CO2激光联合ALA光动力疗法治疗肛周复发性尖锐湿疣的疗效观察

目的：探讨CO2激光联合ALA光动力疗法治疗肛周复发性尖锐湿疣的疗效。方法：肛周复发尖锐湿疣患者46例,随机分为2组。治疗组为CO2激光联合ALA光动力,先用CO2激光祛除疣体,再采用光动力激光治疗仪对患处行照光治疗,每周一次,连续3次;对照组为CO2激光治疗组,以目视下疣体完全清除。治疗后第1周进行疗效评价,在治疗后3个月内对患者进行随访以评价复发率。结果：两组患者治疗后疣体均完全消失;治疗组复发率为19％,对照组复发率为65％,安全性好。结论：CO2激光联合ALA光动力疗法治疗肛周复发性尖锐湿疣安全有效,能降低复发率。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合电灼术治疗肛周尖锐湿疣疗效观察

目的 评价5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）联合电灼术治疗肛周尖锐湿疣的疗效和复发率.方法 将67例肛周尖锐湿疣患者按门诊就诊顺序随机分为三组,联合治疗组22例用电灼术去除显性疣体后立即进行ALA-PDT治疗,每周1次,连续治疗3～4次;光动力组22例,用ALA-PDT治疗,每周1次,1个月为1个疗程;电灼术组23例,用传统方法电灼术对所有皮损逐个进行电灼气化治疗,每周1次的分批治疗,1个月为1个疗程.末次治疗后随访6个月判定疗效及观察复发率.结果 联合治疗组痊愈率为90.9％（20/22）,复发率为9.1％ （2/22）;光动力组痊愈率为54.5％ （12/22）,复发率为22.7％ （5/22）;电灼术组痊愈率为39.1％ （9/23）,复发率为43.5％ （10/23）.联合治疗组的痊愈率和复发率与电灼术治疗组差异有统计学意义（P =0.000;P =0.017）.结论 ALA-PDT治疗肛周尖锐湿疣治愈率高,复发率低,副作用小.     

20%5-氨基酮戊酸光动力联合液氮冷冻治疗尖锐湿疣

目的探讨20%5-氨基酮戊酸光动力联合液氮冷冻治疗尖锐湿疣的疗效和安全性,并分析尖锐湿疣患者人类乳头瘤病毒(HPV)基因型感染分布情况。方法尖锐湿疣患者108例随机分为两组,治疗组56例,对照组52例。治疗组患者采用20%5-氨基酮戊酸光动力联合液氮冷冻治疗,每周1次,连续3次。对照组先外用0.5%鬼臼毒素酊,再根据皮肤情况选择CO2激光或冷冻治疗,连续治疗3周。两组治疗结束后均随访6个月。两组患者在治疗前后均使用PCR膜杂交法检测21种HPV基因型分布情况,并对检测结果进行分析。结果治疗组与对照组3次治疗后的疣体清除率分别为97.1%和78.4%,治愈率分别为96.4%和76.9%,组间比较均具有显著差异(P<0.01);两组复发率和不良反应发生率比较亦有显著差异(P<0.01、P<0.05)。HPV基因型检测结果:108例尖锐湿疣患者共检出16种基因型,治疗组的HPV清除率明显优于对照组,尤其是针对伴有高、中危型和混合型感染时疗效更为显著(P<0.01)。结论 20%5-氨基酮戊酸光动力联合液氮冷冻治疗尖锐湿疣疗效显著,疣体清除率及临床治愈率高,复发率低,不良反应轻微,在尖锐湿疣治疗中尤其是对伴有高危型HPV及混合型感染患者值得临床进一步广泛推广应用。     

