肺内孤立结节病灶的CT诊断

目的分析CT诊断肺内孤立结节病灶和诊断鉴别方法并总结经验。方法针对近一年来就诊的40例经手术以及病理学诊断确诊为肺内孤立结节的患者,采用CT扫描诊断肺内孤立结节病灶的良恶性,并分析和对比CT检测与高分辨HRCT在患者肺内孤立结节病灶密度、边缘、轮廓、病变、周围等检查情况。结果本组40例患者中,CT检测的结果共发现25例良性肺内孤立性结节,所占比例为62.50%;恶性肺内孤立性结节15例,所占比例为37.50%。CT诊断和高分辨HRCT均能够清晰地显示肺内孤立结节的特征,在检测诊断肺内孤立结节病灶的准确性上无明显差异(P>0.05),对于肺内孤立结节病灶的边缘、轮廓和病变的检测比例相当,在肺内孤立结节病灶的密度和周围形态的诊断上,高分辨HRCT诊断相比于CT诊断,具有优势。结论 CT诊断能够进一步提高对肺内孤立结节疾病的认识,为临床提供有力的影像学诊断资料,对于肺内孤立结节病灶早诊断、早治疗具有重要的意义,值得临床推广。     

肺内结节性病变的影像诊断分析

肺内结节病变的诊断一直是影像学诊断的难点,定性比较困难,影像诊断的正确与否直接关系到临床治疗方案及其预后.近年来HRCT的应用为肺部结节性病变的诊断提供了客观依据.现就我院48例有完整的临床、实验室、胸部X线片、高分辨CT( HRCT)检查资料经手术、病理及临床观察证实,对其平片和CT表现(其中对孤立性结节病同时进行了强化扫描)进行性分析如下.     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理

肺周围性病变,特别是肿瘤性、炎症性病变的病理学及病原学诊断很难经纤维支气管镜获得,影像学的检查也不能提供定性的临床诊断。应用Autovac活检针CT引导下经皮肺穿刺活检,可大大提高确诊率。由于该技术在CT引导下,定位准确,穿     

肺腺癌并空洞性肺内转移1例并文献复习

空洞是肺部疾病常见的影像学表现，很多疾病在发展过程中可能形成空洞，不同疾病空洞的病因及形态各有特点，充分认识空洞的影像特点对于疾病的鉴别诊断十分重要。CT检查能更为清楚的确定空洞的存在及作出定性判断。空洞性肺转移的发生率为4％，CT表现多为多发、圆形、壁薄、光滑均匀，直径在0．50～0．8cm左右。现将1例肺腺癌合并肺内多发薄壁小空洞病例报告如下。     

CT引导经皮肺穿刺细胞病理学诊断肺结核18例分析

目的：探讨CT引导经皮肺穿刺细胞病理学检查细胞形态学变化对肺结核诊断的价值。方法：我院2004—01／2008—06进行CT引导经皮肺穿刺细胞病理学检查266例患者，对其中确诊为肺结核的18例患者（包括临床及手术病理切片证实）进行经皮肺穿刺细胞病理学检查回顾性分析。结果：CT引导经皮肺穿刺细胞病理学检查确诊肺结核的诊断准确率为94．4％（17／18）。结论：CT引导经皮肺穿刺细胞病理学检查安全可靠，有较高的诊断价值。     

CT引导经皮肺穿刺60例的护理

CT引导下经皮肺穿刺活检术为肺内周围型病变获得细胞学、病理学诊断依据提供了一种有效检查途径。该项技术是对纤维支气管镜等其他检查手段仍难以定性肺部病变的一种补充检查,其准确率高,减少了开胸探查手术。然而,经皮肺穿刺活检术可出现多种并发症,甚至引起病人死亡。因此,临     

CT诊断肾上腺肿瘤及肿瘤样病变

目的探讨肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的CT表现及诊断要点。方法对经CT检查并证实的肾上腺病变20例进行回顾性分析。结果无功能性肾上腺病变12例、有功能性肾上腺病变8例、良性病变14例、恶性6例。结论CT检查对诊断肾上腺病变有着无可替代的作用,但CT对肾上腺肿瘤的定性诊断无特异性,需要依据临床体征,生化检查,特别是病理学的检查。     

