侧脑室内未成熟畸胎瘤1例MRI分析

患者,女,21岁。主诉3年前月经停止,1周前头痛,1天前突发意识丧失。查体：未见明显异常,体温36.8℃,脉搏66次/分,呼吸17次/分,血压110/55mmHg。     

先锋Ⅵ致血尿、腹痛一例报告

1　病例介绍患者 ,男 ,2 1岁 ,因发热、咳嗽、鼻塞、咽痛两天而就诊。查体 :Ｔ :39℃ ;Ｒ2 4次 /ｍｉｎ ;Ｐ96次 /ｍｉｎ ;ＢＰ110 / 80ｍｍＨｇ ;双鼻黏膜充血 ,肿胀 ;咽红 ;双扁桃体Ⅱ°肿大 ;两肺呼吸音清 ,无干湿罗音 ;心率 96次 /分 ;律齐 ;无病理性杂音 ;腹平软 ,无压痛     

发热、血便、肝脾大、白细胞减少

1　病历简介男 ,2 4岁。因发热 2 2天 ,血便 1天入院。患者于 2 2天前无诱因发热。全身乏力 ;体温 37～ 39.8℃ ;其他无异常。于入院前 1天 ,体温升至 39.8℃ ,伴血便 5～ 6次 / d,共约 15 0 0g;伴头晕、眼花 ,在当地医院检查肝、脾大 ,白细胞减少 ,经抗感染、输血后症状未缓解来诊 ,拟 FOU收住院。 1997年有肝炎及右肾结石病史。无特殊家族史。查体 :T39.5℃ ,P110次 / min,R2 1次 / min,BP90 / 6 0mm Hg;急性病容 ,全身皮肤粘膜无黄染、皮疹及淤斑 ;两腋窝可触及数颗绿豆大小之淋巴结、活动、无压痛 ;两肺呼吸音稍减弱。心率 110次 / …     

成功抢救甲型H1N1流感合并重症成人呼吸窘迫综合征孕妇1例

患者,女,24岁。孕3产1,孕28＋6周。主诉发热伴咳嗽8天,呼吸困难1天于2009年11月24日就诊,就诊前未用药治疗,既往无咳喘病史。入院查体：体温37.5℃,心率123次/min,呼吸36次/min,血压110/80 mmHg（1 mmHg=     

自发性食管破裂1例

患者,男,67岁,突发胸骨后、腰背部剧烈疼痛半小时入院。入院前一天出现呕吐、腹泻,当时未至医院就诊。今半小时前一次剧烈呕吐后发病。既往无特殊病史。入院体检:血压110/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏110次/min,呼吸22     

滑膜肉瘤心包转移1例并文献复习

正1病例报告患者男,31岁。因胸闷、气促10天,加重1天,于2016年3月21日入住我院。体格检查:体温36.3℃,呼吸22次/min,心率110次/min,血压105/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清,双上肺呼吸音粗,下肺可及散在细小湿啰音,心音遥远,心律齐,肝脾肋缘下未及,双下肢呈凹陷性水肿。入院后心脏彩色超声检查显示心包积液(大量)伴心包填塞,     

老年人自发性气胸心跳呼吸停止抢救成功一例

1　病史资料患者男性 ,75岁 ,有慢性咳嗽气促 2 0年 ,加重伴高烧二天入院 ,既往有慢性支气管炎 ,肺气肿 ,肺心病心衰多年 ,经常住院治疗 ,曾发作气胸一次 ,有高血压 ,老年性痴呆症 5～6年 ,不能言语表达 ,没有自控能力 ,入院时T39.5 ,P110次 /min ,R2 6次 /min ,Bp180 / 95mmHg ,呼吸急促 ,鼻翼扇动 ,桶状胸 ,肋间隙增宽 ,左侧胸廓饱满 ,叩诊两肺过清音 ,听诊右肺呼吸音粗 ,左肺呼吸音弱 ,两肺可闻及中量干湿性罗音 ,HR110次 /min ,律齐 ,无杂音 ,P2 >A2 ,剑突下S1>心尖S1,腹平软 ,肝稍肿大 ,双下肢轻度水肿 ,诊断慢支肺气肿肺心病 ,高…     

