记忆合金环抱式接骨板治疗多发性肋骨骨折临床应用

目的:探讨记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的临床应用价值.方法:将我科58例采用环抱器内固定术治疗的多发性肋骨骨折患者与45例采用克氏针肋骨内固定术、钢板内固定术患者进行对比分析,比较2组患者住院时间、疼痛感及并发症情况.结果:2组患者术后1个月固定的骨折无1例移位.术后6个月骨折全部骨性愈合.治疗组手术时间、住院时间...     

记忆合金肋骨环抱器和可吸收肋骨钉在治疗多发肋骨骨折中的应用研究

目的:研究记忆合金肋骨环抱器和可吸收肋骨钉在治疗多发肋骨骨折中的应用,并对其治疗效果进行比较。方法:选取我院胸外科就诊的68例多发性肋骨骨折患者,分为2组,记忆合金肋骨环抱器内固定组38例,用记忆合金肋骨环抱器内固定肋骨断段。可吸收肋骨钉内固定组患者30例,用可吸收肋骨钉内固定肋骨断段。术后对2组患者的住院时间、疼痛缓解时间、胸壁畸形发生率进行对比分析。结果:2组患者手术均获得成功,手术以后,于2周、3个月复查胸部正侧位片,固定疗效均满意,2组患者术后住院时间、疼痛缓解时间、胸壁畸形发生率无统计学差异(P0.05)。结论:对于多发肋骨骨折,记忆合金肋骨环抱器和可吸收肋骨钉均可获得满意的治疗效果。     

联合运用内固定器械在肋骨骨折中的效果

目的探讨联合使用可吸收肋骨钉与镍肽记忆合金环抱器在多发肋骨骨折治疗中的应用价值。方法对我院2005年5月～2012年5月收治的198例多发肋骨骨折分别采用可吸收肋骨钉、镍肽记忆合金环抱器、可吸收肋骨钉＋镍肽记忆合金环抱器内固定手术治疗的多发、多段肋骨骨折患者进行对比分析。结果三组患者术后均获临床治愈．镍肽记忆合金环抱器、可吸收肋骨钉、镍肽记忆合金环抱器和可吸收肋骨钉在手术时间、术后胸痛持续时间、术后慢性疼痛方面有显著差异（P〈0．05）,在住院时间、住院费用、术后呼吸并发症的发生率均无显著差异（P〉0．05）。结论对多根多处肋骨骨折致行切开复位肋骨内固定治疗,联合镍肽记忆合金环抱器与可吸收肋骨钉内固较单一使用效果更佳、更可靠,术后疼痛少。     

记忆合金内接骨板和可吸收肋骨钉在治疗多发性肋骨骨折中的临床应用

目的探讨记忆合金环抱接骨板和可吸收肋骨钉在治疗多发性肋骨骨折的临床疗效。方法选取我院胸外科收治的36例多发性肋骨骨折患者,按照随机的原则选取其中20例患者(记忆合金组),应用记忆合金接骨板将肋骨骨折部位切开复位。选取采用可吸收肋骨钉内固定的16例患者作为对照组(肋骨钉组)。比较手术时间,住院费用及术后两组患者的胸痛缓解时间、住院时间、骨折愈合状况及相关并发症发生情况。结果两组患者均临床愈合.治愈率均为100%。但肋骨钉组出现2例骨折断端偏移,畸形愈合;而记忆合金组未出现骨折断端移位情况。两组平均手术时间及住院费用无明显差异(P>0.05)。两组患者的胸痛缓解时间、住院时间、胸壁畸形、骨折愈合状况及相关并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论应用记忆合金内接骨板及可吸收肋骨钉均有利于促进骨折愈合,有助于呼吸功能改善.是治疗多发性肋骨骨折较理想的方法。但对于骨折内径偏小,斜行骨折断端大于3cm,粉碎性骨折应避免使用可吸收肋骨钉。防治术后骨折端移位。对不同类型的骨折应选用其适合的内固定方法。     

