改革首轮实习时间 提高护生实践自信心和实习质量

护生临床实习是由理论转向实践的重要阶段，而首轮临床实习质量直接影响到整个实习质量，其实习质量与多种因素有关，其中合理安排首次临床实习时间，能否调动护生实践自信心，是影响首次实习质量的重要因素之一。传统的实习计划安排首轮实习时间与专科轮转时间基本相同，大多数为2周～4周，占整个实习计划的5％～10％，超过4周者很少。首轮临床实习应以掌握基础知识和技能为主，由于护生年龄小、社会阅历浅，对科室环境和工作陌生，因此适应过程较慢。我们将首轮实习时间改为8周，占整个实习计划的20％，取得了良好的效果。现介绍如下。     

临床带教对实习护生院外急救职业危险因素的影响

目的：探讨临床带教对实习护生在院外急救中的职业危险因素的影响。方法：根据院外急救特点制定调查问卷，将2008年7月～2009年3月在急诊科实习的56名护生进行分组，A组选取2008年7～11月的实习护生30名，未进行职业危险因素教育；B组选取2008年12月～2009年3月的实习护生26名，于人科及带教过程中进行职业危险因素教育。两组实习时间均为4周，于出科前1d进行问卷调查。结果：B组护生4周内安全隐患的发生情况少于A组，有统计学意义（P〈O．05）。结论：结合科室专业特点对护生临床实习护生进行针对性教育，能达到教学相长，提高管理水平的目的。     

护生临床实习三个阶段的安全隐患及对策

护生的临床实习，是护生实现理论到实践的跨跃所必需的阶段。临床实习通常可分为三个阶段，即实习初期、实习中期和实习后期。分析其特点，不仅有利于对处于不同阶段的实习护生采取针对性的指导和管理，确保教学质量和效果，同时，还更有利于实习安全的防范工作。2004年7月至2007年7月，两院共接收288名实习护生，针对三个阶段的不同心理状况和安全隐患，采取了有效的对策，减少了教学风险，取得了较满意的管理效果。     

大、中专护生的临床实习带教体会

总结了2010年～2012年在我院实习的132名大中专实习护生的带教体会，主要包括护生的特点、带教中存在的问题、解决办法及对策。认为通过对临床实习带教的改进，带教质量可得到了显著提升。     

护生实习笔记在临床实习中的作用

目的探讨护生实习笔记对临床实习效果的影响。方法将2008年6月～2009年3月64名实习护生随机分成实验组和对照组,对照组采用常规带教方法;实验组采用护生实习笔记法,教学内容一致,学习时间一致,出科前1周进行理论考试和操作考试。结果实验组考试成绩明显高于对照组,两组比较,P0.05,差异有显著性意义。结论护生实习笔记有助于学生对临床知识的熟悉和记忆,使理论和实践有机结合,有利于培养护生反思性学习及自主学习,从而提高临床实习效果。     

岗前培训对护生临床实习早期的影响

临床实习是护理专业教学的重要环节，是护生巩固和加强理论知识、全方位培养护士工作能力的重要学习阶段。为了解护生临床实习早期现状，对2001年-2003年实习的256名实习护生实习前8周护士长和带教老师教学质量反馈表进行综合分析。针对存在的问题，改进2004年和2005年186名实习护生的岗前培训模式，取得较好效果。现介绍如下。     

护生临床实习不同阶段的心理特征及教学指导

临床实习是护生理论联系实践的重要阶段 ,对护生工作实践能力的培养至关重要。通过对 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 3年 5月的 164名实习护生进行心理分析 ,将护生在临床实习过程中的心理变化总结为 3个阶段 ,根据不同阶段的心理变化和心理需求 ,采取针对性的心理指导和教学管理 ,取得良好的效果     

从护生实习前后基础护理操作考核结果看临床实习中存在的问题

临床实习是检验护生理论学习程度、理论与实践相结合的能力、动手能力的重要阶段，此阶段的锻炼可使护生在学习效果上有质的飞跃。但由于许多方面的原因，护生的实习效果有许多不尽如人意之处。为此，我校对2003年、2004年护士毕业生实习前和实习后基础护理操作技能实施了考核和对照，并找出了实习中存在的问题，为今后加强护生实习管理和提高护生实习期间的学习效果提供了科学依据。现将结果报告如下。     

实习前护生心理状况调查分析及对策

临床实习是护生向护士转变的过程,在此过程中,护生要完成生理需求、自我概念、角色功能等各方面的转变,而这些转变是在护生实习过程中不断形成和完善的。护生年龄大多在17～21岁之间,可塑性强,教师应发挥催化剂的最大效应,针对不同时期、不同个体,采取相应的对策。笔者于2006年6月对实习前护生进行心理状况问卷调查,结果报告如下。1对象与方法1.1调查对象调查对象为广西中医学院护理学院3 2护理专业实习护士306名,其中男8名,女298。年龄17～21岁,平均19.5岁。1.2方法采取问卷调查法,以班级为单位,由护生实习前1个月自己填写,回收率100%,有效…     

