β2-微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的:探讨血清及尿β2-微球蛋白(β2-MG)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的意义.方法:测定31例单纯型糖尿病患者和42例糖尿病肾病患者血清、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血清肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)含量,并与 36例健康人群进行比较.结果:血Cr及BUN含量单纯型糖尿病组及糖尿病肾病组与健康对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),而血清、尿β2-MG含量各组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);随着患者病程延长以及年龄增大,β2-MG含量呈现进行性升高,且病程长者以及年龄长者升高更明显(P＜0.05).结论:动态监测血清、尿β2-MG对于发现糖尿病患者早期肾功能损害有重要的临床意义.     

β2-MG、IgG、GAL检测与2型糖尿病肾病的关系

糖尿病肾病(DN)是糖尿病的一种严重并发症,尿蛋白持续阳性时表明糖尿病发展到糖尿病肾病,肾脏病理性损害进入不可逆阶段[1],如果在刚出现微量白蛋白尿,甚至在蛋白尿出现前进行早期诊断及干预[2],则可有效地预防DN的发生及延缓其发展速度,甚至可以逆转DN.本文通过检测41例健康体检正常者和90例2型糖尿病患者治疗前后的尿液β2微球蛋白(β2-MG)、IgG、β-半乳糖蛋白(GAL)含量的变化情况,旨在探讨尿液β2-MG、IgG、GAL诊断早期DN的价值.     

尿β_2-MG对2型糖尿病亚临床糖尿病肾病诊断价值的探讨

目的:探讨尿β_2-MG对2型糖尿病(DM)亚临床糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法:对尿常规、血尿素氨 (BUN)、血肌酐(Cr)正常的63例2型DM患者(亚临床DN组)分别进行血、β_2-MG和尿Alb放射免疫测定(RIA)。 结果:剔除3例血β_2-MG>4.5mg/L患者后分析发现,亚临床DN组尿β_2-MG、Alb显著高于正常对照组(P<0. 001);尿Alb阳性率与尿β_2-MG阳性率无显著性差异(P>0.05);尿β_2-MG与尿Alb检测结果显著正相关(r=0. 495,n=60,P<0.001)。结论:DN时肾小球、肾小管均易受损,且存在着密切的正相关关系,尿β_2-MG是诊断早期 DN的一项重要指标,与Alb联合检测,可以提高DN的早期诊断率,并能对DN时肾小球和肾小管受损的部位及程 度作出判断。     

老年糖尿病肾病与血清胱抑素C、同型半胱氨酸、B型脑钠肽的关系

目的:探讨胱抑素C(CytC)、同型半胱氨酸(t-Hcy)、B型脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(hs-CRP)、β2-微球蛋白(β2-MG)与老年2型糖尿病肾病(DN)的关系。方法:测定单纯2型糖尿病组(NDN)、糖尿病肾病组(DN)和对照组以及不同尿蛋白排泄率(UAER)组患者血清中CytC、t-Hcy、BNP、hs-CRP、β2-MG水平并收集其他危险因素资料。结果:DN组中Scr、UAER、CytC、t-Hcy、BNP、hs-CRP、β2-MG、SBP、LDL-C、2hPG水平显著高于单纯糖尿病组(NDN)和对照组。多元逐步回归分析表明β2-MG、CytC、hs-CRP、tHcy、BNP是影响UAER的重要因素。UAER、β2-MG、tHcy、CytC、hs-CRP、BNP等指标在DN早期肾病时即有明显变化,并且随着病情加重各因子水平不断升高。结论:血CytC、t-Hcy、BNP、hs-CRP、β2-MG是早期诊断老年DN和评价预后的敏感指标。     

老年糖尿病肾病55例诊治体会

目的　探讨老年糖尿病肾病 (DN)的早期诊断方法及治疗。方法　老年DN组 5 5例 ,检测尿微量白蛋白 (UAE) ,血、尿β2 -MG。在糖尿病治疗方案基础上 ,给予黄芪注射液 3 0ml加入液体内静滴 ,加服百令胶囊 5粒 ,3次 d ,疗程均为 4周。结果　治疗后UAE、血、尿β2 -MG显著降低 (P <0 .0 1)。结论　UAE ,血、尿 β2 -MG是诊断老年DN较敏感的指标 ,黄芪注射液、百令胶囊是治疗老年DN的有效药物。     