粉碎性锁骨骨折手术治疗体会

目的 比较克氏针加钢丝或缝线捆扎与镍钛记忆合金环抱器，手术治疗粉碎性骨折的疗效。方法 共42例粉碎性锁骨骨折，分别采用上述两种手术内固定治疗并术后随访。结果 克氏针加钢丝或缝线捆扎手术治疗31例，其中27例治愈，2例好转，1例骨不愈，1例严重成角移位，平均骨性愈合时间12周；镍钛记忆合金环抱式固定器手术固定11例，其中治愈10例，1例好转，平均骨性愈合时间8周。结论 克氏针加钢丝或缝线手术固定粉碎性锁骨骨折作为传统手术方式，简便经济，对大部分病例疗效尚满意，但其稳靠性差。而镍钛记忆合金环抱器稳靠性高，手术损伤小，愈合时间短是目前内固定治疗粉碎性锁骨骨折较理想的材料。     

镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗肋骨骨折20例体会

目的总结镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗肋骨骨折的临床体会。方法利用镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗多发性肋骨骨折20例。结果 20例手术后胸廓形状恢复正常,胸壁浮动消失,胸痛显著减轻,呼吸功能明显改善,用镍钛记忆合金肋骨环抱器固定的肋骨骨折均达到解剖复位,平均住院天数15d,均痊愈出院。术后1个月复查胸片,肋骨骨折对位对线好,无环抱器松动移位,胸廓无畸形。结论镍钛记忆合金肋骨环抱器治疗肋骨骨折简单易行,手术时间短,术后患者恢复快,临床效果好,是处理胸壁软化的一种很好的治疗方法。     

记忆合金环抱钢板结合克氏针治疗锁骨长节段粉碎骨折

目的探讨记忆合金环抱钢板结合克氏针治疗锁骨长节段粉碎骨折的临床疗效。方法采用记忆合金环抱钢板结合克氏针治疗锁骨长节段粉碎骨折28例，其中锁骨外侧1／3骨折17例，中1／3骨折8例，内侧1／3骨折3例。结果28例患者术后随访13个月，骨折全部临床愈合，平均临床愈合时间10周。结论记忆合金环抱钢板结合克氏针治疗锁骨长节段粉碎骨折具有手术简单、固定牢靠、骨折端血运破坏少、手术安全、并发症少等优点，疗效满意。     

联合应用记忆合金环抱器和可吸收肋骨钉重点肋骨内固定治疗创伤性连枷胸

目的:探讨联合应用记忆合金环抱器和可吸收肋骨钉,采用重点固定法治疗连枷胸的方法和疗效。方法:回顾性分析我科2008年6月—2011年6月,收治的35例创伤性连枷胸的临床资料。结果:患者术后胸痛均显著减轻,胸壁稳定,胸阔畸形矫正满意,呼吸功能恢复,无明显并发症。术后2个月复查胸部CT,显示内固定牢固,骨折断端骨性愈合。结论:联合应用记忆合金环抱器和可吸收肋骨钉,结合重点固定法治疗连枷胸,具有操作简便、快捷、省时,固定确实、可靠,术后效果好,值得在胸外伤的治疗中推广应用。     

锁骨骨折113例手术治疗分析

目的 探讨锁骨骨折合理有效的手术治疗方法.方法 2006年7月至2012年3月收治113例锁骨骨折,男82例,女31例;年龄8～ 62岁,平均28.2岁;单纯性骨折27例,粉碎性骨折86例.分别采用克氏针、重建钢板、锁定钢板、锁骨钩板、记忆合金环抱器或结合克氏针髓腔内固定,碎骨块复位后钢丝内固定、局部植骨及放置”骨又生”等手术治疗方法.结果 113例中,顺利愈合100例,骨延迟愈合8例,骨不愈合5例.内固定物断裂、拔除、外露分别为5例、5例、2例,二次植骨内固定5例.内固定物断裂、拔除、骨折再次移位、骨不愈合均发生在:内固定单纯应用克氏针、重建钢板、记忆合金环抱器治疗者,记忆合金环抱器加克氏针内固定或锁定钢板固定者未无1例发生上述并发症.结论 锁骨骨折的治疗,骨折断端的解剖复位、内固定物的合理选择、固定的有效性、必要的植骨及组织的修复,是关键环节;应用记忆合金环抱器加克氏针内固定或锁定钢板治疗,效果比较可靠,可预防和减少并发症的发生.     

