高校医院抗生素使用现状分析

目的了解高校医院抗生素使用情况，并对不合理用药处方进行分析，为抗生素使用更为安全、有效、合理提供信息。方法抽取东北农业大学医院2005年和2006年门诊处方共计17455张，统计抗生素使用情况及不合理用药情况。结果2005年抽取的8452张处方中，使用抗生素的处方有3442张，占40．7％；2006年的9003张处方中，使用抗生素的处方有4639张，占51.5％；2006年抗生素使用率明显高于2005年，差异有统计学意义（χ^2=204．63，P〈0．01）。抽查出的不合理处方393张，主要问题是给药次数不合理、配伍不合理、重复用药、给药时间不合理等，分别占不合理使用抗生素处方的73．8％、12．5％、4．8％和4．3％。结论抗生素使用现状不客乐观，存在明显的不合理使用抗生素问题。     

新型农村合作医疗两级医疗机构门诊处方分析

目的了解云南省禄丰县乡、村两级医疗机构合作医疗实施后其处方用药的现状与存在问题，并提出促进合理用药的对策，进一步规范乡村医生用药行为。方法采用描述性统计分析方法和生物统计学分析方法。结果调查地区乡镇卫生院和村卫生室处方中，包含3～6种药品的比例分别为79．8％和76．9％，农村卫生室使用抗生素和激素的比例（分别为81％和32．5％）高于乡镇卫生院使用的比例（分别为77．3％和20．2％）。参加合作医疗病人门诊处方中含3～6种药品的比例均高于非参合病人，且其处方中药品费用和治疗总费用也高于非参合病人。结论乡村两级医疗机构的门诊处方中均存在一定程度的不合理、不安全用药现象，应通过规范供方服务行为和购药渠道和改革现行的村医报酬支付机制等措施，以改善乡村两级医疗机构不合理，不安全用药状况。     

门诊处方不合理用药调查分析

目的分析我院门诊不舍理用药的情况,以进一步指导抗菌药物的合理应用。方法选取对我院2009年1～12月门诊处方采用随机抽样分析,每月各抽取5d的处方,统计其不合理用药的情况。结果在药物应用的合理程度方面未讲,3448张门诊处方合格卒为95．6％,不合理用药处方150张,占4．4％。抗生素类药物处方988张,抗生素类药物的使用率28．6％,不合理使用抗生素类药物处方共106张,占不舍理用药处方的70．67％。结论合理用药可以减轻病人的经济负担,提高医院的合理用药率。     

贫困地区乡村医疗机构合理用药调查

目的：了解目前乡村医疗机构用药现况，找出其在药物应用中存在的问题，为行政管理部门制定相应的政策提供一定的依据。方法：随机选取山西省卫生八项目县部分乡村医疗机构2001年1-6月的一定数量的门诊处方，建立数据库，对资料进行分析。结果：每次就诊平均用药品种数为3．77种；就诊处方中使用抗生素所占的比例为67．7％；就诊处方中使用针剂所占的比例为54．8％；就诊处方中使用激素所占的比例为20．1％；每张处方平均用药费用为21．43元。结论：目前乡村医疗机构存在不合理用药现象。     

2008年惠州中心人民医院门诊处方调查分析

目的了解门诊患者用药的情况,找出存在的问题,以便安全合理用药。方法采用回顾性分析,对抽查处方逐一审查,进行统计分析。结果共抽查2008年门诊处方10000张,医生书写错误的处方占抽查处方的44．6％,人均用药3．12种,21％的患者使用了针剂,33．4％的患者使用了抗菌药物,人均每次药费118．0元,抗菌药物联合应用占抗菌药处方9．58％,不合理用药处方占了10．8％。结论用药情况基本合理,但不合理的处方问题值得重视,应加强处方管理和推进新的《处方管理办法》的正确实施,促进合理用药。     

农村社区不合理使用抗生素及激素的控制探索

农村不合理用药广泛存在，滥用抗生素、激素现象尤为突出。不合理使用抗生素及激素的原因有医源性因素和非医源性因素。探索控制不合理使用抗生素及激素的干预措施：针对社区居民用药存在的误区进行多种形式的健康教育及相关卫生知识咨询，改变社区居民用药习惯，提高居民主动拒绝不合理用药能力；培训卫生人员合理使用抗生素、激素等相关知识及常见疾病诊疗常规．并对社区用药进行督导，主动控制卫生人员不合理使用药物。通过1年的探索，用药情况得到改善，处方中不合理用药率由98.3％降低到38．1％。     

