复合维生素B联合卤米松乳膏治疗未成年人白癜风疗效观察

目的 探讨未成年人白癜风患者的治疗效果.方法 回顾分析2009-03-2010-02应用药物联合治疗儿童白癜风108例患者的临床资料.结果 108例白癜风患儿中,观察组54例,总有效率61.11%,明显高于对照组的40.74%,差异有统计学意义(P<0.05).108例白癜风患儿观察组不良反应发生率16.67%,明显低于对照组37.04%,两组在不良反应发生方面的差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿均未作特殊处理自行缓解,不影响治疗.结论 儿童白癜风经口服复合维生素B及外用卤米松乳膏联合治疗,效果满意,不良反应少,值得临床进一步推广应用.     

108例未成年人白癜风患者临床治疗分析

白癜风是一种常见的皮肤黏膜疾病,以色素脱失和黑素细胞选择性破坏为特征,呈局限性或泛发性,好发于颜面、四肢等暴露部位,发病率为0.5%～1%,35%白癜风患者在儿童(<12岁)时发病,给患者造成心理影响和极大的精神痛苦.由于其病因与发病机制不清,虽然治疗方法较多,但均未获得满意疗效,尤其是儿童白癜风的治疗更为困难.虽自体表皮移植术治疗白癜风疗效肯定[1],但未成年人白癜风患者不易接受.作者自2009年3月至2010年2月回顾分析应用药物联合治疗儿童白癜风108例患者的临床资料,现报告如下.     

知柏地黄丸加味联合他克莫司软膏辨治阴虚内热型面部糖皮质激素依赖性皮炎临床疗效观察

面部糖皮质激素依赖性皮炎是由于局部皮肤长期不适当地外用激素引起的炎性皮肤病，以中青年女性多见。近年来，随着含激素量高的化妆品及外用激素制剂的广泛使用，临床皮肤科面部糖皮质激素依赖性皮炎患者发病率呈现上升的趋势。临床症状多见皮肤瘙痒、灼热、疼痛、肿胀、潮红、干燥等，外用激素后症状好转，停用激素后复发，均存在一定的激素依赖现象。     

新型眼盾保护蓝光照射治疗新生儿黄疸的应用

新生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高,而出现皮肤、巩膜、黏膜黄染的临床现象［1］。业已证明蓝光照射可以治疗新生儿黄疸,效果明显,因为蓝光能够降低血清未结合的胆红素,是治疗新生儿黄疸的重要手段之一。但蓝光照射时,如不遮盖新生儿的双眼,蓝光极易伤害新生儿眼视网膜和角膜［2］。作者采用本院眼科研制新型眼盾［3］（见图1、图2）,于蓝光照射时遮盖新生儿的双眼保护视网膜和角膜36例,效果满意,现报告如下。     

珍珠粉防治新生儿擦烂红斑的效果观察

擦烂红斑为新生儿临床上常见表皮损伤,多发生于皮肤皱襞处.由于皱襞处皮面密切接触,局部热量不易散发,造成温暖潮湿的环境,再加上活动时皮肤摩擦,而新生儿皮肤娇嫩,若防护措施不当,极易发生.经常保持皮肤皱襞处的清洁、干燥,出现红斑时,局部外用婴儿爽身粉是多年来临床防治擦烂红斑的措施之一［1］.随着近年研究的进展,婴儿爽身粉的不安全性有报道.为减少不良反应,2000年8月-2006年10月我院新生儿病区使用珍珠粉外涂表皮损伤创面,治疗擦烂红斑,取得了满意效果.现报告如下.     

补骨脂酊联合他克莫司治疗面颈部白癜风临床观察

白癜风为皮肤科常见病之一,表现为色素减退、色素脱失,发病率在0.38%～0.50%,对患者美观和心理造成很大影响[1]。目前,白癜风的外用制剂有糖皮质激素、他克莫司、补骨脂酊及其他中药制剂等。作者采用外用他克莫司、补骨脂酊联合治疗面颈部白癜风,取得了满意的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本院皮肤科45例门诊患者,男16例,女29例,年龄14～56岁,病程1个月至15年。局限性11例,散在性21例,节段型13例。进展期24例,稳定期21例。随机分     

他克莫司软膏外用联合PUVA局部照射治疗白癜风的临床疗效及护理

目的探讨他克莫司软膏外用联合PUVA局部照射治疗白癜风的临床疗效及护理。方法选取该院2012年1月1日至2013年1月1日白癜风患者60例,随机分为对照组(30例)和试验组(30例)。给予对照组患者他克莫司软膏治疗,给予试验组患者他克莫司软膏联合PUVA局部照射治疗。比较2组患者临床疗效。结果试验组患者治疗效果优于对照组,且试验组总有效率(90.00%)高于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P0.05);试验组并发症发生率(10.00%)低于对照组(56.67%),差异有统计学意义(P0.05)。结论他克莫司软膏外用联合PUVA局部照射治疗白癜风临床疗效较好,不良反应少,值得临床推广应用。     