HRCT在肺部间质性病变诊断中的作用

目的 评价高分辨率CT(HRCT)检查对间质性肺疾病的诊断价值。方法 对26例临床疑诊为间质性肺疾病的患者进行胸部X线、常规CT和HRCT检查，并对照分析。结果 HRCT对肺内小结节阴影、线状或网状阴影、蜂窝状阴影、毛玻璃样阴影以及细支气管病变、肺气肿和等间质性肺疾病常见征象显示率明显高于X线胸片和常规CT。结论 HRCT对肺部间质性病变诊断明显优于X线胸片和常规CT。     

肺部螺旋CT在儿科临床的应用（附42例分析）

目的 探讨螺旋CT检查对儿科肺部疾病的临床诊断价值。方法 2000年3月至2003年3月，对儿科胸肺疾病住院治疗的疑难危重病例及不明原因发热患儿进行肺部螺旋CT检查，并与X线胸部平片检查结果进行比较。结果 42例患儿均得到确诊。螺旋CT检查发现胸肺病变的阳性率、诊断的准确性与全面性均明显高于X线检查结果。结论 螺旋CT对小儿胸肺部病变检查诊断较X线检查有明显优势，肺部螺旋CT检查可以提高对肺部病变的检出率和疾病诊断的正确率。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺内病变的诊断意义

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检技术及临床应用价值。方法在CT定位引导下使用半自动切割活检针取材,进行病理组织学检查。结果165例病变中,153例穿刺成功,穿刺病理确诊率92．1％,恶性病变假阴性率3．9％,良性病变假阴性率18．9％;并发症发生率33．3％,其中气胸17．0％,肺内出血7．9％,咯血或痰中带血7．3％,皮下血肿1.2％。结论CT引导下经皮肺穿刺活检技术是肺内疑难病变定性诊断的理想方法,具有重要的临床应用价值。     

高分辨CT与肺功能测定对间质性肺疾病的诊断价值

间质性肺疾病(Diffus interstitial disease．ILD)是一组与肺间质弥漫性渗出、浸润和(或)纤维化为主要病变的疾病，其病因很多，近年来发病率有所上升，人们对其的认识也逐年提高。在ILD的诊断中胸部影像学(尤其是高分辨CT)十分重要，肺功能的检查对ILD也有很大的辅助诊断价值。本文总结了我院17例住院的间质性肺疾病(ILD)患者肺部高分辨CT及肺功能测定的结果，分析其特点．     

肺内孤立性肿块21例影像学误诊分析

肺内孤立性肿块是影像学中常见的病变形态，容易误诊。笔者收集了本院自1995年以来21例肺内孤立性肿块影像学误诊病例，进行回顾性分析，旨在探讨对其影像学上的诊断及鉴别诊断，为临床诊治疾病提供较为可靠的影像学依据。[第一段]     

CT引导下经皮肺穿刺活检术50例临床分析

长期以来,肺部周围型病变的定性诊断一直都是呼吸内科乃至胸外科的疑难问题,依靠现有的常规技术手段如肺部影像学检查资料、血清学检查、痰脱落细胞学、细菌学检查及支气管镜检查等,往往难以获得明确的病理诊断。自从1976年Haaga和Alfidi报道将CT引导下经皮肺活检术应用于临床以来,该技术已广泛应用于临床诊断中,成为明确肺部周围型病变病理诊断的首要检查方法。我院呼吸内科自2009年1月起开展CT引导下经皮肺活检术,至2011年4月已成功实施50例。现回顾总结如下。     

胸部外伤的影像学诊断价值探讨

目的：探讨胸部外伤影像学的诊断价值。方法选取该院2012年1月－2013年1月收治的胸部外伤患者30例,对其先后进行X线、CT检查,将检测结果记录并与病理学确诊结果进行比较,从而判断影像学诊断价值。结果 X线检查显示肺血肿患者3例,肋骨骨折患者5例,心包积血4例,肺挫伤3例,胸腔积液3例,通过病理学分析,X线检查的准确率为60％;CT检查显示肺血肿患者6例,肋骨骨折患者7例,心包积血8例,肺挫伤5例,胸腔积液5例,准确率为100％。 CT检查的影像学诊断价值高于X线检查。结论在临床上,胸部外伤常见症状有肺血肿、肋骨骨折患者、心包积血、肺挫伤及胸腔积液等,相比于X线检查,CT检查显示出优越的可靠性、全面性及高安全指数,而X线检查则易出现漏检情况,CT检查对于临床胸外伤患者病情诊断更加有效。     