CO2激光联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗尖锐湿疣30例疗效观察

目的:探讨CO2激光联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法:随机将60例尖锐湿疣病人分为治疗组30例,对照组30例。两组病例均用CO2激光进行炭化至疣体在肉眼视线下完全消失。治疗组治疗后每日1次外用重组人干扰素α-2b凝胶(尤靖安)连续20 d;对照组在激光治疗后,未再用任何其他治疗。结果:治疗组痊愈26例,复发4例,痊愈率为86.7%,复发率为13.3%;对照组痊愈17例,复发13例,痊愈率为56.7%,复发率为43.3%。结论:尤靖安凝胶能有效降低尖锐湿疣复发率。     

激光联合冷冻治疗尖锐湿疣疗效观察

目的 观察激光联合冷冻治疗尖锐湿疣的疗效.方法 将126例患者随机分为激光组、激光和冷冻联合组（联合组）,对疣体进行一次性治疗后观察疗效.结果 激光组治愈率为58.33％,联合组治愈率为84.85％.联合组、激光组治愈率差异有统计学意义（x2=11.01,P＜0.01）.结论 激光联合冷冻治疗尖锐湿疣疗效满意,安全性好.     

光动力联合CO_2激光治疗尿道口、肛门尖锐湿疣的疗效观察

目的光动力联合CO2激光治疗尿道口、肛门尖锐湿疣的疗效。方法两组均采用CO2激光一次性对对疣体逐个气化烧灼,气化范围大于疣体周围2mm。治疗组将氨基酮戊散配制成20%的浓度,敷于创面上,3h后用艾拉光动力治疗机照射,每周一次,共治疗3～4次。照射后外用烧伤膏每天3～4次。对照组不再进行治疗,预防感染即可。结果光动力联合CO2激光治疗尿道口、肛门尖锐湿疣疗效优于单一方法治疗。结论 CA的治疗应该以达到病原学治愈,降低复发率为原则,采取多种联合治疗的方式,发挥各种治疗方式的优势。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合手术治疗巨大尖锐湿疣的疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合手术治疗巨大尖锐湿疣的临床疗效。方法对22例外生殖器、肛周、肛管、会阴部、腹股沟巨大尖锐湿疣患者进行ALA-PDT联合手术治疗,其中男性15例,女性7例。通过手术切削的方法将疣体突出皮面的部分去除,之后病变部位及其周围至少1 cm的范围内使用ALA-PDT治疗,7~10 d治疗1次,共治疗3~5次,对每次治疗后的不良反应、疗效等作出评价,并进行6~12个月的随访,对其预后及复发情况作出评判。结果 22例巨大型尖锐湿疣患者经手术联合ALA-PDT治疗3~5次后,20例患者疣体完全消失,治愈率91%;术后局部均会出现红肿、疼痛、渗出、少量渗血,病变靠近尿道部位治疗后1~4 d内排尿时可出现轻微的烧灼感,无需特殊处理,可自行消退;其中4例患者出现局部明显红肿、糜烂、少量脓性渗出。但是所有患者均未发生严重感染、溃疡、瘢痕和尿道、肛管狭窄等不良反应;随访6~12个月,原位复发2例,复发率为9%。结论 ALA-PDT疗法联合手术是治疗巨大型尖锐湿疣的新疗法,它具有安全、有效、痛苦小、不良反应小、术中出血少、术后无需特殊护理、对局部结构及功能影响小等特点,同时与传统治疗方法相比,可明显提高治愈率,降低复发率。     

冷冻加光动力治疗尖锐湿疣疗效观察

目的 分析了冷冻联合光动力治疗尖锐湿疣的临床疗效;方法 我院于2010年到2011年共收治尖锐湿疣患者120例,按照随机分组法随机分为两组,对照组和治疗组,每组60例,对照组患者采用光动力进行治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用液氮冷冻法进行治疗,每周进行复诊一次,四周之内治疗不能超过4次,分别在治疗结束后第4、8和12周对疗效进行评估.同时对治疗中产生的不良反应进行分析.结果 对照组与治率疗组的疣体清除率分别为81.25%和100%,两组比较具有统计学意义(P<0.05).对照组和治疗组的治愈率分别为75.00%和95.00%,两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论 冷冻联合光动力治疗尖锐湿疣疗效显著,治愈率较高,安全性较高,值得临床推广使用.     

