地西泮治疗木僵21例

1　对象与方法根据ＣＣＭＤ Ⅱ Ｒ诊断标准[1 ] ,对 1996年 10月～ 1999年 2月在我院精神科住院 ,且应用地西泮治疗的 2 1例木僵患者进行回顾性分析。其中精神分裂症 8例 ,情感性精神障碍 13例 ;男15例 ,女 6例 ;平均年龄 ( 2 4.1± 6.4)岁 ;病程 3个月～ 5ａ ,平均( 2 .9± 1.8)ａ ;发病 1～ 10次 ,平均 ( 3 .2± 1.9)次 ,木僵 0 .5～ 3 0ｄ ,平均 ( 7.2± 2 .4)ｄ。进行大体评定量表疗前评定 ( 4 3 .7± 5 .4)分。以静脉推注给药 ,每次 10ｍｇ ,必要时 3 0ｍｉｎ后重新静脉推注 ,速度宜缓慢 ,疗程 15ｄ。2　结果2 1例患者平均 ( 5 .3± 2…     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

利培酮作为非典型抗精神病药上市后 ,被广泛应用于临床。我们以目前精神科主要用药氯氮平与利培酮治疗精神分裂症进行对照观察 ,报道如下。1　对象与方法1.1　对象　 1997年 6月～ 1999年 6月住院患者 ,符合ＣＣＭＤ Ⅱ Ｒ精神分裂症诊断标准。研究组男、女各 12 0例 ,年龄 17～5 5岁 ,平均 ( 2 5 .0± 7.3 )岁 ,病程 4.1～ 2 4ａ ,平均 ( 6.1± 1.6)ａ ;对照组男、女各 12 0例 ,年龄 18～ 62岁 ,平均 ( 4 5 .1± 8.1)岁 ,病程 5～ 3 3ａ ,平均 ( 4 .0± 1.7)ａ。以上资料两组差异不显著 ( Ｐ>0 .0 5 )。1.2　治疗方法　研究组用利培酮片治…     

氯氮平剂量与流涎副作用的关系

氯氮平是新型抗精神病药 ,适用范围广 ,特别对难治性精神病效果较理想。本文探讨氯氮平的日用量与其所致流涎发生率之间的关系。1　资料与方法我院 1997年～ 1999年住院病人 10 0例 ,均为单独使用氯氮平者 ,所用氯氮平是江苏省丹阳市制药厂生产的同一批号产品 ,2 5ｍｇ 片 ,每日分中、晚两次口服。所有病例均符合ＣＣＭＤ Ⅱ Ｒ ,诊断为精神分裂症 ,其中男 72例 ( 72 .0 % ) ,女 2 8例( 2 8.0 % ) ,年龄 17～ 5 3岁 ,平均 ( 2 7.3± 8.2 )岁 ,氯氮平日用量5 0～ 60 0ｍｇ ,平均 ( 3 75± 14 1)ｍｇ ,用药时间 2个月～ 10ａ ,平均( 5 .3± 2…     

充血性心衰严重低钠血症的治疗

我院 1996年 9月～ 2 0 0 0年 12月共收治 14例严重低钠血症患者 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 14例男 8例 ,女 6例 ,年龄 ( 42± 12 )岁 ,其中风湿性心脏病 6例 ,扩张性心肌病 6例 ,缺血性心肌病 2例 ,心功能均为Ⅳ级并伴有精神症状 ,主要为嗜睡、精神不振 ,2例躁动不安 ,12例伴高度浮肿。血Ｎａ+( 12 0 5± 5 8)ｍｍｏｌ/Ｌ ,血Ｃｌ-( 81 3± 8 1)ｍｍｏｌ/Ｌ ,血Ｋ+( 3 1± 0 5 )ｍｍｏｌ/Ｌ ,10例伴有ＧＰＴ、ＢＵＮ不同程度升高 ,2 4ｈ尿量大于 70 0ｍｌ,平均 ( 780± 90 )ｍｌ,尿Ｎａ+( 194± 5 7)ｍｍｏｌ/2 4ｈ ,…     

