吡喃阿霉素、表阿霉素及阿霉素为主联合化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤

目的：分别采用以吡喃阿霉素（THP）、表阿霉素（E－ADM）及阿霉素（ADM）为主的联合化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤,进行疗效及不良反应观察比较,方法采用CHOP方案治疗非霍奇多淋巴瘤68例,分为3组：吡喃阿霉素组23例,表阿霉素组22例,阿霉素组23例。3组治疗有效率（CR＋PR）分别为82．6％、86．4％、82．6％,3组之间无显著性差异。不良反应;肝功能异常,白细胞减少,血小板减少、贫血、恶心呕吐、,3组间比较无关差异。THP组心电图异常及脱发率低于E－ADM组和AMD组。结论吡喷阿霉素、表阿霉素及阿霉素非霍奇多淋巴瘤的疗效无差异,THP组心脏毒性,脱发率低于E－ADM组和ADM组。     

吡柔比星为主联合治疗老年非霍奇金淋巴瘤临床观察

目的分析比较吡柔比星（吡喃阿霉素,THP）与盐酸阿霉素（ADM）治疗老年非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效与不良反应。方法将116例老年（≥50岁）MHL患者随机分成两组,第一组59例,选用THP联合化疗;第二组57例,选用ADM联合化疗,3个疗程后判断疗效及不良反应,进行统计分析。结果含THP化疗组总有效率84．7％,心脏毒性8．5％,脱发率17．0％;含ADM化疗组总有效率75．6％,心脏毒性15．8％,脱发率70．2％。骨髓抑制两者无明显差异。结论THP疗效高于ADM,而且不良反应低,尤其心脏毒性较低,故THP较适合用于老年NHL患者。     

含吡柔比星与多柔比星方案治疗多发性骨髓瘤的比较研究

目的比较含吡柔比星（THP）和多柔比星（ADM）的方案治疗多发性骨髓瘤（MM）的疗效和患者不良反应。方法60例MM患者分别接受VTD（长春新碱＋THP＋地塞米松）和VAD（长春新碱＋ADM＋地塞米松）方案治疗,每28d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果VTD组和VAD组的有效率分别为71．43％和64．86％,二组之间差异无统计学意义（P〉0．05）;两组的血液学毒性及胃肠道反应差异均无统计学意义（P〉0．05）,VTD组心脏毒性发生率3．57％,脱发率14．29％,均明显低于VAD组的29．73％和51．35％（P〈0．01）;VTD组肝肾功能损伤发生率3．57％,也明显低于VAD组的21．62％（P〈0．05）。结论THP与ADM相比,疗效略高,且心脏毒性、脱发和肝肾功能损伤等不良反应明显降低,更适合MM患者,值得推广应用。     

吡柔比星联合治疗乳腺癌疗效观察(附45例临床分析)

应用吡柔比星为主的联合化疗方案治疗乳腺癌45例，其中具有明确客观指标可供评价者30例，同时用阿霉素代替吡柔比星方案联合治疗乳腺癌可入组者30例进行随机对照。结果表明：THP组疗效明显高于ADM组（P＜0．05），尤其对中晚期或复发性乳腺癌效果更满意（P＜0．005）。两组主要毒副作用为骨髓抑制，程度大致相仿，而心、肝、肾毒性和脱发反应的发生率THP组明显低于ADM组。由此提示，吡柔比星是目前治疗乳腺癌的首选药物，且安全性较好。     

两种蒽环类化疗药物不良反应的对照分析

目的　观察分析临床两种常用蒽环类化疗药物的不良反应 ,为临床合理用药提供依据。方法　对照分析43例恶性肿瘤患者化疗过程中不良反应的发生情况。结果　脱发方面吡柔比星与阿霉素存在显著差异 ,消化道反应及骨髓抑制方面无统计学差异 ,由于累积剂量有限 ,所以心脏毒性方面未做分析。结论　患者对吡柔比星的耐受情况优于阿霉素 ,而且治疗组生活质量高于对照组     

吡喃阿霉素、表阿霉素为主方案治疗非霍奇淋巴瘤的临床观察

目的:比较含吡喃阿霉素(CTOP)和表阿霉素(CEOP)的方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效和毒副作用。方法:238例非霍奇金淋巴瘤患者分别接受CTOP和CEOP方案治疗, 每3周为1周期, 最少治疗3周期。结果:CTOP组和CEOP组的完全缓解率分别为46.1 %、44.5 %。总有效率(CR+PR)分别为85.9 %、82.7 %。两组的完全缓解率和总有效率经统计学分析,均无显著性差异(P>0.05)。两组的骨髓、胃肠道、血液和心脏毒性,均无统计学上的差异。脱发发生率分别为31.3 %、62.7 %,CTOP组明显低于CEOP组,两组有显著性差异。结论:CTOP与CEOP相比,疗效相近,脱发反应较轻,远期疗效有待观察。     

