航海人员高血压24小时动态血压变化特征

目的探讨航海人员(包括水下和水面作业)中高血压患者24小时动态血压监测(ABPM)参数变化特征.方法选择偶测收缩压≥140 mmHg和或舒张压≥90 mmHg的37例航海人员中高血压患者行24 h ABPM, 并与94例血压正常的航海人员(<140/90 mmHg)对比观察.结果航海人员中高血压患者24 h平均SBP和DBP、白昼或夜间平均SBP和DBP,白昼或夜间SBP和DBP负荷值,均明显高于血压正常组;高血压患者夜间SBP和DBP均值下降>10%(>10 mmHg);水下作业组的高血压患者白昼或夜间SBP和DBP负荷值高于水上作业组.结论本组航海人员中高血压患者均显示杓型高血压,可能与轻、中度高血压(35/37)较多有关;水下作业组高血压患者负荷值升高明显,提示水下作业人员的工作环境与生活条件等受多种复杂因素影响,易产生增压反应有关.     

超重/肥胖与动态血压变化的关系

目的:探讨超重/肥胖和动态血压(ABP)变化的相互关系。方法:根据体重指数(BMI)共选择121例肥胖(n=62)、超重(n=39)和正常对照组(n=20)做24h动态血压检测(ABPM),比较3组ABP值的变化。结果:24h、日间和夜间平均收缩压和舒张压水平、日间和夜间血压负荷值在肥胖组>超重组>正常对照组(P<0.01),以夜间收缩压升高更明显;30%超重和56.8%肥胖者血压昼夜节律消失(P<0.01),夜间血压下降率<10%,呈非杓型曲线;BMI、腰围(WC)和ABP各值、负荷值、夜间血压下降率均呈正相关(r=0.32～0.467,P<0.05～<0.01),相关程度夜间高于日间,WC优于BMI。结论:超重、肥胖或腹型肥胖不仅加重血压负荷,还影响昼夜血压节律,这种改变WC高于BMI,且多出现在夜间。     

氯沙坦对高血压病人24小时血压的影响

目的　观察氯沙坦对高血压病人 2 4小时血压的影响 ,探讨其临床意义。方法　 2 0例Ⅰ Ⅱ级高血压病人 ,入院后停药 2周 ,服氯沙坦5 0mg ,qd ,疗程 12周 ,1个月后血压若未降至 140 / 90mmHg以下 ,可加大剂量到 10 0mg ,qd ,治疗前后复查 2 4小时动态血压。以二次给药间距终末时血压下降数除以给药间距中最大血压下降数值作为药物降压的谷 /峰比 (T∶P) ,以夜间血压均值与白昼血压均值比较时下降 10 %或大于 10mmHg者为夜间血压下降或”杓型者” ,反之为夜间血压不下降者或”非杓型者”。结果　发现 (1)氯沙坦能明显降低高血压病人的 2 4小时平均血压 (mmHg) (SBP :134± 14比 113± 8,DBP :89± 12比 71±5 ,P <0 0 1) ;有效率为 85 .0 % .(2 )氯沙坦降压的SBP和DBPT :P比率分别为 78.6 % (4 8%～ 93 .9% )和 76 .2 % (4 6 .4%～ 89.6 % ) .SBP ,DBP和MBP的平滑曲线指数分别是 1.2 3± 0 32 ,1.36± 0 41和 1.32± 0 38.(3)对夜间血压高于正常值 (12 0 / 80mmHg)的高血压患者 ,氯沙坦明显降低夜间血压(mmHg) (SBP :142 .6± 8.8降至 116 .3± 11.4,DBP :89.2±9.6降至 74.3± 6 .8,P <0 0 1) ,对夜间血压已属正常者 ,氯沙坦无进一步降压作用 (SBP :12 0 3± 3 .7比 116 .3± 6 .8;DBP :78.2± 6 .     

24h动态血压监测在老年高血压患者中的应用

目的:探讨24h动态血压监测(ABPM)在老年高血压患者中的应用。方法:选择2013年2月～2015年2月我院收治的老年高血压患者223例,按照年龄患者被分为低龄组(60～79岁)137例、高龄组(≥80岁)86例。同时选择同期来我院健康体检的血压正常老年人80例作为健康对照组。检测比较三组24h收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)情况。结果:动态血压比较:与健康对照组比较,低龄组、高龄组的血压24h均值[24hSBP:(117.63±11.53)mmHg比(132.04±11.23)mmHg比(144.26±12.87)mmHg]、日间均值[dSBP:(119.85±13.20)mmHg比(134.26±13.52)mmHg比(146.83±10.64)mmHg]、夜间均值[nSBP:(115.48±9.74)mmHg比(128.76±10.85)mmHg比(141.67±13.42)mmHg]均显著升高(P0.05或0.01)。与低龄组比较,高龄组DBP的24h均值、日间均值和夜间均值显著降低,SBP、PP的24h均值、日间均值和夜间均值均显著升高(P0.05或0.01)。结论:24h动态血压监测能够有效显示老年高血压患者的血压异常波动,且年龄越大,其血压波动越大。     

150例高血压患者24小时动态血压监测分析

目的 分析研究高血压(EH)者24h动态血压(ABPM)变化的规律及临床意义.方法 对150例患者进行24h ABPM,观察血压水平、波动幅度及昼夜变化规律.结果 150例中杓型组62例,非杓型组55例,白大衣高血压组33例;前两组的24h昼夜均值、日间均值、夜间均值、夜间血压下降率均明显异常,且以非杓型组为著.结论 ABPM可较准确地帮助诊断高血压病,并对血压分型有指导意义,对临床治疗用药有重要参考价值.     

