重度子痫前期的有效方法,值得推广.     

68例重度子痫前期患者的护理

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有疾病,而重度子痫前期是该病的一类,常常累及心、脑、肝、肾和胎盘等重要器官,引起这些终末靶器官损害,严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿病率及死亡率的主要原因,因此及时终止妊娠是治疗重度子痫前期的重要措施。大量资料证明,重度子痫前期患者除药物治疗外,适时以剖宫产术终止妊娠是抢救重度子痫前期的一种最佳分娩方式,以利母亲安全。     

胎儿生长受限与重度子痫前期及子痫关系的探讨

目的探讨胎儿生长受限(FGR)的发生、预后与重度子痫前期及子痫的关系。方法回顾性分析重度子痫前期及子痫病83例,比较其对FGR发生率的影响及其在合并FGR的情况下对围产儿预后的影响。结果FGR的发生与重度子痫前期及子痫发生的孕周、终止妊娠的孕周、病情严重程度及有无合并症有关,重度子痫前期及子痫在合并FGR时,胎儿窘迫、新生儿窒息率和围产儿死亡率明显升高(P<0.05)。结论重度子痫前期及子痫与FGR关系密切,加强孕期保健、积极防治妊娠期高血压疾病才能减少FGR的发生,对改善妊娠结局有临床意义。     

剖宫产终止重度子痫前期妊娠的临床效果评价

目的为了研究剖宫产手术方法终止重度子痫前期妊娠的临床疗效。方法总结本院用剖官产手术方法终止重度子痫前期妊娠患者40例资料，治疗后计算治疗有效率并统计新生儿生存情况，另统计患者治疗前后相关指标变化，最后统计学方法比较数据差异性是否具有统计学意义。结果患者经过剖宫产手术方法终止重度子痫前期妊娠后全部痊愈（有效率100％），新生儿死亡4例（10％），尿蛋白水平正常，数据结果比治疗前有明显改善（P〈0．05）。结论剖宫产手术方法终止重度子痫前期妊娠具有满意临床疗效，对围产儿的生存率的提高具有积极的意义。     

重度子痫前期及子痫剖宫产83例临床分析

重度子痫前期及子痫病人由于病情严重,对母婴危害极大。大量资料证明,重度子痫前期及子痫患者除药物治疗外,适时剖宫产终止妊娠是抢救治疗中的一种有效手段[1]。我们收集了我院近6年来重度子痫前期及子痫患者围手术期资料,进行回顾性分析,探讨重度子痫前期及子痫处理原则,选择恰当的时机及方式终止妊娠取得较好母婴结局,现将资料总结报告如下:     

期待治疗早发型重度子痫前期对围产结局的影响探讨

目的探讨期待治疗早发型重度子痫前期对围产结局的影响。方法2007年11月至2011年11月住院的220例早发型重度子痫前期孕妇分为A、B、C三个组观察各组期待治疗,孕产妇并发症、围产儿转归。结果小于28孕周为A组并发症发生率82．50k,围产儿死亡率100％;孕周〉28～32B组并发症发生率63．75％,围产儿死亡率23．75％;大于32孕周（包括32孕周）C组并发症发生率50．0％,围产儿死亡率6．0％。结论期待治疗早发型重度子痫前期在严密观察下继续维持妊娠,延长孕龄,降低围产儿死亡率,改善新生儿预后,对早发型重度子痫前期围产结局有着积极影响。     

重度子痫前期44例临床诊治

目的：探讨重度子痫前期患者的临床特点、终止妊娠的时机及围生结局。方法对本院自2010年6月-2012年12月收治的44例重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者中,对41例患者行剖宫产终止妊娠,除1例患者因胎盘重度早剥死亡外,其余均母婴健康;3例患者经阴道分娩。结论重度子痫前期临床特点各异,易导致母婴预后不良,选择适时恰当的方法终止妊娠,可有效降低母婴并发症,改善围生儿结局,降低孕产妇及围产儿的发病率和死亡率,且不影响剖宫产率。     

剖宫产终止重度子痫前期妊娠的临床疗效评价

目的 研究剖宫产手术方法终止重度子痫前期妊娠的临床疗效.方法 回顾性分析2011年1月-2012年11月在我院行剖宫产术终止重度子痫前期妊娠的40例患者的临床资料,观察治疗后有效率及新生儿的生存情况.结果 患者痊愈40例,有效率100%,新生儿死亡4例,死亡率10%.患者治疗后的呼吸频率、体温、脉搏、尿蛋白、血压水平均低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 剖宫产术终止重度子痫前期妊娠具有满意临床疗效,对围产儿生存率的提高具有积极意义.     

重度子痫前期及子痫115例临床分析

妊娠期高血压综合征严重危害母婴健康和生命, 子痫前期及子痫是导致孕产妇及围生儿死亡的主要原因~([1]).及时控制血压、合理对症治疗、适时终止妊娠是极其重要的治疗措施,也是降低母婴并发症及病死率的关键.本文探讨我院的1995、1996、2002～2008年9年所治疗的115例重度子痫前期及子痫的临床治疗情况,及其对孕产妇及围产儿的影响.     

重度子痫前期终止妊娠时机及方式的临床探讨

目的 探讨重度子痫前期终止妊娠时机的选择.方法 回顾分析45例患者的临床资料.结果 本组45例产妇均痊愈出院,无子痫发生;围产儿情况:体质量2000～2500 g者32例,2501～3000 g者13例;轻度窒息者8例,重度窒息者5例,新生儿死亡3例.结论 重度子痫前期对孕妇及胎儿有很大的威胁,病情允许的前提下,患者终止妊娠的时间最好在孕34周后,终止妊娠的方式首选剖宫产.