心先安治疗病态窦房结综合征疗效观察

目的评价心先安（MCA）对病态窦房结综合征（SSS）的疗效。方法采用随机单盲对照法，将164倒SSS分为治疗组（A组）和对照组（B组）．两组分别静脉滴注心先安和黄芪注射液15d后比较两者临床、心电图及食道电生理变化。结果①A组和B组总有效率分别是90．7％和50．0％，两组有显著差异（P〈0．01）；②体表心电图（ECG）和24h动态心电图（DCG）：A组和B组总有效率分别是88．4％和39．7％，其24h心率总数分别是87460±5887次／分和61240±4080次／分，统计学比较有明显差异（P〈0．01）；③食道电生理检查窦房结功能：窦房结恢复时间（SNRT）、校正后窦房结恢复时间（cSNRT）和窦房结传导时间（SACT）在A组与B组治疗前后相比较．A组于治疗后有明显提高心率的作用（P〈0．01）。结论心先安治疗SSS有明显疗效，近期疗效好、副作用少．远期疗效尚有待观察。     

环磷腺苷葡胺治疗病毒性心肌炎合并三度房室阻滞疗效观察

目的 探讨环磷腺苷葡胺(心先安)治疗急性病毒性心肌炎(AVM)合并三度房室传导阻滞(AVB)的临床疗效。方法 28例AVM随机分为2组:对照组(A组)常规治疗,治疗组(B组)在常规治疗的基础上加用5％GS250ml+心先安150mg静滴1天1次,共14d。结果 B组显效率明显高于A组(P<0.05)。结论 心先安对AVM合并三度AVB疗效显著。     

心宝丸联合环磷腺苷葡胺治疗病态窦房结综合征32例临床观察

目的观察环磷腺苷葡胺(心先安,MAC)联合心宝丸治疗病态窦房结综合征(SSS)的临床疗效。方法 63例SSS患者停用一切影响心率、心律的药物3d。将63例SSS患者随机分为两组。治疗组32例,MAC 120mg加入葡萄糖注射液或生理盐水250mL静脉输注,每日1次,28d为一疗程,同时给予心宝丸3粒口服,3次/日。对照组31例,仅予MAC,用量、用法同治疗组。观察两组治疗前后24h总心率、平均心率、最小心率的变化和临床症状改善情况。结果两组治疗后24h总的心率、平均心率和最小心率均有所提高,但以治疗组增高较明显,临床有效率及心电图改变优于对照组(P<0.05)。结论心先安联合心宝丸治疗SSS临床疗效确切,可提高临床有效率,改善临床症状,提高生活质量。     

环磷酸腺苷葡甲胺治疗病态窦房结综合征疗效研究

目的评价环磷酸腺苷葡甲胺（即心先安）对病态窦房结综合征（病窦）的疗效及治疗价值。方法采用随机单盲对照法,对152例病窦分为治疗组和对照组,两组分别静脉点滴心先安和黄芪注射液,15d后比较两者临床、心电图和食管电生理的变化。结果（1）临床疗效治疗组和对照组总有效率分别是86.7%和49.2%,两组差异有显著性（P<0.01）;（2）体表心电图和24h动态心电图治疗组和对照组总有效率分别是84.3%和40.5%,其24h心率总数分别是(89360±5987)次/min和(64321±4170)次/min,统计学比较有明显差异（P<0.01）;（3）食管电生理检查窦房结功能窦房结恢复时间、校正后窦房结恢复时间和窦房结传导时间,在治疗组的治疗后与治疗前相比较以及与对照组的治疗前后相比较,治疗组中治疗后有明显提高心率的作用（P<0.01）。结论心先安治疗病窦有明显疗效,近期疗效好,副作用少,其远期疗效有待观察。     

起搏胶囊治疗家兔病态窦房结综合征的实验研究

目的:观察起搏胶囊对病态窦房结综合征(SSS)家兔的心率、心电图、电生理影响。方法:采用随机、平行对照的研究方法,选用30只家兔制备SSS模型,随机分为3组:模型组、起搏胶囊组、心宝丸组,给予相应的药物干预,10d后观察家兔心率、电生理的情况。结果:起搏胶囊组SSS家兔的平均窦性心动周期、窦房传导时间、窦房结恢复时间、校正窦房结恢复时间、心率较模型组均差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),与心宝丸组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:起搏胶囊对窦房结功能损伤的恢复有一定作用,对窦房结损伤心肌组织有一定的修复作用。在改善SSS家兔窦房结功能方面是安全有效的。     