CAF方案和CTF方案治疗中晚期乳腺癌的疗效观察

目的 比较CAF和CTF方案治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副作用。方法 97例Ⅲ～Ⅳ期乳腺癌患者被随机分为2组,A组53例,用含阿霉素(ADM)的CAF方案治疗4～6周期;B组44例,用含吡柔比星(THP)的CTF方案治疗4～6周期。结果 A组CR 5例,PR 23例,有效率53.8％;B组CR 5例,PR 20例,有效率56.8％。两组疗效差异无显著性(P>0.05)。不良反应中白细胞下降率,两组差异无显著性(P>0.05),胃肠道反应发生率两组差异有显著性(P<0.05),脱发及心脏毒副反应发生率两组差异有显著性(P<0.01)。结论 CTF方案疗效与CAF方案相当,但患者更易耐受,特别是脱发和累积性心脏毒副反应要远低于CAF方案,因此THP治疗晚期乳腺癌患者是高效、安全的。     

紫杉醇联合阿霉素/吡柔比星治疗晚期乳腺癌的临床疗效及安全性观察

目的观察紫杉醇联合阿霉素/吡柔比星化疗方案治疗晚期乳腺癌的疗效、安全性及毒副反应。方法经病理证实的晚期乳腺癌患者45例,其中乳腺癌肺转移28例,肝转移8例,骨转移25例。既往未曾采用过蒽环类药物者17例给紫杉醇联合阿霉素方案化疗,既往曾采用过蒽环类药物者28例给予紫杉醇联合吡柔比星方案化疗,21 d为一个周期,2周期后评价疗效。有效者给予4周期的化疗。结果45例患者均可评价疗效,其中联合阿霉素组CR 1例,PR 8例,SD 5例,PD 3例,总有效率(CR PR)为52.9%;联合吡柔比星组CR 2例,PR 13例,SD 9例,PD 4例,总有效率为53.6%。主要毒副反应为脱发、骨髓抑制、消化道反应和心脏毒性。其中联合阿霉素组Ⅲ度以上白细胞减少发生率为47.1%,联合吡柔比星组为35.7%;S-T段的改变及心律失常的发生率:联合阿霉素组为29.4%,联合吡柔比星组为10.7%。结论紫杉醇联合阿霉素/吡柔比星方案治疗晚期乳腺癌有较好的疗效,毒副反应可以耐受,而且吡柔比星组较阿霉素组的心脏毒性及骨髓抑制更小,因此,吡柔比星对于老年患者及曾接受过蒽环类药物治疗的患者更安全且有效。     

以吡柔比星为主联合化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的分析以吡柔比星（THP）为主联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效和不良反应,并与以比柔比星（ADM）为主的联合化疗方案进行比较。方法128例NHL患者中65例用THP为主的化疗方案（CTOP方案）（THP组）,63例用以ADM为主的化疗方案（CHOP方案）（ADM组）,观察两种方案的近期疗效及不良反应。结果THP组和ADM组的治疗有效率分别为87．7％和81．0％,两组间比较差异无统计学意义（P〉O．05）。骨髓抑制、恶心、呕吐、肝功能异常发生率两组间比较差异无统计学意义（P值均〉0．05）,THP组的脱发率、心电图（ECG）异常发生率均显著低于ADM组（P〈0．05）。结论THP、ADM治疗NHL疗效相似,但THP导致的脱发、心脏毒性低于ADM。     

吡喃阿霉素与表阿霉素治疗淋巴瘤的临床观察

目的　应用吡喃阿霉素与表阿霉素治疗非何杰金氏淋巴瘤的疗效及毒性进行对比观察。方法　用吡喃阿霉素与表阿霉素分别治疗非何杰金氏淋巴瘤各 15例。结果　两组病例治疗 (CR PR )有效率分别为 6 6 .7%、6 0 .0 % ,无差异。结论　吡喃阿霉素与表阿霉素疗效相似 ,且不良反应尤其心脏毒性及脱发较表阿霉素轻。     