310例不同年龄原发性肝癌患者临床特点比较

乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染与原发性肝癌(ＰＨＣ)的相关性已经证实 ,本文对我院 1 992年～1 997年间收治的资料完整的 3 1 0例ＰＨＣ患者按老、中、青三个不同年龄组进行分析 ,现报告如下。临床资料一、对象3 1 0例ＰＨＣ患者根据年龄分为 :青年组 98例 ,男 79例 ,女 1 9例 ,男女之比为 4 1 6∶1 ,年龄 2 0～ 3 9岁 ,平均 (3 3 4± 4 2 3 )岁。中年组 1 0 0例 ,男 87例 ,女 1 3例 ,男女之比 6 69∶1 ,年龄 40～ 5 9岁 ,平均(4 9.43± 5 .46)岁。老年组 1 1 2例 ,男 90例 ,女 2 2例 ,男女之比 4 4∶1 ,年龄 60～ 79岁 ,平均 (66 1±5 46)岁…     

米氮平与氟西汀治疗伴有广泛焦虑障碍的抑郁症各35例的疗效比较

目的 :比较米氮平与氟西汀治疗伴有广泛焦虑障碍的抑郁症的疗效。方法 :70例同时符合DSM Ⅳ重症抑郁障碍及广泛焦虑障碍诊断标准的抑郁症病人随机分为 2组 ,米氮平组 35例 [男性 12例 ,女性 2 3例 ,年龄 (4 3±s 14 )a],予米氮平 15～4 5mg ,po ,qd。氟西汀组 35例 [男性 10例 ,女性 2 5例 ,年龄 (4 4± 12 )a],予氟西汀 2 0～ 6 0mg ,po ,qd ;均 8wk为一个疗程。结果 :米氮平组有效率为94 % (33/35 ) ,氟西汀组有效率为 89% (31/35 ) ,2组有效率比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 :米氮平治疗伴有广泛焦虑障碍的抑郁症 ,起效快、疗效与氟西汀相似     

强直性脊柱炎心脏损害的临床分析

强直性脊柱炎 (ＡＳ)是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身性疾病。 90 %患者ＨＬＡ Ｂ2 7阳性 ,心脏损害为其临床表现之一。为加强对ＡＳ的认识 ,我们回顾性分析了近 6年我院收治的ＡＳ患者心脏损害表现 ,兹报告如下。临床资料一、一般资料　为 1 995年 1月至 2 0 0 1年 1 0月我院风湿免疫科住院的 85例ＡＳ患者。男 41例 ,女 44例 ,年龄 9～5 9岁 ,平均 (3 2 3±1 2 1 )岁 ,病程3个月～ 2 1年 ,平均 (4 5±6 1 )年。均符合 1 984年ＡＳ修改的纽约分类标准。记录有关的心脏症状、体征和心电图 (ＥＣＧ)、彩色多普勒超声心动图 (ＵＣＧ)…     

室间隔缺损合并肺高压130例手术前后处理体会

我院心外科自 1994年 6月至 2 0 0 1年 12月共实施先天性心脏病手术 10 5 3例 ,其中室间隔缺损 (ＶＳＤ)合并中重度肺高压(ＰＨ)者 13 0例 ,死亡 1例。现将 13 0例室间隔缺损合并高压手术前后处理体会 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 13 0例中 ,男 78例 ,女 62例 ;年龄 3个月～ 16岁 ,平均 (4 .68± 3 .2 )岁。体重 3 .5～ 3 9ｋｇ ,平均 (17.5±8.73 )ｋｇ。全组患儿术前均有发育不良、反复呼吸道感染、气急、多汗、心功能不全等表现。胸骨左缘第 2～ 4肋间闻及收缩期杂音 ,肺动脉第 2心音明显增强。心电图示左、右室大 ,或左…     