激光联合干扰素及金因肽治疗尖疣的疗效观察

目的:观察二氧化碳(Co2)激光联合伽码干扰素、金因肽治疗尖锐湿疣的疗效。方法随机选取治疗组68例尖锐湿疣患者局麻下在疣体基底部注射伽码干扰素,用Co2激光术清除疣体,术后肌注伽码干扰素,外用金因肽。选取对照组66例尖锐湿疣患者局麻下Co2激光清除疣体。两组随访6个月。结果治疗组68例痊愈49例,占72.05%,显效11例,占16.17%,有效率88.22%;对照组66例,痊愈34例,占51.51%,显效7例,占10.60%,有效率62.11%,两组比较,有显著性差异(X2=12.28,P<0.05)。结论Co2激光联合伽码干扰素及金因肽,治疗泌尿生殖器尖锐湿疣疗效高,复发率低。     

光动力疗法联合冷冻治疗尖锐湿疣疗效观察

目的观察光动力疗法联合冷冻治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法将126例尖锐湿疣患者随机分为观察组和对照组各63例。观察组给予光动力疗法联合冷冻治疗尖锐湿疣,对照组给予冷冻治疗后局部外用鬼臼毒素酊。比较2组临床疗效。结果观察组总有效率为88.9%高于对照组的77.8%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论光动力疗法联合冷冻治疗尖锐湿疣效果显著,不良反应轻,值得临床推广应用。     

5-氨基酮戊酸光动力联合多功能电离子预处理治疗顽固性跖疣7例临床观察并文献复习

目的:观察5-氨基酮戊酸光动力联合多功能电离子预处理治疗顽固性跖疣的临床疗效。方法:对2020年7月至2021年8月就诊于滨州医学院附属医院的7例患者采取多功能电离子预处理后联合5-氨基酮戊酸光动力治疗,患者男5例、女2例,年龄11～70岁。经3～6次治疗后,随访3个月观察疗效。结果:7例患者经3～6次治疗后皮损完全脱...     

输尿管镜下钬激光内切开治疗输尿管狭窄11例报告

目的探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管狭窄方法与疗效。方法自2009年12月至2011年2月对11例输尿管狭窄的患者采取输尿管镜下钬激光狭窄内切开进行治疗,术后留置双"J"管6～12周。结果 11例均手术成功,无明显手术并发症。术后随访6～12个月,痊愈8例,好转1例,无效2例。结论输尿管镜下钬激光内切开治疗输尿管狭窄具有创伤小,恢复快,操作简单,并发症少,效果满意等优点。     

腹腔镜、胆道镜联合钬激光治疗胆总管下端嵌顿性结石28例

目的：探讨腹腔镜、胆道镜联合钬激光碎石在治疗难取性胆道结石的安全性和疗效。方法回顾我院2009年1月～2013年10月应用腹腔镜、胆道镜联合钬激光碎石治疗28例胆总管下端嵌顿性结石的患者。钬激光功率为1.5J/10Hz,光导纤维直径为200μm。光导纤维通过胆道镜工作通道,在直视下接触结石,将结石击碎后注水冲出或通过套石篮取出。结果28例患者结石均完全清除,无一例胆漏。术中胆道出血1例,经肾上腺素盐水冲洗后出血停止。27例患者得到随访,随访率96.4%。随访2～24个月,未见结石复发及胆道狭窄。结论腹腔镜、胆道镜联合激光碎石术具有直观、准确、疗效确切的特点,是治疗胆总管下段嵌顿性结石的一种安全、有效的新手段。     

