降糖通脉片联合二甲双胍对2型糖尿病患者疗效及球后动脉血流动力学与氧化应激指标的影响观察

目的:观察降糖通脉片联合二甲双胍对2型糖尿病患者疗效及球后动脉血流动力学与氧化应激指标的影响。方法:选取我院2013年3月至2015年1月收治的93例确诊为2型糖尿病患者,双盲随机地将93例患者分为观察组46例和对照组47例。对照组给予单独二甲双胍进行治疗,观察组在对照组用药的基础上加用降糖通脉片治疗。记录并分析两组患者治疗前和治疗10个疗程后餐后2h血糖(2h PG)和空腹血糖(FPG)变化情况、球后动脉血流动力学收缩期最高血流速度(PSV)、舒张末期最低血流速度(EDV)和阻力指数(RI)变化以及氧化应激指标谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、活性及丙二醛(MDA)、血清超氧化物歧化酶(SOD)和活性氧类物质(ROS)的变化。结果:1治疗后观察组患者的FPG和2h PG分别为(6.19±0.52、9.91±1.01)mmol/L,均显著低于仅用二甲双胍的对照组(7.38±0.70、12.41±1.10)mmol/L。2治疗后观察组睫状后动脉的PSV、EDV和RI分别为(18.85±0.65cm/s、4.91±0.06cm/s、0.97±0.06),均优于对照组(17.93±0.51cm/s、4.79±0.05cm/s、0.88±0.05)。3治疗后观察组视网膜中央动脉的PSV、EDV和RI分别为(8.84±0.08cm/s、2.65±0.08cm/s、0.96±0.07),均优于对照组(8.72±0.07cm/s、2.49±0.06cm/s、0.86±0.06)。4治疗后观察组GSH-Px、MDA分别为(27.85±0.89umol/L、49.04±3.16nmol/ml),均优于对照组(26.61±0.70umol/L、54.28±4.66nmol/ml)。5治疗后观察组ROS、SOD水平分别为(596.0±14.5、270.8±15.0)IU/m,均优于对照组(626.2±19.8、247.1±14.2)IU/m。结论:二甲双胍单独应用于2型糖尿病患者的治疗方案和其与降糖通脉片联用方案均有一定的治疗效果,均可改善患者血糖水平,改善患者球后动脉血流动力学,调节患者体内氧化应激指标,但联合用药方案改善效果更好。     

通脉降糖胶囊联合二甲双胍治疗糖尿病肾病临床研究

目的:探讨通脉降糖胶囊联合二甲双胍治疗糖尿病肾病的临床疗效及药物安全性。方法:将80例糖尿病肾病患者按随机数字表法分为2组各40例,2组入院后均给予常规对症治疗,在此基础上,对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用通脉降糖胶囊治疗,连续治疗3个月后比较2组临床疗效。结果:观察组总有效率为87.50%,高于对照组的67.50%(P 0.05)。治疗前,2组血糖指标比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平较治疗前降低(P 0.05),观察组FBG、P2hBG、HbA1c水平低于对照组(P 0.05)。治疗前,2组肾功能指标[尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿糖(GLU)、尿素氮(BUN)及血肌酐(SCr)]比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组UAER、GLU、BUN、SCr水平较治疗前降低(P 0.05),观察组UAER、GLU、BUN、SCr水平显著低于对照组(P 0.05)。2组出现药物不良反应分别为5.00%、7.50%,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:对糖尿病肾病患者采用通脉降糖胶囊联合二甲双胍治疗临床疗效显著,可有效降低血糖水平,改善患者肾功能,且药物安全性高。     

化痰通脉饮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床研究

目的:观察化痰通脉饮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:随机将48例肥胖型PCOS患者分为两组各24例,治疗组予化痰通脉饮+二甲双胍治疗,对照组予二甲双胍治疗,两组患者均指导其调整生活方式,疗程3个月,观察月经周期、性激素、胰岛素抵抗、体重指数变化情况。结果:(1)月经周期:两组治疗后均缩短,治疗组优于对照组(P0.05);(2)性激素:两组T、LH、LH/FSH治疗后较治疗前均降低(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05);两组治疗前后FSH无差异(P0.05);(3)胰岛素抵抗:两组治疗后均能降低FPG、FINS水平(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。(4)体重指数(BMI):两组治疗后BMI水平均较治疗前下降(P0.05),治疗组下降较对照组明显(P0.05)。结论:化痰通脉饮联合二甲双胍治疗肥胖型PCOS较单纯二甲双胍治疗临床疗效更佳,能明显改善患者的月经周期、性激素水平、胰岛素抵抗及体重指数,中西医结合治疗比单纯西药治疗更具优势。     