以急腹症为主要表现的系统性红斑狼疮47例临床分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种以多器官损害为特点的自身免疫性疾病 ,现对我院 1 990年 1月至2 0 0 0年 1 0月收治的 40 3例ＳＬＥ中以急腹症为主要表现的 47例作回顾分析如下。临床资料一、一般资料47例中女 45例 ,男 2例 ,年龄 1 5～ 45 (3 2 7±1 1 8)岁 ,病程 0～ 1 44 (2 7 5± 3 6 7)个月。有关急腹症的疾病分类参照《国际疾病分类》(ＩＣＤ 9)。ＳＬＥ活动期定义按Ｕｒｏｗｉｔｚ等 1 980年提出的ＬＡＣＣ标准 ,积分≥ 2分提示病情活动 ,积分 <2分为非活动。本组ＳＬＥ患者发生急腹症 47例 ,占1 1 7% (4 7/40 3 ) ,均处于病情活…     

石杉碱甲治疗CO中毒后遗忘性综合征

急性一氧化碳 (ＣＯ)中毒后遗忘性综合征中部分病人出现以近记忆障碍为主的遗忘表现。我们用石杉碱甲 (Ｈｕｐ -Ａ)和脑复康对ＣＯ中毒后遗忘性综合征进行了对比治疗。报告如下。1　资料和方法1.1　病例选择　本组 61例均系我科住院并随访病人。男性 3 6例 ,女性 2 5例。年龄 5 6～ 72岁 ,平均 ( 61± 4 .2 )岁。ＣＯ中毒 5～ 6ｈ 2 9例 ,7～ 8ｈ 2 4例 ,9～ 10ｈ 8例。中毒环境中ＣＯ浓度不详。昏迷 8～ 69ｈ ,平均 ( 2 9± 3 .5 )ｈ。遗忘性综合征病史 <1年 5 2例 ,2～ 3年 7例 ,>3年 2例。入选标准 :①近事遗忘较为突出 ,远事记忆相对较…     

重组人生长激素治疗肝硬化低蛋白血症疗效分析

我们从 1 999年 1 0月起试用重组人生长激素治疗肝硬化低蛋白血症患者 3 0例 ,效果良好 ,现报告如下。对象与方法一、对象血清白蛋白含量低于 3 5 ｇ/Ｌ的肝硬化患者 5 0例 ,随机分成治疗组 (ＧＨ组 ) 3 0例和对照组 2 0例。其中治疗组男 2 2例 ,女 8例 ,年龄 2 5～ 64岁 ,平均(4 8 1± 1 0 1 )岁 ;对照组男 1 5例 ,女 5例 ,年龄 2 5～ 65岁 ,平均 (4 8 0± 1 0 2 )岁。两组患者在性别、年龄、Ｃｈｉｌｄ分级和血清白蛋白水平分布上均无显著性差异。二、方法ＧＨ治疗组患者给予重组人生长激素 (由安科生物工程股份有限公司提供 ) 4Ｕ皮下…     

吗氯贝胺治疗抑郁症37例

1　资料与方法1.1　入组标准　①符合中国精神疾病分类方案与诊断标准(ＣＣＭＤ Ⅱ Ｒ)中抑郁症或双相抑郁相的诊断标准 ;②入组前ＨＡＭＤ总分 >17分 (前 17项 ) ;③年龄≥ 16岁 ;④入组前 1周内未服抗抑郁剂 ;⑤排除脑器质性疾病伴发精神障碍、伴重大内科疾病、孕妇、哺乳期妇女 ,药物及酒精滥用者。1.2　一般资料　共入组 46例 ,因疗程不足脱落 5例 ,治疗中合并中毒性菌痢等内科疾病脱落 3例 ,过敏 1例 ,实际完成 3 7例。男 2 1例 ,女 16例 ;年龄 16～ 5 8岁 ,平均 ( 2 7.5 0± 11.66)岁 ;病程2周～ 10ａ ,平均 ( 1.79± 1.88)ａ ;抑郁…     