动态心电图联合食道电生理检查诊断病窦综合征的价值

目的:探讨动态心电图(DCG)联合食道电生理检查诊断病态窦房结综合征(SSS)的价值。方法:选择行DCG检查中24h平均心率<55次/min的,疑似SSS患者74例为研究对象,采用DCG检查后行食道电生理检查,观察单一检查与联合检查诊断SSS阳性率的差异。结果:DCG联合食道电生理检查诊断SSS的阳性率(97.3%)明显高于单项DCG检查的87.8%、食道电生理检查的86.5%,P均<0.05。结论:动态心电图检查与食道电生理检查相结合,从不同角度去评价窦房结功能,可显著提高病态窦房结综合征的诊断率。     

第四次亚太地区心脏起搏及电生理学术讨论会梗概

<正> 一、病窦综合征(SSS)电生理研究 1.SSS发生机理晚近有人提出SSS发病机理之一是对腺苷的敏感性增高。台湾Lai W.T对10例SSS患者在三种情况下作了电生理研究:(1)对照阶段;(2)自主神经阻滞后;(3)氨茶礆250mg静注后。结果表明氨茶礆不能明显改善窦房结功能,腺苷在SSS发病机理中不起重要作用。 2.印度作者Wani对44例有症状的心动过缓者进行临床电生理研究。发现该类患者44％的窦房结功能恢复时间异常,70％的窦房传导时间异常。在心房调搏频率<120次/分时,24％的患者AH出现文氏现象。静脉注射阿托品后,心房调搏频率>160次/分时。13％的患者房室传导变为1:1,21.7％HV>55ms,1例HV出现文氏现象。印度另一作者Singh利用24小时动态心电图及电生理检查对SSS患者的     

心先安联合黄连素治疗病态窦房结综合征42例临床观察

目的:观察心先安合用黄连素治疗病态窦房结综合征的临床效果.方法:对42例病态窦房结综合征病人给予10%葡萄糖或0.9%氯化钠250 ml加心先安注射液120 mg静脉输注,每日1次,同时口服黄连素0.5 g,每日3次,连用7 d～10 d.结果:治疗后24 h总心搏数、平均心率均较治疗前有所增高,最长窦性R-R间期、最短窦性R-R间期、≥2 s的长R-R间期均较治疗前有所缩短,长R-R间期发作次数较治疗前有所减少(P＜0.01).结论:心先安与黄连素合用治疗病态窦房结综合征可使窦房结功能有一定的改善,且无明显副作用.     

动态心电图对病态窦房结的诊断价值

报告120例临床确诊为病态窦房结综合征(SSS)患者的24小时动态心电图(DCG)监测结果。其中34例用心导管心房程控刺激法进行了电生理检查,并与DCG作了对比研究,表明DCG对SSS的确诊有较大意义。反复监测更能提高SSS的检出率和作出早期诊断。     

环磷酸腺苷葡甲胺治疗老年人肺心病心力衰竭疗效观察

观察组104例,对照组36例,均予抗生素、平喘、利痰、吸氧、纠正酸碱失衡及电解质紊乱。观察组加用环磷酸腺苷葡甲胺(心先安,徐州产)120mg+10％葡萄糖液250ml静滴,每日1次。对照组36例,酚妥拉明10mg+10％葡萄糖250ml每天1次静滴,并加用适量强心、利尿剂。疗程均为7～10天。结果:观察组显效(心功进步2级以上)46例,有效(心功进步1级)52例,总有效率94.2％。对照组显效10例,有效14例,总有效率68％。两组疗效比较P<0.05。观察组有5例血压轻度下降,头晕,随后血压回升。认为收缩压下降<0.5kPa,舒张压下降<1kPa时可     

心先安与氨力农治疗充血性心力衰竭的疗效比较

目的比较心先安与氨力农治疗充血性心力衰竭的疗效。方法将78例充血性心力衰竭患者随机分成心先安组(n=39)和氨力农组(n=39)。心先安组心先安120mg加入5％葡萄糖250ml中，每日一次静脉滴注，连续7日；氨力农组氨力农5～10μg·kg(-1)·min(-1)静脉滴注6h，每日1次，共7日。结果两组患者心功能改善有效率分别为89.7％和87.1％，组间比较无显著差畀(P=0.05)。结论心先安是一种安全有效、无明显毒副作用的强心扩血管药物。     

心先安联合黄连素治疗病态窦房结综合征43例临床观察

目的：观察心先安合用黄连素治疗病态窦房结综合征的临床效果。方法：对42例病态窦房结综合征病人给予10％葡萄糖或0．9％氯化钠250ml加心先安注射液120mg静脉输注，每日1次，同时口服黄连素0．5g，每日3次，连用7d-10d。结果：治疗后24h总心搏数、平均心率均较治疗前有所增高，最长窦性R－R间期、最短窦性R－R间期、≥2s的长R－R间期均较治疗前有所缩短，长R－R间期发作次数较治疗前有所减少（P＜0．01）。结论：心先安与黄连素合用治疗病态窦房结综合征可使窦房结功能有一定的改善，且无明显副作用。     

心先安治疗急性心肌梗死的临床观察

目的:探讨心先安对急性心肌梗死(AMI)的抗缺血作用.方法:62例AMI患者于发病后10日随机分为心先安组(n＝30):在常规治疗AMI的基础上加用心先安90mg静滴,每日2次,连续10日;对照组(n＝32):给予常规AMI治疗.两组患者定时作心电图和血清肌酸激酶(CK)和血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)检查.结果:心先安组血清心肌酶高峰前移,心电图中心肌缺血的范围和程度较对照组明显缩小(P＜0.05).结论:心先安可以缩小AMI患者的心肌梗死面积,改善心肌缺血.     

