六君子汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:观察六君子汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效,以及对患者血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:选择门诊及住院患者68例并随机分成对照组及观察组,对照组使用常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用六君子汤治疗。观察主要临床表现和治疗前后评分变化情况。包括发热,痰色、质,咳嗽,气喘,舌苔,脉象,肺部啰音。观察6min步行试验距离(6MWD),生存质量评分[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]、1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、COPD综合指数[博德克氏指数(BODE指数)]及血清TNF-α、IL-8、IL-10水平。结果:观察组总有效率为90.3%,对照组为68.8%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后6MWD、SGRQ、FEV1%、BODE指数均较治疗前好转,其中6MWD、SGRQ、FEV1%差异有显著性意义(P0.05);且观察组6MWD、SGRQ、FEV1%指数改善明显优于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。与治疗前比较,观察组治疗后血清TNF-α、IL-8水平明显下降,IL-10水平上升,差异有显著性意义(P0.05);治疗后,观察组血清TNF-α、IL-10水平改善明显优于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。结论:六君子汤能使肺脾气虚证的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者气道炎症消退,减轻患者咳嗽、咳痰、气喘等临床症状,并且可能参与调节IL-8、TNF-α、IL-10等炎症因子,促进病情好转。     

温补肺肾法结合肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的应用

目的观察温补肺肾法结合肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的应用。方法选择2017年6月-12月在我院呼吸内科治疗的慢性阻塞性肺疾病患者76例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。对照组实施常规治疗及康复训练,观察组在对照组基础上,实施温补肺肾法结合肺康复训练治疗。对比2组患者临床疗效结果、运动耐力、肺功能及生活质量变化情况。结果治疗后,观察组6 MWD、m MRC评分与对照组比较,有统计学意义(P <0.05);观察组FEV1、FVC、FEV1%等肺功能指标均优于对照组,有统计学意义(P <0.05);观察组COPD-QOL各领域评分均低于对照组,有统计学意义(P <0.05)。结论温补肺肾法结合肺康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病,通过中药标本兼治的作用控制疾病发展,结合肺康复训练提升患者机体耐受力,发挥呼吸肌的协同作用,可改善患者呼吸肌功能,实现增加肺泡通气量、恢复肺功能、增强运动耐力的综合作用。     

慢阻肺汤联合康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病40例临床观察

目的:观察慢阻肺汤联合康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:80例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组和实验组,各40例。对照组采用康复训练治疗;实验组采用自拟慢阻肺汤联合康复训练治疗。20天为1疗程。治疗3疗程。观察1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速(PEF)、用力肺活量(FVC),并对1秒率(FEV1/FVC%)进行计算;除此之外还需要对患者改良MRC呼吸困难评分(MMRC)和6min步行距离(6MWD)等。结果:总有效率实验组97.5%,对照组80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后实验组PEF、FEV1/FCV%、MMRC、6MWD与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:慢阻肺汤联合康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病有显著的临床疗效,能有效改善患者的肺功能。     

六字诀干预慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床研究

目的:观察六字诀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能、气道阻力、mMRC评分的作用。方法:选取COPD稳定期患者60例,随机分为2组,每组30例。对照组给予常规西医治疗,观察组予常规西医治疗联合六字诀,在入组第1天及3个月后对入组患者进行肺功能及气道阻力检测,并进行mMRC评分。结果:治疗后,观察组气道阻力、mMRC评分与治疗前比较下降明显(P0.05);组间比较,观察组气道阻力、mMRC评分较对照组明显下降(P0.05);治疗后,2组用力呼气量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1%)、FEV1/FVC与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);组间比较FEC、FEV1%、FEV1/FVC,差异无统计学意义(P0.05)。结论:六字诀能够降低COPD患者的气道阻力,缓解呼吸困难症状,但对肺功能的影响不明显。     

肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果

目的:探究肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果。方法:选取2015年10月至2016年10月佛山市第五人民医院慢性阻塞性肺疾病稳定期患者60例,按照不同的治疗方式分为两组各组为30例,对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上采用肺康复治疗法3个月。对比两组患者治疗前和治疗后的血气分析指标、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、肺功能指标、呼吸困难程度评分(mMRC)、6 min步行距离。结果:经过3个月的肺康复治疗,与对照组对比,观察组治疗后氧分压(PaO_2)水平明显更高,观察组SGRQ评分低于对照组,观察组6 min步行距离明显更长,mMRC更低,两组数据比较,差异具有统计学意义(P0.05)。而PaCO_2数值虽然有改善,但数据比较差异无统计学意义(P0.05);与治疗前对比,两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC无明显差异,治疗前后无明显差异(P0.05)。结论:肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床治果显著,能够有效地改善患者缺氧情况,提高患者活动耐量和生存质量,减轻慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸困难程度。     

