婴儿肠套叠非手术疗法的探讨

肠套叠是婴幼儿常见的急腹症之一,国内普遍采用以空气灌肠整复为主的非手术疗法,疗效显著。然而在治疗过程中仍然遇到一些非常实际的问题,即如何掌握好适应症。禁忌症、压力的选择及怎样提高整复率的措施等问题,对这些问题有必要进行探讨。 材料与方法 搜集本院１９７４年９月～１９９９年７月,经空气灌肠的肠套叠患儿６６例。男４３例,女２３例。年龄１个月至１岁５个月,其中４～８个月４８例,占７３％。发病时间０．５～１２ｈ３６例,占５４．５％;１３～２４ｈ２５例,占３７．８％; ２５～４８ｈ５例,占７．５％。所有患儿…     

无症状脉络膜骨瘤的影像学诊断

脉络膜骨瘤是一种少见的眼球后部良性肿瘤，而无症状者罕见。本文收集７例（３只无症状患眼）报导如下。１材料与方法本组７例均为女性，年龄１９～３２岁，平均２４．５岁。在７例（１０只患眼）病人中，３例每人有１只（共３只）为无症状患眼。这３例年龄１９～２５岁，...     

睾丸扭转误诊分析(附23例报告)

我院１９８０～１９９７年共收治睾丸扭转２７例,其中因误诊误治致使睾丸坏死而切除２３例（２３侧）,误诊率８５％,分析其原因如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组２３例,年龄２～２７岁,平均１７．６岁;１５岁以下３例,１６～２０岁１７例,２１岁以上３例。病程最短２０小时,最长３０天,２０～２４小时２例,２５～４８小时３例,７２小时以上１８例。左侧１７例,右侧６例。１．２　临床表现　夜间睡眠时发病者１６例,全部有突发阴囊疼痛、睾丸肿胀、触痛,上提或横位疼痛放射至同侧腹股沟和（或）下腹部８例。恶心１２…     

指屈肌腱损伤修复后的康复治疗

我们自１９９３年７月至１９９７年１２月，对收治的指屈肌腱损伤进行手术修复，术后进行运动疗法、作业疗法和物理疗法等康复治疗，其中获得随访的１９例２３指，手功能恢复较为满意，现报告如下。１临床资料本组１９例，男１５例，女４例，年龄１５～４８岁，平均２７岁...     

大剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞临床观察

目的：探讨大剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的疗效。方法：用尿激酶治疗急性心肌梗塞５０例。其中男４０例，女１０例；年龄４０～７０岁，平均（５４．３±８．６）岁。溶栓时间放宽至２４小时内。结果：溶栓治疗冠脉再通率为６２．０％（３１／５０），其中３小时内溶栓冠脉再通率为８４．０％（２１／２５），～４小时为７１．４％（５／７），～６小时为４０．０％（２／５），～２４小时为２３．１％（３／１３）；再梗塞１６．１％（５／３１）；出血并发症为１８．０％（９／５０），其中应用肝素组较高２８．０％（７／２５），有１例发生脑出血而死亡；非肝素组出血并发症发生率为８．０％（２／２５）。急性期住院病死率为８．０％（４／５０）。结论：早期大剂量短时程尿激酶静脉给药治疗急性心肌梗塞，可提高相关血管再通率。合用肝素不会降低急性期病死率及再梗塞率，有可能增加出血并发症甚至脑出血的机会。     

526例老年急腹症临床分析

老年急腹症的临床表现不典型 ,病变重而症状及体征轻 ,给诊断带来困难 ,易延误治疗。我院自１９８８年１月～１９９８年１０月共收治急腹症３４０６例 ,其中６０岁以上５２６例(１５．４%) ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男２７４例 ,女２５２例。年龄６０～８５岁 ,平均７０．８岁。６０～６９岁３２８例。发病至入院时间及其相应死亡率 ,见表１。表１发病至入院时间及死亡率时间例数 ( %)死亡数 ( %)＜１２ｈ５２（９．８９）１（１．９２）１２～２４ｈ９１（１７．３０）３（３．３０）２５～４８ｈ１０４（１９．７７）５…     

氯化钾控释片治疗34例小儿肾脏疾病并低钾血症

我科１９９８年９月至１９９９年７月间观察氯化钾控释片（商品名补达秀）对住院的３４例小儿肾脏疾病并低钾血症的治疗效果。 本组单纯性肾病１８例，肾炎性肾病１２例，慢性肾炎４例；男２５例，女９例；年龄３岁至１３岁；观察期间除肾病口服的肾上腺皮质激素外，一律给予普通饮食，不进食影响血钾的食物及药物。入院首日７岁以下顿服氯化钾控释片１．０ｇ，７岁以上顿服１．５ｇ。第三日起７岁以下每次服０．５ｇ、７岁以上每次０．５ｇ至１．０ｇ，均每日２次，分别于服药前，服药后 ４小时、 ２４小时、 ４８小时，第五日、第七日服药…     

