肺炎支原体肺炎临床治疗探讨

目的探讨肺炎支原体肺炎的临床治疗。方法①退热治疗：阿司匹林0．5g,放入100ml温水中冲服,3～5h后可重复应用。②抗感染治疗：常用药物是红霉素,成人500mg口服,1次／6h,8岁以下儿童给予红霉素每日30～50mg／kg。③镇咳祛痰治疗：用痰热清进行静脉滴注,1次／d,每次使用剂量为10ml,持续治疗5d。结果75例肺炎支原体肺炎患者经过治疗后,治愈56例,显效13例,无效6例,总有效率92％。结论本文中,75例患者经过退热治疗、抗感染治疗、镇咳祛痰治疗后,总有效率92％,治疗总有效率较高,治疗方法值得临床参考借鉴。     

常规治疗同时辅助沐舒坦治疗小儿肺炎

目的:探讨小儿肺炎支原体、肺炎衣原体感染肺炎的临床特性。方法:在采用常规的治疗的同时用沐舒坦每次1-2 mg/kg+0.9%生理盐水50 ml静注,2次/d,疗程1周。结果:本组治愈51例,显效8例,总有效率达96.72%。结论:肺炎支原体、肺炎衣原体感染是小儿CAP不可忽视的病原。婴幼儿感染有上升趋势,对临床有喘息症状CAP要及早作相应特异性检测及早诊断并给予阿奇霉素序贯治疗.     

小儿肺炎支原体感染情况分析

目的调查小儿肺炎支原体（MP）感染发病率与性别、年龄以及季节的关系。方法采用被动凝集法进行血清肺炎支原体IgM（MP-IgM）抗体检测。结果1701例肺炎患儿的样本,其中阳性样本数共569例,阳性率为33．5％。男性、女性肺炎患儿MP-IgM阳性率分别为30．1％、37．8％,两者差异有统计学意义（P〈0．01）。0～1岁组婴儿MP-IgM阳性率为5．8％;2～3岁组幼儿MP-IgM阳性率为35．3％;4～6岁学龄前期儿童MP-IgM阳性率为43．3％;7～14岁学龄期儿童MP-IgM阳性率为52．9％。各组患儿MP-]gM阳性率差异均有统计学意义（P〈0．01,P〈0．01,P〈0．05）。2008年与2009年MP-IgM阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）,而与2007年差异有统计学意义（P〈0．01）。发病季节分布上,2007年流行年四季MP感染率无明显差异;其他两年春季MP感染率较低,另外三季无明显差异。结论MP感染好发年龄仍为学龄前和学龄期儿童;女性儿童感染机会高于男性儿童;流行季节为春季。     

儿童支原体肺炎60例临床分析

目的探讨儿童支原体肺炎(MPP)的临床特点及治疗方法。方法对60例确诊为支原体肺炎的患儿临床特点进行回顾性分析。结果发病多集中在学龄儿童,7~12岁占65.00%。发热47例(78.33%),咳嗽54例(90.00%),早期肺部体征少。胸部X线检查表现多样性。外周血白细胞大多正常(65.00%),但血沉(68.33%)和C反应蛋白(55.00%)大多轻度升高。21例(35.00%)有肺外合并症。用颗粒凝集法检测血清MP-IgM阳性率高(93.33%)。用荧光探针定量PCR检测咽拭子和支气管肺胞灌洗液MP-DNA,亦有较高的阳性率。所有病例用红霉素、阿奇霉素治疗效果良好,对肺部X线呈大叶性实变影,尤其合并肺不张者,可进行经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术。结论支原体肺炎好发学龄儿童,其肺外并发症常见,颗粒凝集法检测血清Mp-IgM阳性率高,利于早期诊断。红霉素、阿奇霉素治疗效果良好,支气管肺泡灌洗术能促进呼吸道症状的改善及体征恢复,提高治疗的有效率。     

儿科学讲座（12） 肺炎（下）

几种不同病原体所致肺炎的特点1 金黄色葡萄球菌肺炎1.1 病原为金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)。1.2 病理特点 金葡菌致病力强,能产生多种毒素与酶,包括外毒素、杀白细胞素、血浆凝固酶等。以肺部广泛出血、坏死、多发小脓肿为其病理特点。炎症易扩散至其他部位,如心包、脑、     

