老年人糖尿病与高血压病并发脑梗塞临床分析

作者对我院１９９２年～１９９７年４９４例住院病人６０岁以上老年患者的病史做回顾性调查。其中１８０例糖尿病患者并发脑梗塞４４例,占糖尿病的２４４％,２５４例高血压病患者并发脑梗塞１４６例,占高血压病的５７５％,糖尿病合并高血压病患者６０例,并发脑梗塞４３人,占患者的７１７％。高血压病并发脑梗塞是糖尿病并发脑梗塞的２３７倍,而高血压病合并糖尿病并发脑梗塞是单纯高血压病并发脑梗塞的１２４倍,是单纯糖尿病并发脑梗塞的２９３倍。而预后不良率,糖尿病并高血压病并发脑梗塞为８１３％,糖尿病并发脑梗塞为５０％,高血压病并发脑梗塞为１６９％。     

低血糖脑病误诊25例分析

我科在１９９５～２０００年期间共收治低血糖脑病误诊２５例，分析如下。１．临床资料１．１一般资料２５例中，男１５例，女１０例，年龄２４～７４岁，平均年龄６５±８．５岁，其中６０岁以上者１９例，占７６％。有糖尿病病史者２３例，胰岛素依赖型糖尿病３例，非胰岛素依赖型糖尿病２０例，病程为３月～２０年。并发糖尿病肾病１４例，糖尿病性周围神经病变９例，糖尿病视网膜病变者５例，脑梗塞病史８例，冠心病６例，高血压４例，口服降糖药药治疗者１９例，均应用磺脲类药物治疗，胰岛素治疗者４例，有１例患者为错将１支４００u…     

老年糖尿病并发脑梗塞的临床特点(附36例分析)

流行病学研究表明,糖尿病并发脑梗塞的机率可增加2～6倍[1],是糖尿病患者致残的重要原因,应引起临床医师的重视,本文总结老年糖尿病并脑梗塞的临床特点。1　临床资料1.1　一般资料:本院内科病房1995～1998年3月共收治型糖尿病患者133例,男100例,女33例,均符合1996年WHO标准。其中并发脑梗塞36例(男26例,女10例),占同期住院糖尿病患者的27%。36例中,年龄60～82岁,平均67.2岁;病程1～25年,平均10.3年;伴有高血压22例占61%,伴高脂血症及/或脂肪肝23例占69%,高粘血症史21例占58%。入院空腹血糖4.3～19mmol/L,平均9mmol/L。1.2　临床表现:单纯…     

糖尿病并发肺部感染37例临床分析

肺部感染是糖尿病常见并发症之一。自１９９０年１月至１９９３年１月我院共收治糖尿病患者１３６例，其中３７例并发肺部感染，发生率占２７．２％。分析表明：年龄在６０岁以上、病程在５年以上的糖尿病患者并发肺部感染的发生率高，空腹血糖１１．１ｍｍｏｌ／Ｌ以上者明显高于１１．１ｍｍｏｌ／Ｌ以下者，与同时伴随的糖尿病其它并发症密切相关。及早行胸部Ｘ线检查、有效抗生素应用、控制血糖是防治本病的关键。     

1072例Ⅱ型糖尿病治疗方式的分析

统计分析１０７２例住院Ⅱ型糖尿病患者的治疗方式。结果显示，病程５年以内者单纯饮食治疗占２６．９８％，口服降糖药治疗占６２．７０％，胰岛素治疗占１０．３２％。病程长于１４年者，单纯饮食治疗占９．２４％，口服降糖药治疗占５５．９８％，胰岛素治疗占３４．７８％。病程５年以内的治疗方式与国外有关资料基本相似，病程长于１４年者胰岛素治疗的比例明显低于国外。     

糖尿病并发脑血管病80例临床分析

对我院自１９９１年８月～１９９８年８月收治的糖尿病并发脑血管病８０例进行总结、分析。１ 资料与方法１．１一般资料：８０例急性脑血管病患者中,男性４６例。女性３４例;年龄 ３９～８８岁,平均（６４．８± ９．７）岁。有糖尿病史者６０例,病程３月～３４年。入院后发现糖尿病２０例。入院时空腹血糖 １．９～３６．４ｍｍｏｌ／Ｌ,平均（１２.７± ６．０４）ｍｍｏｌ/L。所有患者均为Ⅱ型糖尿病,有脑血管病史１６例,根据是否合并高血压,将８０例患者分为 Ｉ组即单纯糖尿病并发脑血管病者,Ⅱ组为糖尿病和高血压病并发脑血…     

高血压病、糖尿病并发脑梗塞的发生率及病情的对比研究

目的 探讨高血压病、糖尿病并发脑梗塞发生率、病情等的异同点.方法 将观察病例分为高血压病、糖尿病、高血压病合并糖尿病三组.观察该三组病例并发脑梗塞的发生率及病情的异同点.结果 高血压病、糖尿病并发脑梗塞发生率及病情无区别,但上述两种疾病并存并发脑梗塞的发生率及病情有协同作用.＞2 0年高血压病或糖尿病病程、血糖水平≥16mmol/L、高血压病3级均对发生脑梗塞有显著不利影响,病程相同的高血压病、糖尿病并发脑梗塞的发生率及病情无差别.结论 高血压病、糖尿病并发脑梗塞的发生率及病情无区别,但两种疾病并存对脑梗塞的发生及病情有协同作用.     

