颈硬膜外腔填充（加臭氧消融术）治疗颈源性高血压病的临床研究

目的探讨硬膜外腔填充（加臭氧消融术）治疗颈源性高血压病的可行性和有效性。方法60例患者明确诊断为颈源性高血压病,随机分为两组：治疗组用颈硬膜外腔填充（加臭氧消融术）治疗,对照组用推拿按摩和牵引治疗。结果治疗组治愈率为46．6％,总有效率为93．3％;对照组治愈率为20％,总有效率为56．6％,治愈率和总有效率两组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗前后血压比较及治疗组与对照组治疗后血压比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论硬膜外腔填充（加臭氧消融术）治疗颈源性高血压具有疗程短、见效快、疗效好、降压明显、复发率低、不良反应少且经济方便等优点,值得在临床中推广应用。     

口服益生菌加清洁灌肠在小儿急性肠炎的应用

目的 观察益生菌加清洁灌肠治疗小儿急性肠炎的临床疗效.方法 采用平行对照研究方法,按照随机和监护人知情同意分为组1(n=31例)、组2(n=31例)、组3(n=34例),组1给予口服益生菌(布拉氏酵母菌散)+清洁灌肠+液体疗法、组2采用清洁灌肠+液体疗法、组3采用黄连素+液体疗法.结果 组1腹泻停止时间和体温恢复平均时间与组3比较无显著性差异(t值分别为0.55、0.48,均P>0.05),与组2比较有显著性差异(t值分别为1.69、1.72,均P<0.05);组2与组3比较无显著性差异(t值分别为1.05、1.11,均P>0.05).组1的治愈率高于组2(χ2=6.67,P<0.05)和组3(χ2=6.59,P<0.05),组2与组3比较无显著性差异(χ2=1.79,P>0.05).结论 益生菌加清洁灌肠治疗小儿急性肠炎疗效好.     

置管冲洗治疗婴幼儿外阴阴道炎疗效分析

目的 研究臭氧液、碘伏液置管冲洗治疗婴幼儿外阴阴道炎的临床疗效.方法 将2013年1至12月在山西省妇幼保健院的120例婴幼儿外阴阴道炎患儿随机分为治疗组62例与对照组58例.治疗组将软橡胶管置入阴道应用臭氧液冲洗治疗,对照组将软橡胶管置入阴道应用0.1%稀碘伏冲洗治疗,两组均连续冲洗7天,并外涂红霉素软膏,停药7天后复诊评估疗效和不良反应.结果 两种溶液治疗婴幼儿外阴阴道炎有效率分别为:臭氧液治疗组91.94%,碘伏对照组89.66%,两组有效率比较无统计学差异(χ2=0.187,P>0.05),两组均未发现严重不良反应.结论 臭氧液、碘伏液置管冲洗治疗婴幼儿外阴阴道炎安全有效、方便、无副作用.     

雌激素联合治疗老年性阴道炎的疗效与安全性分析

目的 探讨雌激素联合治疗老年性阴道炎的疗效与安全性.方法 该院治疗的54例老年性阴道炎患者平均分为治疗组和对照组各27例,治疗组采用尼尔雌醇联合奥硝唑栓治疗,对照组单独采用奥硝唑栓治疗.比较两组患者的临床疗效以及复发率.结果 治疗组患者的治愈率、总有效率及复发率分别为96.30％、100.00％及3.70％;对照组患者的治愈率、总有效率及复发率分别为62.96％、85.19％及29.63％;治疗组患者的治愈率、总有效率以及复发率无明显优于对照组患者.结论 雌激素联合治疗老年性阴道炎疗效确却,并且安全可靠,值得临床推广.     

中西医结合治疗老年阴道炎90例临床观察

目的观察中西医结合治疗老年阴道炎的疗效。方法选择2006年6月—2010年6月老年阴道炎患者150例随机分为对照组和治疗组,对照组给予1:5 000高锰酸钾温水冲洗阴道,奥硝唑栓、己烯雌酚置入阴道深部;治疗组在对照组的基础上加服加味知柏地黄汤。结果治愈率、总有效率对照组分别为56.7%、100.0%,治疗组分别为90.0%、100.0%,两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05),总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。复发率对照组30.0%,治疗组2.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在用药过程中,对照组有1例少量阴道出血,治疗组有1例乳房胀痛,停药后均恢复正常。结论中西医结合治疗老年阴道炎疗效好,复发率低,值得临床推广。     

