空心螺钉内固定和切开复位内固定治疗Weber B型踝关节骨折的效果对比

目的分析在Weber B型踝关节骨折患者治疗中采取空心螺钉内固定术或切开复位内固定术的临床疗效。方法对照组患者采取常规的切开复位内固定手术治疗,观察组患者采取空心螺钉内固定手术治疗。结果观察组患者术后踝关节功能恢复优良率为94.87%,高于对照组的84.61%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者手术用时为(71.24±8.33)min,手术中出血量为(43.68±13.62)mL,术后骨折愈合时间为(2.43±0.37)个月;对照组患者手术用时为(76.95±12.69)min,手术中出血量为(136.47±21.64)mL,术后骨折愈合时间为(3.26±0.64)个月,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术后并发症率为5.13%,对照组为15.38%,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对Weber B型踝关节骨折患者空心螺钉内固定术的治疗效果优于常规切开复位内固定术,有助于优化患者围术期指标并降低术后并发症风险,可有效提高患者术后踝关节功能恢复效果。     

比较2种同是微创的闭合复位经皮螺钉内固定术治疗踝关节骨折的疗效

目的研究闭合复位经皮螺钉内固定术在踝关节骨折中的应用价值。方法以2016年5月—2018年2月该院接诊的踝关节骨折病患84例为研究对象,利用电脑随机双盲法分成实验和对照两组,每组42例。对2组都实行闭合复位经皮内固定治疗,其中实验组采用无头加压螺钉,对照组采用常规空心螺钉。分析两组手术治疗的情况,比较骨折愈合时间等指标。结果实验组踝关节功能恢复的优良率为97.62%,同对照组的90.48%比较差异无统计学意义(P0.05)。实验组的内固定物外露发生率为0.0%,比对照组的9.52%低,差异有统计学意义(P0.05)。实验组的骨折愈合时间为(2.38±1.17)个月,比对照组的(3.62±1.48)个月短,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论采取闭合复位经皮螺钉内固定术对踝关节骨折患者进行施治,可获得比较好的成效,但无头加压螺钉内固定法的骨折愈合时间更短,且其还具备无内固定物外露以及固定更牢靠等特点,建议推广和使用。     

胫骨髁间棘撕脱性骨折采取关节镜下带垫片空心拉力螺钉治疗的疗效观察

目的分析关节镜下采用带垫片空心拉力螺钉对胫骨髁间棘撕脱性骨折进行治疗的效果和安全性。方法选取该院2014年5月—2017年4月收治的28例胫骨髁间棘撕脱性骨折患者,分为两组,对照组给予常规手术治疗,研究组给予关节镜下带垫片空心拉力螺钉固定治疗,比较两组治疗效果。结果经治疗后所有患者骨折均完全愈合,切口Ⅰ期愈合。研究组治疗后的Lysholm膝关节功能评分为(94.5±2.4)分,显著高于对照组的(85.9±3.8)分,组间差异有统计学意义(P0.05)。研究组与对照组膝关节恢复优良率分别为92.86%和85.71%,组间差异无统计学意义(P0.05)。对照组术后并发症明显多于研究组(P0.05)。结论胫骨髁间棘撕脱性骨折采用关节镜下带垫片空心拉力螺钉治疗,临床效果显著,有助于加速患者骨折愈合,改善患者膝关节功能,且并发症少,具有较高安全性,可推广应用。     

可塑性钛钢板置入治疗移位性跟骨关节内骨折60例临床观察

目的:观察可塑性钛钢板置入治疗有移位的跟骨关节内骨折的临床效果。方法:选取有移位的根骨关节内骨折患者120例,根据病床为单双号将患者分为观察组与对照组,每组患者60例。其中,对照组患者以撬拔复位、空心拉力螺钉内固定术进行治疗,观察组患者以切开复位、可塑性钛钢板内固定、植骨术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果:观察组中优39例、良19例、差2例,其治疗优良为96.7%;对照组中优22例、良20例、差18例,其治疗优良率为70%。组间差异显著,差异具有统计意义(P<0.05)。观察组患者的术后并发症为3.3%;对照组患者的术后并发症发生率为10%。组间差异显著,差异具有统计意义(P<0.05)。结论:可塑性钛钢板置入治疗有移位的跟骨关节内骨折效果显著,优良率高,可改善患者预后,提高生活质量,优于撬开复位、空心拉力螺钉内固定治疗。     

