甘精胰岛素与中效胰岛素治疗2型糖尿病患者时血糖漂移和低血糖发生率对比分析

目的用动态血糖监测方法评价两种基础胰岛素治疗2型糖尿病（T2DM）时血糖漂移和低血糖发生率的差异。方法分别使用每日1次甘精胰岛素（GL）和每日2次中效胰岛素（NPH）治疗两组T2DM患者,采用动态血糖检测的方法,评价两组患者血糖漂移和低血糖发生率的差异。结果 GL组血糖漂移小于NPH组,差异有统计学意义（P〈0.05）,低血糖事件,GL组低于NPH组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 GL和NPH治疗T2DM,在空腹血糖控制达标时,GL组血糖漂移度及低血糖发生率较低。     

妊娠期糖尿病动态血糖监测的临床应用

目的探讨妊娠期糖尿病动态血糖监测的效果。方法纳入GDM患者80例,随机分为2组,观察组和对照组各40例。观察组采用CGMS监测血糖,对照组采用强生血糖仪监测8次血糖。比较2组患者治疗前后空腹血糖和餐后2h血糖,记录高血糖和低血糖发生率。结果观察组患者治疗后空腹血糖和餐后2h血糖均明显低于对照组（P〈0.05）,两组患者检测高血糖和低血糖发生比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CGMS能全面的反应GDM患者的血糖情况,更好的指导临床治疗,促使GDM患者血糖达标,避免遗漏无症状高血糖和低血糖。     

诺和锐治疗初发2型糖尿病疗效观察

目的观察诺和锐治疗初发2型糖尿病临床疗效及对胰岛功能的影响。方法将58例初发2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各29例,两组均为4次／d胰岛素强化治疗。治疗组三餐时皮下注射诺和锐,晚上12时皮下注射诺和灵N。对照组三餐前15～30min皮下注射诺和灵R,晚上12时皮下注射诺和灵N。根据血糖结果调整诺和锐总量,观察两组患者血糖控制、低血糖发生情况。结果两组患者治疗期间均未见明显体重变化和严重低血糖事件发生。治疗组血糖控制平均达标时间、低血糖事件发生率均低于对照组（P〈0．05）,血糖控制良好率高于对照组（P〈0．05）。结论初发的2型糖尿病应用诺和锐治疗更有利于血糖控制,减少低血糖事件发生,住院时间也明显缩短。     

低血糖对老年糖尿病患者的危害

目的分析低血糖对老年糖尿病患者的危害。方法 200例老年2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组,干预组（104例）定期在社区医院随访监测血糖、规律服药、合理控制饮食,血糖控制较好;对照组（96例）虽然服用降糖药物,但服用药物不规律、饮食不节、未定期监测血糖,常有低血糖发生。对比两组患者2011年1月~2012年12月间低血糖脑病和心肌损害的情况。结果组间低血糖脑病发作情况比较,干预组明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;组间心肌损害情况比较,干预组明显轻于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论低血糖对于老年糖尿病患者的神经系统和神经损害是显著的,老年糖尿病患者积极控制血糖势在必行。     

社区护理干预对2型糖尿病患者的影响

目的观察社区护理干预对2型糖尿病(T2DM)患者的影响。方法将社区T2DM患者随机分为干预组85例和对照组40例,对照组常规应用糖尿病药物治疗及糖尿病知识教育,干预组在对照组基础上增加社区护理干预,并随访观察6个月后糖化血红蛋白水平及并发症、遵医嘱用药、合理饮食、合理运动、自我监测血糖百分率。结果干预前两组糖化血红蛋白水平及并发症、遵医嘱用药、合理饮食、合理运动、自我监测血糖百分率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。社区护理干预后,干预组患者糖化血红蛋白水平显著低于干预前(P<0.01),也显著低于对照组(P<0.01);干预组并发症发生率显著低于干预前(P<0.01),也显著低于对照组(P<0.01);干预组6个月内入院率显著低于对照组(P<0.01);干预组遵医嘱用药、合理饮食、合理运动及自我监测血糖百分率均显著高于干预前(P<0.01),也显著高于对照组(P<0.01)。结论社区护理干预可提高T2DM患者遵医嘱用药、合理饮食、合理运动、自我监测血糖的百分率,降低糖化血红蛋白水平、并发症发生率及入院率,有利于T2DM患者治疗效果的改善。     

动态血糖监测联合胰岛素泵控制血糖临床应用观察

目的 探讨动态血糖监测联合胰岛素泵控制血糖的临床疗效及护理方法.方法 选取采用胰岛素泵治疗的2型糖尿病患者160例,随机分为两组,治疗组予动态血糖监测,对照组全天监测7次指尖血糖,1周后观察血糖控制及不良反应发生情况.结果 治疗组患者血糖控制水平、低血糖发生率及患者依从性均优于对照组(均P＜0.05).结论 动态血糖监测联合胰岛素泵控制血糖效果好,不良反应发生率低,临床疗效好.     