暖宫保孕丸联合二甲双胍对多囊卵巢综合征的临床效果研究

目的：探讨暖宫保孕丸联合二甲双胍对多囊卵巢综合征的临床效果。方法：选取2017年1月至2019年1月海南现代妇女儿童医院收治的多囊卵巢综合征患者86例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组43例。对照组采用二甲双胍治疗，观察组采用暖宫保孕丸联合二甲双胍治疗，比较2组的应用效果。结果：治疗后观察组的卵巢体积（8.13±1.75）cm3、子宫内膜厚（0.93±0.28）cm低于对照组的（9.36±1.95）cm3、（1.14±0.36）cm(P<0.05)；治疗后观察组的促卵泡激素(FSH)（4.84±0.69）U/L、黄体生长激素(LH)（8.94±2.63）IU/L、雌二醇(E2)（70.93±3.16）pg/mL低于对照组的（5.21±0.78）U/L、（11.06±3.28）IU/L、（73.02±3.35）pg/mL(P<0.05)；观察组总有效率(90.70%)高于对照组(72.09%)(P<0.05)；观察组不良反应发生率(13.95%)与对照组(9.30%)比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组排卵率(88.37%)、妊娠率(83.72%)高于对照组(69.77%)、(62.79%)，妊娠早期流产率(6.98)低于对照组(25.58%)(P<0.05)。结论：暖宫保孕丸联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征能够有效减少子宫内膜厚度、卵巢体积，调节血清激素水平，促进排卵，降低流产风险，提升疗效，安全性良好。     

天芪降糖胶囊联合二甲双胍治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察天芪降糖胶囊联合二甲双胍治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:95例糖尿病肾病患者,随机分为观察组(48例,采用天芪降糖胶囊+二甲双胍治疗)和对照组(47例,采用二甲双胍治疗)。对比两组临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率为91.67%,明显优于对照组的74.47%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)水平比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组BUN和Scr水平均显著低于治疗前(P0.05),且观察组BUN和Scr水平均显著低于对照组(P0.05)。结论:糖尿病肾病应用天芪降糖胶囊联合二甲双胍治疗效果显著,有利于早期肾脏损伤改善,值得临床推广。     

和解汤联合耳穴贴压治疗少阳郁热型颈性眩晕疗效研究

目的:观察和解汤联合耳穴贴压治疗少阳郁热型颈性眩晕的疗效与安全性。方法:选取我院门诊部诊治的少阳郁热型颈性眩晕患者86例为研究对象,应用随机数字表以简单随机分组法分为观察组、对照组各43例,对照组予以常规西药治疗,观察组在此基础上采用和解汤联合耳穴贴压治疗,比较两组治疗有效率、治疗前后颈性眩晕症状与功能(ESOV)评分、彩色多普勒超声(TCD)下椎基底动脉血流动力学指标、血清相关指标[白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、内皮素-1(ET-1)]、不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率为95.35%,较对照组的81.40%高(P<0.05)。观察组治疗2周、治疗4周ESOV评分分别为(22.18±2.47)分、(25.13±2.56)分,高于对照组的(20.45±2.29)分、(22.76±2.35)分(P<0.05)。观察组治疗结束后左椎动脉、右椎动脉、基底动脉血流速度为(20.15±2.17)cm/s、(19.75±1.98)cm/s、(20.49±2.17)cm/s,均高于对照组的(18.96±1.93)cm/s、(16.82±1.67)cm/s、(19.47±2.03)cm/s,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清IL-1β(120.47±12.79)pg/ml、IL-6(0.24±0.03)pg/ml、ET-1(59.97±6.06)ng/L均低于对照组的(134.65±13.86)pg/ml、(0.35±0.07)pg/ml、(63.47±6.49)ng/L,组间具有统计学差异(P<0.05)。两组不良反应发生率分别为9.30%、4.65%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:和解汤与耳穴贴压联合治疗少阳郁热型颈性眩晕疗效满意,可有效改善患者椎基底动脉血流动力学,下调IL-1β、IL-6、ET-1水平,较好改善其眩晕症状,且安全性较好。     