糖尿病合并脑梗死156例临床分析

目的探讨糖尿病性脑梗死的特点。方法对1997年8月～2004年8月间收治的糖尿病合并脑梗塞156例患者的临床表现，影像学特点、转归进行分析。结果本组病例，糖尿病病史6～10年是脑梗塞的高发期，且好发于基底节，多发性梗塞多见，占48％。156例治愈14例（8．97％），显效59例（37．82％），好转73例（46.79％），无效6例（3.85％），死亡4例（2．56％）。结论糖尿病是缺血性脑血管病的重要致病因素，糖尿病病史越长，血糖愈高，脑梗塞发病率愈高，疗效愈不理想。     

农民老年高血压病108例分析

老年高血压病（ＨＰＥ）是指６０岁以上人群中进行持续３次非同日血压稳定测定,收缩压≥２１．３ｋＰａ及（或）舒张压≥１２．７ｋＰａ。本院两年来共收治１０８例农民老年高血压患者,其中并发脑卒中７６例,现分析如下。１临床资料１．１一般资料：６０～６５岁75例,６５～７０岁１９例,７０岁以上１４例;男：女≈１．７：１。血压２１．３～２２．７／１２．７～１３．３ｋＰａ ８６例,２２．７～２４．０／１３．３～１４．７ｋＰａ １２例,２４．０～１４．７ｋＰａ以上１０例。并发脑卒中患者７６例（７０. ３％）。１．２主要…     

28例丘脑出血临床特点分析

丘脑出血（ＴＨ）在脑出血中并不少见,文献报道占脑出血的１３％［１］。由于丘脑的复杂结构及毗邻关系,ＴＨ的临床表现复杂多样。现将我院１９９７年～１９９９年收治经ＣＴ诊断２８例ＴＨ的临床特点进行分析。１ 临床资料１．ｌ 一般资料：２８例中,男１４例,女１４例;年龄１４－８２岁,平均６１．５岁,其中６０岁以上者２２例,占７８．５％。起病时间≤２小时１例,２小时～２４小时１４例,２４～４８小时 ８例,＞４８小时５例。动态发病２４例,静态发病４例。患高血压病２５例、冠心病３例、糖尿病２例,有脑血栓病史９例。…     

东菱精纯克栓酶治疗缺性脑血管病的临床观察：附40例报告

应用东菱精纯克栓酶治疗缺血性脑血管病４０例，基本治愈率７２．５％，总有效率９２．５％，２４小时内出现疗效者６０％。除对急性脑梗塞疗效好处，对缓慢进展型和急性期后的脑梗塞，也有一定的治疗效果。对８０岁以上高龄患者亦是安全有效的药物，具有疗效好，作用迅速，副作用少的优点。     

低能量He-Ne激光血管内照射治疗脑梗塞117例疗效观察

笔者于1996年1月～1998年3月采用低能量He-Ne激光导入静脉内照射治疗脑梗塞117例,现报告如下。1 临床资料1.1 病例选择 117例脑梗塞患者中男性76例,占64.95％,女性41例,占35.05％;最大年龄81岁,最小年龄42岁。其中伴有高血压病55例,冠心病14例,糖尿病25例,无明显并发症23例。     

非洛地平与卡托普利联合治疗老年高血压病84例

为了了解非洛地平与卡托普利联合治疗老年高血压病效果,现将８４例的观察结果报道如下。１对象与方法１１病例选择按１９７８年ＷＨＯ高血压病的诊断标准选择１９９７年８月～１９９８年３月期间住院的老年高血压病患者８４例,男５０例,女３４例,年龄６０～７８岁,平均６４５岁,平均病程≥７．８年;合并脑梗塞５７例,脑出血６例,充血性心力衰竭２４例,心绞痛１６例,室性早搏８例,肾功能不全５例,糖尿病尿蛋白 ～ ４例。全部患者均经系统体检,心脏Ｘ线摄片、ＥＣＧ、Ｈｏｌｔｅｒ、超声心动图及肝肾功能、血糖、血脂等检查。１２治疗与观察…     

心脑血管疾病及高血压病与颈动脉硬化的关系

本研究通过颈动脉超声观察脑梗塞、心肌梗塞、冠心病及高血压病患者的颈动脉粥样硬化病变情况,探讨他们之间的关系及临床意义。１对象和方法１．１对象：１９９８年９～１２月共检测住院和门诊病人２８０例,其中脑梗塞８９例,心肌梗塞２５例,冠心病６６例,高血压病６０例;对照组４０例（无上述疾病,无糖尿病、无高脂血症患者）。患者均行ＣＴ检查确诊,冠心病诊断根据１９７９年国际心脏病学会及ＷＨＯ命名的诊断标准,高血压病诊断根据ＷＨＯ １９７８年诊断标准,排除继发性高血压病。各疾病组患者的性别、年龄、病史详见表１。１.…     

