慢性鼻-鼻窦炎40例治疗体会

目的：探讨慢性鼻-鼻窦炎的治疗措施及效果。方法将我科40例慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为2组,治疗组予以药物治疗加鼻腔冲洗;对照组仅予以药物治疗,观察临床疗效。结果治疗组治愈率为90％,对照组治愈率为60％,2纽之间有显著性差异（P〈0．01）。结论对慢性鼻-鼻窦炎采用药物治疗加鼻腔冲洗疗效佳,应用简便。     

鼻渊通窍颗粒治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者的临床效果

目的:观察鼻渊通窍颗粒治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者的临床疗效。方法:选择行鼻内镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者100例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组术后常规应用抗生素等药物治疗,并行鼻内窥镜下鼻腔和鼻窦冲洗;观察组在对照组基础上服用鼻渊通窍颗粒,治疗4周后,比较两组患者的鼻腔黏液纤维清除能力、临床疗效及生命质量。结果:治疗4周后,观察组鼻腔黏液纤维清除时间明显短于对照组,清除率高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组临床疗效总有效率为98.0%,高于对照组的84.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.98,P<0.05)。结论:在常规应用抗生素等药物治疗基础上采用鼻渊通窍颗粒治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者可有效改善鼻腔黏液纤维清除能力和提高治疗总有效率。     

鼻内镜手术对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻腔黏液纤毛清除能力及生存质量的影响

目的探讨鼻内镜手术对慢性鼻—鼻窦炎患者鼻腔黏液纤毛清除能力及生存质量的影响。方法将2011年9月至2012年4月进行鼻内镜手术治疗的57例患者设为观察组，另将57例进行传统手术治疗的患者设为对照组，然后将两组患者中不同分型者的临床总有效率及手术前后的鼻腔黏液纤毛清除能力指标、生存质量指标进行比较。结果与对照组比较，观察组不同分型者治疗总有效率均明显升高（Ⅰ型：100．00％vs86．67％；Ⅱ型：96．15％vs84．62％；Ⅲ型：93．75％vs 81．25％），术后鼻腔黏液纤毛清除能力及生存质量均得到了明显改善，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论鼻内镜手术在慢性鼻一鼻窦炎患者中的治疗效果较好，且对鼻腔黏液纤毛清除能力及生存质量的影响也更为积极。     

不同浓度鼻腔冲洗联合鼻腔雾化治疗对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜术后疗效的影响分析

目的:探讨不同浓度鼻腔冲洗联合鼻腔雾化治疗对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜术后疗效的影响。方法:选取2010年4月-2014年8月本院确诊治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者84例,所有患者均给予鼻内镜术治疗,术后给予鼻腔冲洗联合鼻腔雾化治疗,依据冲洗液浓度分为高度组(2.5%盐水冲洗液)和低度组(0.9%盐水冲洗液),各42例,应用糖精法检测患者术后鼻黏液纤毛传输速率,应用SNOT-20量表评估患者术后生活质量评分,统计分析两组患者的疗效和治疗前、治疗后1、3、6个月鼻黏膜纤毛运输功能和生活质量。结果:高度组和低度组患者治疗总有效率分别为95.24%、80.85%,前者明显高于后者,差异有统计学意义(P0.05);高度组患者治疗后1、3、6个月鼻黏液纤毛传输速率均明显高于低度组,差异均有统计学意义(P0.05);高度组患者治疗后1、3、6个月生活质量评分均明显高于低度组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:高浓度鼻腔冲洗联合鼻腔雾化治疗可有效提高慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜术后的疗效,促进术腔黏膜上皮化进程,从而加快鼻黏膜纤毛运输功能恢复,缩短疗程,值得临床作进一步推广。     

鼻内镜鼻窦手术后应用自制鼻腔冲洗液的疗效观察

目的探讨慢性鼻窦炎患者鼻内镜鼻窦手术后应用自制鼻腔冲洗液的疗效。方法将60例患者随机分为对照组和观察组各30例,观察组应用自制鼻腔冲洗液冲洗,对照组应用传统生理盐水冲洗,比较两组患者不同时间鼻腔黏膜恢复情况。结果术后1个月、3个月后观察组恢复有效率分别为73．3％、90．0％,均高于对照组,经检验差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论慢性鼻窦炎患者术后行自制鼻腔冲洗液进行鼻腔冲洗,缩短了临床疗程,提高了一期治愈率。     

