广东省1990—2005年狂犬病流行病学特征分析

【目的】描述并分析广东省1990～2005年狂犬病流行特征，为狂犬病的预防与控制提供科学依据。【方法】分析广东省1990—2005年狂犬病监测资料和犬用狂犬病疫苗销售资料，对2003—2004年资料完整的244例病例的个案资料进行分析，用EXCEL12．0软件对相关资料进行分析。【结果】狂犬病发病率波动于0．02／10万～0．38／10万；1990—1996年共报告狂犬病病例364例．以清远市（54例）和佛山市（48例）最多，2001—2004年共报告661例，以茂名市（117例）和梅州市（84例）最多；8月份发病人数最多。个案调查结果表明：87．71％病例暴露后伤口未经及时正确处理，97．55％病例未及时规范接种人用狂犬病疫苗，97．13％病例未及时局部注射抗狂犬病免疫球蛋白。【结论】进入上世纪90年代以来，广东省狂犬病发病率曾逐年下降．但1996年以后，狂犬病疫情呈逐年上升趋势。犬只免疫率低；暴露后伤口处理不规范及未及时全程免疫接种是造成狂犬病疫情反弹的重要原因     

梅州市2003～2004年狂犬病流行病学分析

目的 分析梅州市2003～2004年狂犬病流行特征，为控制狂犬病提供科学依据。方法 收集梅州市2003～2004年狂犬病个案调查表、疫情报告和疫点处理资料，进行流行病学分析。结果 梅州市2003～2004年发生47例狂犬病，男性多于女性，农民最多（占59．57％），60，岁组发病率最高（36．17％），80，85％的病例没有接种狂犬疫苗。结论 犬群数量大而免疫率低；暴露后伤口未处理，未接种狂犬疫苗或抗血清是狂犬病发病的重要原因。     

迁西县2010年狂犬病病例流行病学调查分析

目的对迁西县2010年狂犬病病例进行流行病学调查分析,有效控制狂犬病疫情的发生与流行。方法通过传染病疫情报告资料和流行病学而调查资料分析。结果 2010年共报告2例狂犬病病例,被犬类咬伤未进行伤口处理、未接种狂犬病疫苗及抗狂犬病病毒血清是其发病的重要因素。结论加强狂犬病防治知识宣传和犬类管理,及时规范地处理暴露后的伤口,及时注射狂犬疫苗及抗狂犬病病毒血清,可有效预防狂犬病的发生和流行。     

崇左市2005～2012年狂犬病流行病学分析

目的 分析广西崇左市2005～2012年狂犬病疫情流行病学特点,为狂犬病防治提供依据. 方法 收集2005～2012年崇左市狂犬病疫情资料和流行病学个案调查资料进行流行病学分析. 结果 崇左市2005～2012年共报告狂犬病116例,年均发病率为0.68/10万,病死率为100％.7县(市、区)均有病例报告,病例最多的是宁明县43例,其次是龙州县18例,江州区和扶绥县各16例,4县(区)病例占病例总数的80.17％.男性发病数多于女性,男女比例为1.37∶1,发病主体以农民为主(78.45％),其次是学生(6.90％)和散居儿童(5.17％).夏秋季为狂犬病高发季节,农村地区养犬数量多,犬只免疫率低,伤口处理不及时和不规范,没有注射狂犬疫苗和抗狂犬病毒血清或人源抗狂犬病免疫球蛋白是导致狂犬病发病的主要原因. 结论 加强对狂犬病高发地区的疫情防控工作,控制犬只数量、提高犬只的免疫率,加大狂犬病防治知识宣传,提高狂犬病暴露后人群的治疗率是有效降低发病率的关键.     