经皮加压空心螺钉内固定应用在踝关节骨折治疗中的临床效果评价

目的评价踝关节骨折应用经皮加压空心螺钉内固定治疗的临床效果。方法选取2018年6月—2019年6月期间该院就诊的102例踝关节骨折患者作为实验研究对象,将其随机分为两组,各51例,对照组行传统切开复位内固定术治疗,观察组行经皮加压空心螺钉内固定术治疗,比较两组研究对象踝关节功能优良率与各项手术指标。结果对照组踝关节功能优良率明显低于观察组,组间数据比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术毕至骨折愈合时间、手术时间均短于对照组,术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对踝关节骨折应用经皮加压空心螺钉内固定治疗,具有显著的治疗效果,有利于加快术后恢复速度,具有临床意义与实践价值。     

空心拉力螺钉结合重建钢板内固定治疗Hoffa骨折疗效观察

目的观察空心拉力螺钉结合重建钢板内固定治疗Hoffa骨折的临床疗效。方法根据治疗方式的不同将40例单髁Hoffa骨折患者分为2组,观察组给予空心拉力螺钉结合重建钢板治疗,对照组给予股骨髁解剖钢板治疗。观察2组骨愈合时间、住院时间及膝关节功能评分,统计2组临床疗效。结果所有患者术后获6~24个月随访(平均14.4个月)。观察组骨愈合时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05),膝关节功能评分优于对照组(P<0.05),手术时间明显长于对照组(P<0.05),优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论空心拉力螺钉结合重建钢板内固定治疗Hoffa骨折疗效更好,值得临床推广应用。     

闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗后踝骨折的疗效探讨

目的后踝骨折应用闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗的临床效果观察。方法选择2012年7月—2014年7月诊治的后踝骨折患者30例为研究对象,按照数字表方法将患者分成两组,每组15例,对照组患者予以切开复位解剖钢板内固定术,研究组患者予以闭合复位经皮空心螺钉内固定术,分析两组临床相关指标及关节功能恢复情况。结果研究组患者出血量(85.94±19.17)m L、骨痂生成时间(5.74±3.67)周及骨折相关愈合时间(13.28±3.72)周临床指标,均比对照组少,差异有统计学意义(P0.05);且研究组患者踝关节相关功能恢复优良14(93.33%)例,比对照组11(73.33%)例多,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论后踝骨折应用闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗,能有效降低出血量,加快恢复,改善关节功能,具一定临床应用与研究价值。     

中药内服结合经皮空心加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折63例疗效观察

目的:探讨中药结合C臂机透视下经皮空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的方法和疗效。方法:对63例股骨颈骨折进行经皮空心加压螺钉内固定术结合口服中药治疗。结果:术后随访24~36个月,骨折愈合57例(90.5%),股骨头坏死4例(6.3%),骨折不愈合2例(3.2%)。结论:臂X光机透视下经皮空心加压螺钉内固定配合中药治疗股骨颈骨折是一种比较理想的治疗方法。     

不同内固定方法治疗股骨转子间骨折的临床疗效的比较

目的:探讨不同内固定方法治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法:选取我院2007年～2010年的股骨转子间骨折患者82例,采用动力髋螺钉(DHS)内固定术,股骨近端髓内钉(PFN)、股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)内固定等方法进行治疗,采用髋关节评分的标准进行分析比较.结果:82例患者术后随访3～9个月.DHS内固定术优良率 93.2%,PFN内固定术优良率 94.7%.PFNA内固定术治疗优良率100%.结论:采用不同的内固定方法,其治疗效果也不相同.DHS对稳定型股骨转子间骨折较好;PFN、PFNA对骨质疏松、不稳定型的骨折患者,效果较好.     

经皮微创空心钉结合中药薰洗治疗A2型腕舟骨骨折

目的：探讨采用经皮微创空心拉力螺钉内固定结合中药薰洗治疗新鲜腕舟骨骨折的治疗方法及临床疗效。方法：自2008年6月-2011年2月采用经皮微创空心拉力螺钉内固定治疗新鲜腕舟骨骨折共20例,术后随访,在随访中根据改良Mayo评分标准进行评分以观察疗效。结果：20例舟骨骨折均愈合,临床愈合时间为7～13周,平均10.3周,20例均获得随访,随访13～45个月,平均26.7个月,在最终的随访中改良Mayo腕关节评分85～100分,平均94.6分。结论：对于年轻的腕舟骨骨折患者,采用经皮微创空心拉力螺钉内固定结合中药薰洗的治疗方法具有良好临床疗效,是一项值得推广的治疗方法。     