鼻渊汤鼻腔冲洗对肺脾气虚型小儿慢性鼻-鼻窦炎鼻黏膜纤毛功能的影响

目的观察鼻渊汤鼻腔冲洗对肺脾气虚型儿童慢性鼻-鼻窦炎鼻黏膜纤毛运输功能的影响。方法对肺脾气虚型慢性鼻-鼻窦炎的患儿随机分为中药组30例,盐水组30例,对照组30例,中药组口服抗生素、鼻用激素、鼻渊汤鼻腔冲洗;盐水组鼻腔冲洗改为生理盐水;对照组无鼻腔冲洗;分别治疗4周,在治疗前、治疗4周、治疗后12周,用糖精法记录鼻黏液纤毛传输速率。结果 3组间两两比较差异有极显著性意义(P<0.01)。结论鼻腔冲洗可提高鼻腔纤毛的传输速度,鼻渊汤鼻腔冲洗疗效明显优于生理盐水鼻腔冲洗。     

中西医联合治疗慢性鼻窦炎效果观察

目的：观察中西医联合治疗慢性鼻窦炎的疗效,为临床工作提供参考。方法：选择我院2008年12月～2010年11月收治的慢性鼻窦炎136例,随机分为对照组和观察组各68例。全部患者均给予抗菌药物口服、呋麻滴鼻液滴鼻、上颌窦冲洗、鼻腔注射等治疗。在此基础上观察组给予自拟中药汤剂口服治疗,连续治疗3周。观察并比较两组患者临床疗效和不良反应的差异。结果：两组患者总有效率比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：采用中西医联合治疗慢性鼻窦炎可以取得较满意的治疗效果,且不良反应轻微,值得临床推广。     

慢性鼻窦炎鼻息肉经功能性鼻内镜术后鼻腔冲洗联合丙酸氟替卡松治疗的临床效果及并发症观察

目的 分析丙酸氟替卡松与鼻腔冲洗联合治疗慢性鼻窦炎鼻息肉经功能性鼻内镜术后患者的临床价值。方法选取2020年4月—2021年4月因慢性鼻窦炎鼻息肉在定南县第一人民医院行功能性鼻内镜术的112例患者作为研究对象,利用双盲法将患者分为对照组（应用鼻腔冲洗治疗）与观察组（应用丙酸氟替卡松与鼻腔冲洗联合治疗）,各56例。比较2组鼻黏膜上皮化、水肿改善时间及治疗前后Lund-Mackay评分、Lund-Kennedy评分、骨桥蛋白、白细胞介素-5、嗜酸粒细胞阳离子蛋白、细胞间黏附分子-1水平。结果 观察组治疗后Lund-Mackay评分、Lund-Kennedy评分较对照组低（P<0.05）;观察组鼻黏膜上皮化、水肿改善时间较对照组短（P<0.05）;观察组治疗后骨桥蛋白、白细胞介素-5、嗜酸粒细胞阳离子蛋白较对照组低,细胞间黏附分子-1水平较对照组高（P<0.05）。结论对慢性鼻窦炎鼻息肉经功能性鼻内镜术后患者应用丙酸氟替卡松与鼻腔冲洗联合治疗能够改善并发症,有助于缓解炎症,促进鼻部症状恢复、鼻窦恢复、患部组织修复。     

急性鼻-鼻窦炎3％氯化钠鼻腔冲洗的临床疗效分析

目的通过应用3％氯化钠鼻腔冲洗可缓解急性鼻-鼻窦炎症状、改善患者生活质量,为临床提供可行性资料和治疗依据。方法50例急性鼻-鼻窦炎患者随机分为治疗组与对照组,每组25例。治疗组予3％氯化钠250mL鼻腔冲洗,1次,d,共1wk。对照组不予冲洗。两组基础治疗相同,在治疗的d3、d5、d7比较两组胃窦炎功能紊乱指数积分情况。结果两组积分采用统计学成组设计的两样本均数比较的t检验。3次积分结果两组均数均有显著性差异,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论急性鼻．鼻窦炎患者进行3％氯化钠鼻腔冲洗,可减轻黏膜水肿、增加黏膜上皮电渗透性和促进纤毛运动,且有抑菌作用,有利于窦口引流通畅,从而改善临床症状,提高患者生活质量和减少药物使用。     