Cys-C、HCY、Hs-CRP、β2-MG、Cr联合检测对糖尿病肾病诊断的应用价值

目的 分析光抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、β2微蛋白(β2-MG)、血清肌酐(Cr)水平变化与糖尿病肾病(DN)的关系.方法 测定100例健康者与82例糖尿病肾病患者血清Cys-C、HCY、Hs-CRP、β2-MG及Cr的含量,对结果进行分析比较.结果 糖尿病肾病组Cys-C、HCY、Hs-CRP 、β2-MG、Cr明显高于正常组,差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 Cys-C、HCY、Hs-CRP β2-MG、Cr联合检测可作为糖尿病肾病的早期诊断指标,对于糖尿病肾病的预防、延缓或减慢疾病的进展有重要的意义.     

血清胱抑素C、β_2微球蛋白及尿微量清蛋白与尿肌酐比值在早期2型糖尿病肾病患者诊断中的临床意义

目的:探讨Cys-C、β_2-MG及mAlb与Cr比值ACR在早期2型糖尿病肾病患者诊断中的临床意义。方法:将110例2型糖尿病(T2DM)患者分为单纯糖尿病组72例,早期糖尿病肾病组(早期DN组)38例,选择同期健康人群50例为对照组。检测血清Cys-C、β_2-MG和尿mAlb、Cr。结果:早期DN组和单纯DM组血清Cys-C、β_2-MG水平及ACR较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);早期DN组血清Cys-C、β_2-MG水平及ACR较单纯DM组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。早期DN组血清Cys-C、β_2-MG、ACR及Cys-C+β_2-MG阳性检出率均显著高于单纯DM组(P<0.05);早期DN组血清Cys-C、β_2-MG单独阳性检出率均显著低于ACR阳性检出率,差异有统计学意义(P<0.05),而Cys-C+β_2-MG联合检测率与ACR比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析结果显示,38例早期DN组患者血清Cys-C(r=0.736,P=0.000)、β_2-MG(r=0.630,P=0.000)与ACR均呈正相关。结论:联合检测血清Cys-C、β_2-MG及ACR在早期诊断2型糖尿病DN中有着十分重要的临床参考和应用价值。     

联合检测GLU、HbA1c、血清β_2-MG对糖尿病肾病的诊断分析

目的:探讨空腹血糖(GLU)、糖化血红蛋白(Hb A1c)以及血清β2微球蛋白(β2-MG)对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法:采用联合检测法分别对60例糖尿病肾病患者(研究组)及60例健康体检组(对照组)进行GLU、Hb A1c、β2-MG水平进行检测,分析比较三者单项、两项联合以及三项联合检测对DN的诊断效果。结果:早期DN组与无肾病DM组、对照组比较,其GLU、Hb A1c、β2-MG水平明显偏高(P<0.05),具统计学意义;且无肾病组与对照组比较无明显差异(P>0.05)。GLU、Hb A1c、β2-MG三项联合检测对早期DN诊断的灵敏度高达90.2%;明显较单项检测和两两联合检测高(P<0.05)。结论:联合检测GLU、Hb A1c、β2-MG水平对早期糖尿病肾病的诊断以及临床治疗均具重要意义。     

伊贝沙坦联合大黄治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察伊贝沙坦联合大黄治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法将48例4期DN患者随机分为治疗组(26例)和对照组(22例)。两组患者一般治疗、降糖药、伊贝沙坦口服相同。在此基础上,治疗组联用大黄粉5g泡服,1个疗程为21天,停用7天后开始第2疗程,共用3个疗程。治疗前后分别测血压(SBP/DBP)、Upr、UAE、BUN、Ccr、FG、血β2-MG、尿β2-MG。结果两组治疗前后SBP、DBP、Upr、UAE、Ccr、尿β2-MG比较差异有高度显著性(P<0.01或0.05);治疗组治疗后Upr、UAE、Ccr、血β2-MG、尿β2-MG与对照组比较差异有显著性(P<0.05或0.01)。结论伊贝沙坦联合大黄治疗DN,在减少尿蛋白、改善肾功能方面明显优于单用伊贝沙坦,提示两药合用在延缓DN进展方面能够发挥各自的优势,起到协同作用。     