记忆合金环抱器与可吸收钉治疗多根多处肋骨骨折的临床疗效对比

目的 比较记忆合金环抱器与可吸收钉治疗多根多处肋骨骨折的临床疗效.方法 68例多根多处肋骨骨折患者,按抽签法随机分为记忆合金环抱器组34例,可吸收钉组34例,比较两组术后呼吸功能恢复时间、手术时间、并发症发生率、住院时间、平均骨折愈合时间及优良率.结果 两组平均手术时间均为60 min,术后1～3 d两组呼吸均明显改善;术后6～12个月随访,两组平均骨折愈合时间大致相同,优良率记忆合金组为98.5%,可吸收钉组为96.9%.结论 根据肋骨骨折不同部位和类型选择不同的固定方法,熟练操作技术、恰当的手术适应证选择及妥善的术后处理,能减少手术并发症.     

锁骨骨折内固定治疗的临床体会

目的探讨克氏针、记忆合金环抱器、锁骨钩钢板三种内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法对56例锁骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析，对三种内固定手术后的骨折愈合情况、X线片示对线情况、感染、再骨折及肩关节功能等指标进行比较。结果克氏针逆行固定28例，畸形愈合1例，优良率为96．4％；记忆合金环抱器治疗20例，延迟愈合1例，优良率为95．O％；锁骨钩钢板治疗8例，肩关节功能受限1例，优良率为87．5％．结论三种内固定在治疗锁骨骨折中各有优缺点，不同部位的骨折需选用不同的内固定方法。     

交叉克氏针加记忆合金聚髌器治疗髌骨严重粉碎骨折

目的 分析交叉克氏针加记忆合金聚髌器治疗髌骨严重粉碎骨折的临床疗效.方法 对32例髌骨严重粉碎骨折用切开变位交叉克氏针加记忆合金聚髌器内固定治疗.术后早期功能锻炼,随访观察疗效.结果 32例获得平均21个月(6～35个月)的随访.32例骨折均愈合.其中优19例,良9例,可4例.总优良率达到90%.结论 交叉克氏针加记忆合金聚髌器治疗髌骨严重粉碎骨折疗效良好,是一种较理想的治疗方法.     

锁骨骨折三种内固定方法的比较

目的 探讨治疗锁骨骨折的最佳内固定方法。方法 对59例锁骨骨折病人分别以形状记忆合金环抱器、钢板镙丝钉和克氏针内固定治疗，通过比较各术式治疗后的自我感觉、骨折愈合、肩部外观及功能的差异进行分析。结果 随访2—3年，形状记忆合金环抱器、钢板镙丝钉和克氏针固定三种术式的优良率分别为87．5％、84．2％、41．9％。结论 形状记忆合金环抱器固定和钢板镙丝钉固定治疗锁骨骨折疗效满意，形状记忆合金环抱器更值得推广。克氏针固定疗效较差。     

记忆合金环抱器与克氏针内固定治疗锁骨粉碎性骨折疗效分析

目的：对比形状记忆合金环抱器（以下简称环抱器）及克氏针内固定两种方法治疗锁骨粉碎性骨折的疗效和优缺点。方法：骨折切开复位后，应用环抱器固定21例，应用1～2根克氏针内固定22例。结果：21例应用环抱器固定者，优良率达100％；22例而应用克氏针内固定治疗者，优良率达86．3％。结论：上述两种方法治疗锁骨粉碎性骨折均能达到较为满意的效果，比较两组手术效果优良率，进行，检验，差异有显著性（P〈0．05）。环抱器治疗锁骨粉碎性骨折疗效优于克氏针内固定。     

形状记忆合金环抱器和克氏针内固定治疗锁骨粉碎性骨折疗效分析

目的对比形状记忆合金环抱器(以下简称环抱器)及克氏针内固定两种方法治疗锁骨粉碎性骨折的疗效和优缺点。方法骨折切开复位后,应用环抱器固定21例,应用1～2根克氏针内固定22例。结果21例应用环抱器固定者,优良率达100%;22例而应用克氏针内固定治疗者,优良率达86.3%。结论上述两种方法治疗锁骨粉碎性骨折均能达到较为满意的效果,比较两组手术效果优良率,进行χ2检验,差异有显著性(P<0.05)。环抱器治疗锁骨粉碎性骨折疗效优于克氏针内固定。     