老年糖尿病肾病51例临床分析

老年糖尿病肾病５１例临床分析李跃珍，任国铨，黄相丽（中国人民解放军济南军区总医院济南２５００３１）住我院确诊的６０岁以上非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）２８６例中，并发糖尿病肾病５１例占１７．８３％。糖尿病史最短６年，最长３０余年。肾病为隐型临床经...     

抗凝降脂与糖尿病并发脑梗塞的关系

目的：分析脂代谢、炎性反应、纤溶功能变化对糖尿病并发脑梗塞的影响。方法收集240例门诊糖尿病患者，随机分为对照组和治疗组各120例，分别检测血糖血脂和血小板参数及纤维蛋白原。对照组单纯服用降糖药，治疗组根据检测结果除降糖外联合服用肠溶阿司匹林和辛伐他丁等药物联合抗凝和降脂，观察抗凝和降脂对糖尿病并发脑梗塞的发生情况。结果治疗组并发脑梗塞情况明显低于对照组，结果有统计学差异。结论抗凝降脂可以减缓糖尿病并发脑梗塞。     

糖尿病合并高血压的降压药物

糖尿病和高血压病都是常见的相关内科疾病，在我国中老年患病人群中比例逐年上升。据报道目前我国患糖尿病人数已达２０００万人以上，其中９０％以上为２型糖尿病。有８０％的糖尿病患者死于心、脑、肾等慢性合并症，其冠心病及心肌梗塞的患病率是无糖尿病患者的２倍，而其肾病和失明分别为７倍和２５倍。糖尿病患者动脉硬化患病率高，发病年龄小，进展迅速且病情重。这些合并症的发生除与血糖控制有关外，高血压也是一个关键的危险因素。有报道，６０岁以上的糖尿病患者约６０％～１００％有不同程度的高血压。两种疾病的共存是加速心、脑…     

糖尿病并发尿路感染相关因素分析

目的探讨糖尿病并发尿路感染的相关因素。方法回顾性分析350例糖尿病患者临床资料。结果350例糖尿病患者中，并发尿路感染73例，占20．9％，女性186例患者中尿路感染者54例（29．0％），高于男性糖尿病患者164例中尿路感染者19例（11．6％）（X^2=16．08，P〈0．01）；空腹血糖〈11．1mmol／L，尿路感染者31例（17．4％），空腹血糖≥11．1mmol／L，尿路感染者42例（24．4％），餐后2h血糖〈16．7mmol／L，尿路感染者28例（15．4％），餐后2h血糖≥16．7mmol／L，尿路感染者45例（26．8％），血糖越高，尿路感染的发生率也越高（X^2=2．60、6．88，P〈0．01）；病程≥5年的糖尿病患者183例中并发尿路感染者48例（26．2％），高于病程〈5年的糖尿病患者167例中并发尿路感染者25例（15．0％）（X^2=6．70，P〈0．01）；尿培养显示致病菌以革兰阴性菌为主，占84．9％（62／73），主要为大肠埃希菌，占59．7％（37／62），其次为粪肠球菌，占11．2％（7／62），另还有阴沟杆菌、表皮葡萄球菌、克雷伯杆菌、产气杆菌、变形杆菌、白色念珠菌等。结论糖尿病并发尿路感染多见于女性、病程长、血糖高患者。     

老年糖尿病的并发症临床分析

糖尿病是威胁人类健康的常见病之一，其并发症又是糖尿病人死亡的主要原因。糖尿病人随着增龄并发症逐渐增多。现将138例老年人糖尿病并发症分析如下。临床资料①病材：我院老年病房1992年1月-1997年10月收住138例糖尿病者，男124例、女14例，年龄60－89岁，平均69．87岁。病程为1个月一对年。Ⅰ型糖尿病3例占2．17％，Ⅱ型糖尿病135例占97．82％。②并发症：高血压病41例占29．76％，脑卒中24例占17．39％，冠心病79例占57．24％，心肌梗塞8例占5．79％，肾功能不全7例占5．07％，感染11例占7．97％，白内障33例占23．91％，肢体坏疽3例占2…     

糖尿病足47例中医辨证治疗分析

糖尿病足（Diabetes foot，DF）又称糖尿病肢端坏疽，是糖尿病慢性并发症之一，也是糖尿病患者致残、死亡和能力丧失的重要原因。我国糖尿病患者并发足坏疽者约占2．8％～14．5％，截肢率约为非糖尿病患者的40倍。目前西医药治疗本病代价高昂且周期较长。近年来采用中医中药治疗本病的报道越来越多，