CT与普放影像学检测在肺孤立性球形病灶良恶性鉴别中的价值对比

目的:选取X线与CT扫描两种常用影像学手段对其鉴别肺孤立性球形病灶良恶性的临床价值进行评估。方法:研究对象均来自某医院呼吸内科,并经X线初步筛查提示存在肺孤立性球形病灶的患者,收集时间自2014年4月-2017年7月;所有研究对象行X线及CT扫描检查。结结果:果:共纳入有效观察对象105例;通过病理学检查定性为良性病变的47例(44.76%),定性为恶性病变的58例(55.24%);CT诊断与病理活检诊断得到的定性结果一致的患者共94例;X线诊断与病理活检诊断得到的定性结果一致的患者共86例;CT诊断结果曲线下面积0.896(95%CI:0.821-0.981),X线诊断结果曲线下面积0.618(95%CI:0.498-0.765)。结论:CT与普放影像学检测在肺孤立性球形病灶良恶性鉴别中均具有一定的临床意义,检测优势各不相同,但CT检测的结果相对更加接近金标准。     

多层螺旋CT导引下经皮肺穿刺活检在肺部占位病变中的诊断价值

目的评价多层螺旋CT导引下经皮肺穿刺活检对肺部占位病变的诊断价值及应用的安全性。方法在多层螺旋CT导引下分别对50例肺部占位病变穿刺活检,对采集的标本行病理学检查,术后行CT扫描明确是否有气胸、出血等并发症,分析取材准确性及并发症出现率。结果多层CT穿刺活检组50例均穿刺成功,取得满意组织并确诊48例,其中恶性病变38例,良性病变10例。并发症出现率4%。结论多层螺旋CT引导下穿刺活检成功率和准确率较高,并发症轻,可作为肺部肿块定性诊断的首选方法,值得临床推广。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床价值

随着医学影像学的发展和对肺部疾病认识的不断提高,肺部肿块的鉴别诊断已成为临床医师日常工作的重要内容之一[1],尤其是肺内较小病变的诊断是临床诊断工作中的难题,近年来CT引导下经皮肺穿刺活检术为临床提供了一个安全、可靠的诊断方法。我院自2003年始行CT引导下经皮肺穿刺活检术38例,收到较好效果,现报道如下。     

经皮肺穿刺活检诊断肺内病变的评价

目的评价经皮肺穿刺活检对肺内病变的诊断价值。方法对52例经常规检查不能确诊的肺内病变进行经皮肺穿刺活检,对标本进行病理学检查。结果52例肺内病变确诊46例,未确诊6例。准确率88.5%。并发症中气胸5例,出血2例。结论经皮肺穿刺活检对对肺内病变诊断准确率高,并发症少,值得临床推广。     

原发性肾癌肺转移32例报道

目的探讨原发性肾癌肺转移的诊断和治疗方法,提高对转移性肾癌的认识。方法对2008年1月—2012年2月收治的32例原发性肾癌肺转移病例资料进行回顾性分析,结合病史及影像学、病理学检查选择诊治方式。结果经CT及病理学检查,肺内转移灶病变与肾原发灶的组织学形态一致,免疫组化标记提示肾源性。随访2年,共26例死亡。结论转移性肾癌的术前诊断较困难,临床需提高警惕,诊断需依靠病理学检查。该病预后差,明确诊断后,应给予肾癌根治术及综合治疗。     

经皮肺穿刺活检21例体会

随着医学影像学的发展,患者就诊率的提高,各器官占位病变的诊断率、发病率呈上升趋势。其中肺占位病变出现高发并年轻化。对肺占位病变的定性尤为关键,因为其决定着占位病变的诊断,进一步病理分型、治疗手段的选择、化疗方案的制定,从而更加合理的完善患者愈后。做为明确诊断的金标准,就是取病变组织进行病理学检查。常用的方法是面对中心型占位的纤维支气管镜检查,以及面对周围型占位的经皮肺穿刺活检术。