三种内固定方式治疗锁骨骨折临床疗效分析

目的:探讨治疗锁骨骨折的最佳内固定方法。方法:对90例锁骨骨折病人分别以形状记忆合金环抱器、重建钢板螺丝钉和克氏针内固定治疗,通过比较各术式治疗后的自我感觉、骨折愈合、肩部外观及功能的差异进行分析。结果:随访9个月～36个月,形状记忆合金环抱器、钢板银丝钉和克氏针固定三种术式的优良率分别为100%、93.6%、72.5%。结论:形状记忆合金环抱器固定和重建钢板螺丝钉固定治疗锁骨骨折疗效满意,形状记忆合金环抱器更值得推广。克氏针固定疗效较差。     

锁骨长节段粉碎性骨折的手术治疗方法与分析

目的 讨论手术治疗锁骨长节段粉碎性骨折的临床效果,并进一步分析有效的、科学的治疗方法.方法 对我科67例锁骨长节段骨折术的患者随机分为对照组和治疗组,其中对照组采取常规钢板内固定术进行手术治疗,治疗组采取克氏针联合记忆合金环抱钢板进行治疗.结果 克氏针联合记忆合金环抱钢板治疗锁骨长节段粉碎性骨折总有效率为94.0%,明显优于钢板内固定组总有效率67.4%,P＜0.05,差异具有显著性意义.结论 克氏针联合记忆合金环抱钢板治疗锁骨长节段粉碎性骨折具有手术简单、疗效确切、术后愈合较好等优势,值得临床研究和推广.     

爪形记忆合金肋骨环抱器治疗多根多处肋骨骨折效果分析

目的:探讨多根多处肋骨骨折手术内固定治疗纠正胸部反常呼吸的评价。方法:回顾分析多根多处肋骨骨折采用爪形记忆合金肋骨环抱器内固定治疗30例的相关资料和随访资料。结果:本组30例多根多处肋骨骨折均行爪形记忆合金肋骨环抱器内固定治疗,术后反常呼吸得到完全控制,呼吸困难明显改善,胸痛症状明显减轻,痊愈出院,随访3～20个月,胸部CT或X线发现肋骨骨折部位对位生长良好,内固定牢固可靠。结论:爪形记忆合金肋骨环抱器是治疗多根多处肋骨骨折局部肋骨岛状浮肋区反常呼吸,目前行之有效的手段方法,同时对合并的血气胸起到积极治疗的作用。     

可吸收螺钉联合克氏针固定内踝骨折20例分析

目的：探讨可吸收螺钉联合克氏针治疗单纯内踝骨折的临床疗效及优势。方法自2006年6月至2013年6月应用可吸收螺钉联合克氏针手术治疗内踝骨折20例,男12例,女8例;年龄18~56岁,平均35岁,均为闭合性骨折。结果随访6~12个月,平均8个月,术后骨折全部愈合,无移位、感染及排异反应,关节功能恢复良好。按王栋梁等关节骨折术后功能评估标准评估,优16例,良2例,优良率90%。结论可吸收螺钉联合克氏针治疗内踝骨折固定安全可靠,可有效减少可吸收螺钉折断,联合应用克氏针可少用1枚可吸收螺钉,不用二次手术取出内固定,是一种安全和经济的方法。     

镍钛记忆合金环抱器治疗锁骨骨折

目的锁骨骨折是骨科的常见病，数年来一直沿用切开复位克氏针内固定，其引起的克氏针松动、退出、骨折成角畸形、骨不愈合常有发生。我们选择应用镍钛形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折，探讨其临床效果。方法在使用镍钛形状记忆合金环抱器中，用冰盐水浸泡后，将撑开的环抱式接骨板安放于复好位的骨折端，再使用热盐水热敷镍钛形状记忆合金环抱器，遇热立即恢复原状，并牢固固定骨折端。结果2003—2004年我们临床应用记忆合金环抱器治疗锁骨骨折50例，术后无不良反应，无一例发生松动和骨折成角畸形。结论镍钛形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折有以下优点：（1）手术操作简便，省时省力；（2）固定牢固便于早期功能锻炼；（3）术后组织反应轻；（4）合并症少；（5）镍钛形状记忆合金环抱器生物相容性强，骨折固定无毒副作用。