异位妊娠合并失血性休克腹腔镜手术治疗50例分析

目的 探讨异位妊娠合并失血性休克患者腹腔镜手术治疗的临床效果。方法 选取行腹腔镜治疗的异位妊娠患者212例,其中50例合并失血性休克者为休克组,162例生命体征平稳者为非休克组,休克组入院后立即纠正休克,同时全麻下行腹腔镜探查,根据是否需要保留生育功能分别采取输卵管切除或开窗术、卵巢部分切除术,两组进行术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后镇痛时间、术后住院时间比较。结果 休克组术前腹腔出血( 1251.30±392.40) ml,术中发现休克组异位妊娠部位4例在输卵管间质部、14例在峡部,29例在壶腹部,3例在卵巢,其中39例行输卵管切除术,8例行输卵管开窗术,3例行卵巢部分切除术,两组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后镇痛时间、术后住院时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05),两组均无并发症发生。结论 异位妊娠合并失血性休克在积极有效抗休克同时,进行腹腔镜手术是安全可行的。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠伴失血性休克97例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠伴失血性休克的临床效果.方法 回顾性分析 行腹腔镜手术治疗的97例异位妊娠伴失血性休克患者的临床资料.患者入院后在积极有效纠正休克的同时行腹腔镜手术,根据病变情况及患者是否要求保留生育功能采取不同治疗方法:输卵管切除术、输卵管开窗术、卵巢部分切除术,对要求生育者同时行粘连松解、通液术.结果 成功施行腹腔镜手术96例(99％),中转开腹1例,术后无明显并发症发生.结论 在有效抗休克的同时,腹腔镜手术治疗异位妊娠伴失血性休克安全可靠,具有创伤小、手术时间短、术后恢复快等优点,并可根据患者是否有生育要求作相应处理.有效的抗休克治疗、熟练的腹腔镜手术技巧以及术中严密的监测是手术成功的关键.     

腹腔镜治疗盆腔手术后休克型输卵管妊娠的临床分析

[目的]探讨腹腔镜手术在治疗盆腔手术后休克型输卵管妊娠中的优越性。[方法]54例盆腔手术史,休克型输卵管妊娠患者随机分为腹腔镜手术组(研究组24例)和开腹手术组(对照组30例),进行术中术后情况分析对比。[结果]54例全部抢救成功,无并发症,两组在手术时间、手术方式、术中出血、术后排气时间、应用抗生素时间,离床时间及术后发热,住院天数等方面差异有统计学意义,腹腔镜组优于开腹组,保守性手术成功率腹腔镜组明显高于开腹组。[结论]盆腔手术后休克型输卵管妊娠的手术抢救,在抗休克同时进行腹腔镜手术是安全可靠的,腹腔镜与开腹手术相比较,有手术时间短、创伤小、术后恢复快、选择保守性手术成功率高的优势,可作为休克型输卵管妊娠有生育要求患者保守手术的首选。     

腹腔镜治疗异位妊娠伴失血性休克临床分析

目的 探讨腹腔镜治疗异位妊娠合并失血性休克的可行性与安全性.方法 对85例异位任娠伴失血性休克进行回顾性研究,其中开腹手术治疗组38例,腹腔镜手术治疗组47例,分析2组患者的围手术期情况.结果 腹腔镜组手术时间,静脉用抗生素时间、肛门排气时间及住院时间明显短于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者术中,术后均无并发症发生,2组患者的体克均得到纠正,抢救成功率100%.结论 采用熟练的腹腔镜探作及配套的麻醉技术,腹腔镜手术用于抢救合并休克的异位妊娠是安全可行的.     