金水宝胶囊对慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能和肺功能的影响

目的:探讨金水宝胶囊对慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能和肺功能的影响。方法:将96例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用金水宝胶囊,连续治疗6个月,比较两组患者免疫功能[超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,Ig A)]和肺功能[一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1/用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)]的变化情况。结果:治疗后两组患者FEV1、FEV1/FVC及FEV1%pred均显著升高,且治疗组升高更明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗后血清中SOD水平显著升高,TNF-α水平显著下降,差异有统计学意义(P0.05),免疫球蛋白Ig A水平显著增高,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者咳嗽、喘息、气短、胸闷等临床症状体征评分均显著下降,治疗组下降更为明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:金水宝胶囊可显著改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,提高免疫功能,改善患者临床症状和体征。     

骨疏康颗粒治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症的疗效观察

目的:探讨骨疏康颗粒治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症的临床疗效。方法:将80例稳定期慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组患者均给予戒烟、解痉平喘、化痰等常规治疗。对照组予碳酸钙D及阿法骨化醇治疗。治疗组在对照组治疗的基础上予骨疏康颗粒治疗,两组均治疗6个月,比较治疗前后腰椎L2-4的骨密度(BMD)、6 min步行试验(6MWD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、肺功能检查[第1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC)],并随访1年观察COPD急性发作情况。结果:两组治疗后BMD、6MWD、SGRQ分值及总分值、肺功能(FEV1、FEV1/FVC)指标均较治疗前明显改善(P0.05);治疗后治疗组BMD、6MWD、SGRQ分值及总分值、FEV1均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P0.05)。随访1年内COPD急性发作的发生率治疗组(12.5%)显著低于对照组(35.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:骨疏康颗粒能提高慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症患者骨密度,改善肺功能,降低急性发作次数。     

中医六字诀训练结合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效评价

目的:观察中医六字诀训练结合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:将Ⅱ期和Ⅲ期慢性阻塞性肺疾病患者40例按照1:1比例随机分为六字诀组和对照组。六字诀组患者在西医常规治疗的基础上进行6个月的六字诀训练,每周训练6次,每次训练60 min。对照组患者只接受西医常规治疗,不进行任何运动训练。评价治疗前后两组患者肺功能、6分钟步行距离(6 minutes walking distance,6 MWD)、30 s坐立次数试验(sit and stand test for 30 seconds,30 s SST)和圣乔治呼吸问卷(St George’s respiratory questionnaire,SGRQ)生活质量。结果:六字诀组患者治疗后肺功能、6 MWD、30 s SST和生活质量均较治疗前改善(P0.05);对照组患者治疗后肺功能、6 MWD、30 s SST与治疗前比较无显著差异(P0.05),生活质量较治疗前下降(P0.05)。治疗后六字诀组患者第一秒用力呼气容积占预计值百分比(forced expiratory volume in one second,FEV1/pred%)、6 MWD、30 s SST和生活质量高于对照组(P0.05)。结论:中医六字诀训练结合西医常规治疗能改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、运动能力和生活质量。     

利肺化痰解忧汤治疗合并焦虑抑郁的慢阻肺急性加重期的疗效

目的:探讨利肺化痰解忧汤对合并焦虑抑郁的慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗效果的影响。方法:研究资料为本院于2018年7月—2019年12月收治的合并焦虑抑郁的慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者120例,随机分组,各60例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用利肺化痰解忧汤治疗,评价两组治疗效果及生活质量改善情况。结果:观察组治疗有效率为96.67%(58/60),对照组为83.33%(50/60),差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组HADS评分、CAT评分较高,SGRQ评分、6MWD较低,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组HADS评分、CAT评分降低,SGRQ评分、6MWD提高,比对照组改善效果更好,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对合并焦虑抑郁的慢性阻塞性肺疾病急性加重期实施利肺化痰解忧汤治疗可进一步促使症状改善,提高治疗效果,改善生活质量,值得推广。     