降糖消瘀方治疗糖尿病血管并发症疗效观察

目的:评价降糖消瘀方治疗糖尿病慢性血管并发症的有效性.方法:选取符合2型糖尿病慢性血管并发症标准患者112例.随机分为降糖消瘀方组和二甲双胍组各56例.治疗组采用自拟降糖消瘀方,1剂/天,分2次早晚服用;二甲双胍组采用盐酸二甲双胍250～500 mg,3次/天,均以2个月为一个疗程,连用3个疗程.3个疗程后观察临床症状积分,血糖、餐后2小时血糖,血液流变学指标(全血粘度、血浆粘度、红细胞压积),同时进行安全性评价.结果:降糖消瘀方组治疗后中医症状积分下降明显(P＜0.01),与治疗前比较,有显著差异性(P＜0.05),与二甲双胍组比较,观察组总有效率63.78%,略优于二甲双胍组的57.84%,但统计学无显著性差异(P＞0.05).降糖消瘀方组治疗后FBG、2小时PBG均明显下降,与治疗前有显著性差异(P＜0.01),与对照组比较,差异无显著性(P＞0.05).降糖消瘀方组治疗后血液流变学指标有明显改善,有非常显著性差异(P＜0.01);与二甲双胍组比较,全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原,差异有显著性(P＜0.05);安全性检查无不良事件发生.结论:降糖消瘀方在降血糖效果上与二甲双胍组相当,在改善血液流变学指标上优于二甲双胍组,对于糖尿病慢性血管并发症能够起到良好的防治作用.     

格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病39例临床观察

目的:观察格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。方法:将78例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,分别采用格列美脲联合二甲双胍治疗和单纯二甲双胍治疗,比较治疗效果和不良发应。结果:治疗3个月后,两组患者FPG、2h PG和Hb Alc均较治疗前显著下降,治疗前后各指标分别比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后各项指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为25.6%,对照组不良反应发生率23.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病,降糖效果良好,值得推广信用。     

消渴降糖方联合吡格列酮二甲双胍片对2型糖尿病患者的影响

目的:探讨消渴降糖方联合吡格列酮二甲双胍片治疗2型糖尿病患者的治疗效果。方法:98例2型糖尿病患者随机分为观察组(48例,消渴降糖方联合吡格列酮二甲双胍片)和对照组(48例,给予吡格列酮二甲双胍片治疗)。统计分析治疗前后的体重指数,空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(2 h PG),糖化血红蛋白(Hb A1c),低密度脂蛋白(LDL),高密度脂蛋白(HDL),甘油三酯(TG),全血黏度(高切、中切、低切),血浆黏度,纤维蛋白原以及临床疗效与中医症状。结果:两组患者经3个月疗程后,观察组治疗显效数(42/48,87.5%)显著多于对照组(32/48,66.7%),P<0.05。两组患者的体重指数(BMI),FBG,2 h PG,Hb A1c,TG,纤维蛋白原,全血黏度(高切、中切),血浆黏度均低于治疗前(P<0.05),但观察组的FBG[(6.42±1.14)VS(6.89±1.02)mmol·L-1],2 h PG[(9.12±1.53)VS(9.79±1.68)mmol·L-1],Hb A1c[(6.22±1.51)%VS(6.89±1.73)%],TG[(4.09±1.12)VS(4.93±1.31)mmol·L-1],纤维蛋白原[(2.26±0.94)VS(3.26±1.05)g·L-1],全血黏度高切[(4.01±1.17)VS(4.73±1.51)]m Pa·s,中切[(5.47±2.08)VS(6.84±2.30)]m Pa·s,低切[(8.29±3.07)VS(10.83±3.26)]m Pa·s,血浆黏度[(1.24±0.37)VS(1.82±0.62)]m Pa·s改善好于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的中医症状记分显著低于对照组(P<0.01)。结论:消渴降糖方联合吡格列酮二甲双胍片治疗2型糖尿病有效改善血糖,其疗效明显。     

二甲双胍联合金芪降糖片对2型糖尿病的临床治疗效果研究

目的:研究二甲双胍联合金芪降糖片对2型糖尿病的临床治疗效果。方法:选择2013年1月~2016年12月在我院进行诊治的2型糖尿病患者60例,随机分为观察组与对照组,每组各30例。对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用二甲双胍联合金芪降糖片治疗,比较两组治疗前后的糖化血红蛋白,餐后2 h血糖水平以及血糖水平得到改善的时间。结果:两组治疗后的糖化血红蛋白水平和餐后2 h血糖水平均明显降低(P0.05),且观察组更为明显(P0.05),观察组血糖水平得到改善的时间明显低于对照组(P0.05)。结论:二甲双胍联合金芪降糖片对2型糖尿病患者的临床降糖效果明显优于单独采用二甲双胍治疗,值得应用推广。     

针刺配合推拿治疗乳癖42例

乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于青壮年妇女,相当于现代医学"乳腺小叶增生".在临床上笔者采用针刺配合推拿疗法治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