臭氧液治疗阴道炎的疗效观察及护理

目的:探讨臭氧液治疗阴道炎的疗效观察及护理.方法:选取86例阴道炎患者作为研究对象,随机分组为对照组和观察组;对照组(43例)使用10％的洁尔阴洗液冲洗阴道炎病灶,一日两次,七日为一疗程;观察组(43例)使用臭氧液冲洗阴道炎病灶,冲洗持续5min,一日一次,五日为一疗程;对比两组患者的临床疗效、不良反应及复发情况.结果:观察组治愈率为20.93％、显效率为32.56％、有效率为34.88％、无效率为11.63％、临床总有效率为88.37％;对照组治愈率为11.63％、显效率为25.58％、有效率为27.91％、无效率为34.88％、临床总有效率为65.12％;两组患者的临床总有效率具有显著性差异(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.65％(2例),复发率为6.98％(3例),对照组不良反应发生率为46.51％(20例),复发率为27.91％(12例);两组数据具有统计学差异(P<0.05).结论:臭氧液治疗阴道炎的临床疗效显著,治疗安全性高及病情复发率低,可作为阴道炎的常规治疗方法.     

蓝氧妇科治疗仪治疗各类阴道炎519例临床效果观察

目的 探讨使用蓝氧妇科治疗仪治疗各类阴道炎的临床效果,为笔者所在县推广这一农村卫生适宜技术提供临床依据.方法 选择细菌性阴道炎327例、滴虫性阴道炎72例、霉菌性阴道炎120例为A组,单纯使用蓝氧妇科治疗仪行臭氧水阴道冲洗治疗;随机选择细菌性阴道炎330例、滴虫性阴道炎80例、霉菌性阴道炎130例为B组,使用药物规范化治疗,对比两组治疗效果.结果 A组细菌性阴道炎治愈率为92.04%,滴虫性阴道炎治愈率为84.72%,霉菌性阴道炎为90.83%;B组细菌性阴道炎治愈率为99.09%,滴虫性阴道炎治愈率为98.75%,霉菌性阴道炎治愈率为96.92%,各类阴道炎治疗效果两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 蓝氧妇科治疗仪治疗各类阴道炎疗效肯定,但治愈率低于传统药物治疗方法,可在行臭氧冲洗治疗阴道炎的同时,加用药物治疗以加强疗效,传统药物治疗方法 配合臭氧阴道冲洗治疗后还可缩短阴道用药的疗程.     

臭氧液配合护理干预治疗阴道炎效果及意义

目的观察臭氧液阴道冲洗配合护理干预治疗阴道炎的临床疗效和实用价值,分析影响臭氧液治疗阴道炎疗效因素。方法将180例阴道炎患者随机分为传统方法治疗组（Ⅰ组,191=60）、臭氧液治疗组（Ⅱ组,n=60）和臭氧液治疗组加护理干预组（Ⅲ组,n=60）。三组病例均利用不同阴道冲洗液进行阴道局部冲洗后阴道上药治疗,Ⅰ、Ⅱ组常规护理,Ⅲ组全程实施护理干预。通过进行焦虑评分、冲洗后的舒适度评价即时冲洗舒适度,随访并观察三组病例症状、体征的改善情况及实验室检查结果、一年内复发率来判定治疗效果,分析影响臭氧液治疗阴道炎疗效的因素。结果Ⅲ组即时冲洗效果、治愈率明显高于Ⅰ、Ⅱ组（P〈0．05）,复发率低于Ⅰ、Ⅱ组（P〈0．05）。结论臭氧冲洗液配合护理干预在治疗阴道炎效果明显。     

乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠合并外阴阴道念珠菌病体会

目的:观察乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠合并外阴阴道念珠菌病的治疗效果及复发情况。方法:将310例患者随机分成两组,其中观察组160例,用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗后放置乳酸菌阴道胶囊治疗;对照组150例,用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗后放置制霉菌素治疗。结果:观察组痊愈103例,无效10例,复发18例,治愈率64.38%,总有效率93.75%,复发率11.25%;对照组痊愈80例,无效20例,复发38例,治愈率53.33%,总有效率86.67%,复发率29.23%。两组治愈率、有效率、复发率比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠合并外阴阴道念珠菌病安全、可靠。     

