母婴间铁营养状况的同步研究

我院于1984年8月至1985年2月对92对母婴进行了同步观察,以了解母婴间铁营养指标的相互关系,探索防治新生儿及幼婴缺铁性贫血的有效途径。对92名孕期不到36周的孕妇随机分为投药组及对照组。两组孕妇临产前在Hb、PCV、FEP、SF等项上均无统计学差异,分娩后4周投药组孕妇Hb、PCV、SF均高于对照组(P<0.01及0.Q5)、FEP/Hb则低于对照组(P<0.05)。分娩后9周投药组FEP、FEP/Hb和FEP/PCV均较对照组低(P<0.05及0.01),而SF则高于对照组(P<0.01)。两组孕妇所生婴儿在4周时各项检测均无差异。投药组生后9周的婴儿FEP低于对照组(P<0.05)。投药组婴儿生后4—6月FEP、FEP/Hb、EEP/PCV都较对照组低(P<0.01),SF则较对照组高(P<0.05)。在无贫血或铁缺乏的孕妇中。投药组婴儿在生后4～6月时FEP、FEP/Hb、FEP/PCV较对照组低(P<0.01、0.05)、SF则较对照组高(P<0.01)。本文阐明:妊娠后期补铁不仅可提高孕妇铣储备以利于产后恢复,也有利于胎儿铁的供给,并防止幼婴缺铁。如果孕妇自身缺铁,则胎儿获得的铁量较少,在生后较易出现贫血或铁缺乏。     

3624名儿童预防剂量铁剂干预防治铁缺乏症的效果观察

采取铁营养灵敏指标SF、FEP、Hb对3624名学龄前儿童预防剂量铁剂干预前后观察，发现反映机体铁储备的SF与Hb呈明显正相关，与反映红细胞缺铁程度的FEP、FEP／Hb呈负相关，铁剂干预后SF、Hb明显升高，FEP、FEP／Hb有所下降。说明小剂量铁剂干预补充储备铁的不足是防治儿童铁缺乏症的重要措施。同时发现，儿童铁缺乏症患病率仍处于较高的水平，尤以6月～2岁儿童为最高，随年龄增长逐渐减少，经三个月铁剂干预，铁缺乏症患病率有所下降，6月～2岁儿童铁缺乏症患病率下降最明显。认为加强儿童期保健工作，降低儿童铁缺乏症患病率，尤其是高危年龄组的铁缺乏症患病率仍是儿童保健工作的重要任务。     

造血器官及血液疾病

891675 齐齐哈尔地区朝鲜族6个月～6岁儿童铁缺乏症的调查/韩国栋…∥中华血液学杂志。-1989,10(7).-366 调查704名儿童,采用随机数字表法选出220例,对其缺铁状况进行评价。结果正常者77例(35％);隐性缺铁(ID:Hb≥110g/L,FEP<0.63 μmol/L,SF≤20 μt g/L)116例(52.7％);红细胞内缺铁(IDE:Hb≥110,FEP≥0.63,SF≤20)14例(6.4％);缺铁性贫血(IDA:Hb<110,FEP≥0.63,SF≤20,FEP/Hb≥2.8,Ect<33％)13例(5.9％)。三期铁缺乏症共143例,合计患病率为65.0％,     

脐带血铁代谢指标研究：附113例临床分析

本组应用PI、TIBC、UIBC、TS、SF、Hb、Ht、FEP、FEP/Hb、FEP/PI等10项指标,在福州地区对113例脐带血和108例临产妇的铁营养状况和各项铁代谢指标之间的相互关系进行全面分析研究,脐带血的PI、TS、SF、Hb、Ht测定值比临产妇组高,而TIBC、UIBC、FEP、FEP/Hb、EPP/PI测定值则比临产妇组低,两组间各项指标测定结果经统计学处理皆有非常显著差异(P<0.01),发现贫血组的临产妇(Hb<110g/L)其配对的脐带血开始出现不同程度的铁减少状态。     