心宝联合心先安治疗病态窦房结综合征临床观察

目的探讨心宝联合心先安治疗病态窦房结综合征临床疗效.方法将60例病态窦房结综合征病人随机分为观察组和对照组各30例,观察组应用心宝口服联合心先安静脉输注,对照组应用阿托品口服,对比两组间症状、心电图改变.结果治疗前后两组临床症状改善有统计学意义(P＜0.05).结论心宝联合心先安治疗病态窦房结综合征效果显著,应用方便,值得临床推广.     

心先安治疗急性心肌梗死的临床观察

目的:探讨心先安对急性心肌梗死(AMI)的抗缺血作用。方法:62例AMI患者于发病后10日随机分为心先安组(n=30):在常规治疗AMI的基础上加用心先安90mg静滴,每日2次,连续10日;对照组(n=32):给予常规AMI治疗。两组患者定时作心电图和血清肌酸激酶(CK)和血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)检查。结果:心先安组血清心肌酶高峰前移,心电图中心肌缺血的范围和程度较对照组明显缩小(P<0.05)。结论:心先安可以缩小AMI患者的心肌梗死面积,改善心肌缺血。     

动态心电图心率趋势分析对SSS者起搏器安装的参考价值

动态心电图(DCG)监护是评价窦房结功能(SAF)的检测方法之一，因其方便、无痛苦，易于被患者接受，近年来普遍应用。对病态窦房结综合征(SSS)患者安装起搏器适应症，目前多依靠经食管心房调搏或心内电生理检测法测定其窦房结恢复时间(SANRT)、窦房传导时间(SACT)和固有心率(IHR)等了解和评估窦房结功能的好坏以及体内起搏器     

心先安治疗冠心病心功能不全的疗效观察

目的:观察心先安注射液治疗冠心痛心功能不全的疗效。方法:采用单盲对照法分为治疗组40例及对照组38例。治疗组用心先安2.5mg/kg加入5％葡萄糖液250ml中静滴。每天1次,10天为一疗程,治疗期间原用药不变。对照组除未用心先安外其余治疗同治疗组。结果:治疗组显效9例(23.7％),有效20例(52.6％),无效9例(23.7％),总有效率76.3％。两组比较显效率、总有效率均有显著差异(P<0.05)。结论:心先安治疗冠心病心功能不全不但疗效可靠,而且不良反应少。     

心先安治疗肺心病心力衰竭50例疗效观察

目的探讨心先安治疗肺心病心衰的效果。方法肺心病心衰50例，用心先安90～150mg+5%葡萄糖250ml静脉滴注，每日1次，连用10日。结果总有效率96%，和对照组相比有显著性差异(P<0.05)，不良反应轻微。结论心先安治疗肺心病心衰安全有效。     

心先安与洋地黄对比治疗慢性心衰120例观察

目的 比较心先安与洋地黄治疗慢性心力衰竭的疗效。方法 将120例心衰患者随机分成心先安组（n=60）和洋地黄组（n=60）。心先安组给予心先安120mg～150mg加入5％葡萄糖盐水250ml中静脉滴注，连续10日～14日；洋地黄组给予地高辛0．125mg或0．25mg口服，每日1次。结果 心力衰竭临床症状改善的有效率，心先安组为82％；洋地黄组为84％，两组间无显著差异（P〉0．05）。结论 心先安是一种疗效可靠，无明显毒副作用的强心、扩血管药物。     

静脉注射三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速的疗效评价(摘要)

<正> 本文报道我院1986年3月～1991年6月静脉注射ATP治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)45例98例次疗效。患者男30例,女15例,年龄24～73岁,病程1月～36年。其中预激综合征(WPW)9例,病态窦房结综合征(SSS)3例,风湿性心脏病3例,冠心病4例,高血压性心脏病2例,肺源性心脏病及多发性肌炎各1例,原因不明者22例。有18例经食管电生理证实房室结双通道。经心电图证实PSVT发作。即将ATP20mg(30例,52例次为A组)或ATP20mg加阿托品0.5mg(15例,44例次为B组)用10％葡萄糖溶液稀释至5ml,5秒钟内快速推注,