老年人阑尾炎诊治原则(附152例分析)

探讨老年人急性阑尾炎的诊断及治疗原则。对152例老年人急性阑尾炎患者的诊断和治疗进行回顾性临床分析。本组病例均行阑尾炎切除术，术后99．34％的老年人都能渡过围手术期，顺利恢复，0．66％病人死于心肺并发症。笔者认为老年人急性阑尾炎发病率呈上升趋势，应早期发现避免延误诊断；重视对并发症的处理，是提高老年人急性阑尾炎治愈率的重要环节。     

老年人急性阑尾炎60例临床分析

目的：分析老年人急性阑尾炎的临床特点及诊治方法。方法：归纳总结我院外科1998年8月于2001年10月间收治的60例老年人急性阑尾炎的情况。结果：本组60例中，急性单纯性阑尾炎3例，急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎19例，急性坯疽性阑尾炎18例，化脓性阑尾炎20例，全部实行阑尾切除术。结论：老年人急性阑尾炎具有独特的临床特点，必须做好诊断和鉴别诊断，以及时手术治疗为主。     

老年急性阑尾炎在急诊诊断的探讨

目的:探讨老年急性阑尾炎在急诊诊断的临床体会.方法:回顾性分析2007年9月~2010年11月在急诊诊断的95例老年急性阑尾炎患者的临床资料.结果:单纯性阑尾炎15例,化脓性阑尾炎28例,坏疽性阑尾炎45例,采取手术治疗88例,保守治疗7例.结论:详细询问病史、既往史、仔细查体、参考辅助检查、结合老年人的生理和病理、临床特点是在急诊确诊老年急性阑尾炎的关键.     

老年阑尾炎的诊疗体会

目的：探讨老年人急性阑尾炎的临床特点和治疗方法。方法：回顾性分析72例老年阑尾炎患者的临床特点、诊断及治疗方法。结果：72例均行手术治疗，其中单纯阑尾切除术50例，阑尾切除加腹腔引流术16例，阑尾周围脓肿切开引流术4例。结果：治愈68例（94．4％），病情恶化自动出院2例，死亡2例。并发症12例（16．7％）。治愈者住院7～42天，平均12．5天。结论：老年急性阑尾炎患者临床表现常呈多样化，症状体征不典型。实验室检查指标变化不明显，提高治愈率的关键是掌握临床特点，及时诊断和治疗。     

老年人急性阑尾炎58例诊治体会

目的：探讨老年人急性阑尾炎的诊断及治疗方法。方法：归纳总结2006～2008年本院收治的58例老年人急性阑尾炎患者的临床资料。结果：本组58例中，坏疽穿孔26例，伤口感染12例，治愈56例，死亡2例。结论：老年人急性阑尾炎就诊晚，症状体征不典型，并发症多，早期诊断困难，死亡率高，因此老年人急性阑尾炎应被视为一种严重的疾病，必须及早诊断、及时治疗。     

老年人急性阑尾炎治疗体会（附76例报道）

目的：探讨老年人急性阑尾炎的临床特点和治疗方法。方法：对2004年1月～2010年8月收治的76例老年急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾分析。结果：手术治疗56例（73.7%）;非手术治疗20例（26.3%）;治愈75例（98.7%）;死亡1例（1.3%）。结论：老年阑尾炎患者临床表现多不典型,早期诊断应高度重视,治疗应早期手术,选择合理的手术方式。     

老年人急性阑尾炎96例临床分析

老年人急性阑尾炎９６例临床分析周立松（广西柳钢职工医院外科柳州市５４５００２）关键词急性阑尾炎；老年人据不完全统计我院自１９９２～１９９６年１月４年间，经手术治疗急性阑尾炎９４０例，其中老年患者９６例，占１２％，现就其资料与６０岁以下非老年组９６例作...     

老年急性阑尾炎132例诊治体会

目的 探讨提高老年急性阑尾炎诊断准确率和早期合理诊治的方法。方法 回顾总结本院132例老年急性阑尾炎患者，并随机抽取132例年龄30岁－50岁急性阑尾炎患者为对照组，比较分析两组患者临床表现、诊断方法、手术时机及效果。结果 老年急性阑尾炎患者常因临床表现多样或伴发病而延误诊断，错失治疗的最佳时间，术后并发症明显增加，平均住院时间延长，与对照组比较均有统计学意义；60例老年急性阑尾炎患者进行了B超检查，其中42例有阳性表现，准确率70％，32例老年急性阑尾炎患者进行了非增强螺旋CT检查，28例呈阳性表现，诊断准确率87％。结论 老年急性阑尾炎患者一旦明确诊断，应即行手术治疗，同时积极治疗伴发病。B超、CT检查对提高老年急性阑尾炎诊断准确率有明显的临床价值。     

老年急性阑尾炎18例临床分析

目的 探讨老年阑尾炎的临床特点和治疗方法.方法 回顾性分析2006-2009年收治的18例老年急性阑尾炎的临床资料.结果 手术15例,治愈18例,无死亡病例.结论 老年人急性阑尾炎的临床和体征不典型,实验室检查指标变化不明显,早期诊断应警惕,治疗应早期手术.     

老年急性阑尾炎22例临床分析

阑尾炎是外科常见病、多发病，由于老年人一般体质较差，合并症多，临床症状及体征常不典型，易延误诊断及治疗，我院2002年共收治老年急性阑尾炎22例，现总结如下。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。