经皮双侧加压空心螺钉用于踝关节骨折患者治疗中的临床效果

目的研究经皮双侧加压空心螺钉用于踝关节骨折患者治疗中的临床效果。方法选取该院2013年1月—2015年11月收治的踝关节骨折患者40例为研究对象,将其随机分为观察与对照两组,对照组采用传统切开复位内固定术对患者进行治疗,观察组采用经皮双侧加压空心螺钉对患者进行治疗,对比两组治疗效果。结果观察组患者的优良率为90%,显著高于对照组的50%;观察组患者骨折愈合时间与手术时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组(P0.05)。结论经皮双侧加压空心螺钉治疗踝关节骨折的临床效果,能够有效改善患者的踝关节功能,在临床上值得广泛推广。     

不同固定方法治疗股骨下1/3端骨折的效果分析

目的:分析比较传统的动力髁螺钉内固定法与新发展的微创内固定法治疗股骨下1/3端骨折的效果。方法:回顾性分析因股骨下1/3端骨折到我院治疗的患者82例,其中采用传统动力髁螺钉内固定法处理的40例,采用微创内固定法处理的42例,分析比较两组患者的愈合率、康复时间及膝关节功能恢复情况。结果:82例患者手术均进展顺利,无1例术后感染,切口愈合良好。传统手术组骨折愈合率为95.0%(38/40),微创手术组愈合率92.9%(39/42),两组手术愈合率的差异无统计学意义(P>0.05)。传统手术组平均康复时间为22.5周,最长康复时间为30周,而微创手术组平均康复时间为18.6周,最长康复时间为25周,两组手术后康复时间的差异有统计学意义(P<0.05)。按照Merchant评分标准评估两组患者膝关节功能发现:传统手术组的优良率高达92.5%(37/40),微创手术组的优良率为88.1%(37/42)。结论:微创内固定法治疗股骨下1/3端骨折具有手术开口小、康复时间短等优点,但是膝关节康复水平不及传统手术组,特别是对于粉碎性骨折患者效果不及传统手术组。     

改良S-P切口联合空心拉力螺钉固定治疗青壮年股骨颈Garden3、4型骨折15例

目的:观察改良S-P切口联合空心拉力螺钉固定治疗青壮年股骨颈Garden3、4型骨折的临床疗效。方法:对15例青壮年股骨颈Garden3或Garden4型骨折患者采用改良S-P切口联合空心拉力螺钉固定方法治疗,观察术后骨折复位情况,术后并发症及末次随访Harris评分情况。结果:15例均获得Garden1、2级复位,优良率达100%,未发现骨折不愈合及股骨头坏死的病例。结论:采用改良S-P切口联合空心拉力螺钉固定对治疗青壮年股骨颈Garden3、4型骨折创伤性小,出血量少,复位良好,愈合率高,预后良好。     

用闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗后踝骨骨折的效果研究

目的探讨闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗后踝骨骨折的临床效果。方法该次实验选择了该院2014年1月—2016年12月收治的后踝骨骨折患者30例为研究对象,将患者随机分为对照组与观察组,各组患者15例;对照组选择切开复位内固定术治疗,观察组选择闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗;比较两组患者各项实验数据。结果观察组临床治疗效果优于对照组,观察组患者骨折愈合时间短于对照组;上述组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论选择闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗后踝骨骨折患者,临床治疗效果显著,患者骨折愈合时间短,值得临床广泛应用。     

两种不同的内固定方式治疗髌骨横行骨折的疗效比较

目的比较两种不同的内固定方式治疗髌骨横行骨折的疗效。方法选择2013年4月-2016年4月于该院就诊的髌骨横行骨折患者,40例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组20例。对照组进行克氏针联合应用8字张力带钢丝的方法治疗,观察组给予空心拉力螺钉与8字张力带钢丝的方法治疗,比较两组患者的治疗效果。结果两组患者在手术时间的比较上,差异无统计学意义(P0.05);观察组住院时间短于对照组,且骨愈合时间快,差异有统计学意义(P0.05);观察组和对照组的优良率分别为100.00%和80.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在治疗髌骨横行骨折时,运用空心拉力螺钉与8字张力带钢丝的方法进行内固定治疗能够明显增强治疗效果,缩短住院和骨折愈合的时间,优良率高,并发症少,值得临床应用与推广。     