西瓜霜喷剂治疗褥疮32例

笔者自 1 998年以来采用西瓜霜喷剂治疗褥疮( ～ 期 ) 32例 ,效果显著 ,现报告如下。一般资料32例中男性 1 9例 ,女性 1 3例 ;年龄 38～ 81岁 ,平均 5 6.9岁 ;原发病为脑血管病者 2 1例 ,脊髓损伤致截瘫者 6例 ,中毒性脑病后遗症者 3例 ,晚期癌症者 2例。32例患者有褥疮 60处 ( 6例有 3处 ,1 5例有2处 ,1 2例 1处 ) ,其中属 期者 45处 , 期者 1 5处 ;发于骶尾部者 32处 ,肩胛部者 7处 ,足跟部者9处 ,髂骨突部者 1 2例 ;面积 1 .7cm× 9.6cm～ 9.5 cm× 9.6cm,平均 5 .7× 5 .8cm。治疗方法局部皮肤常规消毒后清除创面坏死组织 ,使创面显…     

刺络拔罐法治疗痤疮疗效观察

痤疮是一种毛囊皮脂腺结构的慢性炎症样疾患.其原因是青春发育期,机体内雄性激素水平增高,造成皮脂腺增生肥大、皮脂分泌过多、毛囊壁的角质肥厚,导致皮脂向表面皮肤排泄障碍.现用刺络拔罐治疗痤疮30例.取得较好疗效,现报告如下:     

解热宁治疗感冒发热120例临床观察

在长期中医急症治疗感冒发热病症的实践中，笔者总结出解热宁经验方，治疗观察感冒发热120例，取得了较好的疗效，现报告如下：     

针药结合治疗乳腺增生症60例

目的:观察针药结合治疗乳腺增生症的临床疗效.方法:用针刺乳周及相关穴位配合中药乳癖消治疗乳腺增生症60例,和单纯口服乳癖消治疗60例进行比较.结果:前者治愈率41.7%,总有效率为95%,后者分别为18.3%和73.3%.两组有效率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.005).结论:针药结合治疗乳腺增生症效果优于单纯中药治疗.     

针刺联合推拿治疗颈性眩晕188例

目的:观察针刺联合推拿治疗颈性眩晕(CSA)的临床疗效,优化颈性眩晕治疗方案.方法:将188例颈性眩晕患者随机分为3组,针刺组60例,推拿组60例,联合组68例,分别施加针刺、推拿、针刺 推拿干预措施,疗程4周.结果:3组近期临床治愈率、显效率、有效率和无效率比较,差异有统计学意义,联合组疗效优于推拿组和针刺组.结论:针刺联合推拿手法是治疗颈性眩晕的理想方案,疗效优于单一干预因素.     

针罐结合治疗周围性面瘫90例临床观察

周围性面瘫是临床常见病,多发病.属中医学"卒口僻"范畴.笔者采用针刺配合刺络拔罐治疗周围性面瘫90例,取得满意疗效.     

巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛40例

目的:观察巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛的临床疗效.方法:患侧取主穴环跳和所选配穴,施以电针30min,每日1次,10次1疗程.健侧取主穴环跳和相应配穴,施以巨刺法,行捻转提插各30s,2日1次,5次1疗程.结果:40例患者一般1～2个疗程治愈.治愈29人,占72.5%;好转10人,占25%;无效1人,占2.5%;总有效率97.5%.结论:巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛见效快,疗效显著.     

中西医结合治疗肝硬化失代偿84例

笔者通过多年探索 ,自拟复肝汤治疗肝硬化失代偿 ,疗效满意。现将 84例临床资料整理介绍如下 :1　一般资料84例中 ,男 6 8例 ,女 1 6例 ;年龄 1 8～ 6 2岁 ,平均 45 .2岁 ;病程 6个月～ 1 5年 ,平均 4.3年。全部病例均符合 1 995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准。[1]2　治疗方法所有病例均予自拟复肝汤治疗。药用党参、黄芩、炒白术、柴胡、青皮、陈皮、桃仁、红花、地鳖虫各 1 0 g,黄芪 3 0 g,丹参、茯苓各 2 0 g。辨证加味 :湿重者选加制半夏、知母 ;脾脏肿大加鳖甲 ;伴黄疸者加赤芍、生甘草 ;腹胀、腹水明显者加大腹皮、大腹…     

癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症56例

目的：观察癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症的疗效和安全性。方法：选取精神分裂症患者112例,随机分为观察组和对照组各56例。对照组采用氨磺必利治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用癫醒乐汤治疗。结果：两组治疗后PANSS评分均低于治疗前（P均〈0.05）,且治疗8周、12周后观察组优于对照组（P均〈0.05）;两组治疗后Cc、Rp、Rpe及R1st均明显优于对照组（P均〈0.05）;两组治疗后再认功能、联想功能、理解功能、背数能力、MQ、TMT-A以及TMT-B等指标均优于治疗前（P均〈0.05）;观察组不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症疗效显著,在改善患者的阳性、阴性以及精神病理等症状方面具有更好的疗效,患者的耐受性更佳,临床应用更加安全。