抗生素在呼吸内科临床的合理应用分析

目的：研讨抗生素在呼吸内科的临床应用情况。方法：将我院自2012年1月到2013年1月的呼吸内科的处方随机抽取200张，对其抗生素使用的品种、使用情况等进行分析评价。结果：通过分析有142张处方使用抗生素，使用比例较高的为头孢他啶、阿莫西林、头孢呋辛、环丙沙里、阿奇霉素，青霉素钠等抗生素药物，共使用37种抗生亲；142张处方中有单用抗生素59张，二联用药55张，三联用药16张，四联用药12张。抗生素的使用率达到了71％。结论：抗生素在我院呼吸内科存在使用过度现象，出现滥用、多用等不合理的情况，临床上应保证抗生素的合理应用，避免滥用，多用。保证药物的合理应用对提高呼吸内科的临床治疗效果具有重要的作用。     

关于临床合理应用抗生素的问题

目的 探讨抗生素的临床应用过程中存在的问题,为今后的应用积累经验教训.方法 随机抽取该院2010年1月-2011年12月门诊、急诊处2800份患者处方,找出应用抗生素以及一些不合理抗生素应用的处方,科学统计分析处方中抗生素的用量、用法、用药天数等.结果 一共有1658份处方使用了抗生素,占全部患者的59.2％;其中有345张不合理使用抗生素的处方,占抗生素使用比例的20.8％.结论 为患者安全和考虑,应合理的使用抗生素.     

我院门诊处方用药分析

目的分析医院门诊处方中药物应用不合理情况,强调合理用药。方法随机抽取我院2012年1月-2012年12月门诊处方4000例,根据规定统计药物使用的合理性。结果4000张门诊处方中合理用药3773张,不合理处方227张,占抽查总数的5．68％。主要不合理项包括：药物选择不合理、用法用量不合理、滥用药物以及联用配伍不合理等。结论目前在合理用药方面,我院门诊处方存在一些问题,需要院方重视起来,通过严厉的监督,医师在用药方面的培训等手段促进合理用药的进展。     

我院门诊病人抗生素应用调查分析

目的：分析我院门诊抗生素应用情况,为临床合理用药提供依据。方法：随机抽取2007年1～12月门诊西药房处方4657张,对门诊抗生素的品种、用药频度、抗生素联用情况和用药合理性进行统计分析。结果：抽查的4657张处方中,共涉及9类抗生素,其中抗生素处方总数为3162张,占67．9％。使用频度前3位顺序为：头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类。抗生素以单联为主,不合理用药表现为适应证不符、联合用药不当和给药次数不当及配伍反应。结论：2007年门诊抗生素使用频度高,用药情况基本合理,但仍存在一定程度的不合理应用现象,有待改进。     

抗生素不合理运用分析及干预对策

目的：分析临床抗生素不合理应用原因及应对干预对策。方法选取我院2013年6月~2015年8月期间的门诊处方1200张,定向统计抗生素使用情况。结果随机抽取的1200张处方中,共计736张处方中应用了抗生素药物,其中不合理应用抗生素药物处方107张,占比14.53%。结论：我院抗生素整体使用情况基本趋于合理,但仍存在相应不足,亟待合理处理干预,有效强化抗生素应用治疗,强化患者临床治疗效果。     

门诊不合理用药分析

目的调查研究笔者所在医院门诊不合理用药的情况,以提出好的解决方案。方法选取2007年1月～2009年12月笔者所在医院门诊的3034份门诊处方为研究对象,将其根据年份分为2007年1～12月组（A组）101l份、2008年1～12月组（B组）1011份和2009年1～12月组（C组）1012份,总结分析其不合理用药情况。结果经研究统计发现,不合理用药情况并不少见,其中随着年份的增加,药物选择不合理、配伍不合理、给药方式不合理、抗生素应用不合理及非抗生素应用不合理情况均有所改善,所占比例逐年下降,经比较,P均〈0．05,均有显著性差异。结论随着用药越来越规范,笔者所在医院门诊不合理用药情况发生率越来越低,但仍需进一步加强。     

山东和宁夏两省县乡村医疗机构门诊处方抗生素使用分析

抗生素不合理使用是全球性的公共卫生问题,我国抗生素使用也存在滥用等不合理使用的情况。文章通过分层随机抽样方法抽取山东、宁夏2省6县的县、乡、村三级医疗机构的3000份门诊处方,分析我国农村医疗机构门诊抗生素使用现状。结果表明,门诊处方前10位常用药品中1/3以上为抗生素,山东县、乡、村三级医疗机构处方抗生素使用率分别为40.3%、64.0%和75.3%,宁夏为58.0%、71.7%和66.2%。处方抗生素联用现象较普遍,抗生素注射给药率较高,山东省村级及宁夏县、村两级医疗机构的含抗生素处方的平均药费明显高于不含抗生素处方。研究认为,山东和宁夏两省的农村三级医疗机构普遍存在抗生素滥用及使用不当现象,需要采取进一步的措施规范抗生素的处方行为。     