手术室实习护生带教方法探讨

手术室实习是护生临床实习中重要组成部分，手术室工作专业性强，无菌程度要求高，为了使护生达到良好的实习效果，为走向工作岗位打下牢固基础，自2004年以来，我科采用了分阶段多种带教方法，现介绍如下。     

新实习模式对本科护生实习行为的影响

护理学是一门实践性和应用性很强的综合学科，临床实习为护生具备临床实践能力提供了机会。通过临床实习，护生有机会将所学的理论知识与实践相结合，并在实习中巩固和加深对理论知识的理解，同时掌握专业技能，提高综合能力。目前，我国绝大多数院校的做法是将实习安排在最后一年，以病房跟班带教为主，这样的实习模式有可能造成理论知识与实践的脱节，护生积极性不高。     

护校实习生临床见习带教体会

我院是一所大型的综合性教学医院，每年有实习生100多人，在各科室实习每期3～5人，实习周期2周。因此，做好护生的临床带教工作也是护士工作的一项重要内容。体会如下。     

角色理论在护理教育中的运用

临床实习是学校教育的延续，是学生将书本理论知识向临床实践过渡的桥梁。作为初进入临床的实习护生在从护校学生到实习护生的角色转变过程中，常会面临不少的困惑、挫折和压力，涉世浅、社会经验缺乏；信心、安全感缺乏；交流服务知识缺乏^[1]。如果不能正确处理这些问题，将阻碍其顺利进入实习护生角色，甚至影响实习质量^[2]。     

带教护生存在问题及行为干预

对2006年，我院实习护生进行问卷调查，全面了解临床实习情况，分析带教护生存在问题如下。 1存在问题 （1）护理工作忙碌且繁重，临床护理人员编制较少，而实习护生专科实习的时间又很短。     

实习护生护理安全管理措施与成效

目的：探讨减少实习护士发生护理不良事件的安全管理措施。方法以2012年~2013年在本院实习的护生231人作为观察组，进行完善实习护生安全管理体系，严格选拔带教老师，优化教师队伍，组织培训，增强法律意识，加强实习护生的交流沟通能力和专业知识学习，建立护生教学问题库，评选优秀护生等一系列管理措施。并以2011年~2012年在本院实习的护生197人作为对照组，比较两组护生实习期间不良事件发生情况、护生满意度及护生综合评价得分。结果实施措施后，与护生有关的护理不良事件发生数明显下降，实习护生满意度明显提高，与实施前比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论加强护生临床实习管理，提高护生安全防范意识，对提高护生的安全质量管理具有重要的意义。     

护生临床实习准备的探讨

临床实习是护生上岗前打基础，实现知识向能力转化的过程。护生实习准备必须从端正实习态度、掌握实习方法、提高临床适应能力出发，帮助护生认识护理工作在医学领域中的重要地位及实习的重要性，尽快适应医院的工作和生活，掌握正确的实习方法，充分发挥老师的“光环效应”，注重对护生能力和态度等的培养，从而达到最佳实习效果。     

阶段管理在护生实习管理中的运用

探讨了阶段管理在护生实习管理中的运用。通过护生实习的三个阶段进行实习管理，即进入临床实习前阶段（以心理反应为主）、临床实习阶段（以技能、知识、方法不足为主）、实习结束前阶段（对未来的担忧），取得了较好的实习效果。认为实施阶段管理的方法对护生实习全程进行分段管理，能使护生克服各个时期面临的困难，顺利完成实习计划。     

儿科实习护生带教方法的探讨

21世纪是知识市场竞争的世纪，要想在竞争中站稳脚步，必须有过硬的真本领，然而在带教过程中发现部分实习护生学习的主动性和积极性不高。为使护生在较短的实习期间能够了解并掌握常见的护理工作和技能，于2001年7月-2004年12月规范了儿科护生实习带教方法，现报告如下。     

对在校护生实施实习前教育的效果评价

目的探讨对在校护生实施实习前教育的效果。方法对2004、2005、2006级护理中专126名在校护生实施实习前教育，教育结束后以问卷调查形式了解护生对教育效果的评价。结果90．48％。94．44％的护生认为实习前教育可树立他们爱岗敬业精神，增强服务意识，提高动手能力和操作熟练程度，减轻实习前紧张、茫然心理；81．75％～88．89％护生认为实习前教育有利于提高他们对毕业实习的信心，激发学习兴趣，增强人际沟通能力，自我防护能力和法律意识。结论对在校护生实施实习前教育有利于缩短理论学习与临床实践的距离，全面提高工作实践能力，提高毕业实习的质量，为今后工作奠定基础。     

提高临床实习质量的体会

临床实习是护生迈向工作岗位的必经阶段，是护生成长的关键。怎样才能使护生理论知识和技能得到充分实践，圆满完成实习任务，我在短短十个月的实习中，总结了以下几点。