肺炎支原体感染与婴幼儿社区获得性肺炎的相关分析

目的探讨肺炎支原体（MP）感染与婴幼儿社区获得性肺炎的相关性,分析其临床特点.方法对230例婴幼儿肺炎患儿血清采用酶联免疫法（EIA）MP-IgM快速检测卡检查,MP-IgM阳性为MP感染组,MP-IgM阴性为对照组,进行比较分析.结果感染组48例（20.9%）,年龄＜6个月、6个月至3岁分别为13例、35例;对照组182例（79.1%）,年龄＜6个月、6个月至3岁分别为135例、47例;两组冬春与夏秋发病分别为28例、20例和128例、54例.两组发病年龄差异有统计学意义（P＜0.01）,发病季节无明显差异（P＞0.05）.两组患儿均有咳嗽、喘鸣及呼吸困难,MP感染组高热（42例,87.5%）、胸部X线片状阴影（24例,50%）、CRP阳性（22例,45.8%）、WBC升高（21例,43.8%）、肺外并发症（20例,41.6%）等均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 MP感染的婴幼儿肺炎以高热（且持续时间较长）、WBC和CRP增高、胸部X线有肺气肿伴单侧片状阴影表现多见,对高度怀疑MP感染,应及时做MP抗体检查.     

新生儿肺炎超氧化物歧化酶及丙二醛的观察

近年来自由基参与肺炎的病理生理过程，日益受到重视，本文测定新生儿肺炎周围血红细胞超氧化物歧化酶活性及血浆和红细胞膜丙二醛含量的变化，以探讨新生儿肺炎与氧自由基的关系。临床资料一、观察组：26例新生儿肺炎系1994年1月至1995年7月新生儿病房收治的患儿。男12例，女14例，日龄1～22天。入院时病程1天5例，2天9例，3天5例，4天3例，5天4例。诊断标准依据们Lf；l．～病诊断标准及治疗方案》。临床表现为精神萎靡，口吐白沫，四周青紫，唇组不明显，呼吸急促，三凹征较明显。14例有羊水吸入史，IO例双肺可闻及少许细湿罗青，X线胸…     

小儿肺炎支原体肺炎免疫功能检测及观察(附42例报告)

目的 探讨肺炎支原体感染对小儿机体免疫功能的影响.方法 选择我院收治的42例肺炎支原体肺炎患病儿童在急性期和恢复期分别对其体液、细胞免疫功能进行检测.并与40例正常儿童的检测结果进行对照.结果 两组儿童免疫功能检测结果中,观察组的IgG、IgA、C3、CH50、CD+3、CD+4、CD+4/CD+8与对照组具有显著的差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 肺炎支原体肺炎患病儿童免疫功能明显低下,因此,提高其机体免疫力对防治肺炎支原体肺炎意义重大.     

肺炎支原体肺炎诱导痰中肺炎支原体核酸检测研究

目的探讨肺炎支原体肺炎患儿诱导痰中肺炎支原体核酸阳性的分布特性,为该病的早期快速准确诊断提供依据。方法选取2016年12月～2017年11月在深圳市宝安区妇幼保健院进行诊断的疑似MPP患儿480例,采集诱导痰,检测患者诱导痰中MP-DNA,检测IgM抗体。结果男性患儿MP-DNA阳性率显著高于女性患儿,差异有统计学意义(P 0.05)。三个年龄段患儿的MP-DNA阳性率,差异有统计学意义(P 0.05),差异具体表现为4～7岁患儿MP-DNA阳性率最高,其次为0～3岁患儿和8～12岁患儿。不同月份患儿的MP-DNA阳性率差异有统计学意义(P 0.05),差异具体表现为7～9月份患儿MP-DNA阳性率最高,其次为10～12月份、1～3月份和4～6月份。MP-DNA与IP-IgM检测结果高度一致。结论肺炎支原体核酸的检测结果准确性较好,能够为肺炎支原体肺炎的早期诊断提供一定参考。     