24例冠状动脉搭桥手术的临床分析

冠心病在发达国家是常见多发病 ,我国随着生活水平提高 ,人均寿命延长 ,其发病率也逐年升高 ,并成为人群中主要的死亡原因之一。冠状动脉搭桥手术 (ＣＡＢＧ)是目前治疗冠心病最有效和最重要的方法之一。目前 ,在欧美等发达国家冠脉搭桥术约占心脏手术的 2 /3。我院 1998年 4月至2 0 0 1年 6月共为 2 4位患者施行了冠状动脉搭桥术 ,现总结分析如下。临床资料　 2 4例病人中 ,男性 2 2例 ,女性 2例 ;年龄 4 7～ 82岁 ,平均 6 1 4± 8 5岁 ;体重 5 0～ 90ｋｇ ,平均 6 8 5± 9 2ｋｇ。同时患高血压者 9例(37 5 % ) ,糖尿病 3例 (12 5 % ) ,有…     

抗病毒片治疗疱疹性咽峡炎的临床观察

疱疹性咽峡炎是小儿常见急性上呼吸道感染中的特殊类型之一。我们于 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 7月采用抗病毒片治疗本病并做临床观察 ,效果满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　符合疱疹性咽峡炎诊断 [1] 的患儿共87例 ,随机分为两组。治疗组 4 6例 ,其中男 2 6例 ,女 2 0例 ;年龄 6个月～ 5岁 ,平均 (15 .2 4± 8.4 8)月 ;病程 1～4 8小时 ,平均 (2 1.4± 14 .5 )小时 ;就诊时体温 37.5～ 39o C14例 ,>39o C32例 ;咽痛 2 0例 ,流涎 2 4例。对照组 4 1例 ,其中男 2 3例 ,女 18例 ;年龄 5个月～ 5岁 ,平均 (15 .2 2± 8.95 )月…     

消炎痛治疗大面积烧伤合并持续性高血糖症疗效观察

1991～ 2 0 0 0年 ,我部对收治的大面积烧伤并发持续性高血糖症 2 5 0例 ,采用机械随机法 ,应用胰岛素与消炎痛对照治疗 ,其中 12 0例应用消炎痛取得满意效果。1　资料与方法1 1　对象　治疗组 12 0例 ,男 70例 ,女 5 0例 ;年龄 5～ 6 0岁 ,平均 ( 2 8.46± 9.5 3)岁 ;烧伤面积 5 0 %～ 70 % 10 0例 ,～ 90 % 15例 ,～ 10 0 % 5例。对照组 130例 ,男 85例 ,女 45例 ,年龄 3～ 5 2岁 ,平均 ( 2 6 .74±10 .0 3)岁 ;烧伤面积～ 70 % 10 0例 ,～ 90 %2 0例 ,～ 10 0 % 10例。两组早期均有不同程度的休克 ,具有可比性。1 2　方法　治疗组 :消炎…     

经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症320例报告

我院 1998年 9月至 2 0 0 0年 8月 ,对 32 0例前列腺增生症(ＢＰＨ)行经尿道前列腺汽化电切术 (ＴＵＶＰ)。术后随访 1～ 2 4个月 ,病人术后在国际前列腺症状 (ＩＰＳＳ)、生活质量评分(ＱＯＬ)、最大尿流率 (ＭＥＲ)均得到显著改善 ,现报告如下。1　临床资料本组 32 0例 ,年龄 5 5～ 93岁 ,平均 71岁。均有重度排尿梗阻症状。Ⅰ度 40例 ,Ⅱ度 12 9例 ,Ⅲ度 95例 ,Ⅳ度 5 6例 ;病程 7个月至 18年。术前ＩＰＳＳ及ＱＯＬ评分分别为31 6± 3 5、2 3± 0 8,ＭＥＲ及平均尿流率分别为 7 4± 3 6ｍｌ/ｓ、2 3± 1 9ｍｌ/ｓ。经Ｂ超测量体积为 …     