三种药物对人乳腺癌细胞体外杀伤作用比较

目的比较吡柔比星(THP)和阿霉素(ADM)、表阿霉素(EPI)对人乳腺癌细胞的体外抑制及凋亡诱导作用,以及药物杀伤的时效关系.方法采用ATP生物荧光肿瘤体外药敏检测技术(ATP-TCA),比较吡柔比星和阿霉素、表阿霉素对人乳腺癌细胞系MCF-7、T-47D和Bcap-37的生长抑制作用,并绘制细胞存活率-时间曲线;用Annexin V凋亡检测技术检测药物诱导细胞凋亡的情况.结果3种药物对乳腺癌细胞系MCF-7、T-47D和Bcap-37的生长抑制作用呈现明显的剂量依赖性;吡柔比星对其生长抑制作用明显高于阿霉素和表阿霉素,其IC50仅相当于阿霉素和表阿霉素的1/3～1/6,与后两者的差异均具有显著意义(P＜0.01);阿霉素和表阿霉素的抑制作用相当,两者IC50无显著性差异(P＞0.05).三种药物对乳腺癌细胞的抑制作用均呈时间依赖关系,低浓度的吡柔比星在短时间内(12h)即具有生长抑制作用,而阿霉素和表阿霉素的起效时间较为迟缓(24～36h),72h后肿瘤细胞的存活率较吡柔比星高10%～20%.3种乳腺癌细胞分别经低浓度的吡柔比星、阿霉素和表阿霉素处理后均可诱导凋亡,其中吡柔比星组的细胞凋亡比例较其它两组为高.结论吡柔比星对乳腺癌细胞具有较好的生长抑制和凋亡诱导作用,其起效时间明显早于阿霉素和表阿霉素.该药良好的抑瘤效果和迅速的起效时间对于提高乳腺癌临床疗效,减轻不良反应有重要的参考和临床应用价值.     

吡柔比星联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤的临床观察

以吡柔比星（ＴＨＰ） 替代阿霉素（ＡＤＭ）的联合化疗方案治疗晚期或复发性恶性肿瘤６５ 例，主要有胃癌、乳腺癌、非小细胞肺癌等，疗效满意，毒副反应较轻，脱发副作用发生率仅为１２３％ （８／６５） 且多为Ⅰ、Ⅱ度     

以THP为主联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤62例疗效观察

目的　了解吡柔比星的抗肿瘤活性及毒性反应。方法　以吡柔比星为主联合化疗治疗６２例中晚期恶性肿瘤。结果　完全缓解５ 例、部分缓解３２例,有效率５９．６％ （３７／６２）。毒副反应主要为消化道反应、骨髓抑制、脱发、无肝肾功能损害、无心电图异常。结论　吡柔比星具有抗多种肿瘤活性且毒性作用低,具有较好前景的抗肿瘤药物。     

高剂量与常规剂量表阿霉素治疗NSCLC疗效比较

 目的:比较高剂量与常规剂量表阿霉素联合化疗方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效,并观察两组的毒性反应。方法:30例ⅡⅣ期非小细胞肺癌随机分成两组,每组15个病人,一组为高剂量表阿霉素组(EPI:100mg/M2),一组为常规剂量表阿霉素组(EPI:75mg/M2)。两组均采用MEP方案(MMC+EPI+DDP)治疗2周期。结果:显示高剂量、常规剂量表阿霉素组有效率(RR)分别为40.0%和20.0%。从有效率来看高剂量表阿霉素组(HDEPI组)要高于常规剂量表阿霉素组(CDEPI组),虽然两组疗效无统计学上差异((P<0.05)。HDEPI组发生口腔粘膜炎较多,有统计学意义(P<0.05),而其它毒性如胃肠道反应、骨髓抑制、静脉炎、脱发两组无显著差别((P<0.05),所有病例均未见明显的心脏毒性。结论:从实际值看HDEPI组疗效优于CDEPI且,而主要毒性反应两组无显著差异,值得临床推广和深入研究。     

环磷酰胺吡柔比星氟尿嘧啶联合方案对乳腺癌辅助化疗的临床观察

蒽环类药物如阿霉素、表阿霉素、吡喃阿霉素、柔红霉素及米托蒽醌等,已广泛应用于乳腺癌的辅助治疗中并取得了突出的疗效且奠定了其基石地位[1]。蒽环类的常见不良反应有脱发、骨髓抑制、心脏毒性等。如何选择一种高效、经济、不良反应低的化疗药物备受关注。吡柔比星（pirarubi-cen,THP）是新一代半合成的蒽环类抗肿瘤抗生素,     

吡柔比星联合治疗恶性肿瘤28例临床观察

目的探讨吡柔比星为主的联合化疗治疗恶性肿瘤的疗效及毒副作用并与阿霉素为主的联合化疗比较.方法1996年5月至2000年2月确诊的各种恶性肿瘤28例作为治疗组,30例作为对照组,比较疗效及毒副作用.结果治疗组吡柔比星为主的联合化疗疗效优于对照组阿霉素为主的联合化疗疗效,但差异无显著性(P＞0.05);毒副作用方面,骨髓抑制及胃肠道反应方面,两组差异无统计学意见,但心脏毒性方面,治疗组明显低于对照组,差异有非常显著性(P＜0.01).结论吡柔比星与阿霉素相比,疗效相当,但毒副作用低,可将其作为高剂量化疗的选择.     