山东省农村居民抗生素认知与使用行为

目的：分析农村居民的抗生素认知及使用行为,探讨农村居民抗生素不合理使用的原因,提出有针对性的干预措施。方法： 采用分层随机抽样方法抽取山东省3县18村1 014名农村居民进行问卷调查,分析其抗生素认知和行为现状,比较不同人群间的差异。结果： 34.7%的农村居民不知道抗生素,而使用过抗生素的居民占 80.3%;在知道或用过抗生素居民中,63.8%不知道购买抗生素需凭医生处方的规定;居民获得抗生素的主要场所是村卫生室,而选用抗生素时考虑的因素主要是医生建议。此外,各年龄段居民中以7岁以下儿童抗生素滥用现象最严重。结论：农村地区存在抗生素不合理使用现象,居民对抗生素相关知识认识不足,乡村医生和年轻的父母是今后农村抗生素合理使用促进工作的重点干预人群。     

行政干预对眼科I类切口围手术期静脉应用抗菌药物的效果分析

目的：分析本院眼科I类切口手术患者围手术期静脉应用抗菌药物情况,评价行政干预对合理使用抗菌药物的效果,为本院抗菌药物的规范化管理提供理论依据。方法：回顾性调查干预前1052例和干预后648例出院的I类切口手术病例的围手术期静脉抗菌药物使用情况,对干预前后的资料进行统计与分析。结果：围手术期静脉使用抗菌药物从干预前的90．5％下降到干预后的10％,干预前后比较差异有统计学意义（P〈O．05）;干预后切皮前30min-2h抗菌药使用率明显提高;干预后术后48h、72h、〉72h抗菌药使用率下降。手术时间〉3h术中干预前后抗菌药物均未使用和追加;干预前后一、二代头孢菌素使用率分别为0和10．8％。结论：通过各种行政干预,干预后围手术期抗菌素使用率明显下降。但仍存在一、二代头孢菌素使用率偏低、术中追加一剂抗菌药物不规范等问题。     

社区医院抗生素使用情况的调查分析

目的了解某社区门诊抗生素应用现状及存在的问题,为抗菌药物的合理应用及干预措施的制定提供依据。方法以社区医院中2010年5月至2013年5月间门诊处方中筛选出抗生素处方9435份为研究对象,对抗生素使用情况进行统计分析。结果抗生素使用率为65．71％,使用频率前三位的依次为头孢羟氨苄胶囊、阿莫西林胶囊和诺氟沙星胶囊,限定日剂量数（DDDs）依次为3945、2761、1766;左氧氟沙星和头孢唑啉钠注射液的药物利用指数（DUI）大于i,依次为1．08、1．04;不合理处方1105份,占抗生素处方的11．72％,存在重复用药、联用不合理、用法用量不当等多种情况;不同病种抗生素不合理处方中,急性支气管炎所占比例最多,为21．51％;其次为泌尿系感染,为20．06％;再次为咽炎,为17．95％。结论社区医院抗生素的使用存在不合理现象,应加强社区医院抗菌药物合理应用的宣传和管理。     

新乡市某医院2008年抗生素使用调查分析

目的调查新乡市某医院门、急诊处方不合理使用情况。方法根据统计学方法,随机抽取门、急诊处方,根据药理学知识、医学文献、药品使用说明书等,对不合理使用抗生素进行分析。结果随机抽取门、急诊处方5565张,占全年总处方量的13．71％,使用抗生素处方1530张,占总处方量的27．49％;不合理抗生素使用处方257张,占抗生素使用处方的16．8％。结论目前该院抗生素的使用存在一定问题,有多种抗生素联用、滥用现象,主要表现在给药方案不合理,配伍不合理,选药不合理,重复使用等。     

2014-2015年全国抗菌药物处方点评数据分析

目的 通过数据评估全国部分三甲医院门/急诊抗菌药物应用的合理性。方法 抽取国际合理用药网络（INRUD）处方点评监测网中2014-2015年全国25个省（直辖市、自治区）78家网员单位上报的门/急诊应用抗菌药物处方。统计抗菌药物处方的基本信息,并对处方合理性进行分析。结果 共点评门/急诊抗菌药物处方447 894张,处方合格率从2014年91.52%上升至2015年93.08%,两年抗菌药物使用率相近,分别为11.72%及12.04%。2014及2015年门/急诊抗菌药物不合理处方主要为不适宜处方,包括适应证不适宜（32.42%,34.02%）及用法用量不适宜（24.22%,18.56%）两种类型。结论 门/急诊抗菌药物使用情况总体达标,但仍有个别地区未达到国家要求。不合理处方类型表明抗菌药物处方合理性仍有提高空间。