推拿治疗肩关节周围炎的疗效观察

根据中医“不通则痛，痛则不通”［１］及“气行则血行，气滞则血瘀”［２］的理论，运用推拿手法，对家庭及住院有肩关节周围炎的３７例病人进行治疗，效果满意，现介绍如下。１临床资料本组３７例，男２１例，女１６例，年龄３５岁～６０岁，均有过度疲劳或局部感受风寒...     

PUVA联合他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效观察及护理干预

目的:探讨运用他克莫司软膏外用联合PUVA局部照射治疗白癜风的疗效、安全性及护理对策。方法:将42例患者随机分为治疗组22例及对照组20例,治疗组予PUVA局部照射每周2次,外用0.1%他克莫司软膏(<12岁者用0.03%他克莫司软膏)每日2次,对照组采用常规药物治疗。比较两组的疗效及不良反应。结果:他克莫司软膏外用联合PUVA局部照射治疗白癜风与常规药物治疗组比较疗效无明显差异(P>0.05),但不良反应少(P<0.05)。联合治疗较单纯外用他克莫司软膏比较有统计学差异(P<0.05)。结论:他克莫司软膏外用联合PUVA局部照射治疗白癜风安全有效。     

3 D-CTA在自发性蛛网膜下腔出血早期诊断中的应用

自发性蛛网膜下腔出血是多种原因引起的脑血管突然破裂，使血液进入颅内或椎管内的蛛网膜下腔所引起的综合征。临床发病急，死亡率高。加强其早期诊断对预后和临床治疗有着重要的指导意义［1-2］。临床中常常采取数字减影血管造影（DSA）检查，是诊断颅内血管性疾病的“金标准”，但存在风险高，创伤大，易发生不良反应的缺点［3-4］。随着医疗水平的不断进步，多层螺旋CT在临床得到广泛应用，这种诊断方法具有扫描时间短、层厚薄、图像清晰的优势［5］。本研究回顾性分析三维CT血管造影（3D-CTA）在自发性蛛网膜下腔出血早期诊断中的应用，现报告如下。     

腹股沟疝与降钙素基因相关肽受体及肝细胞生长因子受体关系分析

腹股沟疝是一种常见的先天性畸形，其发病机制尚未阐明清楚，而患儿鞘状突未闭是目前较为公认的发病原因之一［1］。临床治疗腹股沟疝的主要方法是手术治疗，但是越来越多的数据显示手术给患儿带来较多的并发症，如阴囊血肿、输精管损伤、睾丸萎缩等，且术后约4％左右的患儿会出现疝复发［2］。所以寻找新的非手术治疗方法是临床治疗腹股沟疝的新方向。而降钙素基因相关肽（CGRP）和肝细胞生长因子（HGF）能够诱导鞘状突闭合［3］。本研究通过检测腹股沟疝患儿疝囊CGRP 受体及 HGF 受体的密度，旨在探究 CGRP 和 HGF 对临床治疗腹股沟疝的意义，现将结果报道如下。     

去疣酊治疣疗效观察

去疣酊治疣疗效观察郑新来２１５００１江苏省苏州市第四人民医院我们根据中药传统方药自拟配方泡制成中药酊剂外用治疗多种疣［１］，临床观察疗效满意，现将结果报告如下。１　临床资料１．１一般资料本组８４例，其中男３６例，女４８例。年龄最小７岁，最大６７岁。病...     

MEBO治愈伴截瘫并糖尿病的骶尾部巨大褥疮1例

褥疮为一种临床多见的并发症，常因原发病治疗不满意或护理不当引起，一旦形成褥疮治疗非常困难，手术治疗虽为一种有效方法，但是病人多数不能耐受手术打击，故通常采取保守疗法，通过外用MEBO取得了很好的治疗效果。     

祛湿汤熏洗联合外用药膏治疗慢性手足湿疹疗效观察

目的:探讨中药汤剂熏洗联合外用药膏治疗慢性手足湿疹的临床疗效。方法:随机选择148例慢性手足湿疹患者分为治疗组与对照组。治疗组80例给予祛湿汤熏洗,同时配合药膏外用。对照组68例外用糖皮质激素及止痒与软化角质、增加药物渗透的药膏。结果:148例患者在治疗期间均未出现不良反应,治疗组总有效率90.00%,两组总有效率比较差异有显著性(P<0.01)。结论:祛湿汤熏洗联合外用药膏治疗慢性手足湿疹效果满意,值得推广。     