红细胞体积分布宽度和平均红细胞体积诊断小儿潜在性缺铁临床价值探讨

目的　研究潜在性缺铁的诊断方法 ,以便早诊断、早防治。方法　对 4 11例 6个月至 6岁小儿进行血红蛋白 (Hb)、红细胞体积分布宽度 (RDW )、平均红细胞体积 (MCV)、血清铁蛋白 (SF)及红细胞游离原卟啉(FEP)检测 ,分析RDW、MCV与SF、FEP之间有无相关性。结果　RDW与SF呈负相关 ,与FEP呈正相关 ;MCV与SF呈正相关 ,与FEP呈负相关。结论　在铁缺乏症的高发群体中 ,基层医院用RDW与MCV代替SF与FEP作为粗略判断潜在性缺铁的检测指标具有一定的临床应用与推广价值。     

造血器官及血液疾病

900500 186名3～7岁小儿的血红蛋白浓度及红细胞游离原卟啉正常值的初步探讨/方建培…∥广东医学。-1989,10(5)。-5～6 血红蛋白浓度(Hb)及红细胞游离原卟啉与血红蛋白比值(FEP/Hb)是诊断铁营养状况的重要指标。作者对186例3～7岁达WHO标准的健康小儿进行研究。本文资料显示:3岁～、4岁～和6～7岁组按WHO推荐的Hb正常标准是合理的;但如将5岁～组仍按此标准,则其FEP/Hb的均值比其他各组高,差异显著(P<0.05),其FEP/Hb的95％可信限范围较其他组高。作者认为:进行3～7岁儿童铁状况     

不同膳食结构儿童的铁营养状况

为了解市区儿童铁营养状况，进一步明确防治铁缺乏的方向，我们将1992～1994年市区二个监测点6mo～6a1034例儿童的血红蛋白（Hb）和红细胞内游离原叶琳（FEP）及膳食资料分析报道如下。材料和方法一、一般资料：男540例，女494例，2～4a占95％，其中集居（全托）596例，散居438例（其中302例Za’J‘儿入全托随访测定Hb和FEP）。二、方法：Hb（氰化高铁法）和FEP（荧光光度法）测定（共9次）人员、仪器固定，手指微量来血，Hb＜110g／L为贫血，FEP＞500ug／L或FEP／Hb＞3．ong／g［’j为铁缺乏，伴一项铁缺乏指标的贫血为缺铁性贫…     

基础医学

931477脐带血铁代谢指标研究:附113例临床分析/林坤治…刀临床儿科杂志一1992,10(6)一409一411 正常妊娠、足月分娩第一胎婴儿脐带血113例和临产妇108例检测血红蛋白(Hb)、血浆铁(PI)、血浆未饱和铁结合力(UmC)、血浆总铁结合力(TIBC)、转运铁蛋白饱和度(TS)、血清铁蛋白(SF)、红细胞比积(HO、红细胞内游离原叶啦(FEP)和FEP脚b、FEP于I比值。结果:脐带血Hb(q/L)、PI扭,nol/L)、TS(o’o)、SF伊g间、Ht伍压)皆较临产妇组高,经统计学处理,皆有非常显著差异(P<0.01)。TIBC伊mol压)、UIBC扭mo]压)比临床妇组低(P<0.01)。分析62…     

缺铁性贫血诊治中的铅中毒干扰因素:附15例分析(摘要)

铁营养调查中有些患者Hb和红细胞内游离原卟啉(FEP)异常,而血清铁蛋白(SF)正常或符合缺铁性贫血(IDA)诊断,但给足量铁剂治疗后Hb回升不满意。此时应警惕影响Hb及FEP的另一重要因素——铅中毒。本文应用1987年3月～1988年     

多动症病儿与正常同龄儿铁营养状况检测的比较

为观察儿童多动症(又称轻微脑功能障碍综合征,Minimal Brain Dysfunc-tion 简称MBD)的铁营养状况及本症与铁营养的关系,本文对92名确诊为本症的病儿进行了铁营养指标的实验室检测,并检测了同年龄同条件非多动症的正常儿童为正常对照组,结果多动症组SF、Hb 低于正常组,而FEP 却高于正常组,均具有统计学意义。提示部分多动症的病因,可能与营养性缺铁有关。本文未对多动症病儿进行铁剂治疗观察,其疗效尚须进一步探讨.     