2001-2009年平乐县狂犬病流行病学分析

目的探讨平乐县人间狂犬病流行病学特征及流行因素,为制订防控措施提供科学依据。方法收集2001-2009年平乐县疫情资料和狂犬病个案资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2001-2009年平乐县共报告狂犬病50例,病例主要集中在5～10月,有一定的季节性,发病以农村为主,农民和农村学生为主要发病人群;头面部咬伤的潜伏期短,下肢咬伤的潜伏期较长;82.0%的病例未进行任何伤口处理,92.0%的病例未进行免疫接种。结论平乐县狂犬病疫情较为严重,犬类数量多且缺乏监管,群众防病意识不强,暴露后未进行伤口处理和不注射疫苗是导致狂犬病发病的主要原因。必须采取综合措施,加强犬类管理,加大健康教育力度,规范暴露后伤口处理,加强对医务人员的培训工作等,才能有效降低发病率。     

2004～2009年广东兴宁市狂犬病疫情监测分析

目的分析广东兴宁市2004～2009年狂犬病疫情状况,为狂犬病防制策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法对2004—2009年广东兴宁市狂犬病资料进行统计分析。结果2004～2009年共报告狂犬病22例,死亡22侧,死亡率100％,除2008年无发病外,其余年份均有病例报告,发病率以2004年最高,达1．32／10万,年平均发病率为0．32／10万。潜伏期平均为67．8d。病例20例分布在农村,2例在城区（含3个办事处）;病例男女性别比为3．4：1;发病年龄以〉50岁为主,共17例,占77．27％;职业分布以农民为多,占81．82％;发病时间以5～6月和9～10月最多,共15例,占68．18％。77．27．％的病例暴露后伤口未作处理和100％未就地及时规范处理,68．18％的病例无免疫史。结论广东兴宁市狂犬病病例68．18％无免疫史,100％暴露后未就地及时规范处理伤口是狂犬病发病的主要原因。加强狂犬病危害性及暴露后预防知识的宣传工作、及时就地规范处理伤口和接种疫苗是防制狂犬病的有效措施。     

阳山县1980～2004年狂犬病流行病学分析

目的 分析阳山县1980～2004年狂犬病发病情况和流行规律,探讨有效防制措施。方法 对阳山县1980～2004年的狂犬病疫情报表及其个案调查资料进行统计分析。结果 阳山县1980～2004年共发生狂犬病146例,死亡146例,病死率100％,年平均发病率为1．25／10万,1986年病死30例,发病率高达6．98／10万。通过采取“管、免、灭”综合防制措施一抓几年,效果显著,1989～2004年仅发生3例狂犬病。结论 加强犬只管理,提高犬免疫屏障,净化疫区,是切断狂犬病传播的源头关键措施,及时、正确处理被动物咬伤伤口．及时全程注射狂犬疫苗,狂犬病是可以控制的。加强狂犬病防治知识宣传,提高人群防病意识,也是减少被犬（动物）咬伤感染狂犬病的机会。     

2006-2010年清远市狂犬病流行特征与防制策略分析

目的了解清远市狂犬病流行病学特征,探讨预防控制策略。方法收集2006-2010年清远市狂犬病个案调查及疫情报告资料进行统计分析。结果 2006-2010年清远市共报告狂犬病280例,年发病率介于1.24/10万～2.11/10万之间,病死率100%,发病率呈逐年上升趋势;疫情以清远北部农村地区较为严重,10月为全年发病最高峰,≥50岁人群报告发病占52.14%,职业以农民和学生为主;90.09%的病例由犬伤引起,59.05%的病例未对伤口进行任何处理,93.53%的病例未注射狂犬病疫苗。结论近年来清远市狂犬病疫情由较偏远的县(市)向市内中心区域迅速扩散,农村是重点防控地区,加强宣传教育以及落实狂犬病综合防制措施是今后的工作重点。     