Endobutton钢板治疗肩锁关节脱位的失效原因分析

肩锁关节脱位是临床常见肩部损伤，发生率约占肩部损伤的12%［1］。对于Rockwood ≥Ⅲ型的肩锁关节脱位，由于保守治疗的效果不够满意，故多采用手术方法进行治疗［2］。Endobutton 钢板治疗肩锁关节保留了肩部解剖结构，重建喙锁韧带，有利于肩关节早期功能锻炼等优点，临床上被广泛应用，但失败病例也随之增多。作者回顾2010年6月至2013年1月本科收治的用Endobutton技术治疗肩锁关节脱位的失效病例6例，分析报道如下。     

乳腺脓肿行超声引导抽脓灌洗术的围手术期护理

乳腺脓肿是乳腺外科常见疾病，病人多是产后哺乳的妇女，以初产妇更为多见，常由于急性乳腺炎处理不当或不及时所致［1］。乳腺脓肿一经确诊，必须采取手术引流。传统的外科切开引流创伤大，换药时疼痛剧烈，治疗时间长，愈合后瘢痕明显，严重者可导致乳房变形，故难以被患者接受［2］。近年来，随着高频超声设备的不断发展，超声引导穿刺抽脓灌洗术因其经济、微创、有效率高及术后几乎无疤痕、美观性高等优点，逐渐在临床上得到广泛应用［3］。2009年1月～2013年1月，我院应用该技术治疗乳腺脓肿30例，效果满意。现将围手术期护理报告如下。     

腰麻术后去枕平卧与去枕侧卧的对比观察

近年来腰硬联合麻醉（CSEA）已经广泛应用于妇产科，尤其是在剖宫产的手术中应用最为广泛［1］。CSEA具有腰麻和硬膜外麻醉的双重特点，即起效快，阻滞完善，肌松良好，且麻醉时间不受限制，不良反应少，可明显提高麻醉的成功率［2］。教科书中要求按手术及麻醉方式决定患者的术后体位。蛛网膜下腔麻醉者，去枕平卧12 h；硬膜外麻醉者，去枕平卧6～8 h；腰麻者术后宜多平卧一段时间，以防头痛［3］。本院妇产科手术患者护理常规中规定，腰麻手术后必须去枕平卧6～8 h，以预防麻醉后头痛。但长时间去枕平卧会增加患者术后腰痛的发生率，部分患者的舒适度降低。为了解术后去枕平卧或侧卧位对腰硬联合麻醉后头痛及腰痛发生率的影响，作者对本院2010年7月-2011年7月收治的400例手术患者采取2种卧位进行了临床观察，现报道如下。     

门诊泪道探通治疗新生儿泪囊炎的护理效果

新生儿泪囊炎是一种新生儿常见病［1］,临床以黏脓性分泌物增多、溢泪、溢脓为主要表现［2］。常规的药物治疗、局部按摩及单纯泪道冲洗往往效果不佳,而泪道探通术是治疗新生儿泪囊炎的有效方法［3］。本院眼科护士对2010年1月—2013年6月在门诊就诊的186例（218只眼）新生儿泪囊炎进行泪道探通治疗及护理,获得了满意的效果,现报道如下。     

手术治疗自发性小脑出血50例临床分析

自发性小脑出血占脑实质出血的5%~10%［1］，占高血压脑出血的10%，临床上进展凶险，病情变化快，脑干受压和小脑扁桃体下疝可造成死亡。保守治疗有60%~70%的病死率，临床上积极行小脑血肿清除后颅窝减压手术治疗效果明显［2］。作者自2004年1月至2012年7月经手术治疗自发性小脑出血50例患者，并分析其临床特征及手术方式与预后的关系。     

改良Indiana膀胱成形术

由Ｋｏｃｋ［１］报告Ｓｋｉｎｎｅｒ改进推广的Ｋｏｃｋ膀胱因其抗返流及可控套叠乳头操作复杂、并发症多而影响临床推广应用 ,尽管经多年来改进 ,Ｓｋｉｎｎｅｒ报告其再手术率明显下降 ,但仍有１０～１５ %并发症 ［２］。为此 ,我们在动物实验基础上对１５例膀胱癌患者作了膀胱全切 ,改良Ｉｎｄｉａｎａ膀胱成形术［３］,效果满意。报告如下。资料与方法一、临床资料本组１５例。男１１例 ,女４例 ;年龄２６～７６岁 ,平均５３岁 ;其中浸润性或复发性膀胱癌１４例 ,尿道癌１例。术前经ＩＶＰ、Ｂ超、ＣＴ或ＭＲＩ、脱落细胞及膀胱镜下活…