3种方法治疗输尿管结石528例比较分析

目的探讨气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年1月至2012年10月收治输尿管结石528例患者的临床资料。结果钬激光组患者碎石成功率为95.44%,结石排净率为97.61%,气压弹道组患者碎石成功率为88.94%,结石排净率为87.08%,经皮肾镜组患者碎石成功率为98.06%,结石排净率为95.05%,三组之间差异具有统计学意义。三组患者在住院时间、术后并发症方面差异无统计学意义(P>0.05),经皮肾镜组住院花费稍高。结论输尿管镜气压弹道碎石术和钬激光碎石术及经皮肾镜取石术均是治疗输尿管结石的有效方法,输尿管镜钬激光碎石术比气压弹道碎石术具有碎石成功率更高,结石排净率更高的优点,经皮肾镜取石术治疗可作为输尿管上段结石的首选方法。     

5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣60例的临床观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA—PDT）治疗尖锐湿疣的疗效。方法（1）将确诊为尖锐湿疣病例人选,并按每个病例总的光照次数由2—5次分为4组。（2）20％5-氨基酮戊酸溶液湿敷于皮损或疣体上,覆盖面积约超出皮损边缘1．0cm范围。持续湿敷3h,外加封包。（3）特定波长激光照射：用波长为635nm的光动力治疗仪照射,每次照射剂量为100J／cm^2。每间隔时间1—2周照一次,根据病情需要照2-5次不等。（4）随访6个月,观察疗效。结果4组患者经过ALA—PDT治疗后均能清除疣体。至6个月随访结束时,2次照射组复发率28．57％;3次照射组复发率14．28％;4次照射组复发率12．50％;5次照射组复发率12．50％。结论ALA—PDT治疗尖锐湿疣均能取得满意的治疗效果,ALA—PDT治疗尖锐湿疣次数不应少于3次,如无特殊情况,亦无须增加治疗照射次数的必要,以免增加患者经济负担。     

输尿管镜联合钬激光切开术治疗尿道球部狭窄疗效观察

目的探讨输尿管镜下钬激光切开术治疗尿道球部狭窄的疗效方法 8例患者采用经尿道输尿管镜下钬激光切开术治疗,狭窄长度0.1~0.5cm,观察其术中大出血、术后出血及尿道再次狭窄。结果 8例患者均顺利完成手术,疗效满意,术中出血少,术后最尿流率（Qmax）较术有明显改善,无严重并发症发生。结论输尿管镜下钬激光切开术治疗对尿道球部狭窄是安全、微创且行之有效的治疗方法。     

腔内钬激光碎石术治疗泌尿系复杂性结石

目的 探讨用钬激光碎石机治疗泌尿系复杂性结石。方法对肾鹿角形结石,采用开放手术加钬激光治疗;对肾外型肾盂结石和输尿管嵌顿性结石,用钬激光切除息肉后,根据结石大小采用直接粉碎法或“虫噬”法碎石,上尿路结石术后常规留置双J管引流3～4周;对前列腺增生合并膀胱结石,采用膀胱镜检查后,留置外鞘作通道,在膀胱无压力下碎石。结果 94例一次碎石成功;4例因结石逆散入肾盂和输尿管下段严重狭窄致手术失败。结石粉碎平均时间27min。结论 钬激光碎石术是治疗泌尿系复杂性结石的一种高效、安全的方法。     

经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗上尿路结石412例

目的探讨经皮肾镜钬激光碎石取石术（PCNL）治疗上尿路结石的疗效及作用。方法对从2004年10月～2009年10月应用PCNL技术治疗上尿路结石412例进行分析。患侧逆行置管后,在C臂X光引导（77例）或B超引导下（335例）进行穿刺,以筋膜扩张器递增扩张建立18～26 F皮肾操作通道,以输尿管硬镜或肾镜用钬激光碎石机将结石击碎、取出,常规留置肾造瘘管。结果 412例中有391例（94.9%）一期碎石及取石,21例（5.1%）行二期碎石或取石。其中单通道取石392例（95.1%）,双通道取石20例（4.9%）。平均结石清除率87.7%,平均手术时间130 min,肾造瘘管平均留置5 d,平均术后住院时间6.5 d。结论 PCNL治疗上尿路结石安全、高效,具有对患者创伤小、恢复快、结石清除率高等优点,是治疗上尿路结石的安全有效的方法之一。