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与β_2-微球蛋白对检测糖尿病肾病的临床意义

目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)对检测糖尿病肾病(DN)的意义。方法:对200例糖尿病肾病患者和100例正常人进行CysC、β2-MG、Scr、BUN、Ccr测定,血清CysC和β2-MG采用免疫投射比浊法测定,Scr采用酶速率终点法测定,BUN脲酶采用终点法。结果:200例DN患者,各期CysC、β2-MGD、Scr、BUN、Ccr与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:血清CysC、β2-MG对糖尿病肾病的早期诊断、治疗及防止肾衰具有重要意义。     

尿β_2-微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的:探讨24h尿β2-微球蛋白(β2-MG)排泄量在糖尿病肾病(DN)中的早期诊断价值。方法:用放射免疫法测定116例尿常规试验蛋白为阴性的糖尿病(DM)患者24h尿白蛋白和尿β2-MG排泄量及血β2-MG含量。结果:尿β2-MG在正常白蛋白组和微量白蛋白尿组均明显增加,而血β2-MG无明显增高。结论:尿β2-MG测定对DN的早期诊断比血β2-MG更敏感。     

血及尿α1与β2微球蛋白在糖尿病肾脏病变早期诊断中的作用比较

目的：比较和评价血及尿α1与β2微球蛋白(MG)测定在早期诊断糖尿病肾脏病变的意义。方法：观察了130例2型糖尿病患者(男52例，女78例)血及尿α1与β2-MG、尿白蛋白(尿Alb)、血空腹胰岛素(Ins)、C肽(C-P)水平等的变化。以血肌酐(Scr)和尿Alb／Cr比值分为临床肾病组、微量蛋白尿组和正常蛋白尿组。比较血、尿α1和β2-MG在3组间的变化、相互间及与尿心的相关性。结果：血、尿α1-MG和病程是尿山水平最主要的相关因素(r=0．534，P=0.0001)；3组患者中，血α1-MG水平依次显著升高，血β2-MG仅在临床肾病组明显升高，而两种尿MG水平在微量蛋白尿组即明显升高，但与临床肾病组差异无统计意义。结论：糖尿病患者血α1-MG改变与尿Alb改变有相当良好的一致性，既可提示早期肾脏病变，也可反映病情进展；尿α-MG和β2-MG在早期改变明显，血β2-MG在晚期变化显著。对于糖尿病肾病的早期诊断，α1-MG测定较β2-MG好。与尿心Alb比，同时测定血、尿α1-MG可能有助于早期区分肾小球和肾小管损害。     

血、尿β2-微球蛋白对糖尿病肾病早期诊断的意义

目的：探讨血、尿β2-微球蛋白（β2-MG）在糖尿病肾病中的早期诊断意义。方法：用放射免疫法测定单纯DM组（糖尿病组）、早期DN组（糖尿病肾病组）、正常对照组中血、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿白蛋白（UMA）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）的量。结果：早期DN组、单纯DM组与正常对照组三组血、尿β2-MG的量比较，两两组间均有显著性差异，早期DN组尿UMA的量与单纯DM组、正常组尿UMA的量比较有显著性差异，而三组间血BUN与血Cr的量比较无显著性差异。结论：血、尿β2-MG是发现早期糖尿病肾病的敏感指针。     

血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值

目的 探讨血清胱抑素C(Cystatin C,CysC )在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的临床应用价值.方法 纳入137例糖尿病患者和56例健康人作为研究对象,检测CysC、β 2 微球蛋白(β2-MG)和血肌酐(Scr),并计算内生肌酐清除率(Ccr).结果糖尿病肾病(DN)各组的CysC明显高于正常对照组及单纯糖尿病(DM)组(P<0.05);并且在糖尿病肾病早期CysC阳性率明显高于β 2-MG和Scr.结论 CysC在反映糖尿病早期肾损害比Scr,β2-MG更优越,值得临床上推广应用.     