EPOCH方案和CHOP方案一线治疗非特殊性外周T细胞淋巴瘤回顾性临床对照研究

目的：比较EPOCH方案和CHOP方案一线治疗非特殊性外周T细胞淋巴瘤（FFCL—U）的疗效及不良反应。方法：A组：2008年1月至2010年4月,24例经病理确诊的PTCLU患者,采用EPOCH方案化疗：足叶已甙50mg/（m^2·d）,长春新碱04mg/（m^2·d）,表阿霉素15mg/（m^2·d）,上述三种药物持续静脉滴注96h,环磷酰胺750mg／m^2,静脉滴注,d0;强的松60mg/（m^2·d）,口服,d1-5。每3周为1周期。B组：2005年1月至2007年4月PTCL—U患者35例,采用CHOP方案化疗：环磷酰胺750mg/m^2,静脉滴注,d1,表阿霉素75mg/m^2,静脉滴注,d1,长春新碱14mg/m^2,静脉滴注,d1,强的松60mg/（m^2·d）,口服,d1-5,每3周为1周期。对两组的近期疗效、疾病进展时间、不良反应进行分析比较。结果：A组和B组的完全缓解效率分别为66.7％（16／24）和40.0％（14／35）,有显著性差异（P=0.0441）,有效率分别为79.2％（19／24）和65.7％（23／35）,无显著差异（P=0.2624）。A组和B组的中位疾病进展时间12.0月（1—27月）、10月（1—28月）（P=0.2045）。主要不良反应白细胞减少、神经毒性、脱发、心脏毒性等指标均无显著性差异（P〉0.05）。轻度口腔炎的发生率A组高于B组：24.8％：13％（P〈0.05）。结论：一线治疗PTCL—U,EPOCH方案近期疗效较CHOP方案具有一定的优势,不良反应相近,耐受性好。     

晚期乳腺癌联合化疗的临床观察

目的 观察紫杉醇联合表阿霉素（TE方案）及诺维本联合表阿霉素（NE方案）治疗晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法 对120例晚期乳腺癌患者随机分为TE组58例和NE组62例，分别进行治疗观察。结果 TE组总有效率（65.5 %）和复治有效率（61.8 %）高于NE组（38.7 %和27.8 %），中位疾病进展时间长于NE组（P＜0.05）；两组初治有效率和中位生存期无显著差异（P＞0.05）；不良反应以骨髓抑制、胃肠反应和脱发为主，两组无显著差异性；NE组静脉炎、TE组关节肌肉酸痛的发生率相对高，但均可耐受。结论 紫杉醇联合表阿霉素和诺维本联合表阿霉素对晚期乳腺癌均有较好疗效，但TE组对复治患者疗效更好，可作为复治的晚期乳腺癌患者首选化疗方案。     

CTOP与CHOP方案治疗外周T细胞淋巴瘤的疗效比较

目的：比较含吡喃阿霉素（THP）的CTOP方案与含阿霉素（ADM）的CHOP方案治疗外周T细胞性非霍奇金氏淋巴瘤一非特异性（PTCL-U）的疗效和不良反应。方法：采用两种方案治疗PTCL—U患者共130例，THP组49例．ADM组81例。结果：两组患者临床特征指标相似（P〉0．05）。可评价疗效129例，两组有效率分别为71．6％和72．8％．CR率分别为43．2％和39．5％（P〉0．05）。骨髓抑制、胃肠道反应、脱发为主要不良反应。Ⅲ～Ⅳ度白细胞降低、血小板和血红蛋白降低发生率两组无明显差异；脱发ADM组高于THP组（31．1％：14．0％，P〈0．001）；ADM组心脏毒性稍高于THP组（11．1％％：6．1％，P=0．522）。中位随访24个月（1～88个月），两组预计5年生存率分别为22．0％和42．2％（P〈0．01）。结论：采用含THP的CTOP方案治疗PTCL-U疗效较好，毒性较低，远期生存率较高，值得临床进一步研究。     

局部晚期乳腺癌新辅助化疗疗效观察

目的比较3组不同化疗方案在局部晚期乳腺癌新辅助化疗中的疗效及毒副反应。方法90例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌随机分为2组，每组45例。A组应用CAF方案（环磷酰胺＋吡柔比星＋5-氟脲嘧啶），B组用TA方案（多西他赛＋吡柔比星）新辅助化疗。完成2个周期新辅助化疗后评价疗效。结果A组总有效率为55．6％，B组的总有效率为82．3％，差异有统计学意义（P〈0．05）。2组胃肠反应相似，A组发生率为84．4％，B组发生率为88．9％，差异无统计学意义（P〉0．05）。B组骨髓抑制和脱发发生率分别为92．3％和84．4％，明显高于A组的73．3％和53．3％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论2组新辅助化疗方案对乳腺癌治疗均有效，毒副反应均可耐受。TA组疗效及毒副反应均高于CAF组。