腹腔镜应用于休克型异位妊娠的临床效果

目的探讨腹腔镜在休克型异位妊娠中的诊断、治疗效果与手术等方面应用的优势。方法选择2012年1月-2017年4月北京市东直门医院异位妊娠合并失血性休克患者88例,行腹腔镜手术的48例患者设为观察组与行开腹手术的40例患者设为对照组,对比两组手术效果。结果两组在手术时间、术中输血量及术中术后并发症等方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组在术中出血、术后排气时间、住院时间及腹腔镜组有明显优势,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜治疗休克型异位妊娠有明显的优势。腹腔镜手术损伤小,术中出血少,术后排气早,住院时间短,术后恢复快,保证疗效的同时提高患者的生活质量。     

腹腔镜治疗异位妊娠并发失血性休克临床研究

目的探讨腹腔镜治疗异位妊娠并发失血性休克的临床效果及应用价值。方法选取96例异位妊娠并发失血性休克患者，随机分为腹腔镜组和传统手术组。腹腔镜组采取腹腔镜手术进行治疗，传统手术组采取开腹手术进行治疗。对两组患者手术时间、出血量、术后疼痛评分、排气时间及住院时间等情况进行综合比较。结果两组患者术中均无并发症，无死亡病例；腹腔镜组手术时间、出血量、术后疼痛评分、排气时间及住院时间等指标均明显低于传统手术组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠并发失血性休克具有切口小、手术时间短、出血少、术后恢复快、住院时间短等优点，是安全、可行的，值得临床推广。     

休克型异位妊娠腹腔镜手术治疗临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠的可行性及安全性。方法:以腹腔镜手术治疗异位妊娠大出血800～3 100 ml的89例为研究组,与同期相同方法治疗的异位妊振出血<800 ml的767例(对照组)进行比较,分析两组患者围手术期情况。结果:89例休克型异位妊娠患者均顺利完成腹腔镜手术,无中转开腹,两组患者的手术时间、住院时间、手术过程中出血量、术后恢复等差异无统计学意义(P>0.05)。结论:具备熟练的腹腔镜操作技术对休克型输卵管妊娠及合理输血补液的条件下行腹腔镜手术是安全可行的,手术成功率高,并具有创伤小、恢复快等优点。     

腹腔镜下与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效分析

目的:分析输卵管妊娠腹腔镜下与开腹手术治疗临床的疗效.方法:选取我科2014年1月～2017年1月异位妊娠患者60例作为研究对象,根据治疗方式分组,研究组30例行腹腔镜下手术,对照组30例行开腹手术,随机分为两组(研究组和对照组)对比分析两组疗效.结果 研究所术中出血量比对照组少,手术时间、肛门排气时间、住院时间均比对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05),研究组并发症发生率6.7％,低于对照组的20％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:输卵管妊娠采用腹腔镜下手术比采用开腹手术治疗出血更少,手术时间更短,术后恢复较快,并发症少,安全性较高,可以作为治疗异位妊娠首选术式.     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠合并失血性休克的效果评价

目的评价腹腔镜手术治疗输卵管妊娠合并失血性休克患者的效果。方法48例输卵管妊娠合并失血性休克患者随机分为对照组和观察组．对照组采用常规手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗。治疗结束后对两组患者的观察进行比较。结果观察组24例腹腔镜手术均获成功,无中转开腹;24例患者术后无肠黏连情况发生,也均无明显手术疤痕。观察组手术时间和对照组相差不大：观察组术中出血量、肛门排气时间、术后下床时间及术后住院时间均明显小于对照组。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠合并失血性休克不仅效果佳,而且也安全,建议临床进一步推广。     

不同手术方法治疗异位妊娠大出血临床观察

目的探讨腹腔镜下异位妊娠大出血手术疗效,安全性及可行性,为腹腔镜更广泛应用于异位妊娠大出血提供临床依据。方法回顾分析2005年1月～2010年1月间在我院腹腔镜手术治疗异位妊娠大出血112例及同期用传统开腹手术治疗异位妊娠大出血79例。两治疗组均在建立静脉输液通道及备血输血准备下,应用腹腔镜穿刺充气腹进入腹腔,或行开腹手术探查后据输卵管病损情况及患者生育要求及对患侧输卵管保留意愿行输卵管切除术或输卵管开窗取胚术等。结果比较两治疗组患者在术前情况如年龄、停经天数、腹部手术史、盆腔炎史、盆腔积血量,经统计学检验差异无显著性（P〉0.05）。比较两治疗组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间、腹部伤口愈合情况,经统计学检验差异有显著性（P〈0.05,P〈0.01）。结论异位妊娠大出血在及时建立静脉通道、补液、备血输血及尽快确诊及时手术等一定条件下行腹腔镜治疗是安全的,且创伤小、时间短、视野清晰,术后粘连少,恢复快等优点,可广泛开展。