动态血压监测评价贝尼地平治疗原发性高血压的疗效观察

目的　应用动态血压监测 (ABPM )的方法评价贝尼地平治疗原发性高血压的降压疗效、谷 /峰比值及不良反应。方法　采用开放的方法 ,2 0例研究对象经 2周洗脱期 ,服用贝尼地平 4mg/d一次 ,2周末坐位舒张压 (SeDBP)≥ 90mmHg者加量至贝尼地平 8mg/d一次 ,继续服用 6周。于洗脱期末及治疗 8周末各行ABPM和实验室检查一次。结果　ABPM显示 8周末 2 4h、日间、夜间收缩压 (SBP/DBP)较洗脱期末分别下降 (9.4± 5 .4 / 6 .2± 4 .1)mmHg、(10 7± 6 .7/ 6 8± 3 8)mmHg、(6 9± 9 0 / 5 1± 7 7)mmHg。降压T/P值SBP为 5 8% ,DBP为 5 9%。无严重不良反应。 结论　贝尼地平 4～ 8mg/d一次为疗效确切的降压药物。     

航海人员高血压24小时动态血压变化特征

目的：探讨航海人员（包括水下和水面作业）中血压患者24小时动态血压监测（ABPM）参数变化特征。方法：选择偶测收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg的37例航海人员中高血压患者行24h ABPM，并与94例血压正常的航海人员（＜140／90mmHg）对比观察。结果：航海人员中高血压患者24h平均SBP的DBP、白昼或夜间平均SBP和DBP，白昼或夜间SBP和DBP负荷值，均明显高于血压正常线；高血压患者夜间SBP和DBP均值下降＞10％（＞10mmHg）；水下作业组的高血压患者白昼或夜间SBP和DBP负荷值高于水上作业组。结论：本组航海人员中高血压患者均显示杓型高血压，可能与轻、中度高血压（35／37）较多有关；水下作业组高血压患者负荷值升高明显，提示水下作人员的工作环境与生活条件等复杂因素影响，易产生增压反应有关。     

动态血压监测评价贝尼地平治疗原发性高血压的疗效观察

目的应用动态血压监测(ABPM)的方法评价贝尼地平治疗原发性高血压的降压疗效、谷/峰比值及不良反应.方法采用开放的方法,20例研究对象经2周洗脱期,服用贝尼地平4mg/d一次,2周末坐位舒张压(SeDBP)≥90 mmHg者加量至贝尼地平8 mg/d一次,继续服用6周.于洗脱期末及治疗8周末各行ABPM和实验室检查一次.结果ABPM显示8周末24 h、日间、夜间收缩压(SBP/DBP)较洗脱期末分别下降(9.4±5.4/6.2±4.1)mmHg、(10.7±6.7/6.8±3.8)mmHg、(6.9±9.0/5.1±7.7)mmHg.降压T/P值SBP为58%,DBP为59%.无严重不良反应.结论贝尼地平4～8 mg/d一次为疗效确切的降压药物.     

216例中老年脑梗死患者24小时动态血压监测

目的探讨中老年脑梗死患者动态血压变化。方法本文对216例中老年脑梗死者（A组）24h动态血压监测（ABPM）。结果昼夜血压均值、日间最高均值、日间最低均值、日间均值、夜间最高均值、夜间最低均值、夜间均值、血压负荷值、血压波动差值均有显著差异性（P〈0．01），与200例正常体检者24hABPM作对照发现A组24h血压的昼夜变化已失去正常人（B组）呈“杓型”变化的规律。血压负荷值明显增大，夜间血压持续升高，无血压低谷时间，血压昼夜节律变化不明显。结论ABPM可以了解其血压变化情况，预测与血压相关的心脑血管事件以及指导临床用药。     

24小时动态血压监测培哚普利降压效果

目的 :评价 2 4h动态血压监测 ( ABPM)培哚普利降压效果。方法 :选择轻、中度原发性高血压患者 48例 ,给予培哚普利 4mg,qd于早晨 8:0 0口服 ,共 4周。ABPM用药前后 2 4h血压变化情况。结果 :培哚普利治疗后 2 4h血压显著下降 ( P <0 .0 5 ) ,降低舒张压优于收缩压 ,总有效率为 81.2 %。白天与夜间血压下降幅度大致相等 ,仍保持正常血压昼夜节律变化。结论 :培哚普利是治疗轻、中度原发性高血压较为理想的第一线药物