慢性硬膜下血肿免冲洗术后并发症原因临床分析

目的:探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)免冲洗术后并发症原因及临床分析。方法:总结2002年7月至2011年12月用钻孔免冲洗引流术治疗CSDH患者483例,结合文献对并发症的原因进行临床分析。结果:32例出现并发症,术后血肿复发21例,脑挫裂伤6例,脑内血肿3例,急性硬膜外血肿4例,癫痫发作5例,治愈出院后一个月行头颅CT复查未见异常。结论:CSDH术后并发症的原因,与术中、术后操作不规范有关。     

颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿术后并发症的探讨

目的 探讨慢性硬膜下血肿（CSDH）行钻孔引流术后并发症的形成原因及防治措施。方法对CSDH患者钻孔引流术后并发症9例进行回顾性分析。结果血肿复发3例,继发性颅内血肿2例,脑脊液漏2例,癫痫1例,脑梗塞1例。结论术前全面评估患者的全身情况,术中操作规范,选择合适引流管,置管合理,术后严密观察,可有效降低术后并发症的发生。     

钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的术并发症原因及防治策略

目的 探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)钻孔冲洗引流术后并发症发生的原因及防治措施.方法 对我科10年来因慢性硬膜下血肿(CSDH)用钻孔冲洗引流术(BHD)治疗的152例的患者临床资料进行回顾,对12例术后并发症结合文献进行分析.结果 本组152例中治愈140例,死亡0例,有12例术后出现并发症,其中血肿腔渗血3例,癫痫发作3例,张力性气颅2例,脑挫裂伤2例,脑脊液漏2例.结论 针对CSDH术后发生并发症的原因,改进手术方法,早时对症处理,可有效预防并发症的发生,提高CSDH的治愈率.     

高龄硬膜下血肿钻孔引流术后再出血的原因与治疗措施

钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma，CSDH)具有创伤小。操作简单的优点，尤其适用于高龄患者，但高龄慢性硬膜下血肿术后再出血发生率高。1994年10月——2004年9月我院采用钻孔引流术治疗CSDH184例，术后再出血20例，发生率为10．9％；其中高龄CSDH68例。术后再出血15例，发生率22．1％。现就高龄慢性硬膜下血肿术后再出血发生原因和治疗措施报告如下。     

慢性硬脑膜下血肿术后并发症7例分析

慢性硬脑膜下血肿（CSDH）作血肿清除术后可并发再出血或张力性气颅。为了探讨其原因及防治，本文分析7例于下。1临床资料：7例年龄27～79岁。皆因外伤。伤后至手术时间平均63周。行血肿膜切除术1例，局麻颅骨钻孔行血肿冲洗引流术6例。术后并发张力性气颅3例，血肿复发3例，对侧硬脑膜外血肿1例．2讨论：CSDH采用血肿包膜切除术的操作复杂，创伤大，并发症多”’。本组1例行血肿股切除术后并发再出血死亡．以后我们极少来用血肿膜切除术。采用颅骨钻孔行血肿冲洗引流术较简便，创伤小，并发症少。本组中并发张力性气颅3例。原因是冲洗…     

慢性硬膜下血肿术后膜夹层血肿3例诊治分析

颅骨钻孔血肿腔冲洗外引流是治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的主流术式。2002年以来本院用这种术式治疗CSDH113例,发现了一种新的并发症——膜夹层血肿,报道如下。1临床资料例1男,86岁。2004年4月11日因"一过性脑供血不     

慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后并发颅内血肿的防治

慢性硬脑膜下血肿 ( CSDH) 46 8例行钻孔引流术 ,10例于术后 2小时至 4天并发颅内血肿 ,CSDH腔内血肿 6例 ,硬脑膜外血肿 3例 ,脑内血肿 1例 ,均再次开颅清除血肿。钻孔引流术是治疗 CSDH的首选方法 ,操作虽简单 ,但需重视正规操作 ,以防术后并发颅内血肿     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症及防治

目的探讨老年慢性硬膜下血肿(CSDH)钻孔引流术后并发症的发生原因和防治措施。方法分析80例临床资料。结果80例CSDH患者钻孔引流治愈77例(占96．3％)，死亡3例(占3．7％)；术后发生并发症28例(占35．0％)，其中并发颅内血肿5例(占6．3％)，血肿复发4例(占5．0％)，大量颅内积气并张力性气颅10例(占13．8％)，脑脊液漏4例(占5.0％)，癫痫或精神障碍5例(占6.3％)。结论充分认识CSDH钻孔引流术后的多种并发症，密切观察病情变化，早期发现并及时处理，可提高该病的治愈率。     

慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后并发症分析

分析慢性硬脑膜下血肿（CSDH）术后并发硬脑膜下血肿、硬脑膜外血肿、脑内血肿、脑水肿、张力性气颅的原因及其治疗措施，并对其预防措施进行讨论。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症及防治

目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症发生的原因及相应治疗措施。方法对收治的慢性硬膜下血肿（CSDH）行钻孔引流术的135例进行回顾性分析，并对发生并发症的32例进行分析和讨论。结果32例并发症：颅内血肿4例，颅内积气24例，脑脊液漏3例，血肿复发8例，癫痫发作3例，颅内感染1例，心衰1例，其中6例合并多种并发症；治愈128例，未愈6例，死亡1例，死于术后继发心衰。结论对慢性硬膜下血肿行钻孔引流术患者，做好术前病情分析，认真阅读影像学资料，制定切实可行的手术方案是降低并发症的重要手段。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。