河北省2008～2011年432例狂犬病病例分析

目的分析河北省2008～2011年狂犬病病例个案情况,探讨狂犬病防治中存在的问题,为狂犬病防制策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法对2008～2011年河北省狂犬病例个案资料进行统计分析。结果2008～2011年共收集432例狂犬病病例个案,全年每月均有病例发生,以3～9月份较多,占68.80%;男性多于女性,男女比例为2.57：1;病例以农民为主,占82.78%;41～60岁年龄组发病最多,占45.61%;其次分别是61～70岁和31～40岁年龄组。91.90%的病人通过犬感染,潜伏期中位数为59d。受伤部位以手部为主,占42.53%,其次是下肢膝以下和手臂。暴露部位越靠近头颈部,潜伏期越短。49.54%的病例暴露伤口未处理及33.56%的病人自行处理;88.89%的病人未接种狂犬疫苗;三级暴露者仅6.47%注射狂犬病人免疫球蛋白。结论河北省狂犬病防制的重点仍在农村,加强狂犬病危害性及预防知识的宣传、及时就地规范处理暴露伤口和接种疫苗是防制狂犬病的有效措施。     

1964--2006年乐山市狂犬病流行变迁因素与防制对策探讨

目的探讨狂犬病在乐山的流行变迁因素,为政府制订防制对策提供科学依据。方法收集1964～2006年乐山市狂犬病疫情资料和流行病学个案调查资料,借助SPSS11.0软件,采用卡方检验方法进行分析。结果1979年发病率较1978年上升13倍,1980～1989年发病人数占总发病数的71.40％,1998～2003年无病例发生,2004～2006年发病率回升到上世纪90年代初的发病水平。平均潜伏期（M）和潜伏期时间均为头面部〈上肢〈下肢（χ^2=43．402,p〈0.000）。结论防制工作停止和犬只数量增加及伤口未及时处理和未注射疫苗是狂犬病发病回升的主要因素。加强组织领导和部门协调,坚持长期开展灭犬、管犬工作,加大防制知识宣传力度,及时正确处理伤口和疫苗注射是狂犬病防制的重要策略。     

阳江市2001～2008年狂犬病疫情分析

目的了解阳江市近年狂犬病的流行特征及其影响因素,为今后狂犬病防控工作提供科学依据。方法收集阳江市2001年以来的疫情年报表、狂犬病个案调查表和疫点调查处理报告,对所有数据核实、整理,采用SPSS11.5软件统计和分析。结果2001～2008年阳江市每年都有狂犬病发生,年平均发病率为0.50/10万;狂犬病病例以农民、学生和散居儿童为主;99例病例中,只有5人及时正确处理伤口,无人规范接种狂犬疫苗。结论落实疫区灭犬,加强犬类免疫、持久深入开展防制狂犬病宣传工作、提高暴露后预防接种率是控制狂犬病疫情最有效的手段。     

桂林市2007～2010年人狂犬病流行特征及监测分析

目的总结分析桂林市疾病预防控制中心预防医学门诊近4年狂犬病暴露特征和发病情况,进一步探讨狂犬病防治对策。方法收集整理统计分析桂林市2007～2010年被动物致伤后进行狂犬病预防的人群资料和人狂犬病发病资料。结果 4年桂林市报告狂犬病例174例,均为暴露后未进行伤口处理和接种疫苗而发病。农民占83.33%,犬伤所致发病占91.95%,病例暴露后伤口未处置率为61.49%,自行处置率为34.48%,疫苗注射率为7.47%,全程注射率为1.15%,被动免疫制剂注射率为1.72%。4年来狂犬病暴露处置门诊就诊者中,免疫接种率为100%,就诊前自行伤口处理率低;犬类伤人占狂犬病暴露的86.85%,家犬伤人达74.60%,又以无反常表现外观健康动物伤人为主。Ⅲ级暴露者中被动免疫制剂注射率为58.59%。4年规范处置的36 630例人狂犬病暴露患者无一例发病。结论桂林市狂犬病疫情在下降,病例多发于农村地区,犬仍是主要的狂犬病宿主动物。犬的管理和暴露后预防处置不当,疫苗接种不规范和不及时是狂犬病发病的主要影响因素。加强家犬等动物饲养管理,加大狂犬病防治知识普及力度,及时、规范、彻底处置暴露伤口、全程接种狂犬疫苗、积极选用狂犬免疫球蛋白是预防狂犬病的有效措施。     