男性外生殖器淋球菌性脓肿84例治疗体会

本组８４例均为男性，为本市计划生育服务中心１９９８年２月～２０００年１月的门诊病人，年龄２５岁～４７岁，中位年龄３３岁。发病３日以内就诊者５７例（６８％），４日～７日１９例（２３％）、８日以上８例（１０％）。本组中６２例（７４％）既往有不洁性生活史，其中３７例（４４％）曾患淋病奈瑟菌性尿道炎。８４例均表现为外生殖器红肿或异物感，和（或）阴茎冠状沟、龟头、阴囊等不同部位出现波动性肿物，触诊肿物有波动感，穿刺抽吸可见黄白色黏稠脓液，其中１３例（１５％）首诊时脓肿已破溃，创面有大量脓性渗出物。脓肿直径…     

高压低频交流电场治疗失眠症57例

失眠症患者观察组５７例,女３４例,男２３例;年龄２０～４０岁１１例,～６０岁２５例,～８０岁２１例;病程１０ｄ～３３年,其中≤３个月３例,～１年１４例,～１０年２３例,＞１０年１７例;治疗前彻夜不眠９例,睡眠１～３ｈ２１例,睡眠４～５ｈ２７例。对照组２４例,女１４例,男１０例;年龄２０～４０岁５例,～６０岁１９例;病程３个月～３０年,其中≤１年５例,～１０年１２例,＞１０年７例;治疗前彻夜不眠２例,睡眠１～３ｈ１０例,睡眠４～５ｈ１２例。　　观察组采用日本产ＢＩＤＳ－９０００型高压低频交流电场治…     

鼻内窥镜手术25例总结

我科自１９９５年以来，对２５例鼻窦炎、鼻息肉患者施行鼻内窥镜手术，收到良好效果。现报道如下。１临床资料本组２５例（４８侧）患者，临床上均诊断为慢性鼻窦炎、鼻息肉。其中４例系慢性复发性鼻窦炎伴鼻息肉。２５例中，男１８例，女７例，年龄１５～７２岁（平均４...     

小儿急腹症三例误诊为急性菌痢分析

我院１９９６年１月～１９９７年５月共收治小儿急腹症３２例，其中误诊为急性菌痢３例（９．４％），现分析如下。１临床资料１．１一般资料３例均为男性；年龄２个月～７岁。发病至入院时间：１２小时以内１例，２４小时以上２例。１．２临床表现３例均有腹泻、呕吐及发...     

右半结肠癌87例误诊分析

我院１９８９年９月～１９９６年５月共手术治疗右半结肠癌１１６例，其中误诊８７例，误诊率为７５％。现将误诊原因进行分析，并对早期诊断进行探讨。１　临床资料１．１　一般资料　本组男５１例，女３６例；年龄２３～７６岁，平均５２．４岁。出现症状到确诊时间：１个月以内者１３例，～３个月者１９例，～６个月者２１例，～１年２３例，１年以上者１１例。１．２　临床表现　贫血７３例（８４％），腹痛６５例（７５％），大便习惯及性状改变６２例（７１％），其中腹泻３４例，腹泻与便秘交替１５例，黑便１３例，粘液脓血便１２例…     

肠套叠六例误诊原因分析

肠套叠属儿科急症,因临床表现不典型,易误诊。我院近２年来收治小儿肠套叠１９例,其中６例误诊。现分析报告如下。１临床资料１．１一般资料本组６例,男４例,女２例;年龄５～１１个月。全部病例经空气灌肠或钡剂灌肠确诊,４例灌肠后复位,１例手术复位,１例行肠段切除。１．２误诊情况误诊时间１～３天,２例手术病人误诊时间均＞２天,误诊率３０％。误诊疾病：误诊为胃肠型感冒１例,急性坏死性小肠炎１例,感染性腹泻４例。１．３典型病例男,６个月。因发热半天、呕吐２次入院。查体：体温３８℃。精神稍差,咽稍红,心肺无异常…     

开放手术配合气压弹道碎石机治疗复杂肾结石20例

我院自１９９５年７月至１９９７年３月采用开放手术配合气压弹道碎石机治疗复杂肾结石２０例计２３个肾脏，现总结报道如下。资料与方法１．临床资料本组肾结石２０例，男１３例，女７例；年龄２０～７０（平均４７）岁。其中双侧肾结石３例，左侧１０例，右侧７例。２３...     