小剂量克拉霉素联合鼻用激素对慢性鼻-鼻窦炎的疗效观察

目的：探讨小剂量克拉霉素长期口服联合鼻用激素对慢性鼻-鼻窦炎的患者的临床疗效。方法选择收治的CRS患者115例,对照组56例行鼻腔吸入糠酸莫米松喷雾剂（鼻用激素）治疗,观察组59例在对照组的基础上给予小剂量克拉霉素治疗,对比2组患者治疗前后症状变化、视觉模拟量表（VAS）量化评分和药物安全性。结果观察组临床总有效率（96.6%）显著优于对照组（82.1%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;VAS评分中,对照组流涕（3.1±0.5）、嗅觉（3.7±0.4）、头痛（2.5±0.4）高于观察组[分别为（1.9±0.5）、（2.1±0.5）、（1.4±0.3）],差异有统计学意义（P<0.05）;2组患者均未现不良反应发生。结论小剂量克拉霉素长期口服联合鼻用激素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效明显,安全可靠。     

鼻腔冲洗治疗妊娠期慢性鼻窦炎

目的：研究鼻腔冲洗治疗妊娠期慢性鼻窦炎的疗效和安全性。方法：收集2007年5月至2009年10月解放军第421医院门诊44例妊娠期慢性鼻窦炎患者,接受鼻腔冲洗连续4周,随机分为生理盐水组（n=21）和3％高渗盐水组（n=23）。在治疗前和治疗4周后行症状、鼻结膜炎生活质量量表（RQLQ）和鼻内镜评分,评估疗效和安全性。结果：因冲洗时耳闷胀感较明显退出试验2例,失访2例,共40例患者完成试验。治疗4周后生理盐水组和3％高渗盐水组患者在症状评分[（7．2±3．2）和（7．9±3．8）]、RQLQ[（28．2±17．9）和（43．8±23．8）]及鼻内镜评分[（3．1±2．2）和（2．7±2．8）]都较治疗前显著改善（P〈0．05）,2组间各项评分差异无统计学意义（P〉0．05）。未观察到对妊娠有不良影响。结论：鼻腔冲洗对妊娠期慢性鼻窦炎是一种安全有效的辅助治疴方法、     

功能性内镜鼻窦术后应用氨溴索疗效观察

目的探讨慢性鼻窦炎功能性鼻内镜患者术后口服氨溴索区别于氨溴索冲洗鼻腔的疗效及应用价值。方法将192例鼻窦炎患者随机分为4组,治疗一组48例采用术后口服氨溴索治疗,治疗二组48例采用氨溴索行鼻内镜术后鼻腔冲洗,治疗三组48例患者采用联合治疗方法,对照组48例无特殊治疗方案。随访6个月,观察比较四组疗效及术后术腔上皮化时间。结果治疗组疗效均优于对照组。联合治疗三组疗效均优于单一治疗组（P〈0.05）。结论功能性鼻内镜患者术后口服氨溴索及氨溴索鼻腔冲洗联合治疗具有减轻术腔水肿、缩短术腔上皮化时间,促进术腔愈合及无副作用的优点。     

支气管扩张症与慢性鼻-鼻窦炎的相关性

目的研究支气管扩张症与慢性鼻-鼻窦炎的相关性。方法选取支气管扩张症患者222例,根据病因分为结核性组（100例）和特发性组（122例）,根据病史及鼻窦CT检查确诊是否合并慢性鼻-鼻窦炎,比较两组患者慢性鼻-鼻窦炎的发生率。然后将特发性组中合并慢性鼻-鼻窦炎的患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予常规止咳化痰及抗感染治疗,治疗组在此基础上加行慢性鼻-鼻窦炎的治疗,6个月后观察患者的病情变化（急性加重次数、临床症状评分变化）。结果结核组中18例（18％）患者合并有慢性鼻-鼻窦炎,特发性组中88例（72．1％）患者合并有慢性鼻-鼻窦炎,特发性组患者慢性鼻-鼻窦炎的合并率显著高于结核组（P〈0．01）。跟踪观察6个月后,治疗组和对照组分别有42例和40例患者得到观察。治疗组急性加重次数显著少于对照组、临床症状评分变化显著强于对照组（均P〈0．01）。结论支气管扩张症患者尤其是特发性患者合并慢性鼻-鼻窦炎的比例较高,对慢性鼻-鼻窦炎进行治疗可以明显改善支气管扩张症临床表现,两者存在一定的相关性。     