益肺肾化痰瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

目的:探讨益肺肾化痰瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法:选取2016年2月至2017年9月北京王府中西医结合医院收治的慢性阻塞性肺疾病加重患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,其中对照组采取西医治疗方式,观察组在对照组的基础上给予益肺肾化痰瘀法,比较2组的治疗效果。结果:观察组临床总有效率为98%,显著高于对照组的76%,差异有统计学意义(P0.05)2组在治疗前中医证候积分差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组的中医证候积分均得到了显著的改善,观察组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组在治疗前FEV1、FEV1/FVC差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组的FEV1、FEV1/FVC/均得到了显著的改善,但中,观察组FEV1、FEV1/FVC/明显高于对照组,2组在治疗后FEV1、FEV1/FVC/方面比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组在治疗前,其血清IL-10,IL-13,IL-18,TNF-α和CRP差异无统计学意义(P0.05)。2组在治疗后,血清IL-13,IL-18,TNF-α和CRP明显降低,IL-10显著增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论:使用中医的补肺益肾、祛痰化瘀方法,和西医的医治方法相结合,可对患者的慢阻肺急性加重期取得良好的治疗效果,对改善治疗效果有一定的作用。     

急性期中重度慢性阻塞性肺疾病患者的肺康复治疗

目的探讨对于不同严重程度的急性期慢性肺阻塞性肺疾病(COPD)患者进行肺康复的方案选择策略。方法将78例急性期中重度COPD患者随机分为对照组和观察组,对照组进行常规的治疗,观察组在常规性治疗的基础上进行20周的不同策略(策略1和策略2)肺健康康复治疗干预,比较2组患者在进行干预后的BODE指数、呼吸困难程度评分(MMRC)、6 min步行距离(6MWD)、肺功能状态(FEV)等指标。结果观察组经过20周的干预治疗,中重度患者的治疗效果是最理想的,干预前后6MWD比较有显著性差异(P<0.01),MMRC、BMI、BODE及FEV等比较均无显著性差异(P均>0.05);重度COPD患者采用策略2进行干预治疗后BODE及6MWD的改善效果是最为显著的,急性加重次数明显减少(P<0.05);极重度患者采用策略1治疗最有效,患者在干预前后MMRC比较有显著性差异(P<0.05),6MWD、FEV、BODE、FEV1等指标比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论针对不同严重程度的COPD患者科学合理地选择最佳的治疗干预策略,能够有效地治疗和改善患者的病况,提高其生活质量。     

固本祛痰化瘀汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响

目的:观察固本祛痰化瘀汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响。方法:将2012年5月—2014年5月本院收治的80例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组采用异丙托溴铵气雾剂药物进行吸入治疗,治疗组在对照组的基础上加用固本祛痰化瘀汤进行治疗。观察两组患者的临床疗效、生活质量评分及中医证候积分情况。检测两组患者治疗前后肺功能[一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、呼气峰流速值(peak expiratory flow,PEF)及FEV1/FVC]变化情况。结果:治疗组圣乔治呼吸问卷评分显著低于对照组,中医证候积分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC及PEF改善情况显著优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组有效率为95.0%,对照组有效率为82.5%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病患者处于稳定期时,采用固本祛痰化瘀汤治疗具有良好的临床疗效,肺功能得到明显改善。     

基于呼吸训练器的肺康复训练对稳定期慢阻肺患者肺功能及活动耐力的影响

目的探讨基于呼吸训练器的肺康复训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者肺功能及活动耐力的影响。方法选择2019年1月~2020年3月我院收治的87例稳定期慢阻肺患者,按随机对照原则分为两组。对照组43例仅给予常规治疗,在此基础上,观察组44例另给予基于呼吸训练器的肺康复训练。比较两组患者肺功能通过用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)评定;活动耐力通过改良呼吸困难(mMRC)量表及6min步行距离(6MWT)进行评定。结果治疗后,两组FVC、FEV1、FEV1/FVC较治疗前升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组6MWT高于治疗前,观察组高于对照组,mMRC低于治疗前,观察低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论稳定期慢阻肺患者采用基于呼吸训练器的肺康复训练,能显著提升患者肺通气功能,增加活动耐力。     