中药阴道冲洗配合西药治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病临床观察

目的观察中药阴道冲洗配合西药治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）的疗效和复发率。方法将107例患者随机分为A组（中药阴道冲洗＋西药组）与B组（西药组）,两组患者分别治疗3个月经周期。观察治疗结束后1、2、3个月时的疗效及复发率。结果观察组治愈50例,显效3例,有效1例,治愈率92.6%,对照组治愈45例,显效2例,有效2例,无效4例,治愈率84.9%;3个月总复发率观察组2%,对照组20%,两组疗效及总复发率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论中药阴道冲洗配合西药治疗RVVC疗效显著,且复发率低。     

Coping with Children with ADHD: Coping Styles of Mothers with Children with ADHD or Challenging Behaviours

Parents of children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) can experience significant levels of stress in their parenting roles, however, little is known about the specific coping strategies used by these parents. This pilot study Investigated the coping strategies used by mothers of children with ADHD. A 34 item questionnaire was developed to identify maternal coping strategies. A cohort of 38 mothers of children with ADHD and a control group of 30 mothers of children without ADHD or any other disability/illness completed the questionnaire. Factor analysis of responses produced three factors: Aggressive/Confrontive Coping, Rational Coping, and Indirect Coping. These factors are similar to coping dimensions proposed by Folkman and Lazarus. Comparisons between the two groups of mothers revealed that mothers of children with ADHD used significantly more Indirect Coping.     

Research with families of people with mental disorder

The purpose of this paper is to present a critical reflection on the knowledge produced on the topics: the impact of the mental illness in the family, the impact of the family environment in the evolution of the eating and the experience family with the mental illness. The measures of overload and express emotion are useful to guide public politics and the practice professional, however in they do not give a multidimensional picture to them of the experience of the care. Research on the familiar experience contribute to the understanding of the present suffering in this experience and of the forms of confrontation adopted by the families, also contributing to perceive the differences of the cultural contexts in the confrontation of the families.     

席汉综合征行体外受精与胚胎移植助孕术的观察

试管婴儿是通过体外受精与胚胎移植(IVF-ET)这一辅助生育技术来帮助一些妊娠困难的夫妇生育孩子的新技术.近期我科收治1例席汉综合征患者行"IVF-ET”助孕术并发了卵巢过度刺激征(OHSS),后已诊断为临床妊娠成功.现将治疗与护理体会报告如下. 患者27岁,席汉综合征,闭经1年后予以雌孕激素序贯治疗2年.并于2000年6月撤血后第4天用HMG 150 U*d-1肌肉注射促排卵治疗,治疗后卵泡生长良好,获卵9枚.ET 后给人绒毛膜促性腺素(HCG)2000 IU肌肉注射1次,维持其黄体功能.并嘱患者2日后来院检查决定是否再用HCG,患者未遵医嘱,擅自在家肌注HCG,ET后第5天,患者腹胀、胸闷、恶心.经B超提示有腹水、少量胸水.立即行白蛋白静滴、放腹水、抗炎等治疗,临床症状消失出院.停经49天后B超监测示子宫腔内有孕囊,并见胎心搏动,确诊为临床妊娠. 术前患者应加强心理治疗.不孕症患者在接受治疗时对手术成功常抱有极大希望,而且情绪敏感;情绪的变化能影响卵泡的发育.故患者需要一个较为稳定的心理环境接受治疗.医护人员应有针对性地予以心理治疗,向患者介绍治疗的全过程以及应用药物治疗的意义,给患者有一定的思想准备,能更好地配合治疗.避免穿刺点发生感染,取卵的前两日给病人以生理盐水冲洗阴道,手术过程中严密无菌操作.取卵与移植术后嘱病人卧床6 h,移植后取仰卧位时将臀部略抬高,以利于受精卵在子宫腔内着床.     

Individual results of treatment of COPD with low doses of fenoterol compared with treatment with ipratropium bromide

We compared the effects of 30-day treatments with fenoterol in low doses (4 x 100 mcg) and ipratropium bromide (4 x 40 mcg) on the lung function parameters (LFP), dyspnea and physical capacity of patients with severe chronic obstructive pulmonary disease (COPD) (FEV1 < 35% pred.) and analysed the individual response of patients to the administered therapy. The study included two groups of patients treated with fenoterol (n = 22) and ipratropium bromide (n = 22). The patients were matched by functional characteristics (age: 60 +/- 7 and 57 +/- 9 years; ATS Dyspnea Scale: 2.7 +/- 0.8 and 2.4 +/- 0.9; FEV1%: 25 +/- 7% and 23 +/- 6%; pO2: 62.4 +/- 5.3 mm Hg and 61.0 +/- 9.5 mm Hg; all values mean +/- SD). After 30 days of treatment we measured the lung function parameters (FEV1, FVC), dyspnea indices (ATS dyspnea scale, Borg scale) and the physical capacity of the patients (6-minute walking distance test). The results showed that in an open experiment fenoterol (4 x 100 mcg daily), unlike ipratropium bromide (4 x 40 mcg daily), cannot improve statistically and clinically significantly the lung function parameters, dyspnea and the physical capacity of the group as a whole. However, when the findings were assessed for each patient individually, 32% of the patients proved to have responded positively to the treatment. Therefore efficaciousness of fenoterol in low doses should be determined by assessing the lung function parameters, dyspnea and the physical capacity individually for each patient.     