严重创伤性脾破裂32例急救体会

我院１９９３年２月～１９９９年８月共收治严重创伤性脾破裂３２例，现将采取急救治疗方法报道如下。１　临床资料本组３２例，男２６例，女６例，年龄７～７２岁，平均３２岁。致伤原因为车祸２４例（７５％），高空坠落伤５例（１５－６％），钝挫伤３例（９－４％），受伤至就诊时间０－５～５小时。本组３２例手术探查粉碎型２４例，中央破裂５例，上极破裂２例，下极破裂１例。３２例脾破裂均全部去除，肝修补８例，胰尾修补２例，小肠修补９例，结肠修补９例，肠子膜破裂修补１８例。其余损伤未做处理，其中１例术后１２小时发现失血…     

腹腔镜手术分离创面涂布玻璃酸钠预防腹腔内粘连疗效分析

１９９９年５月～２００１年５月，在腹腔镜手术分离创面上涂布防粘连药物玻璃酸钠（sodiumhyaluronate，SH）１３６例，结果达到了预期的防粘连效果，总结报告如下。１对象与方法本组男４８例，女８８例，年龄２５～６９岁，胆囊炎胆石症８６例（其中急性发作病例２７例），反复发作的粘连性肠梗阻１１例（皆有１～３次腹部手术史），单纯性肾囊肿１９例（其中双侧３例），肾上腺肿瘤（非嗜铬细胞瘤）３例，输卵管粘连不通畅９例，子宫肌瘤８例。腹腔镜手术中采用无血分离方法，先凝先夹后切断，部分病例采用超声刀分离止血，胆囊床、后腹…     

特殊刺穴方法治疗跟痛症

历年来采用３种选穴针刺的特殊方法，治疗骨源性与非骨源性跟痛症，皆取得比较满意的效果，兹将其临床观察概况告道如下。１对象与方法１．１对象全组９０例跟痛症患者中，男４２例（占４６．７％），女４８例（占５３．３％）；年龄３２～６５岁，平均约５０岁；病程在１～３月１４例（占１５．６％），４～６个月３４例（占３７．８％），７～１２个月２５例（占２７．８％），１年以上１７例（占１８．８％）；单侧患发８６例（占９５．６％），双侧患发４例（占４．４％）；有明显跟骨损伤史７例（占７．８％），无明显跟骨损伤史８３例…     

61例妊娠合并梅毒的临床实验分析

梅毒是由梅毒螺旋体通过直接接触感染的高度传染的性传播疾病。患梅毒的孕妇病原体通过胎盘传染胎儿，发生胎传梅毒（先天梅毒）。本科近两年重视该项病原学的检查后，提高了诊断率，并寻找到了妊娠失败的病因。１　临床资料１．１　对象　本组６１例，年龄２０～３９（平均２５）岁。其中２０～２４岁２６例，２５～２９岁２１例，３０～３４岁７例，３５～３９岁７例。１．２　孕周　≤１１周异位妊娠孕周４例，１２～２７孕周８例，２８～３６孕周３１例，３７～４１孕周１５例，≥４２孕周３例。１．３　妊娠结局　６１例妊娠合并梅素中…     

小儿肠套叠25例误诊分析

１引言 肠套叠是小儿常见病、多发病,其发生率占婴幼儿肠梗阻的首位［１］。如果延误诊断,轻则加重病儿痛苦,重则导致病儿死亡。现将我院１９８５年１月至１９９５年１月１０年间住院误诊的２５例作一分析。２ 临床资料２．１一般资料 本组２５例,男１４例,女１１例。年龄： ２个月至６个月５例,７个月至１岁９例,１岁以上至２岁８例,２岁以上 ３．例。病程： ２４小时内 １０例, ２４小时至 ４８小时 １２例,４８ｉ小时以上 ３例。临床表现：发热 １３例,咳嗽 ５例,阵发性哭闹１３例,呕吐１８例,腹胀１７例,血便１５例,腹…     

院内产后子痫32例分析

１临床资料１．１一般资料１９２例中院内发生产后子痫３２例,（１６．０９％）,外院转入１０例。１７～２８岁,平均２２．６岁。２例经产;其余为初产妇。２５例作过产前检查（７８．１２％）。１．２发病情况９～１２月２４例（７５％）,３～７月７例（９２１．５８％）,８月１例。发病前有头晕、眼花、视物模糊、恶心、呕吐等５例（１５．６２％）,无任何症状２７例（８４．３４％）。发病前完全无症状１９例（２８．１３％）,轻度妊高征１９例（５９．３２％）中度妊高征３例（６．２５）,重度妊高征１例（３．１３％）。剖宫产…