金龙蛤蚧平喘配方颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期30例临床观察

目的:观察金龙蛤蚧平喘配方颗粒对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气虚或痰瘀阻肺证患者CAT评分、BODE指数及安全性的影响。方法:60例COPD稳定期患者随机分为对照组、治疗组各30例,两组均接受常规西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加服金龙蛤蚧平喘配方颗粒,治疗6月后比较两组治疗前后CAT评分、BODE指数及安全性指标。结果:两组治疗前后CAT评分相比,差异均具有统计学意义(治疗组P0.001,对照组P0.05);两组治疗后CAT评分相比,差异无统计学意义(P0.05),但两组治疗前后差值相比,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗前后除FEV1%pred外的BODE指数因子及BODE指数相比,差异均极具统计学意义(P0.01或0.001);对照组治疗前后BMI及FEV1%pred差异均无统计学意义(P0.05),mMRC、6MWT及BODE指数治疗前后差异均具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后mMRC、6MWT组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后BODE指数相比,差异无统计学意义(P0.05),但两组治疗前后差值相比,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后未见不良反应。结论:金龙蛤蚧平喘配方颗粒能够缓解COPD稳定期患者的呼吸困难等症状,能提高运动耐力及生活质量,改善病情及预后,且无明显不良反应。     

疏风润肺方联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺炎患者气道重塑状态的改善作用

目的:观察疏风润肺方联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺炎患者气道重塑状态的改善作用。方法:选取2018年1月至2019年1月静安区中医医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺炎患者116例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组58例。对照组在常规治疗的基础上加用布地奈德雾化吸入,观察组在对照组治疗的基础上,口服疏风润肺方治疗。2组均治疗8周。比较2组治疗效果、中医症候积分、血清炎性反应因子指标、肺功能、呼吸功能以及运动情况以及细胞因子指标。结果:观察组患者治疗总有效率为89.66%,高于对照组治疗总有效率的74.14%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组中医症候积分、血清炎性反应因子TNF-α、IL-8和ICAM-1水平低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后观察组肺功能PEF、FEV1以及FEV1/FVC高于对照组,mMRC评分低于对照组,6MWT高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后观察组MMP、TIMP以及VEGF水平低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏风润肺方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重伴肺炎疗效确切,可在一定程度上消除患者的临床症状,改善肺功能、呼吸功能以及运动情况,降低炎性反应,改善气道重塑状态,和布地奈德联合应用,可提高临床疗效,值得临床应用。     

小剂量克拉霉素治疗慢性阻塞性肺疾病45例临床观察

目的:探索小剂量克拉霉素治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法:随机选取90例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象。全部入选患者随机均分为对照组和观察组,各组为45例。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用小剂量克拉霉素治疗。对比分析两组治疗前后及治疗后组间FEV1%和SGRQ。结果:两组的FEV1%和SGRQ指标均有良性改变,比较差异,具有统计学意义(P0.05);完成治疗后,两组间的FEV1%和SGRQ指标差异较大,具有统计学意义(P0.05)。结论:小剂量克拉霉素对慢性阻塞性肺疾具有良好的治疗效果,值得临床推广。     

肺康复治疗急性期中重度慢性阻塞性肺疾病的临床研究

〔摘 要〕 目的：观察在急性期中重度慢性阻塞性肺疾病患者中应用肺康复治疗的临床效果。方法：择取 2018 年 1 月至 2019 年 12 月东莞市第五人民医院收治的 50 例急性期中重度慢性阻塞性肺疾病患者,按治疗方法将其分成三组,对照组 10 例 患者行以常规对症支持治疗,观察 1 组 20 例患者基于常规对症支持治疗加行有氧呼吸训练,观察 2 组 20 例患者基于对症 支持治疗加行有氧呼吸训练和上下肢训练等肺康复治疗,比较三组临床效果。结果：治疗前,三组中、重度患者的第 1 秒 用力呼气容积（FEV1）预计值、改良呼吸困难指数（mMRC）以及 6 min 步行距离比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）; 治疗后,观察 1 组和观察 2 组患者的 FEV1 预计值、mMRC 低于对照组,6 min 步行距离多于对照组,且观察 2 组 FEV1 预 计值以及 6 min 步行距离优于观察 1 组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对于急性期中重度慢性阻塞性肺疾病 患者来说,有氧呼吸训练、上下肢训练等肺康复治疗可以有效改善患者肺功能,同时也可以使患者呼吸困难得到改善。     