2004～2008年平果县狂犬病疫情分析

目的分析2004～2008年平果县狂犬病患者,探讨其流行因素,为防控工作提供科学依据。方法对31例狂犬疫患者进行个案调查。结果2004～2008年各年度发病例数分别为:2、7、12、5和5例,全县12个乡镇中有10个出现病例。结论犬只密度高,犬只免疫率低,受犬伤后未及时处理伤口、注射狂犬疫苗和抗狂犬病免疫球蛋白是导致疫情流行的主要原因。     

广西阳朔县54年间狂犬病流行情况分析

目的分析狂犬病的流行特征,探讨狂犬病流行相关因素,为防制提供科学依据。结论收集1956-2009年阳朔县狂犬病疫情资料及个案调查表,采用EXCEL进行数据整理,采用SPSS软件进行统计分析。结果阳朔县54年间共报告狂犬病病例200例,病死率为100%,以春冬季多发,年发病率为0～7.47%,全县9个乡镇均有病例分布。男女性别比为4.6∶1,各年龄段均有发病,60岁以上年龄组多发。发病以农民为主,报告病例个案调查表显示,未做伤口处置的病例高达85.71%,处置不及时的病例占14.29%,未接种过疫苗的病例占85.17%。不同病例潜伏期差异显著,以40～90d居多,病程较短且临床表现各异。结论阳朔县54年间狂犬病的流行情况呈波动性,1993年疫情控制后,2003年又出现反弹。犬只管理不到位、人群缺乏狂犬病的防治知识、防范意识差或者暴露后无免疫接种是其流行的主要因素。     

南昌市狂犬病流行现状及防控措施分析

目的分析南昌市近年来狂犬病流行特征及影响因素,探讨有效的防控措施。方法收集2004-2010年南昌市狂犬病疫情资料及个案调查表,采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果南昌市2004-2010年共报告狂犬病32例,狂犬病发病率波动在0.0 635/10万～0.1 511/10万之间,年均发病率为0.099/10万,在全省排位前移。南昌市狂犬病流行特征与国内其他省市相似,为典型的"三多"表现:即农村地区病例较多、男性病例较多、<15岁儿童和>40岁人群发病较多。职业以农民为主。有明显的季节高峰。传染源犬占90.63%,其次是猫,伤人动物均为散养,无免疫史或免疫史不详。病例暴露后处置率低,78.13%的病例暴露后未处理伤口也未注射疫苗及被动免疫制剂,18.75%的病例处理不规范。结论南昌市狂犬病疫情上升的主要原因是犬只管理滞后、犬只免疫率低和人群暴露后规范处置率低。今后狂犬病防控工作应采取加强犬类管理,提高犬免疫覆盖率;加强健康教育;开展人狂犬病预防处置门诊规范化建设,加强门诊业务人员培训,提高规范处置率;提倡开展暴露前免疫;制订相关政策,减轻群众负担等一系列有效措施。     

19例人狂犬病流行因素分析

目的分析2007年钦州市狂犬病发病情况,探讨其相关的流行因素和预防控制措施。方法采用回顾性调查方法,查阅钦州市疾病预防控制中心流行病学与慢性病预防控制科所归档保存的2007年度狂犬病病例的个案调查资料并进行统计分析。结果2007年度全市共报告19例人狂犬病病例,19例患者均有被犬咬伤暴露史,且被犬咬伤后均未及时、有效地进行伤口处理,亦未及时接种狂犬病疫苗。结论犬是我市伤人的主要动物,犬的饲养量和带毒率与人狂犬病的发生和流行有直接的关系。     