小儿速效感冒片引起急性肾衰一例

女,1岁半。9天前发热38.5～39℃,流清涕,乡村医生仅给小儿速效感冒片(2片,3次/日),服药后第3天突起无尿,6天后转某医院用速尿60mg/天治疗仍无尿,当天入本院再用速尿80mg/天及对症处理,病情无缓解而入院。体查:体温37.4℃,脉搏120次,呼吸24次,血压110/70。     

口服优降糖致低血糖昏迷1例

患者男,58岁,因患2型糖尿病2年,近2周由于血糖升高口服优降糖5m g,1日2次,服药第14天患者突然出现昏迷症状,遂来我医院就诊。查体:面部潮红,呼吸急促,颈软,双肺呼吸粗,可闻及少量的湿罗音;心率110次/m in,各瓣膜听诊区未闻及杂音;腹软,肝、脾季肋下未触及,肠鸣音弱;神经系统未见...     

特发性肺含铁血黄素沉着症二例误诊讨论

1病例资料 【例1】女,6岁。因发热伴咳嗽5天入院。近3年无明显诱因反复出现低热、咳嗽,偶有痰中带血丝,面色苍白,在当地医院间断6次就诊均诊断为支气管肺炎、缺铁性贫血,予抗感染、抗贫血及对症治疗病情好转。5天前因再次出现低热、咳嗽入我院。查体：体温37.7℃,脉搏110/m in,呼吸30/m in。发育、营养中等,精神欠佳,贫血貌,全身皮肤无皮疹及出血点,周身浅表淋巴结不大;咽部略充血,扁桃体不大;两肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音;心率110/m in,律整,各瓣膜听诊区未闻及杂音;肝、脾肋下未触及;神经系统检查未见阳性体征。查血白细胞9.6×10^9/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.32,     

长期嗜酒致脚气病性心脏病误诊1例

患者,男,54岁,反复咳喘20年,加重伴夜间不能平卧7天入院。既往“高血压病史2年”。查体:体温36.2℃,脉搏110次/min,呼吸26次/min,血压180/95 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神清语利,被动体位,端坐呼吸,口唇发绀,舌质皲裂,舌乳头肥大,无舌苔。咽充血,颈静脉充盈。双肺中下野可闻及哮鸣音及湿啰音,心脏相对浊音界扩大,心率110次/min,律齐,心音低钝,未闻及病理性杂音。肝肋下2 cm,质软边锐,肝颈静脉逆流征阳性,脾未触及。双下肢轻度指凹性水肿。神经系统检查未见异常。心电图示:①窦性心动过速;②V1导联末P电势(ptf-V1)阳性;③左房增大。胸片示…     

长期嗜酒致脚气病性心脏病误诊1例

患者,男,54岁,反复咳喘20年,加重伴夜间不能平卧7天入院.既往"高血压病史2年".查体:体温36.2 ℃,脉搏110次/min,呼吸26次/min,血压180/95 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神清语利,被动体位,端坐呼吸,口唇发绀,舌质皲裂,舌乳头肥大,无舌苔.咽充血,颈静脉充盈.     

腹腔妊娠误诊药物流产引起腹腔大出血1例

1　病历简介2 6岁 ,G2 P1,于 2 0 0 1年 4月 9日因停经 4 0天 ,门诊检查早孕试验 (+) ,未行妇科检查。即给予药物 (米非司酮、米索前列醇 )流产。 1周后排出物中未见绒毛组织 ,阴道持续出血 ,行清宫术 ,刮出物未见绒毛组织 ,3天后患者突然腹部撕裂样疼痛 ,伴上腹部疼痛并放射至左肩部 ,伴恶心、呕吐 ,晕厥 1次 ,由家人急送医院。入院查体 :血压 80 /40mmHg(1mmHg=0 .133kPa) ,脉搏 110次 /min ,呼吸 2 6次 /min ,体温 36 .5℃ ,神志清 ,皮肤湿冷 ,面部苍白 ,双肺呼吸音清 ,心率 110次 /min ,腹部略膨隆 ,腹肌紧张 ,全腹压痛 ,反跳痛明显 ,…     