续骨活血汤联合空心螺钉内固定术治疗股骨颈骨折临床观察

目的探讨续骨活血汤联合空心螺钉内固定术用于股骨颈骨折临床治疗的效果。方法选取2018年7月—2019年6月收治的股骨颈骨折患者50例,随机分为2组,每组均为25例,对照组仅采用空心螺钉内固定术治疗,研究组采用空心螺钉内固定术加用续骨活血汤治疗。结果研究组疗效优于对照组(P0.05),研究组Harris评分高于对照组(P0.05),研究组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论应用续骨活血汤联合空心螺钉内固定对股骨颈骨折患者实施治疗,能够很好地改善患者关节功能,减轻患者的疼痛,降低并发症的发生率,疗效显著,值得推广。     

PFNA治疗老年性股骨粗隆骨折疗效观察

目的:综合观察PFNA(股骨近端髓内钉系统)治疗老年性股骨粗隆骨折疗效,为治疗老年性股骨粗隆骨折患者提供科学的参考数据。方法:选取在我院2012年3月—2015年3月收治的老年性股骨粗隆骨折患者临床资料72例作为研究对象,随机分为实验组与对照组,每组36例。实验组应用PFNA治疗方法,对照组应用DHS(髋螺钉)治疗方法。结果:实验组平均手术时间为(84.9±13.8)min、平均住院时间为(20.4±3.5)d、平均术中出血量为(200.5±7.8)m L、平均骨性愈合时间为(11.3±1.5)周、并发症发生率为2.8%(1/36);对照组平均手术时间为(93.3±12.9)min、平均住院时间为(27.5±2.2)d、平均术中出血量为(284.3±15.5)m L、平均骨性愈合时间为(13.4±1.9)周、并发症发生率为8.3%(3/36);实验组平均手术时间、平均住院时间、平均术中出血量、平均骨性愈合时间以及并发症发生率远远短于对照组(P0.05);两组患者均经过6~12个月的随访,实验组优良率为94.44%(34/36),对照组优良率为80.56%(29/36),实验组优良率远远高于对照组(P0.05)。结论:PFNA治疗老年性股骨粗隆骨折疗效较为理想,显著提高术后优良率。     

老年股骨粗隆间骨折微创治疗临床疗效分析

目的:探讨微创股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果,为老年股骨粗隆间骨折的临床治疗提供理论依据。方法:选取2014年1月-2015年7月本院收治的108例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各54例,对照组患者采用微创动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗,观察组患者采用PFNA内固定术治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的髋关节功能优良率为96.3%,较对照组的83.3%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的术后并发症发生率为1.9%,较对照组的18.5%明显降低(P0.05)。结论:PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折具有良好效果。     

微型钢板联合不同类型螺钉内固定对距骨骨折的疗效分析

目的:探讨微型钢板内固定联合不同类型螺钉治疗距骨骨折的疗效差异。方法:择取2018年3月至2019年2月期间江门市新会区第二人民医院收治的56例距骨骨折患者参与本研究,以数字表法进行随机分组,包括对照组28例和观察组28例。对照组患者行微型钢板联合空芯螺钉内固定治疗,观察组患者行微型钢板联合传统拉力螺钉内固定治疗,比较两组患者术后骨折恢复优良率、Hawkins评分、骨折愈合时间、住院时间及并发症情况。结果:观察组患者骨折恢复优良率为92.86 %,术后并发症发生率10.71 %,对照组患者骨折恢复优良率71.43 %,术后并发症发生率35.71 %,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者Hawkins评分高于对照组,骨折愈合时间、住院时间少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:微型钢板联合传统拉力螺钉治疗距骨骨折效果更理想,可有效改善患者关节功能,降低并发症风险,促进患者康复。     

骨伤消肿化瘀方对DHS内固定术治疗股骨粗隆间骨折的影响

目的:观察骨伤消肿化瘀方对动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗股骨粗隆间骨折的影响。方法:将股骨粗隆间骨折患者62例分为2组,对照组患者采用DHS内固定术治疗股骨粗隆间骨折,观察组在手术基础上结合骨伤消肿化瘀方进行治疗,观察比较2组临床疗效。结果:治疗后随访1年,对照组优良率70.0%低于观察组优良率90.6%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用骨伤消肿化瘀方联合DHS内固定术治疗股骨粗隆骨折效果优于单纯手术治疗,并能缩短患者恢复时间。