尿微量白蛋白及β_2-微球蛋白检测对早期糖尿病肾病的诊断意义

目的:探讨尿微量白蛋白(Alb)、β2-微球蛋白(β2-MG)与糖尿病肾病(DN)之间的关系。方法:采用放射免疫分析法,检测55例糖尿病(DM)患者尿中的Alb和β2-MG,并以30例健康体检人员为对照。结果:DN患者尿中的Alb和β2-MG明显高于健康组,两组比较差异有非常显著性(P<0.01)。结论:检测尿Alb和β2-MG与DN有着密切的关系,对DN患者早期发现、早期诊断和治疗具有重要意义。     

撰写医学论文须知

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的并发症，在我国是导致糖尿病患者死亡的主要原因。糖尿病肾病的治疗需强调一个“早”字，如果在DN早期即进行干扰治疗，则可防止向大量蛋白尿发展及延缓发展速度，甚至可以逆转DN。故对DN做出早期诊断并及时治疗，可防止并发症加重而导致肾病具有重要意义。本文对78例糖尿病患者进行血β2-微球蛋白(β2-m)和尿微量白蛋白的检测，以探讨两者的改变对早期诊断DN的意义。     

血清胱抑素C与β2-微球蛋白联合检测对糖尿病肾病的诊断意义

目的探讨血清胱抑素C(CysC)与β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测对糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法将112例2型糖尿病(T2dM)并伴有DN的患者作为研究对象,另设对照组为112例健康体检者。用免疫比浊法检测血清CysC和β2-MG。结果 T2dM组CysC和β2-MG含量明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);血清CysC和β2-MG联合检测时诊断DN的灵敏度为90.18%,特异性为91.92%,诊断符合率为92.26%,结果明显高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05);而血清CysC和β2-MG联合检测的假阳性率和假阴性率则显著低于单项检测,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清CysC、β2-MG与糖尿病早期肾损害有良好的相关性,二者联合检测明显提高DN诊断符合率,从而对糖尿病早期肾损害有更高的临床诊断价值。     

血清胱抑素C与β2微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）与β2微球蛋白（β2-MG）在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值。方法：对我院收治的134例糖尿病患者临床资料进行回顾性分析,根据是否合并肾病将其分为糖尿病无肾病组（DM组,68例）和糖尿病早期肾病组（DN组,76例）,同时设立健康对照组,对3组尿微量白蛋白排泄率（UAER）及血清CysC、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）及β2-MG水平进行检测及比较。结果：DM组和DN组UAER及血清CysC、β2-MG明显高于健康对照组（P〈0．05）,且DN组UAER及血清CysC、β2-MG高于DM组（P〈0．05）,各组血清Scr和BUN差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：早期糖尿病肾病血清CysC与β2-MG升高明显,且比血清Scr、BUN上升出现的时间早,可作为糖尿病肾病早期的预测指标。     

U-mALB、尿β_2-MG和HbAlc的联合检测在糖尿病肾病早期的诊断价值

目的:探讨尿mALB、β2-MG和血HbAlc的联合检测在糖尿病肾病早期的诊断价值。方法:选取体检科、门诊和住院患者100例,分为A组正常对照组40例,B组糖尿病无肾病者(DM)组36例,C组糖尿病肾病(DN)24例,取空腹静脉血测糖化血红蛋白(HbAlc),取晨尿测尿微量白蛋白(U-mALB)和β2-微球蛋白(β2-MG)。结果:B组、C组与A组比较,差异有统计学意义(P<0.01),C组与B组比较,差异有统计学意义(P<0.01),U-mALB、β2-MG和HbAlc行直线相关性分析,三个变量之间两两比较呈正相关性(P<0.001)。结论:尿mALB、β2-MG和血HbAlc的联合测定在糖尿病肾病早期有诊断价值,可以提高糖尿病肾病的早期检出率。     

2型糖尿病并发糖尿病肾病患者胰岛素治疗疗效分析

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最常见的并发症,也是导致肾功能衰竭的主要因素[1]。本研究通过对近2年在我院住院的144例2型糖尿病[2]患者进行尿肾功四项(Alb、IgG、α1-MG、β2-MG,尿Alb、IgG升高主要反应肾小球功能损伤情况,尿α1-MG、β2-MG升高主要反应肾小管功能损伤情况[3])