诺和灵30R及诺和锐30治疗2型糖尿病疗效观察

目的：探讨诺和灵30R及诺和锐30治疗2型糖尿病的疗效差异。方法选择本院2型糖尿病患者共80例,随机分为观察组和对照组。观察组给予诺和锐30,对照组给予诺和灵30R治疗,观察两组患者血糖控制情况及不良反应发生情况。结果观察组治疗后的餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗过程中低血糖发生共1例,发生率为2.5%;对照组治疗过程中低血糖发生共8例,发生率为20.0%。观察组患者每天胰岛素用量低于对照组,观察组患者的低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论诺和锐30治疗2型糖尿病疗效显著,低血糖发生率低,优于诺和灵30R。     

门冬胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

目的观察门冬胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法选择2009年1月至2009年6月本院内分泌病区收治的T2DM患者80例,随机分为两组,治疗组40例,对照组40例。治疗组给予门冬胰岛素（诺和锐）皮下注射治疗,对照组以诺和灵R皮下注射治疗,取这10周空腹血糖及餐后2h血糖作为临床观察指标,治疗结束时测糖化血红蛋白（HbA1c）。结果治疗组组内空腹血糖、餐后2h血糖以及HbAlc治疗前后比较差异有明显统计学意义（P〈0.01）;对照组组内空腹血糖、餐后2h血糖以及HbAlc治疗前后比较,差异有明显统计学意义（P〈0.01）;治疗组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖以及HbAlc明显低于对照组（P〈0.01）,低血糖发生率明显低于对照组（P〈0.01）。结论门冬胰岛素能更好的降低血糖、糖化血红蛋白及低血糖发生率。     

2型糖尿病社区综合干预的效果评价

目的探讨社区综合干预对2型糖尿病患者的影响。方法将82例在我院内科就诊的2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组各41例,2组均进行常规药物治疗,干预组在此基础上,采取社区综合干预措施,持续6个月。结果干预组的干预后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均明显低于对照组（P〈0.01）,干预组健康及不良行为的改善也优于对照组（P〈0.05和P〈0.01）。结论社区综合干预可有效控制2型糖尿病患者的血糖,提高患者的生活质量。     

闭环式血糖管理对糖尿病患者围术期血糖控制及低血糖发生率的影响

目的 研究闭环式血糖管理对糖尿病患者围术期的血糖控制的应用效果。方法 选择2020年4月至2021年4月接受手术治疗并伴发糖尿病的140例患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,每组70例,给予对照组常规围术期护理,在此基础上添加闭环式血糖管理对观察组进行干预,对2组干预前后的血糖水平进行统计,同时比较2组的低血糖发生率、切口愈合不良事件发生率、切口愈合时间及自我管理水平。结果 护理后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组(P<0.05);观察组的低血糖发生率、切口感染、切口愈合延迟均低于对照组(P<0.05);观察组的切口愈合时间短于对照组(P<0.05);观察组护理后糖尿病管理自我效能量表中的用药、饮食、血糖测量、健康行为评分均高于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度高于对照组(χ²=5.833,P<0.05)。结论 闭环式血糖管理对糖尿病患者围术期的血糖控制及低血糖发生率均具有良好影响,同时还可提高患者的自我管理水平。     

糖尿病患者社区医院规范化管理的疗效观察

目的观察糖尿病患者在社区医院门诊规范化管理、治疗前后代谢指标控制情况的变化,探索适合我国国情的糖尿病管理模式。方法门诊糖尿病患者134例,进行糖尿病健康教育,测定血糖、C肽、血脂等指标后制定综合性治疗方案。患者在社区医院接受规范化管理、治疗并自我监测血糖。3个月后复查上述指标,记录血糖监测次数与费用,结果进行统计、分析。结果经过3个月社区医院的规范化管理,患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白较入组时分别下降13%、18%和14%,差异有显著性（P〈0.01）。患者三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均明显下降（P〈0.01）。血糖监测次数与出组糖化血红蛋白之间呈负相关（r=0.465,P〈0.01）。结论社区医院规范化管理糖尿病患者临床效果显著,患者血糖、血脂明显下降,提示社区全方位规范化糖尿病管理模式具有现实可行性。     

持续性护理干预对妊娠期糖尿病患者治疗效果的影响

目的研究妊娠期间糖尿病孕妇采用持续性护理干预的临床治疗效果。方法选取2011年2月—2013年12月本院收治的妊娠糖尿病患者80例,采用随机抽取的方法分为试验组和对照组,每组40例。对照组采用传统常规护理模式,试验组在对照组基础之上采用持续性护理干预模式。结果护理干预后,试验组孕妇的血糖、糖化血红蛋白以及餐后2h血糖低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组孕妇合并症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采取合理有效的护理干预可有效控制妊娠糖尿病孕妇的血糖,并且合并症的发生率明显下降,对孕妇以及婴儿的生存质量起到至关重要的作用。     