营养性疾病

561359 学龄前儿童铁缺乏症的防治观察吴龙等实用儿科临床杂志1(1):28～311986共170例,均为4～7岁非集体饮食儿童,测指尖血血红蛋白(Hb),红细胞内游离原卟啉(FEP)并计算 FEP/Hb 值,随机分为对照组83例及服药组87例。对照组进行     

早期新生儿铁储备降低与孕妇缺铁的关系

近年来认为血清铁蛋白(SF)和红细胞内游离原卟啉(FEP)测定可反映机体早期隐性缺铁的情况。但有关新生儿期FEP的报道却很少见到。我们将105例早期健康新生儿进行了血红蛋白(Hb),红细胞计数(RBC)以及FEP的测定分析,从而了解新生儿铁储备与孕妇缺铁的关系。     

取血部位对红细胞内游离原卟啉测定的影响

红细胞内游离原卟啉(FEP)为缺铁性红细胞生成期的特异性诊断指标。近年来,已将其广泛用于小儿铁缺乏症的群体防治研究中。虽然,有关耳垂取血与指尖取血对血红蛋白(Hb)测定的影响已有报告,但据作者手头文献尚未见有关耳垂取血与指尖取血对FEP测定影响的报告。为探讨耳垂取血与指尖取血对FEP测定的影响,作者对100名住院患儿进行了观察,现将结果报告如下: 对象及方法对象:住院患儿100名,男54名,女46名,年龄6月～14岁。其中上呼吸道感染20     

学龄前儿童铁缺乏症的防治

铁缺乏症仍是危害学龄前儿童身体健康的主要营养性疾病之一。国内外已有许多防治研究报告。作者于1983年5～8月用红细胞内游离原卟啉/血红蛋白比值(FEP/Hb)为主要指标,对银川市90名学龄前儿童进行了铁缺乏症的防治研究。现报告如下。     

新生儿围产期间红细胞系再生功能及血象变化的规律

我们于1986～1989年连续观察了足月健康新生儿63例的Hb、FEP、SF及EC值在生后短期内的变化。发现Hb在生后7日内逐渐降低,但无显著差异,到第8、9周Hb降低到最低点(96.8±11.3g/L)。此时生理性贫血已占90.9％,但SF并未降低到最低值,均值为169.3μg/L,最低值为35.0μg/L。EC值出生时高,4周后降到4.7±1.3mg/dl压积RBC、8周后又升回到8.7±2.7mg/dl压积RBC。随EC值的回升Hb值亦开始回升。FEP值在此期间变化不大。本文还分析了生理性贫血在EC值降低期间与体重递增呈负相关关系。     

造血器官及血液疾病

9322957号注射针头在小儿胸骨穿刺中的应用/蔡灵芝…刀白求恩医科大学学报一1992,18(4)一372 用7号注射针头代替骨髓穿刺针行胸骨穿刺,共穿刺35例.年龄为1岁以下3例,l一3岁22例,3一7岁7例,>7岁3例.其中2例14岁患儿因穿刺针阻塞没有抽出骨髓液,改用12号注射针头后穿刺成功.(张乾忠) 9322%婴儿生理性贫血期红细胞肌酸与铁代谢指标的动态变化/杨莉…刀蚌埠医学院学报一1993,18(l)一20~21 通过对63例健康足月儿生后6个月内红细胞肌酸(EC)、血红蛋白(Hb),血清铁蛋白(SF)、红细胞游离原口I·淋(FEP)及FEP旧b)等铁代谢指标的动态观察,发现婴儿…     