自拟滋阴养肺汤治疗气阴两虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者72例

目的探讨自拟滋阴养肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)稳定期气阴两虚证的临床疗效。方法将144例COPD稳定期气阴两虚证患者分为观察组和对照组。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上,给予自拟滋阴养肺汤治疗。采用中医症状评分评估患者临床症状变化,采用6分钟步行实验(6-minute walk test,6MWT)评估患者的行走距离,记录两组患者的急性发作次数,比较两组的肺功能变化;检测两组患者治疗前后血清白介素17(interleukin,IL-17)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloprotein-9,MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrocsis factor-α,TNF-α)的水平。结果观察组的总有效率比对照组高,具有统计学差异(P0.05);两组治疗后的中医症状评分、急性发作次数明显降低,6MWT明显升高(P0.05);观察组治疗后的中医症状评分、急性发作次数比对照组低,6MWT比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、1秒率(FEV1 fouced vital capacity,FEV1/FVC)、FEV1%预计值明显升高(P0.05);观察组治疗后的FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预计值比对照组高,具有统计学差异(P0.05)。两组治疗后的IL-17、MMP-9、TNF-α明显降低(P0.05);观察组治疗后的IL-17、MMP-9、TNF-α比对照组低,具有统计学差异(P0.05)。结论自拟滋阴养肺汤可提高COPD稳定期气阴两虚证的临床疗效,改善临床症状,提高肺功能,减轻炎症反应。     

综合肺康复联合穴位贴敷治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的 :探讨综合肺康复联合穴位贴敷对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的应用价值。方法:将稳定期COPD患者120例随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用综合肺康复疗法,观察组采用综合肺康复联合穴位贴敷疗法,观察两组患者免疫功能、临床症状及不良反应情况;采用BODE指数评估生活质量。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)百分比均升高(P0.05),干扰素γ(interferonγ,IFN-γ)与肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)含量均下降(P0.05),主要症状(咳嗽、自主排痰能力及呼吸困难)评分均下降(P0.05),第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)和6 min步行距离(six-minutes walk distance,6MWD)升高(P0.05),呼吸困难量表(modified medical research council scale,mMRC)评分下降(P0.05);且观察组患者上述指标改善优于对照组(P0.05)。观察期间两组患者均未发生明显不良反应。结论:综合肺康复疗法有助于改善稳定期COPD患者免疫功能,减轻临床症状,提高运动耐力和生活质量;联合穴位贴敷疗法能进一步提高临床疗效。     

微创埋线联合扶正化瘀方治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病疗效及对免疫功能的影响

目的观察微创埋线联合扶正化瘀方治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病疗效及对免疫功能的影响。方法将2018年9月—2020年1月上海市第五人民医院中医科收治的90例肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组给予常规西医治疗和扶正化瘀方内服治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合微创埋线治疗(每周1次),疗程均为3个月。比较2组治疗疗效,治疗前后的肺功能、体质指数(BMI)、6 min步行距离(6MWD)、呼吸困难指数(mMRC)评分及血清IgM、IgA、IgG、降钙素原、白细胞介素17(IL-17)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)水平。结果治疗组总有效率为91.1%(41/45),对照组总有效率为75.6%(34/45),治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗后第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、用力肺活量(FVC)、FEV_1/FVC均较本组治疗前明显升高(P均0.05),且治疗组各指标均明显高于对照组(P均0.05)。治疗后,2组BMI与治疗前比较差异均无统计学意义(P均0.05),2组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后对照组6MWD、mMRC评分与治疗前比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗后治疗组6MWD较治疗前及对照组明显增加(P均0.05),mMRC评分较治疗前及对照组明显下降(P均0.05)。治疗后,对照组IgM、IgA、IgG水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗组IgM、IgA、IgG水平均较治疗前显著升高(P均0.05),且显著高于对照组(P均0.05)。治疗后,2组PCT与治疗前比较差异均无统计学意义(P均0.05),2组IL-17、TGF-β_1水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗组明显低于对照组(P均0.05)。结论微创埋线联合扶正化瘀方治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病疗效确切,可明显改善肺功能,增加患者运动耐量,且可明显抑制气道炎症反应,提高机体免疫功能。