福辛普利治疗高血压合并糖尿病的疗效观察

目的观察福辛普利联合硝苯地平控释片治疗高血压合并糖尿病患者的临床疗效。方法将60例高血压合并糖尿病患者随机分为两组,常规治疗组(对照组)30例,应用硝苯地平控释片30mg/d,治疗2周;福辛普利治疗组30例,用福辛普利10～20mg/d+硝苯地平控释片30mg/d,治疗2周,观察血压控制情况,并观察其对24h尿蛋白定量、心率、血清肌酐定量的影响。结果福辛普利治疗组在降低血压的同时,明显减少24h尿蛋白的排泄,而两组治疗前后心率、血清肌酐定量无明显变化。结论福辛普利联合硝苯地平控释片在取得较理想降压效果的同时,明显减少24h尿蛋白的排泄,而对心率、血清肌酐定量无明显影响。     

瘦素与多囊卵巢综合征的研究进展

多囊卵巢综合征是一种病因未明的疾病,其临床常见代谢异常的表现,包括超重或肥胖,胰岛素抵抗,糖耐量减低或2型糖尿病,血脂异常和罹患心血管疾病的危险增加.瘦素是一种新型的脂肪源性的肽类激素,其与肥胖、不孕和胰岛素间有着密切的关系.肥胖的多囊卵巢综合征患者瘦素水平改变,瘦素与多囊卵巢综合征的胰岛素抵抗/高胰岛素血症及2型糖尿病间相互影响,多囊卵巢综合征血脂异常及并发心血管疾病的患者瘦素也有变化.所以,瘦素可能参与了多囊卵巢综合征的代谢,引起多囊卵巢综合征代谢异常.     

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗老年AECOPD的临床观察

目的 观察沙美特罗替卡松粉吸入剂(商品名:舒利迭)联合孟鲁司特钠治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效.方法 61例老年AECOPD患者,随机分为舒利迭联合孟鲁司特钠治疗组31例,对照组30例,治疗14 d后,评价所有患者的运动耐力、血气分析与肺功能指标第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC).结果 对照组与治疗组上述指标均较治疗前改善(P<0.05与P<0.01),但治疗组较对照组改善更为明显(P<0.05),且药物治疗安全性好.结论 舒利迭联合孟鲁司特钠治疗老年AECOPD,疗效显著,能降低运动耐力评分、改善血气分析、促进患者肺功能的恢复.     

有导致出血的性施虐一受虐行为的男男性行为者行为特征研究

目的 探讨有导致出血的性施虐-受虐行为的男男性行为者(MSM)的行为特征,并分析与HIV/AIDS高危行为等之间关系.方法 采用改良型"滚雪球"抽样法(定向抽样法)进行横断面调查.从MSM有效问卷中获取有导致出血的性施虐-受虐行为者,并在无此行为者中选取比较组进行研究,采用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 有导致出血的性施虐-受虐行为组累计同性性伴数(M=20)、肛交(M=10)、口交(M=10)、手交(M=15)同性性伴数及近6个月同性性伴数(M=4)、肛交(M=3)、手交(M=3)同性性伴数均高于或显著高于比较组.有导致出血的性施虐-受虐行为组近6个月性交中安全套曾破裂或滑脱(22.6%)、曾罹患性传播感染(28.0%)、曾参与群交(34.8%)、近6个月曾在MSM活动场所与陌生同性性交(62.2%)、有过主动或被动的吻肛(64.0%)、拳交(18.9%)、指交行为(66.7%)、性交过程中曾出血(58.3%)、首次性交对象为未成年人(33.8%)、曾有过强烈自杀念头(33.3%)及自杀未遂行为(23.6%)的百分率,均高于或显著高于比较组.结论 有导致出血的性施虐-受虐行为的MSM与HW/AIDS相关的高危行为,显著多于无此行为者,该人群是在健康干预工作中需特殊关注的亚人群.