营养性疾病

8820330 济南市某机关幼儿园小儿铁营养状况的调查/魏美文…∥山东医药。—1987,27(11)。—51对183例按年龄分三组(1岁～,3岁～,5～7岁)。检查项目:(Hb)、(FEP)、(SF)、(TRF)、(SI)。诊断标准:①铁减少期(ID):仅 SF<16ng/dl、②红细胞生成缺铁期(IDE):SF<     

高原乏氧及铁缺乏对儿童体格及智能发育的影响

为了解高原乏氧及铁缺乏对儿童身心发育的影响，对195例亚高原和233例高原城区儿童进行体格发育、智能发育筛查（DDST）、红细胞内游离原卟啉（FEP）及血红蛋白（Hb）等调查和对照研究。结果显示：（1）两组儿童体重和身高Z分较平原参照人群（1985年中国九市城区儿童）呈不同程度降低，其中以身高Z分的降低更为显著，随年龄段升高亚高原组两Z分逐渐向参照人群靠近，而高原组无此趋势。（2）FEP与儿童身高Z分呈负相关，DDST结果异常或可疑者FEP水平高于正常者。（3）本文高原组FEP水平及贫血患病率明显高于亚高原组，其随年龄的变化在两组间亦有差异。提示：高原乏氧和铁缺乏对儿童发育的不利影响，本文资料示随海拔升高而趋于明显。因此，对不同海拔地区儿童采取相应的保健措施，重视对铁缺乏的防治，是促进高原儿童身心发育的重要手段。     

434例2岁以下儿童蛋白营养状况及其与贫血关系

本文应用一种新的血清白蛋白(SA)微量测定法,观察434例2岁以下小儿的蛋白营养状况及其与贫血关系。发现城市小儿中SA<3.5g/dl的百分率为12.2～31.6%,而以6月～组为最高。SA<3.5g/dl者贫血发病率明显高于SA≥3.5g/dl者,(P<0.01)。另外,农村组小儿中56例添服富蛋白和铁强化饮食“营养松”,79例为一般饮食喂养,3个月后相比较。发现血红蛋白(Hb)、红细胞内游离原卟啉(FEP)、FEP/Hb、SA等各项参数值两组间均有显著差异(P<0.01)。本文提示必须在小儿饮食中早期添加富蛋白和铁强化辅食。     

重型β珠蛋白生成障碍性贫血患儿生长发育指标与血清铁蛋白、血红蛋白量的关系和意义

目的 了解重型β珠蛋白生成障碍性贫血(简称β地贫)患儿生长发育指标落后情况,以及血清铁蛋白(SF)定量、每次输血前Hb量对其生长发育指标的关系和意义.方法 对59例重型β地贫(地贫组)患儿和48例同龄健康儿童(健康对照组)检测生长参数:身高[计算身高标准差分值(SDS)]、体质量[计算体质量指数(BMI)],Hb量、SF定量,青春发育分期采用Tanner分期方法 分期.应用SPSS 11.0软件进行统计学分析.结果 与对照组比较, 重型β地贫患儿组身高SDS、Hb量、SF定量水平均显著降低(t=-7.084,-25.771,11.928 Pa<0.01),而BMI无显著性差异(t=-0.326 P>0.05).青春期发育程度中,在重型β地贫组(10～14岁)21例患儿中仅2例开始发育,且均为Tanner 2期,而对照组(10～14岁)24例中全部开始正常发育,重型β地贫患儿发育显著落后.患儿身高SDS与年龄呈显著负相关(r=-0.588 P<0.01),与每次输血前Hb呈正相关(r=0.219 P<0.05),与SF无相关性(r=0.033 P>0.05).结论 重型β地贫的生长和发育指标均落后于正常同龄儿,年龄越大,落后越明显.其生长发育异常与患儿体内铁超负荷有关.患儿平时保持Hb水平相对高值,正规采用去铁胺等祛铁治疗将有助于改善患儿最终身高和发育水平.