类风湿性关节炎肘关节叉状成形术临床疗效观察

目的　讨论类风湿性肘关节炎叉状成形术的手术特点 ,了解其术后疗效。方法　对 3 4例(3 8肘 )行叉状成形术的本病患者进行随访 ,随访时间 7～ 2 4年 ,平均 (14 .2± 1.3 )年。结果　HSS评分 :术前平均 (2 4.3 6± 1.2 8)分 ,术后平均 (82 .42± 1.64 )分 ,其中优 8肘 (2 1.1% ) ,良 16肘 (4 2 .1% ) ,可 12肘(3 1.6% ) ,差 2肘 (5 .3 % )。结论　肘关节叉状成形术是治疗晚期类风湿性肘关节的有效术式之一。     

血液透析患者丙型肝炎感染临床调查

1　材料与方法1.1　病例选择 :我院血液净化中心维持性血液透析 (血透 )患者 2 6例 ,男 15例 ,女 11例 ;年龄 2 4～ 85岁 ,平均 5 7.6± 13.7岁。原发病 :慢性肾小球肾炎 2 0例 ,糖尿病肾病 3例 ,高血压肾病 2例 ,多囊肾病 1例。平均总透析时间 2 5 .3± 10 .6个月(1～ 12 7个月 ) ,平均每周透析时间 8.3± 4.7(4.5～ 13.5 ) h。其中输血者 14例 ,无输血 12例。1.2　标本来源 :取患者血透前静脉血 2～ 4ml,同时行肝功能、抗 HCV (丙型肝炎 )测定。1.3　抗 HCV检测 :采用厦门新创科技有限公司生产的第二代 EL ISA试剂盒 ,操作方法按说明…     

血竭联合他巴唑治疗甲状腺机能亢进症40例

20 0 1年 1～ 12月 ,我们采用中西医结合方法治疗甲状腺机能亢进症 (下称甲亢 ) 4 0例 ,获效甚佳 ,现总结如下。1　临床资料所有患者均为经临床及实验室检查证实为甲亢的住院和专科门诊患者 ,均为初发病例。随机分为两组。血竭联合他巴唑 (中西组 ) 4 0例 ,男 9例 ,女 31例 ;年龄 2 1～ 6 0岁 ,平均为 2 6± 9.1岁 ;病程 9～ 2 5个月 ,平均为 10± 5 .1个月。甲亢诊断指数 (按刘新民编 .实用内分泌学 ,人民军医出版社 ,1986 ,5 0 )总分 31± 6分。中医辨证 (按邝安编 .临床内分泌学 ,上海科技出版社 ,1979,2 4 1)属阴虚阳亢型 34例 ,脾虚…     

低钾血症致过缓性心律失常5例

临床资料　本组 5例低血钾患者 ,均为男性 ,年龄 2 3～ 5 0 (36 5± 13 5 )岁。病因为甲状腺机能亢进症 1例 ,周期性麻痹 4例 ,匀排外心血管疾病。 5例均有低钾性软瘫 ,肌力 0～Ⅱ级 ,入院血钾 (1 5 3～ 2 0 7)ｍｍｏｌ/Ｌ。心电图表现 2例为单纯窦性心动过缓 ,心率 (42～ 4 6 )次 /分 ,1例为窦缓伴室性早搏 ,1例为Ⅰ度房室传导阻滞 (Ｐ—Ｒ0 2 4″) ,1例为Ⅰ度房室传导阻滞 (Ｐ—Ｒ0 2 7″)伴间歇性Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞。 5例中 4例出现Ｔ波低平 ,高大Ｕ波 ,Ｑ—Ｕ延长至 0 5 4～ 0 70。治疗经过 :12小时内静脉补充 10 %氯化钾 (45…