乳酸环丙沙星致过敏性休克3例

例1,女,38岁,因急性气管-支气管炎就诊。既往体健,无药物过敏史。门诊体格检查:体温:37.5℃,脉搏86次/min,呼吸20次/min,血压110/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),双肺呼吸音粗。处方:乳酸环丙沙星氯化钠注射液(四川科伦药业股份有限公司生产;批号:20050825)0.4 g,每日1次静脉滴注     

遗传性慢性肾炎二例

例1:男,3岁半,因血尿20多天,发热5天以肾炎入院。体温38.7℃,脉搏120次,呼吸36次,血压120/80,全身无明显水肿。心率120次,腹平软,肝肋下2cm,因不合作,未作听力检查。耳语可听到。视力当时正常。余体查正常。血红蛋白110g/L,白细胞6.9×10~9/L,中性74％,尿蛋白+,红细胞++/HP,白细胞0～1/HP。尿FDP+++,BUN1.49mmol/L,CO_2CP19mmol/ L,     

原发性血小板增多症误诊为门脉高压症误行脾切除术

1病例资料 男,20岁。因鼻出血3天,排柏油样便、呕血1天入院。9个月前因呕血、排柏油样便5小时第1次人院。查体：体温37℃,脉搏110／min,血压90／60mmHg。全身皮肤、黏膜无黄染,无肝掌及蜘蛛痣。双肺呼吸音清晰,心率110／min,律齐。腹平软,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及,无叩痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。双下肢无水肿。     

抢救急性顽固性肺水肿成功的体会(附1例报告)

肺水肿是一种常见的急重症候,个别病例处理困难。下述病例按常规处理无效,而使用硝普钠配合呼气末正压呼吸(PEEP)后,疗效显著,介绍如下。病例报告女性,62岁,1992年4月1日因排黑便,呕血5天伴上腹部隐痛、头晕、乏力,拟上消化道出血入院。瘴:血压13/7千帕,脉搏110次/分。呼吸20次/分,体温37.8℃,血红蛋白49.8克/升,红细胞1.7×10~(12)/升,血细胞比容0.18,空腹血糖16.4毫     

出血性输卵管炎误诊二例

1病例资料【例1】24岁。因停经38天出现下腹痛、肛门坠胀感、少许阴道流血4天入院。4个月前有人工流产及上宫内节育器史。查体:体温37℃,脉搏110/min,血压80/50 mmHg。面色苍白,四肢冰冷。双肺呼吸音清晰,心率110/min。     

巨大肺结核球误诊为错构瘤1例

患者,女,64岁,因体检发现右上肺肿块3天于2010年2月8日入住云南省肿瘤医院。3天前患者欲拔牙到东川区第二人民医院就诊,测血压高达200/110 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,故行体检。胸片报：右上肺肿块性质待定（图1）。遂转省肿瘤医院。既往体健,否认结核病史。查体：体温36.3℃,脉搏75次/min,呼吸18次/min,血压180/100 mmHg,     

超大剂量甲基强的松龙抢救重症支气管哮喘持续状态成功1例

患者,女,24岁.因气喘2天,加重持续1天入院.幼儿时有支气管哮喘病史,近20年来未曾发作.2天前,患者因受凉后出现气喘,伴轻度咳嗽,咳痰.1天前气喘突然加重,不能平卧,持续不能缓解,急去附近医院,经给予吸氧、糖皮质激素、氨茶碱、抗生素、抗过敏药物等治疗未见好转,随即来河北医科大学第二医院急诊室.患者面色苍白,口唇指甲紫绀,端坐呼吸,有窒息感,两肺呼吸音弱,可闻及少量哮鸣音,心率110次/min,律齐,无杂音,腹软,肝脾未触及.