2型糖尿病社区干预的效果研究

目的探讨社区干预对2型糖尿病治疗效果的影响。方法选择2010年10月—2012年1月我院门诊就诊的2型糖尿病患者120例,随机分为干预组和对照组,每组各60例,干预组在给予药物治疗的同时实施社区干预措施,对照组单纯给予药物控制。比较两组病人干预前、干预后1、2、4周空腹血糖和餐后2h血糖的控制情况。结果空腹血糖、餐后2h血糖比较干预组的控制情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区干预可促进2型糖尿病血糖的控制效果,培养患者正确的生活方式。     

社区2型糖尿病患者实施健康教育干预效果观察

目的：观察社区2型糖尿病患者实施健康教育干预效果。方法100例社区2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组予药物治疗。干预组患者在此基础上着重实施健康教育干预措施,其内容包括饮食、运动、用药指导、心理干预、血糖自我监测。观察并比较两组治疗前后血糖的变化情况。结果两组空腹血糖、餐后2h血糖较治疗前显著降低（P＜0.05）,且干预组较对照组降低更显著（P＜0.05）。干预组干预后遵医嘱用药、按时用药、合理饮食、适量运动、血糖监测情况明显优于对照组,差异有统计学意义（x2=4.48、6.32、7.13、5.13、7.97,P＜0.05）。结论对社区2型糖尿病患者实施健康教育干预措施,可以有效控制血糖水平,从而进一步提高患者的生活质量。     

运动疗法在妊娠期糖尿病患者中的综合应用价值研究

目的 探讨运动疗法在妊娠期糖尿病中的综合应用价值.方法 将2011年8月～2013年1月于本院进行诊治的68例妊娠期糖尿病患者随机分为对照组（常规治疗干预组）34例和观察组（常规治疗加运动疗法组）34例,比较两组患者的血糖达标时间、胰岛素用量、妊娠结局及干预前后的FPG、2hPG、HbA1c及HOMAIR.结果 观察组的血糖达标时间短于对照组,胰岛素用量小于对照组,妊娠结局优于对照组,干预后的FPG、2hPG、HbA1c及HOMAIR均低于对照组,两组间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 运动疗法在妊娠期糖尿病中的综合应用价值较高,可更快控制血糖及改善妊娠结局.     

孕期饮食和运动护理干预在妊娠糖尿病患者中的应用效果

目的探讨饮食和运动护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用效果。方法选取100例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组给予饮食和运动护理干预,对照组给予常规护理,比较两组的血糖水平和母婴并发症发生率。结果观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的母婴并发症的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论饮食和运动护理干预在妊娠期糖尿病患者中的效果显著,可以明显减低血糖水平,对减少母婴并发症和确保母婴健康具有重要意义。     

家庭医生制度对社区老年糖尿病患者血糖的影响

目的分析家庭医生制度对社区老年糖尿病患者相关指标的影响。方法选取本社区内老年糖尿病患者120例,分为观察组（60例）和对照组（60例）,观察组采用家庭医生制度干预,对照组给予普通社区措施干预,1年后比较两组患者糖尿病相关指标的变化情况。结果干预后,观察组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白（I-IbAlc）水平明显下降,与干预前比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论家庭医生制度可以明显降低社区老年糖尿病患者的空腹血糖、餐后2h血糖及HbAlc水平,是社区医疗的新方向。     

社区管理对糖尿病患者的影响

目的：分析社区管理对糖尿病患者的影响。方法选择2013年1~12月本辖区内的糖尿病患者80例,均进行登记建档,随机分为两组,对照组40例给予健康教育,未做其他干预,只定期进行随访,研究组40例给予社区管理,比较两组的血糖水平、生命质量及患者满意度。结果研究组的空腹血糖、餐后2h血糖低于对照组,生命质量评分及患者满意度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用综合、有效的社区管理对控制糖尿病患者的血糖水平有积极的影响,还能提高患者的生命质量及满意度,值得推广应用。     

64例GDM新生儿早期低血糖的干预效果观察

目的观察早期干预对妊娠期糖尿病（GDM）新生儿低血糖的影响。方法将64例GDM新生儿随机分为观察组和对照组各32例。对照组在新生儿出生后1h开始喂10％葡萄糖溶液,15—30ml／次,1次／2h;观察组根据新生儿出生后30min、2h、6h、12h及24h血糖值调整喂养的葡萄糖溶液浓度和频次,15～30ml／次。两组在喂葡萄糖溶液的同时进行常规母乳喂养及人工喂养。结果两组新生儿出生后2h、6h、12h、24h血糖值比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;两组新生儿出生后6h低血糖发生率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;观察组血糖恢复至正常的时间显著短于对照组（P〈0．01）。结论早期动态监测GDM新生儿血糖并根据结果喂食不同浓度葡萄糖溶液,可有效改善GDM新生儿低血糖状况。