鼻腔冲洗治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床研究

目的：比较欣鼻深海盐水与庆大霉素+地塞米松生理盐水冲洗鼻腔对慢性鼻-鼻窦炎治疗效果的影响。方法将124例慢性鼻-鼻窦炎患者随机均分2组,分别予不同溶剂冲洗鼻腔辅助治疗,观察2组治疗前、治疗后3个月的鼻部症状视觉模拟量表（VAS）评分和鼻内镜检查Lund-Kennedy评分。结果治疗前,2组患者的VAS评分及Lund-Kennedy评分差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组患者的VAS评分及Lund-kennedy评分较治疗前均显著下降,差异有统计学意义（P<0.05）。结论鼻腔冲洗对慢性鼻-鼻窦炎的治疗有积极影响,是否应用抗生素、激素冲洗对治疗效果影响不大。     

鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎98例临床分析

目的：临床分析鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法：选取本院2011年10月-2012年10月收治的98例慢性鼻窦炎患者,按照随机分配法将其分为研究组和对照组各49例,研究组给予鼻内窥镜手术,对照组行常规手术,比较并分析两组的临床疗效。结果：研究组总有效率98．0％明显高于对照组总有效率51．0％,研究组临床疗效明显优于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：针对慢性鼻窦炎患者,给予内窥镜手术治疗,可有效缓解鼻窦炎症,增加治愈率,值得临床推广应用。     

生理性海水在鼻内镜术后的临床应用

目的探讨生理性海水在鼻内镜术后的临床应用。方法选择68例慢性鼻窦炎,鼻息肉患者在鼻内镜术后随机分为2组：治疗组应用生理性海水冲洗鼻腔、对照组应用生理盐水加庆大霉素冲洗鼻腔。结果生理性海水冲洗鼻腔能缩短鼻腔粘膜修复时间,使鼻腔粘膜较快地恢复正常功能,治疗组总有效率优于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）。结论应用生理性海水冲洗鼻腔能够快速清除覆盖于粘膜表面的干痂,防止鼻腔粘连,缩短鼻腔粘膜修复时间,从而提高临床疗效。     

清窦灵合剂治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎临床研究

目的 观察清窦灵合剂治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法 100例儿童慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用目前西医常规治疗（口服抗生素、黏液溶解促排剂;鼻用糖皮质激素喷鼻）,治疗组在对照组治疗基础上加用清窦灵合剂口服,随访观察6月以上,分析2组临床疗效。结果 治疗组症状及体征的改善情况及病情反复情况与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 清窦灵合剂治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎疗效好、复发率低、无不良反应。      

中西医结合治疗儿童慢性鼻窦炎疗效观察

目的观察中西医结合治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效。方法112例儿童慢性鼻窦炎患者随机分成两组，治疗组：口服阿莫西林／克拉维酸钾，呋麻液滴鼻每日三次，上颌窦积脓者每周冲洗一次，口服清鼻汤；对照组：口服阿莫西林／克拉维酸钾，呋麻液滴鼻每日三次。比较两组疗效。结果治愈率：治疗组为60．71％，对照组32．14％。显效率：治疗组87．5％，对照组62．5％。两组疗效差异有显著性意义（P〈0．01）。结论中西医结合治疗儿童慢性鼻窦炎具有较好疗效。     

慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内窥镜术后冲洗的临床观察

目的:观察慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内窥镜术后冲洗的临床疗效。方法:选取许昌县人民医院于2012年4月至2013年11月收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者105例,随机分为两组,均采取鼻内窥镜术治疗,对照组51例术后不进行鼻腔冲洗,观察组54例术后利用常温生理盐水行鼻腔冲洗,对比两组临床疗效。结果:观察组治愈率及治疗总有效率显著高于对照组,临床症状消退时间与治愈患者平均上皮化时间均显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在慢性鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜术后,利用生理盐水进行冲洗鼻腔可提高手术治疗效果,对于鼻内黏膜修复极为有利,值得在临床中推广。     

药物联合治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的比较研究

目的探讨药物联合治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的临床疗效。方法2010年8月-2011年3月笔者所在医院收治68例慢性鼻-鼻窦炎患者，所有患者随机分为两组，治疗组采用克拉霉素联合内舒拿喷剂进行治疗，对照组采用长期低剂量克拉霉素进行治疗，并对两组患者治疗效果进行比较。结果治疗组患者治疗效果明显优于对照组，差异明显有统计学意义（P〈0．05）。结论克拉霉素联合内舒拿喷剂治疗慢性鼻-鼻窦炎疾病效果理想，两种药物联合应用即可起到局部治疗和抗炎的效果，又可发挥两种药物的各自优势。