肺炎衣原体肺炎与肺炎支原体肺炎临床特征比较

目的比较儿童社区获得性肺炎(CAP)中肺炎衣原体(CP)肺炎和肺炎支原体(MP)肺炎的临床特征。方法回顾性分析2008年1月1日至2010月12月30日在我院儿科收治的CP感染和MP感染患儿的临床资料。结果①两种疾病患儿主要见于≥5岁儿童,且随着年龄的增长感染率升高。②肺炎衣原体肺炎的流行月份主要在6～10月,而肺炎支原体肺炎的流行月份主要分布在8～12月。③两种疾病常见症状是发热、咳嗽、头痛。上呼吸道症状如咳嗽、流涕、喘鸣,以及胸腔积液在肺炎支原体肺炎中更为常见。消化道症状如呕吐、腹泻在肺炎衣原体肺炎中更为常见。④两种疾病患儿实验室检查均以血沉升高、CRP升高最常见。⑤两种疾病X线胸片表现均以间质性肺炎多见。结论目前,临床症状、体征及常规实验室检查不能明确区分CP或MP感染,但是年龄稍大、上消化道症状以及CRP、AST升高对CP感染的诊断可提供参考。     

肺炎,支气管炎和上感患者肺炎衣原体感染的研究

肺炎衣原体简称（ＴＷＡＲ）是一种１９８６年正式命名的呼吸道病原体。其在世界上许多国家和地区所引起的流行，已引起临床工作者的关注。为了解三明市区ＴＷＡＲ感染状况，我们于１９９６年７月至１９９７年４月，采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）扩增技术，随机抽取１３６例...     

56例肺炎支原体肺炎临床分析

５６例肺炎支原体肺炎临床分析太原铁路中心医院（０３００１３）吴萍支原体肺炎（ＭＰ）又称原发性非典型肺炎，是学龄儿童及青年常见的一种肺炎。本病主要经呼吸道飞沫传染，可引起小流行。我院从１９９６年１月—１９９７年４月共收治各种肺炎３２０例，其中支原体肺炎...     

支原体肺炎感染的血清免疫诊断与临床关系

支原体肺炎感染的血清免疫诊断与临床关系山西省眼科医院（０３０００２）关姣莲山西省儿童医院姚丽英支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的急性炎症，去年入冬以来肺炎支原体感染有明显的上升趋势，本文在检出的２３０例肺炎中，肺炎支原体感染者有７６例，占肺炎发病率３...     

小儿支原体肺炎46例分析

本文对４６例支原体肺炎临床分析，发现高热、剧烈咳喇仍为其主要临床表现：肺部Ｘ线表现与体征不符、且表现多样：急性血沉增快达８２．６％，病程１周后查血清冷凝集试验均≥１：３２。对肺外并发症，本文亦做了较为详细的观察，对其发生机理做了一些探讨，治疗上主张红霉应用２－４周，并强调注意何处及避免受凉，以防止病情迁续。     

小儿肺炎支原体肺炎治疗体会

目的总结小儿肺炎支原体肺炎的诊治经验。方法对2009年4月至2010年4月在白城市中心医院儿科收治的100例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 100例患儿均有发热、咳嗽,查体多数有咽部充血,肺部呼吸音减低或可闻及细湿啰音。80例MP-IgM抗体滴度〉1：80,90例X线胸片有明显改变。结论小儿肺炎支原体肺炎的诊断要结合临床表现、X线胸片及动态监测血清MP-IgM抗体滴度的变化。对确诊患儿给予大环内酯类抗生素足疗程治疗。     

支气管肺炎并心衰183例临床表现及疗效分析

支气管肺炎合并心衰是肺炎的主要并发症,按照1987年卫生部拟定的“小儿肺炎防治方案”“肺炎主要并发症的临床诊断参考依据”,将我院1981年5月—1989年5月,8年收治的肺炎心衰病人作一些粗浅分析如下。     

院外肺炎治疗最佳抗菌药物的选择

肺炎是最严重最危险的感染性疾病之一.据西方国家的资料,其发病率高,劳动力丧失和医药费开支巨大.尽管近年来高效抗菌药物不断涌现,但目前尚未制定出可靠的治疗方案.由于抗菌药物使用不当等因素,疗效常不能令人满意,其病死率院外肺炎为5%～15%,院内肺炎高达50%.因此,肺炎治疗的最佳药物选择是亟待解决的问题.