云南省保山市2006-2015年狂犬病流行特征和防治策略分析

目的了解2006-2015年保山市狂犬病流行病学特征、流行模式和影响因素,为制定有效的防制策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法分析2006-2015年保山市狂犬病疫情资料和流行病学调查资料。结果 2006-2015年保山市共报告14例狂犬病病例,病死率为100.0%。病例主要分布在7~8月;病例以农民为主,男多于女,疫情波及4个县(市、区)的13个乡镇14个自然村,施甸县疫情最重,占全市病例总数的42.9%。传染源主要是犬,感染方式以咬伤为主。14例病例伤口处理均不规范,均未接种狂犬病疫苗或狂犬病人免疫球蛋白,其中2例接种过狂犬疫苗。平均潜伏期60 d,致伤部位越接近头面部潜伏期越短。结论犬只管理不规范,犬伤后处理不及时不规范是狂犬病病例反弹的主要原因。提示加强以农村地区为重点,全面落实犬只管理,提高犬免疫率是狂犬病防治的基础;普及群众狂犬病防治知识、暴露后正确处理伤口和防止境外疫情输入是防制狂犬病的重点。     

梁河县一起一犬伤多人事件的调查处置分析

目的了解狂犬病的流行特征,为制定防控措施提供科学依据。方法使用全国统一的《狂犬病病例个案调查表》对13人进行流行病学个案调查,分析其暴露和暴露后的处置情况。结果本起疫情为一犬在同一天连伤13人,致11人不同程度咬伤。暴露后,除2人无皮肤破损未做伤口处理和疫苗接种外,其余11人均到疾控中心预防接种门诊进行伤口处理和疫苗接种,共使用狂犬疫苗11人份、免疫球蛋白58支。13人无人发病。结论提高接种门诊医生对狂犬病的高度敏感性,及早发现疫情;暴露后及时、科学接种狂犬疫苗和免疫球蛋白能够避免狂犬病的发生。     

盐城市2007-2016年狂犬病流行特征分析

目的：分析盐城市2007-2016年狂犬病主要流行特征,为科学预防控制提供依据。方法：收集盐城市2007-2016年狂犬病病例报告疫情和全市狂犬病监测工作资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果：2007-2016年共报告狂犬病病例60例,年平均发病率0.078/10万,总体发病趋势平稳。发病时间主要在4～9月份,全市各地均有病例报告,男女比例为2∶1,发病年龄主要集中在35～70岁,职业主要为农民。83.33%病例为犬所伤,伤口暴露程度大多数为Ⅲ度,绝大多数病例被动物致伤后未及时有效处理伤口,也未接种疫苗。潜伏期中位数为65天,病程中位数为3天。2007-2016年全市共报告动物致伤暴露者73 592人,致伤人数呈现逐渐增加趋势,犬、猫平均密度均为5只/100人,犬栓养率、犬猫免疫率较低。结论：应继续加强狂犬病防治知识的健康教育工作,提高被动物所伤后疫苗或免疫球蛋白接种率。政府牵头,多部门配合,加强犬类管理,积极推行犬类强制免疫,将有效控制传染源,降低狂犬病发病率。     

深圳市35例狂犬病临床特征分析

目的探讨狂犬病流行病学特点及临床特征、预防措施。方法对我院收治的深圳市35例狂犬病患者的流行病学及临床资料进行回顾性分析。结果本组犬伤害发病者占90%,以输入性青年病例为主,平均年龄31岁,其中93.3%未按规范处理伤口,90%病例未接种疫苗,另外10%未按规范接种全程注射疫苗。35例患者病死率100%。结论我国狂犬病的防治重点仍在农村,暴露后未采取规范措施是造成狂犬病发病的主要因素,暴露后及时清洗、消毒伤口,全程注射疫苗,注射抗狂犬病免疫球蛋白是降低发病率的主要措施。